剖腹洗胃救治有机磷农药中毒1例报告

洗胃法是救治口服有机磷中毒患者的首要措施，彻底洗胃清除胃内毒物，最大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键。因此洗胃法的正确与否在抢救有机磷中毒的患者中起到了至关重要的作用。近年来洗胃法有了不断改进。其中剖腹洗胃为洗胃方法之一，现将我院2007年10月10日手术剖腹洗胃救治有机磷农药中毒成功的1例报告于下：     

急性有机磷农药中毒之反跳

自 1997年至 2 0 0 2年共收住有机磷中毒病人 10 87例 ,经口服吸收中毒病人 72 6例 ,出现“反跳”病人 5 9例 ,抢救成功 10例。笔者就这些有机磷中毒病人出现“反跳”的临床症状作一总结 ,供大家探讨。1　临床资料1 1　定义 :急性有机磷农药中毒病人经救治后 ,病情缓解达到稳定期或者病人病情痊愈后 ,再次出现有机磷农药中毒的症状或原有病情突然加重 ,甚至死亡 ,这种现象称为反跳。1 2　反跳的原因 :①残留毒物再吸收 :大部分重度有机磷农药中毒均为口服中毒 ,口服后毒物残留于胃及肠粘膜皱襞内 ,由于洗胃导泻不彻底 ,使胃肠内的残留毒物再…     

解胃磷合剂治疗有机磷农药中毒病例效果观察

目的:保护有效洗胃,减少毒物吸收,提高急性有机磷农药中毒抢救成功率,减低死亡率。方法:用1:5000高锰酸钾液(PP),在洗胃后经胃管注入自配解胃磷液一剂,活性炭100g,加20%甘露醇250ML加氯解磷定5g加阿托品5mg),氯解磷定和阿托品根据中毒程度及服入毒物的多少调整剂量,达到有效导泻(2小时内必须解大便,12h内水样便5-6次)。结果:临床使用"解胃磷"合剂救治有机磷农药中毒患者洗胃导泻有效,与同期救治患者相比留观时间缩短,平均留观费用下降,无药物不良反应。结论:"解胃磷"灌注治疗抢救成功率提高明显,无不良反应,住院时间缩短,患者的救治费用降低。而且操作简单,容易掌握,药物价格低廉,值得临床推广应用。     

急性有机磷农药中毒毒物清除的有关问题

尽早彻底清除农药 ,是农药中毒抢救成功的重要因素。绝对不能认为给予了足量的多种药物而忽视清除污染和残留于身体的农药。有机磷农药中毒的毒物清除方法主要包括 :洗胃、体表清洗、血液灌流、导泻、灌肠、用吸附剂和氧化剂等 ,现就有关问题进行论述。1　时机与次序1.1　先用药后毒物清除　有机磷农药中毒病情急 ,发展快 ,清除毒物 (洗胃或清洗皮肤 )至少需要 2 0ｍｉｎ才能处置完毕。重症患者在洗胃的过程中易出现昏迷、呼吸衰竭或心跳骤停 ,给进一步抢救增加了困难 ,有的在洗胃过程中死亡[1] 。所以 ,当确诊后不论中毒轻重应马上给予足量…     

剖腹洗胃救治重度有机磷中毒18例分析

经口有机磷农药中毒死亡率高．且多数为青壮年。迅速有效消除体内毒物以及给予足量、持续、有效解毒剂和胆碱酯酶复能剂是抢救口服有机磷农药中毒的关键[1]。笔者及同事自1986年7月～1997年6月．共收治重度口服有机磷中毒患者214例．经外科给予剖腹行胃造口洗胃18例，获得较满意结果．现将有关憎况报告如下：1资料与方法1.1临床资料本组18例．男6例．女12例。年龄17岁～65岁．平均年龄35岁。入院时有肌束颤动、呼吸困难、瞳孔缩小如针尖大小以及昏迷等症状．诊断为重度有机磷中毒[1]。1．2剖腹洗胃原因①饱餐后食物阻塞胃管．常规洗胃失败11…     

切开洗胃在急性有机磷农药重度中毒治疗中的应用

急性重度有机磷农药中毒患者主要死亡原因之一是毒物消除不彻底 [1 ] ,致使出现多器官功能衰竭 [2 ] ,早期彻底清除体内 (未被吸收 )毒物 ,特别是胃内毒物 ,防止持续吸收 ,损伤机体是治疗的关键步骤之一。本文对 19例急性重度有机磷农药中毒物切开洗胃 ,抢救效果良好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1993年 10月～ 1997年 10月 ,我们共收治口服有机磷农药致急性重度中毒 48例 ,其中餐后 40 m in内服毒 14例 ,8例行切开洗胃 ,6例行插管洗胃 ;空腹服毒 34例 ,插管不成功改行切开洗胃 4例 ,直接行切开洗胃 7例 ,插管洗胃 2 3例。切开洗…     

呋喃丹农药中毒的门诊急救护理

<正> 呋喃丹又名螨威,是新型广谱杀虫剂,是胆碱酯酶抑制剂。近期我们在门诊成功抢救3例,现将救治原则总结如下:1.首先了解中毒的方式及时间,误服量,问清病史,要与有机磷中毒相鉴别,衣服有污染者应立即脱去衣服并用肥皂清洗污染肢体,以免继续接触中毒。2.洗胃 洗胃是排除胃内毒物以免继续吸收中毒的有力措施,对救治口服中毒者具有重要意义,凡经口服者不论病情轻重只要在8小时以内者均应作洗胃处理。     

抢救口服有机磷农药中毒洗胃的经验教训

抢救口服有机磷农药中毒洗胃的经验教训冯宝珍（芜湖市镜湖区妇幼保健所２４１０００）口服有机磷农药中毒极为常见，尽快清除胃内毒物是抢救成功的关键，由于洗胃不彻底，洗胃拖延致使中毒加重或死亡时有发生，现将有关洗胃的经验教训叙述如下。１洗胃方法包括洗胃管洗胃...     

口服有机磷中毒置管洗胃研究进展

有机磷农药中毒是急诊科常见的危重症之一，抢救有机磷农药中毒最有效、最重要的环节是洗胃，目的是彻底清除胃内毒物，最大限度地减少毒物的吸收。在洗胃过程中，洗胃技术运用得当与否，将影响着中毒患者的抢救成功率，现将近几年来急诊护理人员对洗胃方面的研究进展综述如下。     

胃造瘘洗胃抢救重度有机磷农药中毒

口服有机磷农药中毒,早期彻底清除胃内毒物是抢救是否成功的关键措施之一。采用胃造瘘洗胃能迅速减少和阻止毒物的吸收,洗胃越早,越彻底,预后越好。现将我院对18例口服有机磷重度中毒患者行急诊胃造瘘洗胃的体会报告如下。临床资料本组18例,均为口服有机磷农药重度中毒。男3例,女15例。年龄最小的16岁,最大