宫颈液基细胞学筛查结果分析1499例

目的:评价液基细胞薄层制片技术在宫颈病变筛查中的临床应用价值.方法:利用液基细胞薄层制片机(LTS)对妇科子宫颈管刷取的细胞标本进行制片,然后进行固定、染色、显微镜检查;用TBS诊断系统进行分析,作出诊断.对LSIL以上阳性病例进行宫颈组织4点(3、6、9、12)活检.结果:1499例患者取材均达到满意图片,对非典型鳞状细胞(ASCUS)阳性的病例进行3个月后复查,仍为ASCUS阳性则活检,细胞学与组织病理诊断符合率分别为100%、85.71%、95.56%、73.89%.结论:LTS和TBS诊断报告系统对宫颈癌早期病变和高度病变检出率较高,能全面准确反映宫颈病变情况,防止HPV感染,及时治疗及阻止CIN病变升级,是防治宫颈癌和癌前病变的关键.     

宫颈液基细胞学在宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨宫颈液基膜式超薄细胞检测(LCT)在宫颈疾病筛查中的临床诊断作用.方法 选取2010年1～12月间来我院健康体检的广州市机关在职女职工在妇检中发现宫颈病变715例,同时进行LCT与传统细胞学涂片巴氏染色法检查.两种方法检测结果阳性的患者均行阴道镜检查,异常的活检,行病理学诊断.结果 将LCT与巴氏涂片比较,LCT均优于巴氏涂片法.结论 LCT技术与传统的巴氏涂片法相比具有更高的敏感性和准确性,在对宫颈疾病的诊断中具有较高的临床价值和应用推广价值.     

宫颈液基细胞学检测结果780例分析

目的 在了解女性官颈疾病状况的基础上,为女性健康水平的提高提供医学依据.方法 收集780例宫颈新柏液基细胞学检测资料进行系统分析.结果 有697例新柏液基细胞学检测结果在正常范围内,占标本总数的89.35%;异常者达83例,占标本总数的10.65%.结论 女性定期进行宫颈液基细胞学检测可早期发现宫颈癌及癌前病变.     

1574例宫颈液基细胞学筛查结果分析

宫颈癌是危害妇女身体健康的第二大肿瘤,在过去的50多年中,巴氏涂片细胞学检查应用宫颈癌的筛查,明显的降低了宫颈癌的发病率和死亡率,但由于其假阴性率高达15%～40%[1],因此,选择一种高效的检查手段替代传统的巴氏细胞学方法势在必行.液基细胞学适用于宫颈癌的筛查,使宫颈病变的检出率显著提高,从而使宫颈癌患者达到早期发现、早期治疗的目的.2006年4月～2008年7月,我科共完成1 574例液基细胞学检查,取得了较满意的结果.现报告如下.     

宫颈液基细胞学检查对宫颈病变的筛查价值

目的对宫颈病变的筛查工作中予以宫颈液基细胞学检查,以此分析应用宫颈液基细胞学检查的筛查价值。方法择2017年全年我院门诊检查者、住院病例共2 601例女性进行研究,纳入者均经宫颈液基薄层细胞学检查(借助捷达病理信息管理诊断系统),对宫颈液基薄层细胞学检查为非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)以上的患者进行活组织检查并经组织学确诊。结果经宫颈液基薄层细胞学检查发现32例(1.28%)患者为非典型鳞状细胞、鳞状上皮低度病变20例(0.80%)、鳞状上皮高度病变18例(0.72%)、鳞状细胞癌3例(0.12%)、非典型腺细胞1例(0.04%),检出为阳性患者共计74例(2.96%)。对细胞异常者予以病理活组织检查,2项检查的符合率达到81.08%(60/74)。结论宫颈液基细胞学检查能够有效筛查早期宫颈病变患者,且该种诊断方式具有操作简便且准确率极高的优势性,诊断价值十分突出。     

宫颈液基细胞学筛查564例的结果分析

目的 评价液基细胞薄膜制片技术在宫颈癌中的临床应用价值.方法 564例被检测者取材均为满意,按照国际TBS分类标准分类.结果 检出异常结果22例,其中不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞15例,不能排除高度病变的非典型鳞状上皮细胞3例,低度鳞状上皮内病变4例,宫颈癌0例.结论 液基细胞学检测技术对宫颈癌的防治有积极作用.     

宫颈液基细胞学检查结果分析

目的：探讨宫颈液基薄层细胞学检查（Thinprep cytologytest,TCT）与宫颈活检的符合率,结合宫颈活检在宫颈上皮性病变早期诊断中的临床应用价值。方法：回顾性分析2012年2122例妇科病人宫颈TCT结果。阳性病例共106例,其中74例行宫颈活检,比较细胞学与组织学结果。结果：2122例TCT检查中细胞学检查阳性率为5．0％,其中ASC—us73例（在阳性病例中占68．87％）,ASC—H5例（4．71％）,LSIL16例（15．09％）,HSIL11例（10．38％）,SCC1例（0．94％）;宫颈活检74例,其中炎性反应26例（35．14％）,挖空细胞5例（6．76％）,CINI级48例（64．86％）,CINⅡ级3例（4．05％）,CINm级7例（9．46％）,鳞癌2例（2．7％）,以组织学结果验证细胞学结果,符合率分别为LSIL（78．98％）,HSIL（90．91％）,SCC（100％）;并且宫颈病变多见于35—65岁年龄段。结论：宫颈TCT具有较高的准确性,是筛查宫颈上皮性病变的有效手段,结合阴道镜及宫颈活检进一步检查可使宫颈上皮内瘤变和宫颈癌得到早期诊断和早期治疗。     

宫颈病变的液基细胞学和组织学诊断分析

目的评价ThinPrep液基细胞学检查诊断宫颈上皮病变的准确性。方法对64例宫颈病变受检者均行液基细胞学薄片检查，并采用双盲法与宫颈活检进行比较，细胞学诊断采用描述性诊断系统(11BS)。结果64例液基细胞学检查与宫颈活检比较，液基细胞学检查对不同病变的检出率分别为：鳞状细胞癌(SCC)3／3；鳞状上皮内高度病变(HSIL)17/18，其中宫颈上皮内瘤变Ⅲ(CINⅢ)11/11，宫颈上皮内瘤变Ⅱ(CINⅡ)6／7；鳞状上皮内低度病变(LSIL)15/18。结论ThinPrep液基细胞学检查准确性高，尤其对鳞状上皮内高度病变其检出率达100％。     

6498例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的 探讨宫颈液基细胞学检查(liquid-based cytological test,LCT)与宫颈活检的符合率及LCT结合宫颈活检在宫颈上皮性病变早期诊断中的临床价值.方法 回顾性分析6 498例妇科患者宫颈LCT结果,阳性病例共377例,其中148例行宫颈活检.比较细胞学与组织学结果并研究发病率与年龄的关系.结果 6 498例LCT检查中细胞学检查阳性率为5.80％,其中ASC-US 215例(在阳性病例中占57.03％),ASC-H 36例(9.55％),LSIL 82例(21.75％),HSIL为39例(10.34％),AGC-NOS为4例(1.06％),SCC 1例(0.27％)；宫颈活检148例,其中炎性反应39例(26.35％),挖空细胞15例(10.14％),CIN Ⅰ级32例(21.62％),CINⅡ级35例(23.65％),CINⅢ级17例(11.49％),鳞癌9例(6.08％),腺癌1例(0.68％),以组织学结果验证细胞学结果,符合率分别为LSIL(61.7％),HSIL(71.43％),SCC(100％)；宫颈病变多见于30～50岁年龄段.结论 宫颈LCT是筛查宫颈上皮性病变方便、准确的手段,结合阴道镜及宫颈活检进一步检查可使宫颈上皮内瘤变和宫颈癌得到早期诊断.     

宫颈活检病理774例与液基细胞学结果对照分析

目的：探讨宫颈CIN液基细胞学结果与组织病理学诊断的符合率及对子宫颈病变的诊断价值。方法：选择774例在我院妇科门诊因宫颈细胞学异常做宫颈活检病理诊断患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果：液基细胞学检查显示：（ASC＋AGC）388例（50.1%）;（ASC-H）56例（7.2%）;（LSIL）237例（30.6%）;（HSIL）93例（12.0%）宫颈活检为慢性炎症289例（37.3%）CINⅠ级301例（38.8%）CINⅡ级100例（12.9%）CINⅢ级（含原位癌）77例（9.9%,重度不典型增生70例,原位癌7例）。宫颈浸润癌7例（0.9%）。有少数病例上皮内低度病变,病理组织学亦为CINⅢ级。细胞学显示高度上皮内病变高发年龄组为30-39岁组,病理活检显示高级别CIN（CINⅡ、Ⅲ级）高发年龄组为30-39岁组,与细胞学组二者相同。结论：液基细胞学与病理组织学有较高的符合率,对高级别CIN和宫颈癌诊断准确率高,配合病理活检能及早发现CINⅢ级或原位癌,诊断为宫颈上皮内瘤变均应做病理活检,以防漏诊。     

液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨液基薄层细胞学检测(LCT)在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 回顾性分析我院行LCT的4532例患者,其中66例检测结果正常以及695例检测结果为不典型鳞形细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)和鳞状上皮细胞癌(SCC)的患者行阴道镜下活组织病理学检查,将LCT结果与组织学检查结果进行比较分析,计算敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果 阴道镜下活组织病理学检查结果为慢性炎症(包括宫颈湿疣)409例,子宫颈上皮非典型增生(CIN)I 245例,CIN Ⅱ 60例、CIN Ⅲ 35例,SCC 12例.LSIL的LCT与阴道镜下活组织病理学检查结果符合率为69.39%(170/245),HSIL为96.84%(92/95),SCC为100%(12/12).LCT的敏感性为98.86%,特异性为15.16%,阳性预测值为50.07%,阴性预测值为93.94%.结论 LCT对宫颈病变筛查较为敏感,对ASCUS、LSIL、HSIL和SCC患者进行阴道镜检查及活组织检查能及早发现宫颈早期病变,是防治宫颈癌的关键.     

阴道镜联合液基细胞学检查在宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的 探讨阴道镜联合液基细胞学(TCT)检查对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值.方法 回顾性分析了2006年6月～2010年12月在我院妇科就诊行TCT涂片的已婚妇女436例,同时对阳性者行阴道镜下宫颈活检病理学检查,以病理结果为金标准,评价阴道镜检联合TCT对宫颈上皮内瘤变诊断的准确性.结果 细胞学检测阳性者143例,与病理诊断结果比较,CINI诊断符合率为61.0％,CIN Ⅱ、CINI Ⅱ诊断符合率为42.9％.通过TCT检测再行阴道镜检查,CINI诊断符合率为78.7％,CIN Ⅱ、CINI Ⅱ诊断符合率为69.6％.结论 TCT与阴道镜联合应用明显提高了宫颈上皮内瘤变的诊断符合率,具有较高的临床应用价值.     

宫颈液基薄层细胞学检查与组织病理学诊断结果对比研究

目的探讨液基薄层细胞学检查（TCT）宫颈病变筛查中的应用价值。方法回顾性分析2010年5月～2011年8月2 238例女性患者的TCT结果,结果异常者行组织病理学检查,比较TCT与组织病理学检查的诊断情况。结果 TCT诊断慢性宫颈炎322例;不明确意义的不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）以上病变157例,其中ASC-US 71例,不除外上皮内高度病变的不典型鳞状细胞（ASC-H）14例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）47例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）23例,鳞状细胞癌（SCC）2例。TCT诊断慢性宫颈炎与组织病理学诊断符合率较高（98.14%,316/322）,6例病理诊断提示存在上皮内瘤变（CIN）。TCT示LSIL以上阳性率为49.04%,与组织病理学阳性率（50.96%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。TCT对SCC和HSIL的诊断符合率较高,分别为100.00%、69.57%,LSIL诊断符合率较低,为40.43%,HSIL诊断符合率显著高于LSIL,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TCT检查能够提高宫颈癌前病变,尤其是高度癌前病变的检出率,减少误漏诊。TCT与组织病理学检查相互补充,是筛查和诊断宫颈病变的有效方法。     

大理州妇女子宫颈液基细胞学检查5327例临床病理分析

目的：探讨子宫颈液基细胞学检查与组织病理学诊断的符合情况,评估子宫颈液基细胞学在妇科普查子宫颈疾病中的价值。方法：对5327例不同年龄人群妇女做子宫颈液基细胞学检查,结果异常者依次做子宫颈多点活检病理学检查。细胞学诊断采用TBS（2001）分级报告系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）及以上标本,所有ASCUS以上病变的患者均有病理组织学诊断结果,对两者进行统计学分析。结果：5327例患者中,门诊、体检的患者阳性率分别为8.59%、5.50%,无显著性差异。子宫颈液基细胞学结果经活检证实的上皮内瘤变主要分布在31～40岁及41～50岁年龄段,鳞癌主要分布在41～50岁年龄段,腺癌高发年龄段为51～60岁。活检阳性结果年龄分布与TCT阳性分布相同。结论：30～50岁妇女应定期采用子宫颈液基细胞学进行妇科体检,可及早发现子宫颈的早期病变。     

宫颈液基细胞学检查在宫颈病变诊断中的应用价值

目的探讨宫颈液基细胞学对CIN诊断的临床价值。方法回顾性分析2008年12月～2010年12月346例患者行阴道镜宫颈活组织检查结果异常的临床资料。检查结果以病理结果为金标准进行分析。结果173例ASC—US中诊断为CIN86例,与宫颈活检符合率为49．7％（CINⅠ71例,CINⅡ11例,CINⅢ4例）;诊断为浸润癌1例,与宫颈活检符合率为0．6％。25例ASC—H中诊断为CIN18例,与宫颈活检符合率为72．0％。105例LSL中诊断为CIN72例,与宫颈活检符合率为68．6％。43例HSL中诊断为CIN33例,与宫颈活检符合率为76．7％;诊断为浸润癌5例．与宫颈活检符合率为11．6％。结论宫颈液基细胞学是宫颈癌前病变简单有效的诊断方法．值得临床推广应用。     

3008例已婚妇女宫颈癌筛查结果分析

目的:分析液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:回顾性分析3 008例已婚妇女进行宫颈癌筛查情况,采用TCT检查初筛,结果中ASC-US及ASC-US以上者定为阳性,阳性患者行HPV-DNA检查、阴道镜及宫颈活检。结果:3 008例TCT阳性者219例(7.28%),其中ASC-US 183例(83.56%),ASC-H 3例(1.37%),LSIL 25例(11.42%),HSIL 6例(2.74%),SCC 0例(0.00%),AGC 2例(0.91%),AC 0例(0.00%);201例行HPV-DNA检查(91.78%),感染者为阳性127例(63.18%);201行阴道镜及宫颈活检(91.78%),炎性改变157例(78.10%),CINI 18例(8.96%),CINII14例(6.97%),CINIII 9例(4.48%),SCC 3例(1.49%),AC 0例(0.00%)。结论:TCT可以显著提高宫颈细胞学检查的阳性率,可以作为宫颈癌筛查的重要手段。     

DNA倍体分析联合宫颈液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用

目的 探讨宫颈液基细胞学检查和宫颈DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的意义。方法 对18207例宫颈癌筛查人员进行宫颈液基细胞学检查和/或宫颈DNA倍体分析,并与宫颈活检结果对比分析。结果 TCT报告14378例,DNA倍体分析5932例,两者方法联合应用的有2104例。TCT检查中以ASC-US/AGC为切入点,DNA检查中以可见少量DNA倍体异常细胞为切入点,两种方法诊断宫颈上皮内瘤变的敏感性分别为81.6%、85.3%,联合使用两种方法检查对宫颈上皮内瘤变的敏感性为98.1%。结论 两种方法联合应用,对于宫颈癌的定期筛查和宫颈癌的早诊早治有应用价值。     

液基细胞学在宫颈上皮病变诊断价值的临床研究

目的探讨宫颈液基细胞学在宫颈病变中的诊断价值,指导临床工作。方法回顾性观察2007年1月～2009年6月在我院妇产科进行宫颈细胞学检测的6031例患者,其中行液基细胞学4501例（观察组）,行常规巴氏涂片1530例（对照组）,比较2组宫颈病变、滴虫及霉菌感染检测率的差别。结果观察组细胞学阳性率明显高于对照组;与活检比较,观察组的符合率明显高于对照组、观察组滴虫感染检出率明显高于对照组。而2组霉菌检出率差别无统计学意义。结论液基细胞学与宫颈活检的符合率高,且能较好地检出滴虫及霉菌,临床中可以常规应用。     

液基细胞学和HPV—DNA检测在宫颈病变筛查中的应用研究

目的：探讨液基细胞薄层涂片（TCT）和肿瘤相关人乳头瘤病毒（HPV）检测与阴道镜合用对子宫颈癌及癌前病变筛查的可行性。方法：1376例育龄非孕妇女,采用TCT、HC-Ⅱ（杂交捕获二代）定量检测宫颈HPV—DNA含量。对宫颈细胞学异常和HPV—DNA阳性者行阴道镜下宫颈多点活检和颈管诊刮术,以病理组织学诊断为金标准,比较3种方法阳性检出率,评价TCT、HC-Ⅱ的诊断价值。结果：1376例受检者中,TCT阳性82例（6．0％1,HPV—DNA阳性74例（5．4％1,96例行阴道镜下宫颈多点活检,诊断鳞状上皮内低度病变（LSL）28例、高度病变（HSL）21例、鳞状细胞癌（SCC）2例。阴道镜活检对CIN（宫颈上皮内瘤变1诊断符合率为85．4％,TCT检测率,HPV检测与组织学级别基本一致。结论：本组患病人群符合子宫颈癌及癌前病变的流行病特点：TCT和宫颈HPV—DNA检测可作为子宫颈癌及癌前病变常规筛查的方法,配合阴道镜及病理检验,能明显提高诊断的准确性和早发现癌前病变。