Merocel高膨胀止血棉在鼻内镜术后应用观察及护理

近年来本科采用Merocel高膨胀止血棉作为鼻内镜术后的填塞材料,通过临床观察比较,Merocel高膨胀止血棉较传统凡士林纱条填塞止血效果好,加强护理,可减轻术后不适,现报道如下.     

Merocel高分子材料在鼻内镜术后鼻腔填塞中的应用

目的 观察Merocel高分子止血膨胀材料在鼻内镜术后鼻腔填塞中的应用效果.方法 比较鼻内镜术后凡士林纱条和Merocel高分子止血膨胀材料的鼻腔填塞止血效果及填塞后鼻腔反应情况.结果 应用Merocel高分子止血膨胀材料止血效果好,头痛及鼻腔胀痛较轻,抽除填塞物后鼻腔很少出血,术后鼻黏膜反应轻.结论 Merocel高分子止血膨胀材料是一种良好的鼻腔、鼻窦手术后填塞止血材料.     

鼻内镜下用Merocel填塞治疗后鼻孔出血81例报告

2002年8月至2005年8月鼻内镜下用Merocel（高膨张止血棉）填塞治疗后鼻孔出血81例取得了满意的效果，现报告如下：     

功能性鼻内镜术后术腔两种填塞物的对比研究

目的比较Medtronic高膨胀海绵与凡士林纱条两种鼻腔填塞止血材料应用于鼻内镜术后鼻腔鼻窦填塞的止血效果。方法将行功能性鼻内镜手术治疗的180例慢性鼻窦炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各90例,观察组术后填塞Medtronic高膨胀止血海绵,对照组术后填塞凡士林纱条,观察并记录两组填塞期间及抽出鼻腔填塞物时的出血量,比较两组术后鼻部、头部胀痛及全身反应情况,应用SPSS 15.0统计软件行配对t检验和秩和检验并对结果进行数据分析。结果观察组填塞期间及取出填塞物时出血量分别为(1.5±1.2)mL和(3.5±2.5)mL,明显低于对照组(5.1±3.5)mL和(10.6±5.9)mL,差异有统计学意义(P<0.01),且术后鼻部、头部胀痛以及全身反应较对照组轻微,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Medtronic高膨胀止血海绵是一种良好的术腔填塞材料。     

merocel高分子止血棉在鼻内窥镜手术后的应用

鼻内窥镜手术后鼻腔填塞物的选择对减少术腔出血,促进创面愈合,减少患者痛苦非常重要.以往术后鼻腔常规用凡士林纱条填塞,虽然经济,效果较好,但患者痛苦较大,常伴有鼻胀痛,头痛,脑缺氧,溢泪,耳闷,难以入睡.纱条有可能脱入咽腔,且抽纱条后出血较多,创面愈合较慢.我科对慢性鼻、鼻窦炎行鼻内窥镜手术后的326例患者,其中男236例、女90例,年龄19～58岁,平均38.5岁,选用美国施美德公司生产的merocel高分子止血棉填塞鼻腔,该材料具有止血效果好、术腔水肿充血程度轻、术腔上皮化良好,减轻了患者的痛苦,收到较好的效果.现报告如下.     

Merocel膨胀海绵在鼻科手术应用后的护理观察

在鼻科手术中使用新型止血材料Merocel膨胀海绵来代替传统的凡士林纱条进行鼻腔填塞，并观察疗效。通过61例鼻科手术使用Merocel后的护理观察，发现Merocel作为一种新型止血材料，因其止血效果好、创伤小、反应轻，在应用后取得良好的效果。     

高膨胀海绵用于鼻部术后及鼻出血鼻腔、鼻窦填塞

最近几年生物材料和技术的不断创新和进步，推出了多种新的各具特色的鼻腔填塞材料。为鼻科学的发展提供了技术支持。鼻腔填塞是治疗鼻出血和防止鼻腔鼻窦术后出血、粘连或再狭窄的重要措施。目前国内外应用的鼻腔填塞材料种类繁多，各有利弊，理想的填塞材料应该是止血等作用明显，能促进创面愈合。利于术后恢复。患者痛苦小，并发症少，使用方便。因为使用较好的材料，不仅可减轻患者术后疼痛及取出填塞物时的继发出血。而且还有利于鼻窦术后术腔的上皮化。长期以来鼻腔、鼻窦手术后及严重鼻出血的止血都是以凡士林、碘仿纱条填塞为主，非常经济，止血效果良好，但对病人均产生不同程度填塞后鼻腔局部或头部疼痛等不适反应，而且鼻腔粘膜反应重，堵塞过程长，病人很难接受。我科近来选用美国产Merocel高膨胀海绵作为鼻腔、鼻窦术后、鼻外伤、鼻出血填塞材料,取得满意的效果,现报告如下。     

应用Merocel海绵治疗38例Woodruff′s区出血疗效观察

Woodruff’s区位于下鼻道后端外侧壁上，是后鼻孔出血的最常见部位，出血原因除局部因素外，还常伴有高血压、动脉硬化等全身性疾病因素。常用的袋状前鼻孔凡士林油纱条填塞，因出血部位隐蔽，多不能控制该区出血，不得不改行前后鼻孔填塞。但这种传统的止血方法往往造成患者很大痛苦，既影响鼻腔通气，又易出现各种并发症，特别是老年患者。为减轻鼻出血患者的痛苦，避免盲目操作，提高止血效果，本科于2004年1月～2006年10月在鼻内窥镜下应用Merocel止血海绵代替凡士林油纱条行局部鼻腔微填塞。取得满意效果，现报道如下。     

Merocel高膨胀海绵在鼻出血中的应用及护理体会

2006年7月-2007年12月,我科对68例鼻出血病人用Meroeel高膨胀海绵填塞止血,经过积极治疗与护理,效果满意。现报告如下。     

Merocel膨胀海绵在鼻腔黏连的应用

2002年3月起我科用Merocel膨胀海绵处理鼻腔手术后致鼻腔内黏连29例,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组29例中,男17例,女12例,其中中鼻甲内下缘与鼻腔外侧壁黏连8例,下鼻甲外缘与鼻中隔黏连17例,下鼻甲后缘与鼻中隔黏连3例。1.2治疗方法用1%丁卡因+肾上腺素棉片表麻鼻腔后,再用1%的利多卡因浸润麻醉黏连部位,剪除或钳除鼻腔内黏连的组织,有出血者用1%丁卡因+肾上腺素棉片填塞压迫止血。按黏连部位修剪膨胀海绵,使之大小合适,两侧涂以红霉素软膏放置到黏连部位,再向海绵内滴入数滴生理盐水使其膨胀,用庆大霉素甲硝唑注射液滴鼻…     

FESS后两种术腔填塞效果比较

为探讨Ｍｅｒｏｃｅｌ海绵和凡士林纱条在功能性内窥镜鼻窦手术 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｉｎｕｓｓｕｒｇｅｒｙ ,ＦＥＳＳ)后术腔填塞中对其疗效的影响 ,通过随机分组 ,Ａ组 37例术后以Ｍｅｒｏｃｅｌ海绵填塞术腔 ,Ｂ组37例以凡士林纱条填塞 ,并进行疗效的比较研究 ,现分析如下。1　资料和方法1.1　临床资料　患者 74例 ,Ａ组 37例 ,其中男 2 5例 ,女 12例 ,年龄 13～ 66岁 ,病程 2～ 36年 ,双侧病变 5例。Ｂ组 37例 ,其中男 2 6例 ,女 11例 ,年龄 15～ 68岁 ,病程 1～ 4 0年 ,双侧病变 7例。参照 1997年海口会议标…     

不同敷料在功能性鼻内窥镜手术中应用研究

目的：探讨鼻内窥镜术填塞敷`料的选择原则。方法：比较Sorbalgon藻酸钙敷料、Merocel高分子止血海绵、凡士林纱条在鼻内窥镜手术后填塞效果及鼻腔反应情况。结果：Sorbalgon藻酸钙敷料适用于小中量出血，术后鼻黏膜反应轻；Merocel高分子止血海绵适用于大中量出血，术后鼻黏膜反应中等；凡士林纱条适用于大量出血，术后鼻黏膜反应比较重。结论：三种填塞物均有其特点，根据术中出血量、手式判断采用合适的材料进行的有效止血。     

鼻内镜术后不同鼻腔填塞方式的疗效评价

目的 探究鼻内镜术后应用纳西绵、膨胀海绵及凡士林纱条填塞的疗效评价.方法 选择2019年1—12月本院收治的110例实施鼻内镜手术患者作为研究对象,随机数表法分为纳吸绵组、膨胀海绵组、纳西绵+膨胀海绵组、纳西绵+凡士林组和膨胀海绵+凡士林组共五组,每组各22例.比较不同填塞方式鼻腔填塞期、鼻腔填塞物取出过程出血量及引起...     

鼻内镜术后纱条填塞方法的改进

我院耳鼻喉科2006年和2007年各有一例病人,在行鼻内镜鼻腔和鼻窦手术后,由于疼痛敏感,术后撤出填塞术腔油纱条和换药时不能很好配合,导致填塞术腔的油纱条部分遗留在术腔中.前者术后一个月发现取出;后者三个月换药发现取出.两例病人均引发纠纷,给予了经济赔偿.经历上述两例医疗纠纷,我们深受触动,只有改进鼻腔填塞方法,才能不...     

高膨胀止血材料在治疗鼻出血中的应用

正鼻出血是耳鼻喉科最常见的急症之一,可由鼻部疾病引起,亦可由全身性疾病所致。鼻腔填塞是鼻出血的治疗过程中局部处理的一种最及时有效的方法[1],绝大多数病人经此法治疗能达到止血目的,但由于填塞方式局限和凡士林纱条等填塞材料的因素,患者往往会出现鼻部剧烈疼痛、头痛、眼胀,甚至在填塞过程中休克的情况,抽取填塞物时还可能会因粘连导致再次出血。我科门诊自年月以来,采用新型高膨胀止血材     

鼻内窥镜术后不同鼻腔填塞物疼痛情况与止血效果的观察及护理

鼻内窥镜手术是近年来诊治慢性鼻窦炎的手术方法，术后止血常规使用凡士林纱条填塞，时有渗血，拔纱条时出血的几率颇多，由填塞及抽取凡士林纱条引起的疼痛，导致病人痛苦不堪。我们采用四种鼻腔填塞物，除传统凡士林纱条外，还包括新型止血材料胶原蛋白海绵、Merocel，以及藻酸钙，通过对填塞期和抽取时病人的舒适程度、控制鼻出血的有效性两个方面进行观察，比较它们的疼痛情况和止血效果，现报告如下。     

鼻内镜术后不同填塞材料对患者术后出血、疼痛的影响

目的:研究鼻内镜术后不同填塞材料对患者术后出血、疼痛的影响。方法:选取100例慢性鼻-鼻窦炎(Chronic rhinosinusitis,CRS)患者(无鼻中隔偏曲)为研究对象,所有患者均行鼻内镜手术,术后根据术腔情况选择填塞材料,A组36例给予可吸收性止血纱布,B组32例给予膨胀海绵,C组32例给予凡士林纱条。对比三组患者在填塞、抽取填塞材料时的出血情况和疼痛程度。结果:A组患者在填塞、抽取期,痛苦程度最低,出血量最少,填塞后,基本不用取出,差异有统计学意义(P <0. 05),B组患者在填塞、抽取期出血量最多,差异有统计学意义(P <0. 05),C组患者在填塞、抽取期疼痛程度最高,最不容易抽出,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:对无鼻中隔偏曲的CRS患者在鼻内镜术后给予可吸收性止血纱布填塞疼痛程度低,出血量少,容易操作,值得临床推广应用。     

Merocel高膨胀止血材料用于治疗鼻出血的观察

鼻腔严重出血往往来势凶猛 ,长期以来都是以凡士林纱条填塞为主 ,但凡士林纱条填塞患者痛苦较大 ,我院自 2 0 0 0年起将Ｍｅｒｏｃｅｌ鼻腔填塞条用于鼻腔严重出血的止血 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料32例均为男性 ,年龄 2 1～ 71岁 ,平均 4 5岁。从鼻出血到就诊时间 ,最短 0 .5ｈ ,最长 5ｄ。有高血压病史 6例 ,患鼻咽癌 1例 ,行激光鼻甲切除术后 1例 ,经鼻内窥镜全筛窦切除术后 2例。出血到就诊时间出血总量 10 0～ 90 0ｍ1,平均 4 5 0ｍｌ。体检 :鼻出血多数来源于下鼻甲后外侧壁、中鼻甲后端、后鼻孔、鼻中隔后下…     

鼻内窥镜术后鼻腔填塞膨胀止血海绵的疗效观察

鼻腔填塞是防止慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后出血、粘连或再狭窄的重要措施。传统方法是采用凡士林纱条填塞止血，经济实用、效果可靠，但患者痛苦较大，且可出现填塞后并发症，抽纱条时还会出现再次损伤及再出血。2003～2004年我科采用膨胀止血海绵代替凡士林纱条行鼻腔填塞止血，经观察效果良好。现报告如下。     

高分子止血棉在鼻咽癌放疗后鼻咽出血的应用

目的:探讨在排除了为大血管出血及肿瘤复发性出血后,在鼻内镜下应用高分子止血棉填塞鼻咽腔以治疗鼻咽癌放疗后鼻咽出血的可行性。方法:用局部麻醉在鼻内镜下应用高分子止血棉行鼻咽填塞术。结果:15例患者经积极治疗后有效控制鼻咽出血,治愈出院。结论:在排除了为大血管出血及肿瘤复发性出血后,用局部麻醉在鼻内镜下应用高分子止血棉行鼻咽填塞术以治疗鼻咽癌放疗后鼻咽出血具有视野清楚、损伤小、止血效果好、痛苦小等优点,是一种有效的治疗方式。