乌头碱中毒致严重心律失常5例临床分析

我科在1999年1月～2002年12月间收治急性乌头碱中毒致严重心律失常5例。现分析如下。     

乌头碱中毒致心律失常48例临床分析

我院自1995年6月至2005年6月共收治乌头碱中毒病人92例，并发心律失常48例，治疗给予洗胃、利尿、导泻、补液、维持水盐平衡、营养心肌、保护胃黏膜、阿托品等处理，同时严重心律失常患者，在心电监护或心电图监护下用利多卡因、心律平针治疗，合并乙醇中毒者加用纳络酮治疗，死亡2例，收到良好效果。阿托品能解除迷走神经张力过高对心脏的抑制作用，对抗乙酰胆碱的作用，利多卡因可抑制心肌自律性，消除和控制室性心律失常的发生，并且作用时问短、无蓄积性，不抑制心肌收缩力，是治疗乌头硷中毒致室性心律失常的较好药物。室上性心动过速可以应用心律平。乌头碱中毒常见的死亡原因是严重的室性心律失常。治疗之关键在于预防和控制室性心律失常，乌头碱类药无蓄积性、清除快，只要心律失常纠正，病人2-7天即可痊愈。     

乌头碱中毒致心律失常10例临床分析

民间多用乌头碱类治疗类风湿性关节炎等顽症，但常因炮制不良、用量过大、服法不当而中毒，其所致心律失常复杂且严重，是比较棘手的急危重症之一，我院自2000年1月2006年10月共收治乌头碱致心律失常患者10例，现分析如下。     

乌头碱中毒致心律失常20例临床分析

通过我院 1995～ 2 0 0 1年 2 0例乌头碱中毒患者的临床诊断、治疗的全程资料 ,分析乌头碱中毒的临床特点和治疗要点 ,认为乌头碱中毒表现以心血管系统的心律失常最为突出 ,且以室性早搏为主要表现。对既往无循环系统疾病的心律失常患者要注意仔细询问病史及服药史。一旦出现乌头碱中毒 ,应及时诊治以挽救生命。     

乌头碱中毒并严重心律失常的10例分析

乌头碱类药物中毒并严重心律失常是临床急救中比较棘手的急危重症之一，也是该类药物中毒最常见类型和主要致死原因。作者报告1994～2000年急救的10例体会。     

乌头碱中毒致心律失常的治疗体会

民间多用乌头碱类治疗类风湿性关节炎等顽症，但常因炮制不良、用量过大、服法不当而中毒，其所致心律失常复杂且严重，是比较棘手的急危重症之一，我院自1999年10月～2007年10月共收治乌头碱致心律失常患者16例，现分析如下。     

双黄连对乌头碱中毒致心律失常治疗作用的临床观察

目的观察双黄连粉针剂对乌头碱中毒引起的心律失常的治疗效果。方法回顾性将乌头碱中毒的患者分为双黄连组和对照组,对照组给予常规抗心律失常药物,双黄连组则给予双黄连1.2g/d静脉滴注,不用任何抗心律失常药物。观察两组的治疗效果。结果双黄连组的疗效明显优于对照组。结论双黄连粉针剂对乌头碱中毒所致心律失常有明显疗效。     

乌头碱中毒致严重室性心律失常的救治

草乌或川乌浸酒可用于治疗关节痛等症 ,但若服用过量或误服易发生中毒反应。我院 1995年 1月至 2 0 0 2年 12月共收治急性乌头碱中毒致严重室性心律失常 2 2例 ,取得较满意治疗效果。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 14例 ,女 8例 ;年龄 37～ 5 8岁 ,平均 (4 8±7)岁。本组患者均有明确的服用草乌或川乌药酒史 ,用量10～ 10 0ml(平均 2 0ml)。中毒症状于服药酒后 2 0分钟至 2小时出现。1.2　临床表现　全部患者均有不同程度的口唇及肢体麻木、头晕、乏力、呕吐、心悸等症状 ,伴腹痛 11例 ,呼吸困难 10例 ,休克 8例 ,神志不清 6例…     

乌头碱中毒致心律失常10例分析

中药附子、川乌、草乌等有祛风除寒、温经止痛的功效,临床常用于中药方剂、加入中成药中或酒泡制后口服治疗风湿性关节痛、腰腿痛等,有较好效果.     

乌头碱中毒致恶性心律失常救治分析

乌头碱（aconitine）中毒在临床急救中仍属常见，原因主要是对含乌头碱的药物使用不当、误服或自杀等，其心脏毒性所致恶性心律失常是中毒致死的最常见原因。为探索此类恶性心律失常救治方法，提高抢救成功率，对我院收治的乌头碱中毒病例进行了归纳分析，现报告如下。     

运用护理程序对乌头碱中毒致严重心律失常的护理

我科于1999年4月9日收治了一例乌头碱中毒致顽固性心律失常的患者。运用护理程序实施整体护理,使病人转危为安康复出院,现将护理体会介绍如下。1　病历介绍患者,男,47岁,因服用川乌药酒50ｇ后,阵发性抽搐,昏迷1ｈ入院。入院查体:患者呈现昏迷状,双瞳孔散大,对光反射消失,体温355℃,血压117ｋＰａ,呼吸26次ｍｉｎ,心率160次ｍｉｎ,律不齐,诊断为乌头碱中毒致室速室颤。立即拳击心前区,配合医生予以200Ｗｓ非同步直流电除颤,吸氧等抢救。抢救过程中患者反复出现短阵抽搐及呼吸暂停,心电监护示室性心动过速与心室颤动(室颤)交替出现,多次给予拳…     

乌头碱中毒致心律失常20例分析

现将我院 1997～ 2 0 0 2年抢救乌头碱中毒 2 0例分析如下。1　临床资料1.1　中毒原因　本组男 15例 ,女 5例。年龄 4 5～ 6 5岁之间 ,因患风湿、类风湿病服草乌药酒中毒 18例 ,服用草乌汤剂 ,未久煎中毒 2例。1.2　临床表现　 1神经系统 :中毒后先有咽喉灼热 ,唇舌发麻 ,后有面部及四肢发麻 ,头晕 2 0例 ,肢体僵硬紧束、行动失灵14例 ,偶有四肢抽搐 5例 ,晕厥 1例 ,失语 4例 ,瞳孔缩小 5例。2消化系统 :中毒后有上腹不适伴呕吐 10例 ,腹痛腹泻 5例 ,流涎 16例。 3心血管系统 :本组病例均有中毒后有胸闷、气短、心慌。心音低钝 16例 ,血压下…     

乌头碱中毒致严重心律失常4例分析

我院1999-07/2007-07收治乌头碱中毒患者34例,对其中发生严重心律失常4例分析如下。1病历摘要例1:男,78岁。自服生草乌浸泡药酒约20 m l后1 h出现胸闷、心悸、全身不适、舌麻、呕吐。查体:P 45次/m in,BP 160/90mm Hg。神志清楚,HR 45次/m in,律齐,未闻及杂音。心电图示:窦性静止,交界性心律。给予阿托品0.5 m g,静脉注射每小时一次,8 h后症状消失,HR 70次/m in,复查心电图正常。例2:男,62岁。因自服生川乌等浸泡药酒约200 m l后1 h出现头晕、全身乏力、呕吐、舌麻等。查体:P 62次/m in,律不齐,心音低钝,未闻及杂音。心电图示:窦性心律不齐,入院后4 h出现胸闷、心慌、气短。HR 94次/m in,律不齐。心电图示:窦性心律及异位心律,频发室早,短阵室速。给予阿托品0.5 m g,静脉注射每小时一次,10%葡萄糖注射20 m l加利多卡因50 m g,缓慢静脉注射,5%葡萄糖注射液500 m l加利多卡因400 m g,静脉点滴。患者第2天,症状消失,HR 74次/m in,律齐。心电图正常。例3:女,58岁。因关节痛服中药一剂(...     

双黄连注射液治疗乌头碱中毒所致心律失常的临床研究

目的　探讨双黄连注射液对乌头碱中毒所致心律失常的治疗作用。方法　将 6 0例重度乌头碱中毒患者随机分成治疗组和对照组。对照组按常规给予洗胃或催吐、导泻、镇静、输液、抗心律失常、治疗低血压等 ;治疗组 (不洗胃或催吐 ,亦不导泻 )首先给予双黄连注射液滴注 ,然后输液。结果　①治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 0 1) ;②心律失常恢复时间 ,治疗组早搏及房颤在 15min内全部恢复 ,窦性心动过缓在 12h内恢复 ;对照组恢复时间则在 2 4h以上 (P <0 0 1) ;③两组临床症状改善时间 :治疗组平均 (2 5 2± 9 7)min ;对照组平均 (176 4 1± 6 6 4 35 )min。低血压改善时间 :治疗组在 30min内恢复正常 ;对照组时间均在 2 7h(16 2 0min)以上 ,(P <0 0 1)。结论　双黄连注射液对乌头碱中毒所致心律失常有特效治疗作用。     

乌头碱中毒致室性心律失常16例诊治分析

乌头碱是川乌、草乌、附子等乌头类植物所含的有毒成分,常用来治疗关节痛、腰痛、外伤等.该类药物常因使用不当而致中毒,主要表现为心脏及神经、消化系统症状.本院1999年至2005年收治16例含乌头碱类中药中毒致室性心律失常患,现将其临床特点、治疗效果分析如下.     

硫酸镁治疗乌头碱中毒所致顽固性心律失常 16 例

目的探讨硫酸镁治疗乌头碱中毒所致顽固性心律失常的疗效。方法对乌头碱中毒者按乌头碱中毒常规抢救治疗,投多种抗心律失常药物无效,采用硫酸镁针剂加入液体静脉滴注。结果总有效率为87．5％,其中显效率62．5％,有效率25％,无效12．5％。结论在常规综合治疗基础上应用硫酸镁治疗乌头碱中毒所致顽固性心律失常,疗效显著。     

乌头碱中毒36例急诊救治临床分析

乌头是毛莨科植物,乌头全株有毒,主根即乌头,支根为附子。同科野生有草乌头,一枝蒿等。乌头类主含乌头碱(C_(34)H_(47)O_(12)N),乌头次碱,川乌头碱甲和乙,及塔拉地胺(Taltai9mine)等生物碱。临床用于治疗风湿性关节炎、顽固性头痛、小便不利、肢体水肿、慢性炎症、不孕症及恶性肿瘤等。每因炮制、煎煮不当或用量过大而中毒。中毒症状主要为神经和心血管系统,临床表现危重,如救治不及时将危及生命。为了探讨更有效的急救方法,现将我院近10多年来收治的36例患者分析如下。