支气管镜对右肺中叶综合征诊治价值

目的 探讨支气管镜检查对右肺中叶综合征诊治价值.方法 对影像学诊断为右肺中叶综合征的100例患者行电子支气管检查,并在镜下进行刷检、活检、灌洗.结果 右肺中叶综合征的病因及表现各异,其中炎症60例,肺癌20例,结核13例,异物3例,痰栓2例,原因不明2例.从而制定相应的治疗方案,并对45例行支气管镜下治疗,取得较好疗效.结论 右肺中叶综合征临床常见,病因复杂多样,采用支气管镜检查对明确病因、指导临床诊治有重要价值.     

右肺中叶综合征的外科诊治

右肺中叶综合征是由多种病因所引起的临床X线综合征,既往多数学者认为其病因以非特异性炎症和结核为多,肿瘤少见。但近年来随着肺癌发病率上升,在中叶综合征的病变中肺癌的比数也有所增加。我院自1980～1989年对31例右肺中叶病变施行手术     

中叶综合征误诊原发综合征8例分析

中叶综合征系中叶所属淋巴结肿大压迫了中叶支气管,使其狭窄而通气不畅,导致了中叶膨胀不全或不张,同时出现感染。在后前位X胸片上,主要表现位右肺门阴影增大,故在儿童患者容易于原发综合征相混淆。本院04～08年遇到8例,现分析如下：     

纤维支气管镜对中叶病变检查的体会

右肺中对支气管由中间段支气管呈锐角分出,长约1～2cm,内腔窄小,周围被三组淋巴结(气管支气管淋巴结、支气管肺淋巴结、分嵴部淋巴结)所环绕。多种疾病可引起此部位的淋巴结肿大,压迫右中叶支气管,引起右肺中叶膨胀不全或肺不张。上述情况即称为中叶综合征。我们对21例中叶病变经纤支镜、痰细胞学、淋     

右肺海绵状血管瘤一例

右肺海绵状血管瘤一例岑玉兰患者男性，１２岁。１９９４年６月体检时发现右肺中叶有一类圆形阴影，但无临床症状。Ｘ线胸片示：右肺中叶有一４ｃｍ×３ｃｍ大小的类圆形阴影，边缘光滑。拟诊“右肺中叶肿瘤？结核瘤？”于１９９７年７月２７日收住院。入院查体：体温３６...     

老年右肺中叶病变52例分析

为了探讨老年人右肺中叶病变的病因，本分析52例老年人右肺中叶病变，其中肺癌30例(占57.7％)，肺部炎症18例(34.4％)，肺结核3例《58％)，异物1例，51例中青年组．10例(19.6％)为肺癌．36例(70．6％)为肺部炎症，4例(7.8％)肺结核，1例异物，两组对黑表明老年人右肺中叶病变肺癌发翥率明显高于中青年组(P＜O.01)．对右肺中叶病变的临床表现、X线表现及纤维支气管镜的诊断价值等问题作了讨论．     

呼吸系统疾病

20051831 85例右肺中叶综合征的临床分析/田会东…∥中原医刊.-2004,22(24).-7～8 85例均有咳嗽,发热32例,咯血21例,胸痛、气短、胸闷等27例,听诊右肺中野呼吸音低49例,局部干罗音25例,湿性罗音31例。锁骨上淋巴结肿大7例。X线胸片及胸部螺旋(MSCT)示右肺中叶不张影像。38例MSCT示中叶区块状阴影及周围淋巴结肿大影像。85例经病理确诊肺癌42例(49.41％),炎症31例,肺结核10例,不能     

读片园地第87例——高密度肿块伴多发圆形透亮影

患者女性，52岁。因发热伴咳嗽2个月以右肺肿块待查入院。患者既往有原发性血小板增多症病史2年，曾服用羟基脲8个月。无肺结核和肿瘤史。患者咳嗽时痰量少（白色黏痰），在当地医院摄X线胸片显示右肺中叶高密度影，考虑右肺肺炎给予头包曲松及左氧氟沙星静脉滴注治疗3周无效，胸部CT显示右肺中叶块状影，考虑肺部肿瘤来我院行纤维支气管镜（简称纤支镜）检查。     

手术切除右肺中叶结核10例分析

手术切除右肺中叶结核１０例分析北京胸科医院１０００９１杨爱民，刘福升，赵继良１９８２～１９９２年，本院外科共行肺结核手术４２３例，其中单纯性右肺中叶结核１０例（２．４％）。结合临床、手术及病理分析如下。临床资料１０例中，男性７例，女性３例，年龄１４～...     

卡氏肺孢子虫在实验感染大鼠肺组织内的分布

观察了卡氏肺孢子虫包囊在实验感染大鼠不同5个肺叶的分布。在大鼠右肺副叶,左肺叶,右肺前叶,右肺中叶包囊数较多,右肺后叶包囊数最少,右肺后叶包囊数与其他4个肺叶相比,差异均具显著性。提示采用病原学方法检查大鼠肺组织时,从右肺副叶,左肺叶,右肺前叶,右肺中叶取材检出包囊的阳性率较高。     

右后纵隔畸胎瘤溃蚀右肺中叶误诊一例

纵隔畸胎瘤在纵隔肿瘤中并不少见,但溃烛至肺部则少见。临床误诊肺结核8年后经手术和病理证实的右后纵隔畸胎瘤,现报告如下: 男患,38岁。间歇性咳嗽、血痰、咯血8年。起病后无盗汗、低热,1974年7月在某医院三次胸透结果均为“右肺结核球钙化”。曾经抗结核和中药治疗。4月后经本院门诊X线摄片,证实为“右肺中叶不张”。查体:胸廊偏平,听诊呼吸音右侧低,心(-),肝脾(-)。ESR20mm/h,痰浓缩未找到抗酸杆菌。支气管镜检查:中叶肺不张合并感染,两侧弥漫性支气管炎。初步诊断:右肺中叶综合征。经外科会诊后于1982年行剖胸探查术,术中见右肺中叶已萎缩成饼状,10×8×8cm,质     

原发性肺平滑肌肉瘤1例

患者，杨某，男，56岁，因“右侧背痛2月，查体发现右肺占位5d”入院。入院查体：一般情况可，仅右肺呼吸音略粗，余无阳性体征。胸部X线：右肺中叶团块状影，约5cm×5cm大小，密度均匀，边缘欠光滑。CT：右肺中叶约5cm×5cm×4cm软组织团块影，形态不规则，呈分叶状，密度欠均匀，CT值20～25HU。纤维支气管镜检查：右下叶基底段支气管口被黄色光滑肿块堵塞。入院后在全麻下行右肺切除术，术中探查：右肺中叶一约6cm×5cm×5cm大小质硬肿块。与肺上下叶关系紧密，与右主支气管、肺动静脉无粘连，[第一段]     

中叶综合征X线诊断初步体会

右肺中叶肺不张,又称中叶综合征。临床常易忽略、漏诊或误诊。现结合我院有X线片的6例,谈几点体会: 一、临床资料:6例患者皆在42岁以上,有5例因咳嗽、胸疼、发热作胸部透视,其中3例有喘憋,1例吐黄痰,1例痰中带血,有2例曾诊断为肺炎。另一例因胸闷、咳嗽、发热,胸透时发现中叶肺不张,     

39例老年右肺中叶不张患者的纤维支气管镜检查

３９例老年右肺中叶不张患者的纤维支气管镜检查胡尚基张京岚杨京华一、对象与方法作者单位：１０００２９北京安贞医院呼吸内科１９９３～１９９６年对３９例经正侧位Ｘ线胸片提示右肺中叶不张的老年患者进行了纤维支气管（纤支镜）检查。男２７例，女１２例；年龄６０～...     

纤支镜下选择性支气管造影对右肺中叶病变的诊断价值(附30例分析)

右肺中叶病变在临床上较为常见。为进一步了解病因,我们对患有右肺中叶病变者,经纤维支气管镜(下称纤支镜)进行了选择性支气管造影。现就资料完整的30例分析讨论如下。     

以右肺中叶综合征为表现的支气管内膜结核8例分析

右肺中叶不张又称中叶综合征,为胸部多种疾病的并发症,其临床无特异性。我科自2003年3月至2007年3月对56例右肺中叶综合征患者进行纤维支气管镜(纤支镜)检查,结果确诊支气管结核8例,占14.3%,现作回顾性总结如下。材料与方法一、一般资料8例患者中男性5例,女性3例,年龄18~78岁,平均年龄44±18岁,病程半年以上6例,半年以内2例,病程最长为3年,最短仅6天。临床表现:咳嗽、咳痰、气紧8例(100%),咯血4例(50%),胸痛1例(12.5%),发热、盗汗、消瘦2例(%),以咳嗽、咯血、气紧多见。痰菌涂片阳性1例(12.5%),血结核抗体阳性2例(25%),PPD试验阳性5例(62.…     

肺段支气管袖式切除成形术的临床应用(附1例报告)

1985年10月10日,为1例右肺中叶开口累及右肺下叶肺段支气管开口的支气管肺癌患者施行了右肺中叶加右肺下叶肺段支气管袖式切除成形术。保全了右肺下叶。随访4年,效果良好。现报道如下。     

支气管乳头状腺癌术后并发Eaton-Lambert综合征1例报告

我院近期收治1例支气管乳头状腺癌术后并发Baton-Lamberr综合征。据记载此综合征多发生于小圆细胞肺癌、且多见于癌症发外之前或发病过程中,手术切除后本征可缓解,而本例却发生于腺癌术盾两个月,实属罕见,为此提出报告。病历摘要患者女,57岁,工人,住院号855183。以肺癌术后双上下肢无力三个月,近周加重为主诉,于1986年2月14日入院。1985年,月于某医院诊断右肺中叶肺癌行右肺切除手术,术后病理为乳头状腺癌,术后进行化疗三     

肺良性透明细胞瘤二例

肺良性透明细胞瘤（ｂｅｎｉｇｎｃｌｅａｒｃｅｌｔｕｍｏｒｓｏｆｔｈｅｌｕｎｇ）是肺部少见的良性肿瘤。我院１９５６～１９９７年曾收治２例，现报告如下。例１患者男性，５０岁。因健康体检发现右肺病变。胸片及ＣＴ示：右肺中叶一球形病变，边缘清晰，规则，密度均...     

呼吸系统疾病（20051831～20051903）

20051831 85例右肺中叶综合征的临床分析；20051832 床边即时脑利钠肽检测对呼吸困难的诊断价值；20051833 机械通气患者嗜麦芽窄食单胞菌暴发感染分子流行病学研究；20051834 104例慢性咳嗽的临床诊断和治疗；20051835 32例慢性支气管炎患者注射胸腺肽α1后T细胞亚群的变化……