16层螺旋CT静脉成像在下肢静脉疾病诊断中的应用

目的探讨16层螺旋CT血管造影(16-MSCTA)在诊断下肢静脉疾病中的临床应用价值。方法 43例下肢血管病变的患者行16-MSCTA,并进行最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VR)及曲面重建(CPR)和仿真内镜(VE)。所有患者于16-MDCTA检查前或后2周内行数字减影血管造影(DSA)检查。结果 43例患者中,正常3例,下肢深静脉血栓形成(DVT)10例,下肢DVT伴浅静脉曲张4例,下肢浅静脉曲张14例,腹主动脉及下肢动脉粥样硬化7例,单纯髂静脉受压3例,下肢动脉脉管炎2例。以DSA为诊断标准,准确率为97.67%。结论 16-MSCTA在下肢静脉疾病的诊断中具有重要价值,可部分替代DSA。     

16排螺旋CT在胃肠道疾病诊治中的临床应用分析

目的探讨16排螺旋CT在胃肠道疾病诊断中的临床价值。方法采集本院2014年1月至2015年1月入院经手术治疗的118例包括胃肠道穿孔、肠梗阻、小肠间质瘤、肠扭转、腹内疝、肠系膜血栓、急性阑尾炎、胃癌及其病灶浸润等情况的胃肠道常见病变患者的临床资料进行回顾性分析,118例患者均采用16排螺旋CT在容积扫描后分别进行多平面重建、表面阴影成像、透亮显示图像及CT仿真内窥镜等后处理进行影像诊断设为实验组,并都经过胃肠内镜进行检查对比设为对照组,并将2组的检查结果与手术病理结果进行比较和分析。结果经手术确诊,CT与胃肠内镜在胃肠道疾病检出率上都比较高,在胃肠道穿孔、小肠间质瘤、肠扭转、肠系膜血栓、病灶浸润转移的检出率方面16排螺旋CT较胃肠镜有显著优势,两者差异具有统计学意义(P<0.05);在肠梗阻、腹内疝、急性阑尾炎及胃癌方面的检出率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 16排螺旋CT全腹部扫描对胃肠道疾病的定位和定性诊断具有重要的临床价值。     

16排螺旋CT在脑血管疾病诊断中的应用

目的探讨16排螺旋CT在脑血管疾病诊断中的应用效果。方法选择我院2013年1月至2018年12月收治的68例脑血管疾病患者作为研究对象,采用西门子Emotion 16排螺旋CT机对患者进行头颅扫描,分析16排螺旋CT对68例脑血管疾病患者血管狭窄程度的检查结果。比较16排螺旋CT诊断结果和血清同型半胱氨酸(Hcy)检测结果。结果本次研究患者68例中左侧大脑中动脉和右侧大脑后动脉狭窄或闭塞的患者共8例,右侧大脑中动脉和左侧大脑后动脉狭窄或者闭塞的患者共3例,左侧大脑中动脉狭窄或者闭塞的患者共21例,右侧大脑中动脉狭窄或者闭塞的患者共18例,右侧大脑后动脉狭窄或者闭塞的患者共5例,左侧大脑后动脉狭窄或者闭塞的患者共5例。无狭窄或者无闭塞的患者共8例。16排螺旋CT诊断和血清Hcy检测的诊断准确率显差异无统计学意义(P>0.05)。结论 16排螺旋CT成像速度快,显像清晰,可以对急性脑缺血的发病位置、缺血范围、严重程度进行准确的诊断,为早期溶栓治疗提供重要的信息。     

16层螺旋CT灌注成像在肺癌放射治疗评估中的应用

目的 探究16层螺旋CT灌注成像在肺癌放射治疗疗法评估中的应用价值.方法 选择2017年8月至2020年2月我院收治的经病理组织学明确诊断的肺癌患者130例,所有患者均接受16层螺旋CT灌注成像检查.分析放射治疗有效率,比较有效组与无效组、复发转移组及无复发转移组的CT灌注参数变化[包括血流量(BF)、血容量(BV)、...     

16排螺旋CT在卵巢肿瘤诊断中的价值

目的探讨16排螺旋CT在卵巢肿瘤中的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的32例卵巢肿瘤病例的CT表现。32例均于术前行CT平扫加增强扫描及应用图像后处理技术,评价16排螺旋CT对卵巢肿瘤的诊断价值及限度。结果CT诊断与术后病理对照分析,病理证实良性肿瘤18例,CT诊断17例,诊断符合率为94.44%;病理证实恶性肿瘤14例,CT诊断10例,诊断符合率为71.44%。结论16排螺旋CT检查获得病变图像的信息量大,诊断正确性高,对卵巢肿瘤分型、治疗方案的制定及判断预后具有良好的应用价值。     

16层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折中的诊断价值

目的讨论16层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折中的诊断价值。方法选取我院发生肋骨隐匿性骨折的患者1 200例,均选自2013年2月至2016年2月进行X线片检查及16层螺旋CT重建检查,对两种检测的结果进行比较并分析16层螺旋CT三维重建技术的诊断价值。结果在医治后3~4周实行复查,以复查的结果为标准,与复查结果相同为准确检出,与复查的结果不同为出现误诊。复查中选取的患者均为肋骨隐匿性骨折,螺旋CT重建检查的检出情况大于X线片检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肋骨隐匿性骨折,使用螺旋CT重建检查的准确性更高,具有重要的临床诊断价值。     

16层螺旋CT齿科软件及三维重建功能在上颌埋伏牙分型及定位中的应用

目的 研究16层螺旋CT齿科软件及三维重建功能对上颌埋伏牙进行CT分型定位.方法 应用16层螺旋CT作精细扫描(0.5 mm或1.0 mm层厚),使用齿科软件及三维重建功能对44例患者的60颗牙齿CT扫描数据进行重建,获得矢状面、冠状面及三维立体图像.结果 上颌埋伏牙弯曲型38颗,非弯曲型22颗.上颌埋伏牙弯曲型中唇(颊)侧非倒置型11颗,唇(颊)侧倒置型9颗;腭侧非倒置型10颗,腭侧倒置型8颗.上颌埋伏牙非弯曲型中唇(颊)侧垂直型5颗、腭侧垂直型8颗、水平型埋伏牙8颗,腭侧倒置型1颗.结论 16层螺旋CT齿科软件及三维重建可清晰显示上颌埋伏牙的形态、位置及生长方向.     

16层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病中的应用

目的探讨16层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量和诊断冠状动脉狭窄的价值。方法对99例临床怀疑冠心病患者进行16层螺旋CT回顾性心电门控增强扫描,用容积再现(VR)、曲面重组(CPR)、多平面重建(MPR)和最大密度投影(MIP)技术重组图像,其中24例有常规X线冠状动脉造影对照。结果99例中58例(58.6%)图像质量1级,34例(34.3%)2级,7例(7.1%)3级。VR、MIP及MPR重组像显示1、2级冠状动脉达95%,3级50%左右,4级显示困难。16层螺旋CT冠状动脉成像诊断不同程度冠状动脉狭窄的敏感度为70.7%,特异度为96.4%。结论16层螺旋CT冠状动脉成像是一种无创、快速的成像方法,诊断冠状动脉狭窄有较高的敏感度和特异度,适合于冠心病患者的筛选检查。     

128层螺旋CT在胃癌术前评估中的应用价值

目的探讨128层螺旋CT在胃癌浆膜外侵犯及淋巴结、腹膜转移诊断中的应用价值。方法分析2013年1月至2015年10月间100例经胃镜病理证实的胃癌患者的CT影像资料,以手术及病理为对照,评价128层螺旋CT在胃癌浆膜外侵犯及淋巴结、腹膜转移方面的诊断价值。结果 100例胃癌患者,8例患者术前CT诊断为肝脏及腹膜转移未进行手术,其余92例患者行胃癌切除术。92例手术患者,对照手术病理,128层螺旋CT对胃癌浆膜外侵犯诊断的敏感性为75.0%,特异性为93.8%,与术后病理一致性较好(Kappa=0.64)。128层螺旋CT对92例胃癌N分期总体准确率为78.3%,与术后病理一致性满意(Kappa=0.76)。100例胃癌患者中,5例出现肝脏转移及1例腹膜转移CT均正确诊断,2例腹膜转移CT未能诊断,手术病理证实腹膜转移,128层螺旋CT对胃癌远处转移判断的准确率75.0%(6/8),与术后病理的一致性较好(Kappa=0.50)。结论 128层螺旋CT三期动态增强扫描及多平面重建能够较准确地评估胃癌浆膜外侵犯情况、淋巴结转移及腹膜转移情况,为临床治疗方案的选择提供帮助。     

低剂量64层螺旋CT在颌面部外伤中的临床应用

目的探讨并分析低剂量64层螺旋CT诊断技术在颌面部外伤骨折中的应用和效果,为临床相关病例的诊治提供依据和相关参考。方法随机选取于2013年3月²013年12月间我院收治颌面部外伤患者的临床资料进行回顾性分析,共计61例。所有患者入院诊断时均采用低剂量64层螺旋CT扫描以及图像重建处理技术,完成CT扫描以及图像重建后,与X线拍摄平片进行对比,验证、确定伤情。结果低剂量64层螺旋CT在颌面部外伤61例诊断中,发现眼眶骨折13例、颧骨19例、上颌骨24例、下颌骨35例、鼻骨9例和筛骨3例。CT与X线平片诊断基本相符,但X线平片未能检出上颌骨与鼻骨的复合骨折。两者诊断眼眶、上颌骨、下颌骨、鼻骨复合骨折差异有统计学意义(P均<0.05)。结论低剂量64层螺旋CT扫描技术在诊断患者骨折伤势方面具有明显的优势和良好的效果,为病情的诊断和处理提供有理的依据,同时也为临床医师在后续治疗、设计手术方案、患者恢复方案等过程提供重要信息及参考,值得临床借鉴和广泛推广。     

MRI在颈椎病诊断与治疗中的临床应用价值

目的:评价MRI在颈椎病诊断、治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院同时行CT和MRI检查的患者100例,评价CT和MRI在颈椎病诊断、指导制定治疗方案中的价值。结果:100例中CT和MRI同时诊断为椎间盘突出者75例;MRI诊断而CT未能发现有23例椎间盘脱出,其中6例伴脊髓水肿、变性及2例寰枢椎半脱位;23例椎间盘脱出及2例寰枢椎半脱位患者,在MRI检查后,更改了CT检查后制定的治疗方案。结论:CT和MRI均能显示颈椎间盘突出,椎管狭窄,而MRI可显示颈椎间盘脱出,脊髓病变,纤维椎管狭窄,故MRI能精确地指导颈椎病治疗方案的制定。     

多层螺旋CT联合彩色多普勒超声诊断中青年椎动脉型颈椎病的价值

目的探讨多层螺旋CT联合彩色多普勒超声诊断中青年椎动脉型颈椎病的临床价值。方法将临床上诊断为椎动脉颈椎病的患者100例作为病例组,选择40例健康人群作为对照组,分别采用多层螺旋CT和彩色多普勒进行检查,对两种检查结果进行统计分析。结果 (1)彩色多普勒超声检查:病例组的收缩期峰值流速(PSV)、椎动脉舒张末期流速(EDV)值显著低于对照组(P<0.05);病例组的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)值显著高于对照组(P<0.05)。(2)CT检查:病例组正常血管条、血管变细、血管迂曲、局限狭窄、管腔闭塞率显著高于对照组(P<0.05)。彩色多普勒超声检查病例组椎动脉内径显著小于对照组(P<0.05);CT检查病例组椎体横突孔显著小于对照组(P<0.05)。结论彩色多普勒与多层螺旋CT诊断中青年椎动脉型颈椎病各具特点,两者相结合能够更加全面的对病情做出准确诊断。     

128层螺旋CT对胃癌TN分期的诊断应用

目的探讨128层螺旋CT在胃癌TN分期中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的胃癌患者81例,将CT诊断结果与术后病理结果进行比较。结果 128层螺旋CT诊断胃癌T分期与术后病理结果相关(X~2=128.936,P=0.000),一致性好(Kappa指数=0.784)。淋巴结短径≥5 mm结合各期相密度改变诊断转移淋巴结的敏感度为94.47%,特异度为70.42%,准确度为81.32%。结论 128层螺旋CT可以提高胃癌T分期的准确率;将CT图像显示胃周淋巴结短径≥5 mm伴强化程度判断转移淋巴结,可明显提高转移淋巴结检出率。     

中西医联合治疗颈椎病分析

目的:观察中西综合治疗颈椎病的临床疗效。方法:将150例颈椎病患者随机分为两组。治疗组76例,对照组74例。对照组采用止痛、功能锻炼等对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药口服及针灸治疗。结果:治疗组总有效率为94.7%,对照组为83.8%;治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗颈椎病疗效较好,复发率低。     

多层螺旋CT在肺动脉栓塞中的应用

目的探讨多层螺旋CT的肺动脉造影及后处理技术对肺动脉栓塞（PE）的诊断及临床应用价值。方法回顾性分析23例经多层螺旋CT确诊为肺动脉栓塞的影像资料,并应用MPR、MIP、VR等后处理方法不同角度显示肺动脉及其栓子情况,观察肺动脉栓塞的影像征象。结果23例PE病例中,中央型PE13例,周围型PE10例,CT表现为肺动脉内不规则斑块状附壁样缺损,周围有或无高密度对比剂包绕。结论多层螺旋CT对PE的诊断准确率高,可作为诊断肺动脉栓塞的首选影像学检查方法。     

螺旋CT三维重建对颈椎病诊断的应用价值

目的探讨螺旋CT三维重建在颈椎病诊断中的应用价值.方法对135例颈椎病患者进行螺旋CT薄层扫描,而后对图像进行3D和MPR处理,观察颈椎椎体骨质有无改变,椎间孔的大小,小关节突的改变及椎动脉受压的情况.结果笔者发现有95例有骨质增生,椎间孔狭窄,钩突关节等小关节增生变形,有15例有椎间盘突出,有23例椎管狭窄,韧带钙化,椎间隙狭窄等,有2例见有食管压迫征.结论多排螺旋CT的三维重建对颈椎椎体的骨质改变,对钩突关节等小关节及椎间孔的增生狭窄,以及椎体与周围软组织的关系均能直接观察到,因此对颈椎病的诊断多排螺旋CT的三维重建是准确的影像学检查手段.     

多层螺旋CT诊断肾动脉狭窄的临床应用

目的探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在肾动脉狭窄(RAS)诊断中的临床应用价值。方法对110例临床怀疑RAS的患者行肾动脉MSCTA,所有横断面图像行薄层后传输到后处理工作站,包括电大密度投影、遮盖容积重建、多平面重组及仿真内镜。结果所有患者均获得了满意的肾动脉MSCTA图像。110例患者中MSCTA显示肾动脉正常的83例(共262条),肾动脉狭窄27例(共29条)。结论肾动脉MSCTA合理的成像及综合的图像分析能清楚显示肾动脉并对肾动脉狭窄部位、程度及周围解剖关系作出诊断,具有重要的临床价值。     

16层螺旋CT对冠状动脉疾病的诊断价值分析

目的:探讨16层螺旋CT在诊断冠状动脉疾病中的临床应用价值。方法:对59例冠状动脉疾病的16层螺旋CT资料在特定工作站上完成图像重建后进行回顾性分析。28例同时行冠状动脉造影(SCA)。结果:59例患者血管在CT图像上显示清晰。其中冠状动脉开口起源异常1例,冠状动脉狭窄12例,冠状动脉心肌桥29例,冠状动脉主干斑块49例(软斑块18例,硬斑块31例),左优势分布1例。28例SCA结果27例与CT一致,1例右侧冠状动脉高位开口SCA误诊为缺如。结论:16层螺旋CT冠状动脉造影清晰显示了血管的病变,是一种有效的无创性检查,具有较高的诊断价值,可作为基层医院对冠状动脉疾病筛查的首选检查方法。     

16层螺旋CT血管成像在主动脉夹层中的应用

目的 评价16层螺旋CT血管成像（MSCTA）在主动脉夹层中的诊断价值。方法 对21例主动脉夹层患者行增强扫描，将获得的容积数据进行容积再现（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和仿真内窥镜（VE）后处理。结果 21例主动脉夹层均能明确显示真假腔和内膜片，以轴位像、MPR、VR显示最佳，DeBakeyⅠ型2例，Ⅱ型1例，ⅢA型2例，ⅢB型16例;21例均见到明确的初始破裂口，显示率为100%，以轴位像、MPR像上显示为佳，结合VR可立体显示破裂口形态、大小及与主动脉分支的关系;1例Ⅱ型夹层，无名动脉受累，1例ⅢB型夹层合并右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉的右锁骨下动脉（该患者右锁骨下动脉、右颈总动脉分别起源于主动脉弓）受累，20例Ⅰ、Ⅲ型中，腹腔动脉受累4例，肠系膜上动脉受累5例，肾动脉受累4例;21例夹层中，16例可显示假腔内多少不等的血栓充填。结论 16层螺旋CT血管成像（MSCTA）是诊断主动脉夹层的无创、快速、准确检查方法。     

16层螺旋CT对肾上腺病变的诊断分析

目的：评价16层螺旋CT扫描对肾上腺疾病的诊断价值,以提高对肾上腺病变的认知。方法：分析38例肾上腺疾病患者的16层螺旋CT检查影像资料,并随访获得病理结果或经过临床验证,获得病变的精确位置、形状、大小和病变内有无钙化、出血、脂肪和假包膜及增强后的表现特征。结果：38例患者中手术切除33例、穿刺活检2例、临床证实3例。病检结果为腺瘤20例（其中伴出血、坏死及囊变4例）,CT表现为低密度结节,轻中度渐行性强化;髓性脂肪瘤5例,为含脂性混杂密度,轻度强化;囊肿2例（假性囊肿1例、内皮囊肿1例）,为液性密度、可伴钙化包膜,没有强化;嗜铬细胞瘤3例,多为囊实性包块,实性部分强化明显、有渐行性增强趋势;皮质腺癌1例,为界限模糊的等低混杂密度,不均匀强化;节细胞神经瘤1例,为软组织样密度、轻度强化,呈“蜡滴样”改变;血肿1例,为高于正常肝实质密度、较均匀,不强化;转移瘤3例,多为双侧、表现同皮质腺癌,常有原发肿瘤病史;结节状皮质增生2例,实质密度与肾上腺肢体相仿、呈结节状外突改变,增强后与肾上腺肢体同步强化。结论：16层螺旋CT扫描对肾上腺病变的定位、定性诊断均有重要价值,有助于肾上腺病变的明确诊断,但仍有部分不典型病例的确诊需要依赖于病理。