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广西武鸣县首次复治涂阳肺结核病例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
我国是肺结核高发地区之一,肺结核病复治不仅给患者、家庭造成身心伤害,而且增加了耐多药结核病人产生,加大了结核病控制的难度,减少复治肺结核病人的产生,是结核病控制工作中十分重要的环节。本文就广西武鸣县2004-2008年实施世界银行贷款结核病控制项目期间登记治疗的首次复治涂阳病人资料,进行回顾性分析,了解并分析导致复治的原因,为结核病控制及临床肺结核病人治疗提供有力依据。1 材料和方法 1.1 对象2004-2008年在武鸣县结防中心门诊部符合《中国结核病防治规划实施工作指南》复治肺结核诊断标准、痰涂片阳性且第1次复治的肺结核病人。1.2 资料来源2004-2008年在武鸣县结防中心门诊部登记的首次复治 更多还原 相似文献
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我国是肺结核高发地区之一,结核病复治不仅给患者造成身心伤害、给家庭带来经济损失,而且再次成为结核病传染源,给结核病的控制带来一定的困难。控制复治结核、最终消灭结核病是结核病控制的目标,但实际上由于种种原因尚不能达到预期目的。本文通过对首次复治肺结核住院病例分布及原因分析,为结核病控制及临床结核病的有效治疗提供有力依据。对象与方法一、研究对象2003年1月—2005年12月入住我院结核科符合复治肺结核诊断标准[1]、且曾有1次明确结核治疗史,即首次复治者498例,并排除痰培养为非结核分枝杆菌患者。二、研究方法1.年龄分组:年龄以<20岁、≥80岁为两端年龄组,期间以10岁跨度分割,共分为8组。复治年限为初治肺结核到首次复治的时间。2.抗酸杆菌染色:晨起浓痰涂片抗酸杆菌荧光染色,阳性程度≥1+者为涂阳。3.药物敏感性判定:入院痰抗酸杆菌快速培养(BACTEC 960系统),链霉素(S)、异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)4种常用药敏。异烟肼、利福平同时耐药者记为HR-R;异烟肼、利福平同时敏感者记为HR-S。4.支气管结核(即往称为支气管内膜结核,EBTB):支气管镜下所见气管或支气管黏膜充血肿胀、溃烂、... 相似文献
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《中国地方病防治杂志》2016,(1)
正结核病是危害人类健康的慢性传染疾病,给人类的呼吸道造成威胁。复治肺结核虽然在肺结核病中所占的比例较低,但如果不积极的治疗,有可能成为肺结核病的主要来源。复治肺结核患者的耐药情况和流行病学特征在肺结核的防控和治疗上具有重要的意义。耐药结核病,特别是耐多药及泛耐药的流行与传播,给结核病的防控带来巨大压力。为了解山东地区肺结核患者结核分枝杆菌耐药的趋势,本研究对山东地区登记肺结核患者一线抗结核药物耐药特征进行分析。 相似文献
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复治涂阳肺结核化疗方案刍议 总被引:5,自引:0,他引:5
复治涂阳肺结核是结核病控制的主要内容之一,也是结核病化疗的重要对象。复治涂阳肺结核病例有些可能已经耐药或耐多药,既使部分患者目前无耐药但若不进行规范治疗和管理也可能会发展成为耐药甚至耐多药病例。复治涂阳肺结核的不合理治疗是造成耐多药结核病(MDR-TB)的主要原因。因此,复治涂阳肺结核患者化疗方案的选择与制定是治疗成败的关键,为此,对其进行深入的探讨很有必要。 相似文献
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珠海特区初,复治涂阳肺结核病人登记及治疗转归队列分析 总被引:5,自引:2,他引:3
目的 分析珠海特区世界银行贷款结核病控制项目实施以来的初、复治涂阳肺结核病人的治疗转归情况,为结核病控制的可持续发展提供技术政策依据。方法 采用队列分析法对1992~1998年登记管治的初复治涂阳肺结核病人进行分析。结果 珠海特区本地新发涂阳肺结核病人登记率和初、复治涂阳肺结核病人治愈率逐年提高,治愈率分别由1993年的73.0%(初治)、65.0%(复治)提高到1998年的98.0%(初治)和9 相似文献
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近十多年,以异烟肼、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇为主体的联合化疗方案用于短程化疗(DOTS),初治肺结核可获90%以上的治愈率。但是不规律用药、不合理的化疗方案,再加上细菌耐药性等原因,复治肺结核、耐多药结核病明显增加,给结核病的控制带来很大困难。本文通过对137例复治8市结核治疗问题进行探讨。 相似文献
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珠海特区初、复治涂阳肺结核病人登记及治疗转归队列分析 总被引:7,自引:1,他引:6
目的 分析珠海特区世界银行贷款结核病控制项目实施以来的初、复治涂阳肺结核病人的治疗转归情况,为结核病控制的可持续发展提供技术政策依据。方法 采用队列分析法对1992~1998年登记管治的初复治涂阳肺结核病人进行分析。结果 珠海特区本地新发涂阳肺结核病人登记率和初、复治涂阳肺结核病人治愈率逐年提高,治愈率分别由1993年的73.0% (初治)、65.0% (复治)提高到1998年的98.0% (初治)和95.8% (复治)。暂住初治涂阳肺结核病人治愈率逐年升高,由1997年的73.6%提高到1998年的85.4%)。结论 初、复治涂阳肺结核病人治愈率逐年升高主要是因为行政干预、加强防治宣传、强调依法归口管理和DOTS策略得到落实。 相似文献
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农村复治涂阳肺结核287例回顾分析 总被引:3,自引:0,他引:3
贵阳市结核病控制工作的难点之一,是如何减少农村复治涂阳肺结核病例,控制慢性传染源。花溪区是贵阳市郊区,农村多民族集居,卫生资源缺乏,卫生服务、健康教育滞后。现将贵阳市花溪区农村复治涂阳肺结核287例回顾分析如下。 相似文献
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重视复治肺结核化疗方案的制定 总被引:1,自引:0,他引:1
标准的初治肺结核化疗方案加上严格的化学治疗管理(DOTS策略)可使约90%的初治肺结核患者获得痊愈,但复治肺结核因为情况复杂,治疗效果不尽人意,这类患者已经成为我国耐药结核病尤其是多耐药结核病、耐多药结核病和超级耐药结核病等多重耐药性结核病产生的主要群体。因此,重视复治肺结核化疗方案的制定,将有助于控制耐药结核病的行。 相似文献
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目的进一步规范加强巴州区结核病项目工作,改进防治措施,提高结核病发现率、治愈率。方法按照全球基金结核病控制项目四川省实施计划对巴州区2002—2004年结核病的发现、登记、报告、治疗、疗效评价进行分析。结果2002—2004年巴州区共接诊可疑肺结核9456例,确诊肺结核3396例,占可疑肺结核患者35.91%,其中初治涂阳肺结核1520例,占44.76%,复治涂阳386例,占11.37%,重症涂阴患者380例,占11.18%,自费治疗肺结核1112例,占32.7%,初治涂阳肺结核治愈率93.28%,复治涂阳肺结核治愈率为89.63%,重症涂阴患者治愈率为90.26%,平均治愈率为92.17%,平均失败率为2.58%,平均死亡率1.57%,平均丢失率为1.05%。结论加强政府领导、部门配合,加大宣传肺结核病知识力度、提高群众的知晓率、严格肺结核归口管理及转诊、归口治疗。是提高肺结核发现率、治愈率,控制结核病疫情的关键。 相似文献
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对复治肺结核患者的规范化治疗和个体化治疗的几点思考 总被引:3,自引:0,他引:3
50年来 ,化学疗法在控制结核病的流行上发挥巨大作用 ,使 90 %以上的初治肺结核患者获得治愈。然而由于不合理的联合用药、管理不善、不规律用药及免疫损害宿主的增多等 ,致使我国结核病患者中耐药者所占比例高达 2 8%~ 4 1% ,出现大量复治患者[1] 。有资料表明 ,复发结核病患者占每年新登记结核病患者的 15 %~ 2 0 % [2 ] ,使复治肺结核成为结核病控制中的主要问题 ,亦是耐药结核病、尤其是耐多药结核病产生的根源 ,对全球结核病控制造成严重威胁。为此 ,有必要提出并探讨复治肺结核患者的规范化治疗和个体化治疗问题 ,为进一步提高其诊… 相似文献
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复治涂阳肺结核是结核病控制的主要内容之一,也是结核病化疗的重要对象。复治涂阳肺结核病例有些可能已经耐药或耐多药,既使部分患者目前无耐药但若不进行规范治疗和管理也可能会发展成为耐药甚至耐多药病例。复治涂阳肺结核的不合理治疗是造成耐多药结核病(MDR-TB)的主要原因[1-2]。因此,复治涂阳肺结核患者化疗方案的选择与制定是治疗成败的关键,为此,对其进行深入的探讨很有必要。 相似文献
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我国结核病的流行仍比较严重,是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数仅次于印度而居世界第二位,是我国重点控制的重大疾病之一。复治涂阳的肺结核病人是我科收治肺结核病人的重要组成之一,2003年起我科开始在复治涂阳肺结核的病人中全部加用了各种免疫调节剂治疗。复治涂阳的肺结核病人是肺结核中较为难治疗的病人,孙氏报道复治涂阳的肺结核病人有80%以上是多耐药结核病。为了观察复治涂阳的肺结核病人的治愈率和痰菌转阴时间,并进一步观察复治涂阳的肺结核病人免疫疗法的疗效,我们采用了在化学治疗的过程中分别应用不同免疫治疗。我科从2004年起开始对复洽涂阳肺结核进行了两种免疫药物微卡与转移因子的疗效观察,并同时与单纯应用化学治疗的病人效果相比较,现报道如下。[第一段] 相似文献
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贵阳市结核病控制工作的难点之一,是如何减少农村复治涂阳肺结核病例,控制慢性传染源。花溪区是贵阳市郊区,农村多民族集居,卫生资源缺乏,卫生服务、健康教育滞后。现将贵阳市花溪区农村复治涂阳肺结核287例回顾分析如下。 相似文献
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重视复治肺结核化疗方案的制定 总被引:4,自引:0,他引:4
肖和平 《中华结核和呼吸杂志》2007,30(6):401-402
标准的初治肺结核化疗方案加上严格的化学治疗管理(DOTS策略)可使约90%的初治肺结核患者获得痊愈,但因为复治肺结核的情况复杂,治疗效果不尽如人意,这类患者已经成为我国耐药结核病,尤其是多耐药结核病(PDR—TB)、耐多药结核病(MDR—TB)和严重耐药结核病(XDR—TB)等多重耐药性结核病产出的主要群体。因此,重视复治肺结核化疗方案的制定,将有助于控制耐药结核病的流行。 相似文献