西沙必利对便秘型肠易激综合征患者小肠传递时间的影响

目的　探讨西沙必利对便秘型肠易激综合征 (IBS)患者小肠传递时间 (SBTT)的影响。方法　应用乳果糖氢气呼吸试验方法 (HBT)检测 18例便秘型IBS患者应用西沙必利前后SBTT的变化。结果　便秘型IBS患者和正常人 (对照组 )的SBTT分别为 ( 10 9.5± 2 5 .4)min和( 83.8± 2 2 .5 )min (P <0 .0 1) ,应用西沙必利后 ,患者的SBTT缩短为 ( 86 .6± 2 7.9)min (P <0 .0 1) ,与对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　西沙必利有明显的促胃肠动力作用 ,可用于便秘型IBS的治疗。     

肠易激综合征患者肠外症状评价

目的评析肠易激综合征患者（irritable bowel syndrome,IBS）结肠外症状,特别是精神症状及其不同亚型表现的差异以及精神症状和消化道症状的关系。方法对71例IBS患者采用Rome官方网站调查表进行症状问卷。采用精神心理自评表（SCL-90）进行心理因素测评,对结果进行统计学分析。结果71例患者除结肠症状外较易合并腰痛（74.6%）,对异性兴趣减退（50.7%）、睡眠不好（62%）、头痛（40.8%）、头昏（38%）,食欲不振（32.4%）,肌肉酸痛（62%）。与腹泻型IBS患者相比较,胃排空障碍在便秘型IBS较为常见（P〈0.05）。IBS患者SCL-90各因子评分均高于中国常模组（P〈0.05）,其中焦虑和精神因子差异非常显著（P〈0.01）。女性患者较男性患者在人际关系敏感、焦虑和抑郁等方面表现差异显著（P〈0.05）,其中焦虑非常显著（P〈0.01）,SCL-90各因子积分在便秘型IBS与腹泻型IBS之间无明显差异。将SCL-90各因子与消化道症状严重性进行相关性分析,其中躯体化（R：0.303,P=0.04）,焦虑（R：0.56,P=0.008）及睡眠饮食（R：0.275,P=0.02）有明显相关性,其余因子无明显统计学意义。结论IBS患者除结肠症状外易合并结肠外症状。便秘型IBS患者较腹泻型患者易并发上消化道症状,以胃排空障碍为主。精神心理因素与IBS患者的症状关系密切,精神症状方面女性患者较男性更易表现为焦虑,抑郁及人际关系敏感。消化道症状的严重性与心理因素有关,其中焦虑呈明显相关。     

西沙必利联合山梨醇治疗便秘型肠易激综合征的临床观察

目的:对西沙必利联合山梨醇治疗便秘为主型肠易激综合征(IBS)患者的效果进行临床观察。方法:2001年1月～2002年5月在我院诊断为便秘为主型IBS患者,均符合IBS罗马Ⅱ标准。根据就诊、并征得其同意随访的顺序,按区组随机     

肠易激综合征患者临床症状特点分析

背景：肠易激综合征（IBS）是消化科门诊常见的功能性疾病，分析IBS及其亚型之间的临床症状特点对疾病的诊断具有重要指导意义。目的：分析IBS患者及其亚型之间的临床症状特点。方法：对2005年8月～2006年5月在我院消化科门诊行结肠镜检查的连续患者进行问卷调查，根据结肠镜检查结果按罗马Ⅱ标准对每位患者进行临床诊断，统计其中所有IBS患者并进行分型．分析IBS的症状特点并比较三亚型之间临床症状的差异。结果：578例IBS中便秘型IBS（C—IBS）250例（43-3％），腹泻型IBS（D．IBS）290例（50．2％），腹泻便秘交替型IBS（A．IBS）38例（6．6％）；其中男251例（43．4％），女327例（56．6％）。C—IBS和A—IBS与D—IBS相比，女性发病为多（P值分别为0．000、0．003）；IBS患者在40岁之前随年龄的增长而逐渐增多，40岁之后随年龄的增长而逐渐减少，发病高峰年龄为30～40岁。三型IBS患者之间肠道症状中腹痛、腹胀、便后腹部症状缓解以及大便不尽感发生率有显著性差异（P〈0．05）；三型IBS均以下腹痛发生率最高。578例IBS患者中有上消化道症状者有316例（54．7％）；三型IBS患者之间恶心、食欲下降、早饱、反酸和烧心的发生率有显著差异（P值均〈0．05）。结论：三型IBS的临床症状各有特点．上下消化道症状重叠在IBS患者中常见。临床上注意细致区分这些症状特点有助于疾病的初步鉴别诊断。     

腹泻型肠易激综合征患者肠外症状分析

背景:肠易激综合征(IBS)患者临床表现多样,常合并肠外症状。目的:分析腹泻型IBS(IBS-D)患者的肠外症状特点。方法:连续纳入113例IBS-D患者,采用调查问卷方式了解患者肠外症状的发生率。结果:本组患者中,胃肠道外疼痛、泌尿系统症状、性功能减退的发生率分别为60.2%、37.2%、34.5%。胃肠道外疼痛以头痛最为常见(40.7%),女性较男性更易合并疼痛(P0.05);男女性的泌尿系统症状和性功能减退发生率差异无统计学意义(P0.05),女性更易发生咳嗽性溢尿(P0.05)。育龄期女性的痛经发生率为39.3%。结论:IBS-D患者常合并肠外症状,可累及多个系统,一定程度上增加了本病鉴别诊断和治疗的难度。     

功能性便秘和便秘型肠易激综合征患者的直肠顺应性

背景:直肠顺应性是直肠运动的重要特征,其改变可能是便秘的重要病理生理机制之一。目的:研究不同类型便秘患者直肠感觉和顺应性的差异,了解直肠顺应性的临床意义。方法:应用恒压器(barostat),以500ml聚乙烯球囊对直肠进行快速位相性扩张,检测功能性便秘(FC)和便秘型肠易激综合征(C-IBS)患者的直肠感觉和顺应性,并与正常对照者进行比较。结果:FC和C-IBS组的直肠顺应性较正常对照组显著降低(6.34ml/mmHg±2.26ml/mmHg和6.50ml/mmHg±2.48ml/mmHg对9.57ml/mmHg±2.77ml/mmHg,P<0.05),但两组间差异无显著性。直肠感觉过敏便秘患者的顺应性明显增高,但FC和C-IBS组感觉与顺应性的关系并不完全相同。结论:一些便秘患者对直肠扩张感觉异常可能部分系由直肠顺应性改变所致,根据直肠顺应性结合感觉变化可以更好地区分不同类型的便秘。     

莫沙必利治疗肠易激综合征患者便秘的疗效观察

目的:观察莫沙必利治疗肠易激综合征(IBS)患者腹胀、便秘的临床疗效和安全性。方法:将98例腹胀、便秘IBS患者随机分成两组(Ⅰ组50例,Ⅱ组48例),Ⅰ组给予莫沙必利30mg/日和正常饮食,Ⅱ组用维生素C和正常饮食,两组疗程均为4周。判断指标:①腹胀积分:包括频度和程度。频度:1     

便秘型肠易激综合征100例

目的:研究便秘型肠易激综合征(C-IBS)发病的相关危险因素,为指导治疗及预防发生便秘型肠易激综合征提供资料.方法:采用一般资料问卷、生活状况问卷、仲氏抑郁量表对2010-09/2011-01新疆医科大第一附属医院门诊确诊为C-IBS的100例患者及100例健康体检者进行调查问卷,采用1:1病例对照研究.结果:发病相关因素有便秘家族史、定时排便及心理因素(抑郁),其中有便秘家族史(RR=6.493,95%CI:1.814-23.237)、心理因素(抑郁)(RR=2.195,95%CI:1.050-4.589)为危险因素,而定时排便(RR=0.120,95%CI:0.040-0.356)为保护因素.结论:C-IBS发生率较高,且受生活方式和心理状态(抑郁)等多方面的影响.可通过改善生活方式及干预心理状态来预防和缓解C-IBS症状.     

福松治疗便秘型肠易激综合征

目的:肠易激综合征(IBS)是一种肠功能紊乱性疾病,是胃肠道最常见疾病之一,患者常有腹部不适、腹痛、腹胀、腹泻或便秘、腹泻便秘交替出现等症状。本文重点探讨便秘型IBS的治疗。方法:临床资料:本文观察了40例IBS门诊患者(包括北京友谊医院和北京市房山县中医院的患者)的治疗情况,年龄最大77岁,最小19岁,平均38岁,病程1—20年,平均4年。临床症状:腹痛:40例均有腹痛,以脐周痛、全腹痛以及左侧腹痛为多见,尤以排便前为明显,排便后逐渐缓解,常伴肛门有便意感。腹胀38例,排便后减轻。便秘40     

关于肠易激综合征的症状学诊断

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的肠道功能性疾病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后可改善,常伴有排便习惯的改变.由于IBS的病因与发病机制尚未完全阐明,临床症状缺乏特异性及缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常,因此,对其作出诊断一直主要依赖于症状学标准,同时排除结肠器质性病变和其它可以解释IBS症状的系统性疾病.     

肠易激综合征症状复发的影响因素

肠易激综合征(IBS)为临床常见的功能性胃肠道疾病,具有慢性、反复发作的特点.IBS虽不至于威胁生命,但其反复发作及其引起的精神心理异常可导致患者生活质量的下降,并造成大量医疗资源的消耗.目前IBS的病因和发病机制尚未完全明确,临床治疗效果不佳,但临床实践中发现其症状反复发作与某些因素相关,去除这些因素后可缓解患者的症状及减少发作次数.此文就影响IBS症状复发的因素作一综述,以期为IBS的合理防治提供参考.     

肠易激综合征患者症状发作与饮食关系的调查

背景：流行病学调查示肠易激综合征（IBS）患者症状发作与饮食相关。目的：调查诱发或加重IBS症状的饮食因素,了解饮食因素在IBS发病中的作用,以探讨IBS患者自行饮食调整的策略。方法：采用问卷方式调查IBS患者症状发作与饮食的关系以及症状发作时的应对策略。结果：共纳入58例IBS患者,其中腹泻型IBS（IBS-D）占84.5%。每例患者有（5.50±3.37）个食物诱因,最常见的10种诱发和（或）加重IBS症状的食物为冷食（66.7%）、辛辣饮食（61.1%）、生食（53.7%）、油腻饮食（53.7%）、奶制品（不包括酸奶）（37.0%）、水果（33.3%）、酒（29.6%）、葱或韭菜（24.1%）、肉类（22.2%）和酸奶（16.7%）。IBS患者缓解症状最常用的手段为选择性食物剔除（55.2%）,其中最常被剔除的食物/饮食习惯是辛辣饮食（79.5%）,其次是冷食（77.3%）、生食（65.9%）、油腻饮食（56.8%）、肉类（31.8%）和奶制品（27.3%）。结论：IBS症状的发作和缓解与饮食密切相关,了解IBS患者症状发作与饮食的关系,对制定IBS患者的饮食调整策略,有效防治IBS具有重要意义。     

肠易激综合征患者肠道气体与肠道症状的关系

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是消化系统常见的功能性疾病之一,肠道气体参与其发病并可产生相应的症状.本研究通过气相色谱法定性定量分析肠道气体成分,探讨不同成分肠道气体与肠道症状的关系. 一、对象与方法 1.研究对象:IBS的诊断标准参考罗马Ⅲ标准1.排除标准如下,①有消化道器质性病变,②合并可能引起胃肠动力不良的疾病,③既往有胃肠道或腹腔外科手术史,④合并严重心、肺、肝、肾、精神疾病,⑤近4周内使用过抗生素、乳果糖、抑酸药、影响胃肠动力的药物,⑥近2周内接受过肠镜检查、灌肠术或发生过急性肠炎,⑦妊娠和哺乳期妇女,⑧不能表达主观不适者,⑨资料不全影响结果判断.     

肠易激综合征患者消化不良症状与胃排空之间的关系

目的　探讨肠易激综合征(IBS)患者消化不良症状与固体胃排空之间的关系。方法　采用不透X线标志物测定54例IBS患者餐后6小时残留胃内的钡条数,确定6种消化不良症状并对每种症状计分。结果　IBS患者中有消化不良症状者占54%,便秘型IBS患者与腹泻型IBS患者的消化不良症状总积分无明显差异(P>0. 05)。便秘型IBS患者中有消化不良症状者的固体胃排空延迟发生率较无消化不良症状者明显高(P<0. 05 ),腹泻型IBS患者中有消化不良症状者和无消化不良症状者的固体胃排空延迟发生率比较,无明显差异(P>0. 05);便秘型IBS患者的固体胃排空延迟发生率较腹泻型IBS高(P<0. 01)。结论　便秘型IBS患者消化不良症状与固体胃排空延迟可能相关,腹泻型IBS患者消化不良症状与固体胃排空延迟无关。     

功能性便秘和便秘型肠易激综合征的治疗研究进展

功能性便秘(FC)和便秘型肠易激综合征(IBS-C)是临床常见的功能性胃肠病,传统治疗方法往往无法有效解决患者的便秘及腹部症状,各种新的治疗方法值得关注.该文从生活方式干预、药物治疗、非药物治疗及精神心理干预方面综述了FC及IBS-C的治疗研究进展,以期为这两种疾病的治疗提供思路.     

肠易激综合征患者的胃排空

应用锝＾９０标记的固体试餐对３０例健康者及５６例肠是铁激综合征患者的胃排空功能进行了观察。５６例肠易激合征患乾按临床症状分为２组，第１组为腹泻为主者，共２０例，第２组３６例系以腹痛及便秘为主要表现者。     

肠易激综合征患者肠外躯体化症状与焦虑相关性分析

[目的]探讨肠易激综合征(IBS)患者肠外躯体化症状与焦虑的相关性。[方法]91例IBS患者完成焦虑量表(SAS)、成人健康问卷15-项躯体症状量表(PHQ-15)及IBS病情尺度调查表(IBS-SSS),同时收集所有病例相应临床资料,统计并分析IBS躯体化症状与焦虑的分布情况及相互关系。[结果]IBS患者焦虑状态、躯体化症状患病率分别为52.7%(48/91)、76.9%(7/91)。焦虑评分为(50.01±12.45)分,15-项躯体症状评分为(9.37±5.66)分,IBS消化道症状评分为(206.96±88.97)分;相关分析显示IBS患者消化道症状与躯体化症状、焦虑呈正相关(相关系数r分别为0.622、0.506);躯体化症状与焦虑也呈正相关(r为0.713),其中背痛、肌肉酸痛、感觉疲劳、睡眠问题是影响焦虑的危险因素(P0.05)。[结论]肠外躯体化症状及焦虑状态在IBS患者中常见,两者不但存在相互促进关系,还与IBS消化道症状密切相关,临床上治疗IBS患者应采取缓解躯体化症状和改善焦虑的心身同治策略。     

饮食在肠易激综合征症状发作和治疗中的作用

流行病学研究资料提示,肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的症状发作与饮食有关.饮食影响IBS症状的机制仍未完全阐明,可能与食物的促动力和促胃肠激素分泌作用、食物不耐受、食物过敏和不良进食习惯等有关.有证据表明采用食物剔除和添加膳食纤维、益生菌和益生元等特殊食物成分的饮食调整治疗能缓解IBS的症状.本文从IBS与食物有关的表现、饮食影响IBS症状的原因和机制、饮食对IBS治疗的作用3个方面总结了相关研究的进展.     

西沙必利、丽珠肠乐联用治疗肠易激综合征临床观察

肠易激综合征(IBS)是临床上常见病，临床上以腹痛、腹胀、便秘、腹泻或两者交替为主要表现。治疗上多以对症治疗为主。我们应用丽珠肠乐(广东珠海丽珠药厂生产，口服双岐杆菌活菌制剂)加西沙必利联用治疗IBS40例取得满意疗效，现报道如下。