重型颅脑损伤合并股骨干骨折的护理

重型颅脑损伤是颅骨骨折致广泛脑挫裂伤,脑干损伤或颅内血肿,昏迷在6h以上,格拉斯哥（GCS）昏迷评分为3～8分,是脑外科常见的急症,其病情变化快、并发症多、病死率高。抢救重型颅脑损伤必须分秒必争,尤其是合并有严重多发伤,如严重胸腹部损伤和或脊柱、四肢骨折等,伤情复杂、凶险、病死率高达70％～80％。笔者总结分析了128例急诊收治重型颅脑损伤合并股骨干骨折患者的护理体会,现报告如下。     

股骨干骨折和膝部损伤术后的护理康复

有效地早期进行关节功能训练，是股骨干骨折和膝部损伤术后肢体功能恢复的重要措施。！997年7月我科开始利用下肢关节活动器、（CPM）对股骨干骨折和膝部损伤术后的病人进行早期功能康复训练．与同期对照组比较，发现早期使用CPM在改善关节活动方面有明显的疗效，现将护理康复工作报道如下。l临床资料1．l病例分组78例病人，其中男46例，女32例，年龄17－58岁．随机分成二组进行康复训练。CPM组共40例，男23例，女17例，年龄19一对岁。手术部位：股骨干骨折12例，股骨镀上骨折3例，滚骨骨折16例，膝关节交叉韧带及半月扳损伤4例，股骨平…     

1例左股骨干开放性骨折合并休克的抢救护理

股骨干骨折是指股骨小转子以下,股骨髁以上部位的骨折,约占全身骨折的60%,多见于青壮年,内出血可达500～1000m1,出血多者可至休克而危及生命[1]。今年1月份我院骨外科收治一例左股骨干开放性骨折合并休克的患者,经积极抢救成功,现将抢救及护理报告如下:1　病例介绍病者蔡某,女,     

股骨干骨折合并膝关节损伤的临床分析

目的分析股骨干骨折合并膝关节损伤的临床特点及诊断要点。方法选取我院2009年1月至2012年12月间收治的12名股骨干骨折合并膝关节损伤患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析其临床特点,并总结其诊断要点。结果本组12例患者有4例患者发生于中1／3,其骨折类型均为基底型;有4例合并膝关节损伤股骨颈骨折的患者由于各种原因而耽误了诊断时间。本组患者的治疗方法主要是手术方法,有8例,另外4例由于身体原因采取保守治疗。对患者进行为期两年的随访,所有患者均取得良好的临床效果,无复发现象以及缺血性坏死等并发症发生,仅2例为畸形愈合。结论目前对于股骨干骨折合并膝关节损伤的患者要实施常规的x线检查,必要的时候应进行动态检查,复位内固定手术治疗是一种常用的也是非常行之有效的方式。     

股骨干骨折合并同侧膝关节损伤MRI检查

目的报道股骨干骨折内固定术后行MRI检查发现膝关节损伤的情况。方法自2006年1月以来共收治股骨干骨折患者98例,对其中26例在内固定后行膝关节MRI检查。结果 97%患者存在膝关节积液,27%患者有半月板撕裂,内侧半月板后角多见,内侧副韧带损伤38%,后交叉韧带损伤21%,50%患者损伤伸膝装置,32%患者存在骨挫伤,4例髌骨软骨骨折,发现一例隐性胫骨平台骨折和一例半月板自关节囊撕裂。结论股骨干骨折常合并同侧膝关节半月板及韧带损伤,MRI检查是一种膝关节损伤理想的检查方法。     

髋臼骨折合并同侧股骨干骨折的治疗体会

目的探讨髋臼骨折合并同侧股骨干骨折临床表现、早期诊断方法与急救措施,提高治疗效果,降低并发症的发生率。方法全面了解病史、细致的体格检查,X线检查注意包括同侧髋关节在内的整个下肢,抢救生命,急诊行髋关节复位,二期行髋臼及股骨干骨折开放复位内固定术。结果一期髋关节脱位得到纠正,股骨干骨折行临时固定;二期髋臼骨折解剖复位,重建钛板固定。股骨干骨折行交锁髓内钉固定术后4个月骨折愈合。髋关节屈伸活动正常。坐骨神经损伤1例于术后4个月完全恢复,1例未恢复。结论合并同侧股骨干骨折的髋臼骨折需要急诊行髋关节复位,外固定支架临时固定股骨干骨折具有稳定骨折、减少进一步损伤、为后续检查治疗提供便利。     

股骨干骨折41例护理体会

股骨干骨折是骨科中常见病、多发病，其骨折的原因大多是强烈的外力所致，骨折的同时一般都伴有严重的软组织损伤。骨折发生后，由于疼痛、失血以及手术打击的影响，患肢出现明显的功能障碍，并可能出现创伤性休克、脂肪栓塞等严重并发症。我院于2002年2月至2008年6月，共收治股骨干骨折41例，经牵引、手术内外固定复位治疗，取得良好的疗效，现将护理体会介绍如下。     

股骨干骨折手术患者的护理

目的对重庆市巴南区人民医院骨科2010年1月至2010年7月期间,收治的90例股骨干骨折切开复位内固定术患者的(其中股骨中上1/3骨折27例;股骨中下段骨折45例;股骨下1/3骨折18例)治疗、护理、康复训练进行总结。方法向患者讲解手术知识,术前密切观察病情,确立护理目标,给予专科评估,加强营养,配合医师作好术前准备工作。术后说明康复训练的重要性,教会患者股四头肌的功能锻炼。同时针对患者体位预防并发症,如术后切口感染、压疮,下肢深静脉血栓形成,坠积性肺炎等进行指导,使患者取得良好的配合。结果通过认真的护理观察、科学的健康教育、良好的康复锻炼,90例股骨干骨折切开复位内固定术患者,能积极地配合治疗护理,降低并发症。通过门诊访视和电话随访,时间为2～8个月,95%以上的患者功能恢复良好。结论合理有效的围手术期的护理,是治疗股骨干骨折成功的关键。     

老年股骨干骨折的康复护理

目的对老年股骨干骨折的康复护理有关问题进行探讨。方法对102例老年股骨干骨折患者施行了针对性的康复护理。结果经过针对性的康复护理,效果比较满意,优良率92.8%。结论正确的康复指导和阶段性护理是促进骨折痊愈的重要保证。     

重建钉固定治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的术后护理

<正>股骨干合并同侧股骨颈骨折的治疗较为困难,既往多采用两处骨折分别处理的方法,亦有采用长AO角钢板或长柄滑动加压鹅头钉固定。以上治疗方法都有手术时间长、组织暴露广泛、创伤大、出血多等不利因素,影响患者的术后康复。重建钉的出现克服了上述治疗方法的缺点,同时闭合穿     

股骨干骨折手术前护理体会

股骨是人体最长、最粗、承受能力最大的管状骨。股骨干骨折是指转子下至股骨髁上这一段骨干的骨折。股骨干为3组肌肉所包围,其下1／3骨折时,由于血管位于骨折的后方,而骨折断端向后成节角,故易刺伤该处的腘动、静脉［1］。股骨干骨折属于临床常见的下肢骨折类型,一般采用牵引和手术治疗,治疗卧床时间长,并发症多,对护理工作提出更高的要求。我院骨伤科采取术前护理干预措施,效果较好,现报道如下。     

股骨干骨折牵引术后的护理

目的总结42例下肢股骨干骨折骨牵引术后患者的护理经验。方法心理护理,健康教育宣传,密切观察病情的变化。牵引术后的生活护理,预防便秘,术后牵引针眼的护理,预防发生感染,牵引术后运动指导及并发症的预防,牵引拆除后的护理等方面进论述。结果通过对42例患者中的34例进行随访全部都恢复正常工作和生活,无1例出现不良并发症。结论股骨干骨折通过应用牵引术进行治疗即减轻患者的经济负担,另外也避免了二期手术的危险,得到患者的认可。     

股骨干骨折的术后护理分析

目的探讨股骨干骨折术后的临床护理措施。方法 84例股骨干骨折进行手术治疗的患者随机将其分为护理组和常规组,各42例。常规组患者给予常规护理,护理组患者在此基础上给予系统的术后护理干预,对两组患者的治疗总有效率、护理满意度进行对比。结果护理组的治疗总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),护理组的护理满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上给予系统的术后护理干预,可有效的提高治疗效果,同时还有助于提高患者的护理满意度,有利于改善护患关系,临床效果显著,值得推广和应用。     

临床护理路径对股骨干骨折的影响

目的探讨临床护理路径在股骨干骨折患者临床护理中的应用价值。方法选取2009年9月至2011年8月来我院接受股骨干骨折治疗的患者80例,其中40例患者采用常规护理方法进行护理,作为对照组,剩下的40例患者在常规护理的基础上,使用临床护理路径方法进行护理,作为观察组,分别以两组患者的住院时间、健康知识普及率及临床护理满意度作为观察指标,并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的住院时间和健康知识普及率均明显优于对照组患者(P<0.05或P<0.01);观察组患者护理满意度明显优于对照组,P<0.01,具有统计学意义。结论临床护理路径可有效的提高股骨干骨折患者相关健康知识的普及,可有效的缩短患者的住院时间,对于提高患者的护理满意度具有重要意义,具有临床推广应用价值。     

股骨干骨折牵引术后的观察及护理

股骨干骨折牵引复位适用于稳定型骨折或青少年骨折患者 ,为保证其有效的牵引 ,多配合小夹板固定。因牵引复位需要较长时间卧床 ,保持良好固定 ,所以临床上要注意观察 ,采取有效的护理 ,预防并发症 ,促进骨折愈合。1　一般资料本组病人 41例 ,男 2 8例 ,女 13例 ;年龄 10～ 6 5岁。 90 %系由车祸致骨折 ,疗程 45～ 5 5天 ,平均 5 0天 ,全部治愈。2　观察与护理2 .1　观察 :密切观察病人的一般情况及生命体征 ,列入交班内容。注意观察患肢末端肤色、温度、知觉、肿胀和活动情况。如出现肢端青紫、肿胀、发冷、麻木等情况 ,应及时报告医师 ,进…     

优质护理在股骨干骨折护理中的临床应用

目的分析并研究在临床股骨干骨折护理过程当中应用优质护理所取得的效果。方法本研究的方法为分组对照研究,所有研究对象为我院收治的股骨干骨折的患者,本研究调查时间为2016年12月至2018年1月,本研究选择50例患者作为对照组,为对照组患者采用常规护理进行护理,选择50例患者作为观察组,观察组护理过程中选择优质护理进行护理,评价两组患者护理效果并作出比较。结果对于本研究两组患者护理干预结束以后,相关并发症的发生率进行比较,观察组患者的发生率明显比对照组更低,P <0.05,差异具有统计学意义;比较两组患者护理结束以后的疼痛评分,观察组患者的疼痛评分比对照组更低,P <0.05,差异具有统计学意义。结论对于骨干骨折患者在进行护理的过程中,为患者选择采用优质护理方法进行护理能够有效的降低并发症的发生率,同时能够有效的缓解患者的疼痛,值得推广应用。     

小儿颅脑外伤合并股骨干骨折23例救治分析

目的 探讨小儿颅脑外伤合并股骨干骨折损伤机制、救治措施及预后.方法 总结我科近4年来住院病例.探讨股骨受暴力后颅脑损伤的机制,股骨干骨折手术时机的选择以及预后.结果 此类患儿系暴力撞击大腿后,头部着地造成减速伤,颅脑受伤机制中有剪切力存在.除2位轻型颅脑外伤患儿外,中重型颅脑外伤患儿入院CT大都表现白质及灰白质交界处、基底节及胼胝体处多发点灶样挫伤.患儿昏迷时间为5～178天,平均23.1±4.2天.患儿吞咽功能恢复后行弹性髓内钉固定术效果好,肺部并发症较轻.结论 收住神经外科颅脑外伤合并股骨干骨折患儿颅脑受伤机制大都伴有剪切力存在.虽然颅脑损伤严重,但大部分患儿经过正确的治疗仍可获得较好的预后.     

43例股骨干骨折正骨治疗的临床护理体会

股骨干骨折正骨治疗除需要长时间卧床牵引和良好固定外，临床正确的护理是预防并发症，促进骨折愈合的重要措施。我院１９９３～１９９６年共收治股骨干骨折４３例，全部治愈，现将护理体会报告如下。一、基础护理（一）心理护理：病人因骨折后较长时间卧床，患处疼痛或担...     

股骨干骨折并发脂肪栓塞综合征的护理

脂肪栓塞是创伤,特别是长管状骨骨折的重要并发症,其中以股骨干骨折最多见,2000年2月27日我科科收治1例因车祸致左大腿单纯股骨干骨折的病人,伤后24h并发脂肪栓塞综合症,病情变化突然,情况危急,经积极抢救后,挽救了生命,现将护理工作介绍如下: 1临床资料 患者,女,17岁,因车祸致左大腿疼痛、肿胀畸形、功能障碍2h入院,伤后无头痛、呕吐及意识障碍史,头颅CT、胸部骨盆摄片,彩色多普勒超声:肝、胆、脾、胰、双肾、盆腔未见异常.