彩色多普勒超声检查对椎动脉颅内段血流减慢原因分析

目的对南经颅多普勒检测出的椎动脉颅内段血流速度减慢的患者进一步做椎动脉颅外段彩色多谱勒超声检查，探讨其产生原因，进而为临床诊断及治疗进一步提供客观依据。方法对由经颅多普勒检测出的椎动脉颅内段血流速度减慢的300例患者做椎动脉颅外段彩色多谱勒超声检查。结果南彩色多普勒检测的椎动脉血流速度减慢的患者，其颅外段多有如下改变：狭窄、迂曲、起源点方向变异、起源位置变异。颅外段双侧均有病变为82例（占27％），单侧病变为218例（占73％）。结论TCD与彩色多普勒相互补充对椎动脉颅内段、颅外段全面检查，能够更准确地发现椎动脉的病变部位，分析病因，为临床提供更可靠的诊断依据。     

颅外段椎动脉先天发育异常的超声诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对颅外段椎动脉发育异常的诊断价值及其临床意义。方法对2012年1月至2013年3月来我院疑诊为椎动脉型颈椎病患者进行颅外段椎动脉超声检查,观测椎动脉管腔结构、血管走行、血流信号等变化。其中152例颅外段椎动脉发育异常患者同时进行磁共振血管成像（MRA）或血管造影检查。结果发现236例患者椎动脉发育异常,其中椎动脉发育不良者为114例,椎动脉走行变异者为75例,椎动脉发育不良合并椎动脉走行变异者为47例。其中152例患者同时进行磁共振血管成像（MRA）或血管造影检查,其多普勒超声与MRA或血管造影的诊断结果完全符合。结论彩色多普勒超声能准确、快捷的诊断颅外段椎动脉发育异常,且无创、检查费用较低,具有很高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在颅外段椎动脉夹层诊断及随访中的价值分析

目的 采用彩色多普勒超声检测颅外段椎动脉夹层管腔结构及血流动力学参数变化,评价其在椎动脉夹层早期诊断及随访中的临床价值.方法 椎动脉夹层患者16例,均行彩色多普勒超声检测,记录椎动脉夹层确诊时双侧椎动脉及治疗6个月后患侧椎动脉的真腔管径、原始管径、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI),分析...     

基层医院开展椎动脉彩色多普勒超声筛查的应用价值

目的：探讨基层医院开展椎动脉彩色多普勒超声筛查的应用价值。方法：对389例有眩晕症状和／或存在高脂血症、高血压、糖尿病一项或多项疾病的患者进行颅外段椎动脉的彩色多普勒超声检查,探测双侧椎动脉走行、内径、血流速度、阻力指数等。结果：389例中发现椎动脉异常者241例（61．95％）,其中达到VBI诊断标准者70例（17．99％）,存在椎动脉先天变异和／或走行异常,但未影响血流动力学者19例（4．88％）。结论：彩色多普勒超声可广泛应用于椎基底动脉供血不足的筛查和诊断,便于在基层医院推广应用。     

彩色多普勒超声和TCD联合应用诊断锁骨下动脉盗血综合征

目的总结锁骨下动脉盗血综合征（SSS）的病因，通过经颅多普勒超声（TCD）与彩色多普勒血流显像联合应用对锁骨下动脉盗血综合征进行诊断，并探讨其诊断价值。方法应用Philips IE33型彩色多普勒超声诊断仪和理邦CBS-2颅内多普勒超声仪对18例锁骨下动脉盗血综合征患者椎动脉颅内、外段、锁骨下动脉、无名动脉、双上肢动脉进行超声检查，观察其二维超声表现及血流动力学变化。结果18例患者中动脉粥样硬化15例，大动脉炎3例。完全性盗血13例，部分性盗血5例。结论主要病因是动脉粥样硬化和大动脉炎，彩色多普勒超声与经颅多普勒超声联合应用可提高对SSS诊断的准确率，有效评价其血流动力学变化。     

TCD与彩色多普勒超声联合应用诊断锁骨下动脉盗血综合征

目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）与彩色多普勒血流显像联合检查锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法：锁骨下动脉盗血综合征患者38例,均经临床检查、超声检查及相关实验室检查确诊,其中7例经血管造影（DSA）检查、16例经磁共振血管造影检查（MRA）、3例经手术证实。采用TCD方法观察椎动脉颅内段血流方向及频谱的变化,二维超声显示椎动脉颅外段、颈动脉、锁骨下动脉及无名动脉的内膜和内径,彩色及频谱多普勒检测血流方向及速度。结果：7.9%（3/38）患者因椎动脉走行迂曲、红蓝交错的血流信号彩色多普勒超声对逆向血流不能判定,TCD检查时,38例患者均表现为两侧椎动脉“Y”字形血流信号,颜色不一致,病变侧为红色血流,频谱方向与正常相反,能明确判定逆向血流。二维超声示引起锁骨下动脉盗血综合征的病因动脉硬化占84.2%（32/38）,大动脉炎15.8%（6/38）。结论：TCD诊断锁骨下动脉盗血综合征具有直观、快捷、准确的优点,结合二维及彩色多普勒超声可以明确锁骨下动脉盗血综合征的病因、病变部位及程度,防止漏诊。     

彩色多普勒超声诊断先天性椎动脉变异的价值和临床意义

目的：探讨彩色超声对先天性椎动脉变异的诊断价值及临床意义。方法：应用彩色多普勒超声对我院2011年11月-2013年11月疑诊为椎动脉型颈椎病的152例患者行椎动脉超声检查,利用二维图像及彩色血流观测椎动脉的管腔内径、走行及血流动力学等。结果：152例患者经彩色多普勒超声诊断椎动脉横突孔位置异常者27例,先天性椎动脉发育不良者32例,椎动脉起点位置异常者2例,单侧双支椎动脉者1例。所有彩色多普勒超声诊断中发现椎动脉变异的患者于CT下亦均表现为异常的椎动脉表现,彩色多普勒超声与CT的最终符合率达到100%。结论：彩色多普勒超声是一种无创、安全且较准确的检查方法,在先天性椎动脉变异诊断中具有一定的优越性。     

彩色多普勒诊断缺血性脑血管疾病的应用价值

目的:探讨椎动脉颅外段彩色多普勒超声检查在缺血性脑血管疾病中的应用价值。方法:对70例临床诊断为缺血性脑血管疾病的患者,采用二维及多普勒超声技术,观察双侧椎动脉声像图(形态、结构及血流动力学)。结果:70例(108条血管)显示存在不同程度的椎动脉管壁增厚,内径狭窄,流速减低,血流量减少,阻力指数增大,其中血流量的减低经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:结果表明,椎动脉彩色多普勒及频谱多普勒超声检查,对椎-基底动脉供血不足患者的诊断提供了血流动力学及形态的依据。     

二维彩色多普勒对颈动脉狭窄手术及介入治疗效果的评价

目的:探讨二维彩色多普勒超声在中-重度颈动脉狭窄患者外科手术及介入治疗前后的应用价值.方法:对27例中-重度颈动脉狭窄患者手术或介入治疗前后分别进行二维彩色多普勒检查,对颅外段颈动脉的形态学、血流动力学进行评价.结果:狭窄度为50%～70%的患者17例,71%～79%的患者2例,80%～89%的患者5例,90%～99%的患者3例.12例行颈动脉内膜剥除术(CEA)的患者术后7 d时,见颅外段颈动脉管腔通畅,血流速度接近正常,发现1例患者内膜残端漂浮于管腔中,但不影响血流方向及流速.15例行颈动脉经皮血管内支架成形术(PTAS)的患者术后2周见支架位置及走行均正常,管腔无明显狭窄.结论:二维彩色多普勒超声可以在CEA和颈动脉PTAS术前对颅外段颈动脉进行准确测量和正确评价,术后可对手术疗效进行随访观察和准确判断.     

椎动脉型颈椎病患者经颅超声多普勒研究

目的：探讨椎动脉型颈椎病患者的椎基底动脉的血流动力学改变。方法：用经颅超声多普勒（TCD）诊断，对64例椎动脉型颈椎病患者进行检查。检查包括椎基底动物 频谱、平均血流速度（Vm）、收缩期血流速度（Vs)、舒张期血流速度（Vd)及脉冲指数（PI），并与正常组52例进行比较。结果：患者组TCD异常率为95．2％（61／64），单侧椎动脉（VA）血流异常53．12％（34／64），双侧VA血流异常23．43％（15／64），椎动脉合并基底动脉（BA）血流异常18．75％（12／64）。主要表现为血流速度降低。结论：椎动脉型颈椎病患者的TCD改变主要为椎动脉或椎基底动脉的流速降低。     

颅外段椎动脉夹层的彩色多普勒超声表现

目的 探讨颅外段椎动脉夹层的彩色多普勒超声表现.方法 收集4例经临床或其他影像学证实的椎动脉夹层患者,分别进行灰阶超声及彩色多普勒超声检查,并分析各自的超声特点.结果 灰阶超声明确发现3例掀起的内膜瓣,彩色多普勒超声不仅发现了灰阶超声漏诊的1例,而且其中3例具有特征性的频谱.结论 彩色多普勒超声有助于颅外段椎动脉夹层的诊断.     

老年原发性高血压合并静止性脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄的临床研究

目的：探讨老年原发性高血压静止性脑梗死与颈动脉颅外段狭窄的关系。方法：：应用彩色多普勒超声检查仪检测老年原发性高血压合并静止性脑梗死组（n=50）和无静止性脑梗死组（n=114）患者的颈动脉颅外段血管管腔直径、内膜-中层厚度、斑块及狭窄程度。结果：老年高血压合并静止性脑梗死组患者颈动脉颅外段狭窄的发生率及粥样硬化斑块发生率分别为92．00％和82．00％,显著高于无静止性脑梗死组（64．91％和58．77％;P=0．000和P=0．004）;不稳定斑块发生率为38．00％,亦显著高于无静止性脑梗死组（7．02％,P=0．000）。与脑梗死病灶同侧的颈动脉颅外段狭窄发生率为69．84％,显著高于非梗死侧（35．1496,P=0．001）。结论：老年原发性高血压病合并静止性脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄和粥样硬化斑块,尤其是不稳定斑块有较高的发生率;颈动脉颅外段狭窄与颅内梗死病灶有同侧相关性。对老年原发性高血压病患者定期进行颈动脉彩色多谱勒超声检查,及早期发现颈动脉颅外段狭窄并采取相应措施,对预防缺血性脑血管病的发生有重要意义。     

高血压并发脑梗塞患者颅外段颈动脉、椎动脉超声多谱勒分析

目的：为了对高血压并发脑梗塞患颅外段静动脉、椎动脉进行血流及血管结构的检测。方法：应用电脑超声诊断仪，对90例高血压并发脑梗塞患（I组）颅外段颈动脉、椎动脉进行血流及血管结构的检测，同时与60例无高血压及病史的脑梗塞患（Ⅱ组）进行对照分析。结果：发现I组患颈动脉粥样硬化斑发生率明显高于Ⅱ组患，二存在显性差异（P＜0．05）；同时I组患MIN均较对照组明显减慢（P＜0．001）。结论：高血压并发脑梗塞患颅内小动脉硬化程度较重。     

彩色多普勒超声与经颅多普勒超声对诊断椎、基底动脉供血不足的对比分析

目的探讨彩色多普勒超声、经颅多普勒超声对椎动脉及基底动脉供血不足的诊断价值。方法 313例椎基底动脉供血不足患者,彩色多普勒超声诊断椎动脉异常147例,另一组为经颅多普勒诊断椎动脉异常166例,同时进行颈部椎动脉彩色多普勒超声和经颅多普勒超检查。结果 147例中行经颅多普勒检查,异常109例（74%）;经颅多普勒检查,异常166例行彩色多普勒超声检查异常120例（72%）。结论彩色多普勒超声及经颅多普勒超声是检查椎动脉、基底动脉供血不足的良好方法,两者相合可提高诊断率。     

彩色多普勒超声检查对后循环短暂脑缺血发作的诊断价值

[目的]探讨彩色多普勒超声对后循环短暂脑缺血发作(TIA)血管结构异常和血流动力学异常的诊断价值.[方法]用10MHz探头探查颅外段椎动脉血管形态、内径、血流频谱及血流动力学变化.[结果]后循环TIA组78例78.8％椎动脉异常,血管异常率54.6％,对照组30例椎动脉异常率3.3％.两组椎动脉内径及血流参数比较有显著性差异(P＜0.01).[结论]彩色多普勒超声作为后循环TIA无创伤性血管结构异常和血流动力学异常的检查手段,具有直接、准确、方便,可重复性等优点,可以作为后循环TIA的诊断筛查手段.     

彩色多普勒在椎基底动脉供血不足诊治中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在诊断和治疗椎基底动脉供血不足（VBI）中的应用价值。方法对30例正常人及临床诊断为椎基底动脉供血不足的54例患者治疗前后分别进行颅外段椎动脉的彩色多普勒超声检查,均测量其内径及血流动力学参数[收缩期峰值流速（VS）、舒张末期流速（Vd）、阻力指数（RI）]。结果 54例VBI患者治疗前椎动脉的内径及VS、Vd均小于对照组（P〈0.05）,RI大于对照组（P〈0.05）,治疗后与治疗前比较,内径无明显变化,VS、Vd增高（P〈0.01）,RI降低（P〈0.01）,疾病组中治疗前椎动脉内径及VS、Vd、RI均在正常范围者14例,经治疗后VS、Vd明显增高（P〈0.01）。结论彩色多普勒超声对临床诊断椎基底动脉供血不足及疗效评估有重要意义。     

彩色多普勒超声在锁骨下动脉窃血综合征中的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声在锁骨下动脉（subclavianartery,SA）窃血综合征（subclavianstealsyndrome,SSS）中的诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声观测SA起始段、颅外段椎动脉、上肢动脉声像图特征及血流状况。结果：18例SSS中17例由动脉粥样硬化引起,1例由多发性大动脉炎引起;完全性窃血ll例,不完全性窃血7例,1例患侧合并椎动脉重度狭窄,窃血程度降级。结论：SSS主要由动脉粥样硬化和多发性大动脉炎所致,sA狭窄与窃血程度相关,但非绝对关系,不能单纯依靠椎动脉血流方向与频谱改变判断sA或无名动脉的狭窄程度与窃血。     

用彩色多普勒检查脑梗塞患者的颈动脉与椎动脉的结果分析

对２５例脑梗塞患者及２０例非脑梗塞患者的颈动脉与椎动脉颅外段进行了彩色多普勒检查,观察其动脉壁的病变性质和动脉管腔的狭窄率。结查显示：脑梗塞患者颈动脉颅外段的动脉粥样硬化性病变较非脑梗塞患者发生率高;梗塞侧与非梗塞侧的颈动脉粥样硬化性病变之间无显著性差异。提示脑梗塞的发病可能与此有关。     

彩色多普勒超声对先天性椎动脉入横突孔位置变异的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对先天性椎动脉入横突孔位置变异的诊断价值及其临床意义.方法 2010年7月-2011年11月,应用飞利浦IE33型彩色多普勒超声诊断仪对2 712例疑诊为椎动脉型颈椎病患者进行颅外段椎动脉超声检查,重点观测、记录椎动脉内径、走行、血流速度以及颈段入横突孔的位置等.其中103例入横突孔位置变异病例,同时进行CT血管成像（CTA）检查.结果 2 712例患者中椎动脉入横突孔位置变异为244例,占全部椎动脉型颈椎患者总数的8.9%,其中103例患者同时接受多普勒超声与CTA检查,其多普勒超声与CTA诊断结果完全符合.结论 彩色多普勒超声诊断先天性椎动脉入横突孔位置变异,准确、快捷、无创且检查费用较低,具有很高的临床应用价值.     

高血压病颅内动脉脑血流动力学研究

目的：探讨各期高血压病人脑血管功能状态。方法：采用彩色经颅多普勒（TCD）,探头2MHz,经颞窗分别检测两侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）,经枕分别检测两侧椎动脉（VA）、基底动脉（BA）,记录以上所测动脉的血流速度、平均速度及血流阻力指数（PI）的改变。结果：对86例高血压患者颅内动态血流动力学检查发现,95%的中、老年高血压病患者有脑血管血流动力学改变。结论：经颅多普勒检查能够动态观察高血压病人脑血管病的演变过程,了解脑血管功能状态,为高血压病在不同的病变阶段正确选择药物提供科学依据。