直肠超声诊断前列腺增生及彩色多普勒血流显像分析

目的 评价经直肠彩色多普勒超声诊断前列腺增生的临床价值。方法 回顾性分析了102例经直肠超声诊断前列腺增生的声像图特征，对其彩色多普勒血流显像的改变作了初步的探讨。结果 经直肠超声检查对前列腺增生的诊断及分型具有一定特异性，可归纳为7种类型，彩色多普勒血流显像显示增生的前列腺内血流信号增加，血供较丰富。结论 经直肠彩色多普勒超声检查前列腺增生的方法是目前比较先进的新技术。尤其是彩色多普勒血流信息的提供是诊断前列腺增生的另一个有效依据。有助于提高前列腺增生的诊断符合率。     

经直肠彩色多普勒超声对前列腺脓肿的诊断研究

目的评价经直肠彩色多普勒超声（CDFI胗断前列腺脓肿的价值。方法回顾分析经直肠彩超检查并经穿刺证实的11例前列腺脓肿声像图。结果前列腺脓肿声像图表现为囊性肿块5例、混合性肿块4例、低回声肿块2例,肿块内均未见血流信号,诊断符合率为100％。结论经直肠彩色多普勒超声诊断前列腺脓肿特异性高,可为临床提供可靠的诊断依据。     

直肠超声诊断前列腺增生及彩色多普勒血流显像分析

目的评价经直肠彩色多普勒超声诊断前列腺增生的临床价值.方法回顾性分析了102例经直肠超声诊断前列腺增生的声像图特征,对其彩色多普勒血流显像的改变作了初步的探讨.结果经直肠超声检查对前列腺增生的诊断及分型具有一定特异性,可归纳为7种类型,彩色多普勒血流显像显示增生的前列腺内血流信号增加,血供较丰富.结论经直肠彩色多普勒超声检查前列腺增生的方法是目前比较先进的新技术.尤其是彩色多普勒血流信息的提供是诊断前列腺增生的另一个有效依据,有助于提高前列腺增生的诊断符合率.     

经直肠彩色多普勒超声对前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断研究价值

目的 探讨前列腺内血流分布情况与前列腺增生和前列腺癌的声像图特点及鉴别诊断意义.方法 利用经直肠彩色多普勒超声对前列腺增生85例,前列腺癌52例进行对比观察分析.结果 前列腺增生球形弥漫性增大,内腺增大明显,外腺受压变薄结节多分布在内腺.前列腺癌表现为弥漫性增大,左右不对称,结节多发于外腺.前列腺癌的血流分布比前列腺增生丰富,峰值流速及阻力指数两者有差异,癌肿阻力增高.结论彩色多普勒超声准确可靠的显示前列腺内动脉血流分布情况有助于鉴别诊断前列腺增生和前列腺癌,在提高前列腺癌确诊率方面发挥积极的作用.     

彩色多普勒超声经直肠检查前列腺疾病的临床应用

超声检查前列腺已成为男性泌尿生殖系统的一个常规检查项目.我院于2006年2月至2007年1月采用端扫式体腔探头对100例患者行经直肠前列腺彩超检查,并对检查结果加以分析.现报告如下.     

经直肠超声在前列腺增生及前列腺癌诊断中的应用

前列腺增生症是常见老年病。前列腺癌在欧美国家发病率较高，但近年来随着人口平均寿命的延长及诊断水平的不断提高，我国前列腺癌的发病率已有上升趋势。超声检查，尤其是经直肠超声在诊断前列腺增生、前列腺癌中所发挥的重要作用已越来越被临床认可。笔者就前列腺增生、前列腺癌在经直肠二维超声检查中的声像图表现，鉴别诊断要点及经直肠三维超声、经直肠超声引导穿刺活检的应用作一综述。     

彩色多普勒能量图对前列腺炎及前列腺增生疾病的诊断

目的:探讨前列腺炎、前列腺增生时前列腺内部的血流改变。方法:应用经腹多普勒能量图对30例正常对照组、30例前列腺炎和25例前列腺增生患者进行前列腺内部血流观察。结果:前列腺增生组与正常前列腺组、前列腺炎组比较,前列腺增生组内部动脉收缩期血流速度(Vs)、阻力指数(RI)明显增高,差异有非常显著性(P<0.01)。但正常前列腺组与前列腺炎组内部血流参数相比无重要临床意义。结论:CDE为前列腺炎、前列腺增生疾病的诊断提供了客观依据。     

经直肠腔内彩色多普勒超声检查对前列腺疾病诊断的临床价值

目的：探讨经直肠腔内彩色多普勒超声检查前列腺疾病的临床价值。方法：对80例54～91岁男性经直肠指检（DRE）检出前列腺增大患者应用经腹壁及经直肠腔内超声（TRUS）检查，同时进行前列腺特异抗原（PSA）检测分析，并全部经尿道电气化切除（TUVP）或经腹手术病理证实。结果：前列腺癌19例，单纯前列腺增生以及伴有炎症、钙化、囊肿等共61例。经直肠超声检查前列腺癌的准确度为84％，而经腹超声检查与PSA检测前列腺癌的准确度分别为71％与68％，经直肠超声比经腹超声敏感性更高（P〈0.01），比PSA特异性更高（P〈0．05），差异有显著性意义。结论：经直肠检查前列腺，图像清晰，测量准确，分辨力佳，是诊断前列腺疾患的最佳途径和方法之一，结合血流特征和PSA检测可提高对前列腺癌的诊断率。     

利用彩色多普勒血流显像诊断前列腺疾病的探讨

我院自2000年4月-11月应用彩色多普勒超声显像技术对军队干部检验,诊断出慢性前列腺炎4例、前列腺增生46例。现就其超声显像的形态与彩色多普勒血流显像所测得的参数进行分析,并对其在诊断中的意义进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 本组共212例,年龄42-60岁,平均54.6岁,其中正常162例,前列腺增生46例,慢性前列腺炎4例,经     

经直肠三维超声对良性前列腺增生分度的诊断价值

目的探讨经直肠三维超声对良性前列腺增生分度的诊断价值。方法对104例前列腺增生患者应用经直肠三维超声进行常规扫查前列腺,测量前列腺全腺和内腺的上下径、左右径、前后径及前列腺内腺动脉阻力指数;采用三维体积自动测量技术测量前列腺全腺、内腺体积和重量,计算内外腺宽度之比、内外腺厚度之比及移行带指数。结果依据前列腺全腺重量将前列腺增生分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ四组,前列腺内腺重量、移行带指数、内外腺宽度之比、内外腺厚度之比以及前列腺内腺动脉阻力指数在四组间均为Ⅳ>Ⅲ>Ⅱ>Ⅰ(P<0.01),且与前列腺重量呈正相关(P<0.01),是前列腺增生分度较好的指标。结论前列腺体积及形态改变是超声诊断前列腺增生的重要依据,经直肠三维超声可以准确测量前列腺全腺及内腺体积,为前列腺增生分度提供最直观的形态学指标,移行带指数、内外腺宽度之比等前列腺参数有助于前列腺增生的分度。     

经直肠超声在前列腺增生症和前列腺癌中的应用

目的探讨前列腺增生症(BPH)和前列腺癌(PCA)声像图及血流动力学方面的差异,提高PCA的早期诊断水平。方法经直肠超声对116例BPH和PCA的形态、结构、血流动力学等进行对比分析。结果前列腺内腺是增生的好发部位,而PCA多发生在外腺区,两者在声像图和血流动力学上与对照组相比较有明显差异,P<0.01。结论经直肠超声检查BPH和PCA,图像清晰、敏感,患者无创伤,值得推广。     

Madigan术式治疗前列腺增生症疗效观察

目的 探讨前列腺增生症（BPH）的理想术式。方法 采用保留尿道前列腺切除术（Madigan术）治疗BPH35例。结果 34例患者术后恢复快，出血少，住院时间短，首次排尿通畅。无尿道狭窄、尿失禁及性功能丧失等并发症。随访3个月～3a，疗效满意。结论 保留尿道前列腺切除术是治疗BPH较理想的手术方法。     

Medical treatment of benign prostatic hyperplasia

Pharmaceutical preparations are commonly used for benign prostate hyperplasia. This article reviews the current understanding of the natural history of the condition and the literature regarding medical treatment.     

Epidemiological survey of benign prostatic hyperplasia and prostatic cancer in China

Objective To evaluate the prevalence of benign prostatic hyperplasia (BPH) and prostatic cancer (CaP) in the mainland of China.
Methods The incidence of BPH and CaP in urological hospital was investigated in 1997 in 26 provinces and 4 metropolises scattered over the mainland of China. The change of hospital incidences of BPH and CaP in the Institute of Urology, Beijing Medical University from 1951 to 1997 was also reviewed. Results The incidence of BPH and CaP in 1997 in 187 hospitals scattered over the mainland of China was 16.1% (15 459/95 749) and 1.5% (1389/95 749), respectively. The incidence of BPH and CaP in the Institute of Urology, Beijing University from 1951 to 1960 was 7.6% and 0.6%, respectively, while it was 18.5% and 3.4% from 1991 to 1997.
Conclusion The hospital incidence of BPH and CaP is rising rapidly in China, but CaP is still not a common disease in China.      

前列腺增生伴膀胱颈纤维化的诊治分析

目的 探讨前列腺增生伴膀胱颈纤维化所致膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法.方法 自1999年6月一2006年12月,经尿道治疗前列腺增生伴膀胱颈纤维化患者28例,其中S例行单纯经尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate,TURP),23例行TURP加膀胱颈内切开术(transurethral incision of bladder neck,TUtBN),比较手术前后IPSS评分及最大尿流率(Qmax)并行统计学分析.结果 术前IPSS评分(24.7±4.8),Qmax(8.2±3.4)ml/s.术后IPSS评分(6.2±2.5),Qmax(20.5±3.8)ml/s.IPSS评分和Qmax手术前后变化差异均有显著性(P<0.05).结论 经尿道切除增生前列腺的同时行膀胱颈环状纤维切开术是治疗前列腺增生伴膀胱颈纤维化引起膀胱颈出口梗阻较为理想的方法.     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄高危前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄、高危良性前列腺增生患者的安全性及疗效。方法回顾性分析2008年3月～2011年9月采用等离子前列腺剜除术治疗31例高龄、高危良性前列腺增生患者临床资料。结果本组31例患者手术顺利。术后随访3个月,前列腺症状IPSS评分由（26．0±2．7）分下降至（13．0±2．6）分,最大尿流率（MFR）由（5．9±1．5）mL／s升至（14．6±1．8）mL／s,膀胱剩余尿（RUV）由（98．2±9．5）mL降至（18．3±2．2）mL,生活质量（QOL）评分由（5．0±0．7）分降至（2．2±0．5）分？与术前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论等离子前列腺剜除术具有出血少及安全性高优点。尤其适合于高龄、高危前列腺增生患者。     

EZH2和P27蛋白在前列腺癌及前列腺良性增生组织中的表达及其临床意义

[目的]观察EZH2和P27蛋白在前列腺癌组织中的表达,分析两者与前列腺癌的病理分级、临床分期之间的关系,探讨EZH2和P27蛋白在前列腺癌临床诊断和评估预后的意义.[方法]选择自2007年1月至2011年12月间接受手术的前列腺癌30例和前列腺增生17例的病理组织标本.采用免疫组织化学二步法检测前列腺癌及前列腺增生组织中EZH2和P27蛋白的表达情况,分析其与病理分级、临床分级之间的关系.[结果]EZH2蛋白表达:在前列腺癌组中及前列腺增生组中的表达阳性率分别为86.7%(26/30),41.2%(7/17),相比较差异具有统计学意义(P<0.05);在前列腺癌高、中分化组与低分化组之间和高中、低分化临床分期之间差异均具有统计学意义(P<0.05).P27蛋白表达:在前列腺癌组中及前列腺增生组中的表达阳性率分别为40.0%(12/30),76.5%(13/17),相比较差异具有统计学意义(P<0.05);P27蛋白的阳性率与前列腺癌组织的病理分级呈负相关.[结论]EZH2和P27蛋白表达检测对于前列腺癌的诊断、疾病进展及预后的判断具有重要的意义.     

良性前列腺增生患者的尿动力学分析

目的:分析良性前列腺增生患者的尿动力学数据,为合理治疗前列腺增生症提供依据。方法:2008年1月～2011年12月我院收治121前列腺增生患者,所有患者均经直肠指诊、泌尿系彩超、膀胱镜检查及抽血测前列腺特异抗原明确诊断前列腺增生。对所有患者行尿动力学检查。结果:121例患者中有118例存在膀胱出口梗阻,3例正常。118例膀胱出口梗阻患者中有4例膀胱逼尿肌收缩乏力,50例膀胱逼尿肌不稳定。114例患者(除去正常3例,膀胱逼尿肌收缩乏力4例)平均最大尿流率(8.32±3.15)mL/s,平均残余尿量(87.68±79.46)mL,平均最大尿流率时逼尿肌压(62.32±7.54)cmH2O,平均最大尿道闭合压为(86.43±18.35)cmH2O,平均前列腺尿道长度5.6 cm,与正常值有显著统计学差异(P<0.05)。7例患者不适合行手术治疗,50例患者行手术治疗后可能延迟显效。结论:尿动力学检查能避免前列腺增生患者手术治疗的盲目性。     

改良Madigan前列腺切除术

目的 改良Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术。方法 对４２例良性前列腺增生症患者采用改良Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术进行治疗。结果 术后出血少、恢复快，无尿道狭窄、尿失禁等并发症。结论 改良Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术是一种较为理想的前列腺切除术。