老年人听力变化与高脂血症、糖尿病的相关性研究

目的探讨老年耳聋与糖尿病和高脂血症的关系.方法对185例(男138例,女47例)60岁以上老年人测纯音听阈,查空腹血糖、血脂,然后分为正常老年组(106例)、糖尿病组(33例)、高脂血病组(46例)3组.结果不同年龄正常老年组与疾病组听阈差异有显著性;不同频率(0.25、0.5、1.0、2.0、4.0kHz)老年疾病组平均听阈(59.8dB)与正常老年组相比差异有显著性(P<0.05).结论糖尿病和高脂血症是致聋的病因,亦是加重老年性聋的因素,积极治疗全身性疾病,是延缓老年性聋发生和发展的有效措施.     

老年豚鼠耳蜗核复合体NOS的表达

目的 :检测一氧化氮合酶 (NOS)在老年豚鼠耳蜗核复合体 (CNC)中的表达 ,探讨NO在老年性聋中的作用。方法 :30月龄老年豚鼠 8只 ,听阈 10～ 2 0dBnHL(老年组 ) ,另取 3～ 9月龄健康豚鼠 8只 ,听阈 0～ 2 0dBnHL(正常组 )为对照。采用活体灌注、Nissl染色法、NADPH d组织化学染色方法 ,观察正常组和老年组CNC中NOS阳性神经元的表达。结果 :老年组豚鼠CNC的NOS阳性神经元数目 (2 9.0 7± 5 .71)和面积 (5 6 3.0 2± 4 33.82 )与正常组 ((6 0 .2 0± 13.4 8)和 (5 89.37± 30 6 .74 ) )相比 ,差异均有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :老年豚鼠CNC中NOS阳性神经元细胞数目和细胞面积均减少 ,提示老年豚鼠CNC中NO合成减少。NO在老年性聋的发生和发展中可能起一定的作用     

高压氧辅助治疗中老年2型糖尿病突发性聋患者的临床效果观察

目的：探讨高压氧（HBO）辅助治疗中老年2型糖尿病突发性聋的临床效果。方法：选取2022年8月—2023年7月在保定市第一中心医院全科医疗科及耳鼻咽喉科就诊的60例中老年2型糖尿病突发性聋患者为研究对象,通过随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组接受糖皮质激素、扩血管改善循环及营养神经等治疗,试验组在对照组的基础上给予HBO辅助治疗。治疗1个疗程后,比较两组患者的纯音听阈、血糖、中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、血小板淋巴细胞比值（PLR）、临床疗效、不良反应及并发症发生的情况。结果：经治疗后两组患者的纯音听阈、血糖、NLR、PLR指标均显著下降,且试验组纯音听阈、血糖、NLR、PLR均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗后听阈增益高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组综合疗效（86.67%）显著高于对照组（60.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应发生率及并发症发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：高压氧辅助治疗针对中老年2型糖尿病突发性聋患者,可明显改善患者的血糖与炎性指标...     

567例老年与非老年2型糖尿病患者的临床特点分析

目的比较老年与非老年2型糖尿病（T2DM）临床特征的异同。方法收集同期住院治疗的285例老年糖尿病患者及282例非老年糖尿病患者的临床资料,比较病程、体质量指数、血压、空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白及并发症情况。结果病程、舒张压、胆固醇等方面,两组差异有统计学意义(P＜0.05),老年组病程长,非老年组舒张压、血总胆固醇较高;两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白达标率均较低,非老年组更低;老年组患者心、脑血管疾病、视网膜病变等眼部并发症、感染性疾病等的患病率较非老年组高(P＜0.05)。结论老年和非老年糖尿病患者血糖、血脂、血压控制达标率均低,与糖尿病防治指南的控制目标有较大差距,需要进一步重视 T2DM治疗的全面达标;老年糖尿病患者心脑血管疾病、视网膜病变、感染并发症的患病率较高,应加强防治;非老年糖尿病患者应加强血脂、血压的控制。     

白介素12对老年人肺结核发病的影响

目的 探讨细胞因子与老年性肺结核之间的关系。方法 自2001年3月～2003年3月间收治新登记涂阳老年肺结核病人54例,青壮年肺结核51例病人,健康老人41例及健康青壮年75例的血浆IL-12．进行检测与分析。结果 所有肺结核病人血浆内IL-12水平均较正常组低,有显著性差异（P〈0．01）。老年肺结核组IL-12的水平明显低于正常老年组（P〈0．05）。老年性肺结核和青壮年肺结核组IL-12的水平均降低。而老年性组比青壮年组降低更为明显,有显著性差异（P〈0．05）。正常青壮年组IL-12水平均高于所有老年组及青壮年结核病人组及正常老年组。结论 监测老年肺结核病人体内IL-12水平对结核病的发生、发展和预后都有一定意义。     

老年糖尿病的昨经颅多普勒超声临床检测分析

目的 探讨多普勒超声（ＴＣＤ）在诊断和预测老年糖尿病患脑血管病变中的临床意义。方法 对３０例老年糖尿病患、３１例糖尿病合并脑梗死患及３２例健康对照组的８７５条血管进行ＴＣＤ检测。结果 两疾病组血流异常以缓慢多见，与对照组比较差异有显性（Ｐ〈０．０５），但两疾病组间差异无显性；血流呈加速改变中，两疾病组与对照组以及两疾病且之间均有显性差异（Ｐ〈０．０１及Ｐ〈０．０５）。结论 对老年糖尿病     

老年糖尿病合并脑血管病变的临床分析

目的：通过对老年糖尿病合并脑血管病变的临床回顾分析,提出防治方法。方法：对老年糖尿病合并脑血管病变的易患因素及临床特点进行了回顾性分析。结果：（1）发现老年糖尿病合并脑血管病变组,空腹血糖及餐后2小时血糖及HbAIc高于无脑血管病组,有显性差异。（2）老年糖尿病合并脑血管病变组存在血脂、血流变学紊乱、高血压及高胰岛素血症等,与对照组比较差异显。结论：对老年糖尿病合并CVD的治疗应采取综合治疗。     

老年性聋与血液流变学

为了探讨老年性聋与血液流变学关系，本文对７０例６０岁以上老人的血液流变学与听阈进行分析，结果显示：高血粘滞与血粘滞正常组各频率的听阈差有极显著性，高血粘滞组的听力损害明显高于血粘滞正常组。     

78例老年类风湿性关节炎临床诊治

目的：探讨并分析老年类风湿性关节炎的临床诊治效果。方法：选取我院2008年1月至2013年12月诊治的老年类风湿性关节炎患者78例,与选取的非老年类风湿性关节患者进行观察和对比。结果：伴有心脑血管疾病、糖尿病或消化系统疾病的老年组比非老年组的患病率高;且发生关节畸形、疲惫、营养不良的老年组明显高于非老年组;在小关节受损及四肢小关节受损和皮下结节中,老年组明显低于非老年组;并且非老年组的风湿因子（RF）检出率明显高于老年组,所以两组对比差异明显具有统计学意义（P＜0．01）。结论：老年类风湿性关节炎患者易发生心脑血管疾病、糖尿病或消化系统疾病,且易出现关节畸形的症状,但其风湿因子的检出率不明显。     

老年性聋患者焦虑及抑郁量表的评估

目的：评估老年性聋患者焦虑及抑郁状态,探讨言语识别率对老年性聋患者焦虑及抑郁的影响。方法：选择80例老年性聋患者进行焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估,同时与80例听力正常志愿者进行评估作为对照。并且对80例老年性聋患者进行言语识别率检查,将言语识别率≤80%分为一组,〉80%分为一组,两组间对焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）进行比较。结果：老年性聋患者焦虑及抑郁自评量表阳性率显著高于同龄听力正常人群,差异具有统计学意义（P〈0.01）。言语识别率≤80%的老年性聋患者焦虑及抑郁自评量表阳性率显著高于言语识别率〉80%的老年性聋患者。结论：焦虑及抑郁情绪在老年性聋患者中发病率高,言语识别率与老年性聋患者焦虑及抑郁情绪相关,耐心交流并配合心理干预治疗。     

CT定量测量老年2型糖尿病患者骨密度变化及其与血糖水平的相关性分析

目的：分析老年2型糖尿病患者骨密度的变化及其与血糖水平的相关性，探讨血糖水平高低对其骨密度的影响。方法：采用定量CT对160例老年2型糖尿病患者（血糖及糖化血红蛋白控制正常组80例，血糖及糖化血红蛋白异常增高组80例）及健康老年人80例进行腰椎骨密度测定，检测血糖水平并分析其相关性；比较糖尿病高血糖组、糖尿病血糖控制正常组和健康老年对照组的骨质疏松的发生率。结果：糖尿病高血糖组骨密度低于对照组及糖尿病血糖控制正常组（P<0.05）；糖尿病高血糖组骨质疏松症发生率明显高于对照组及糖尿病血糖控制正常组(P<0.05)；老年2型糖尿病患者的骨密度与血糖水平呈负相关关系(老年男性组：r=－0.738 2，P=0.001 3；老年女性组：r=－0.834 3，P=0.000 7)。结论：老年2型糖尿病患者的血糖水平影响骨密度，血糖水平越高，骨密度越低；血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者更易患骨质疏松症。     

青年和老年急性心肌梗塞的病情观察与护理对策

目的分析131例青年和老年急性心肌梗塞（AMI）患者临床特点、心理状态及护理对策。方法将131例AMI患者按年龄分为青年组和老年组,并对二组临床特点、心理状态和护理对策进行分析。结果①青年组AMI均为男性,吸烟占97.6%,饮酒占90.3%,均明显高于老年组（P〈0.01）。老年组AMI有高血压病占46.5%,高脂血症占59.1%,糖尿病占32.5%,均明显高于青年组（P〈0.01）。②青年组有典型心绞痛占90.7%,与老年组比较差异有统计学意义。③青年组AMI患者以焦虑为主,占60.4%,与老年组比较差异有统计学意义,老年组AMI患者以抑郁为主,占46.5%,与青年组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。④老年组病死率高于青年组（P〈0.01）。结论青年AMI的主要危险因素是大量饮酒和吸烟;而高血压病、高脂血症及糖尿病等是老年AMI的主要危险因素。青年AMI患者以焦虑为主,稳定病人的情绪是配合治疗的关键;而老年AMI患者以抑郁为主,给予心理疏导,消除心理负担。     

老年糖尿病合并高脂血症社区治疗体会

目的探讨社区老年糖尿病合并高脂血症治疗体会。方法分析老年糖尿病合并高脂血症治疗方法与疗效。结果经降糖药物治疗69.8%患者血糖〈7 mmol/L,血糖控制3个月有76%患者血脂逐渐正常,治疗前后血脂水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年糖尿病合并高脂血症患者先行降糖治疗,经过一段时间的血糖控制,大部分合并高血脂患者可以恢复正常。     

阿托伐他汀治疗老年2型糖尿病高脂血症临床观察

目的探讨阿托伐他汀对老年2型糖尿病并高脂血症患者降腊疗效及安全性。方法选取年龄≥60岁老年2型糖尿病高脂血症122例门诊病人,分为服用阿托伐他汀组66例（A组）,服用普伐他汀组56例（B组）,分别治疗8周。比较治疗2组前后相关临床参数：血清总胆固醇（TC）、甘油三醋（TG）．高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）．低密度脂蛋白（LDL-C）、以及空腹血糖（FBS）,谷丙转氨酶（ALT）、肌酸激酶（CK）。结果2组治疗后TC、TG、LDL-C与治疗前相比下降,差异有显著性;治疗后HDL-C与治疗前相比上升,差异有显著性;ALT,CK相对稳定;2组之间差异无显著性。结论阿托伐他汀是治疗老年2型糖尿病高脂血症患者安全而有效的药物。     

应用TCD判断老年高血压病患者脑血管病变特点的研究

目的：应用经颅多普勒超声（TCD）探讨老年和非老年高血压病患者脑血管损害的不同特点。方法：收集161例老年和84例非老年住院高血压病患者，排除合并糖尿病和任何颅内疾病患者。用SPSS 10.0统计包分别分析比较两组患者TCD检测结果。结果：两组患者各血管平均血速间差异无显著性。老年组TCD检测总异常血管率显著高于非老年组，分解分析发现老年组血速增快率明显高于非老年组，而两组血速减慢率之间差异无显著性。老年组各单一血管异常率呈增高趋势，尤以颈内动脉（ICA）末端、大脑中动脉（MCA）血速增快最显著。结论：老年高血压患者脑血管病变较非老年组更加明显，尤以ICA末端、MCA血管血速增快（狭窄）最显著。TCD检测的脑血管病变特点与中风特点吻合，可作为高血压患者首发中风的独立危险因素。     

巴彦淖尔市老年与非老年院前急救患者流行病学调查

目的 调查巴彦淖尔市医院院前急救患者流行病学情况，探讨该市老年与非老年院前急救患者的特点。方法 回顾性收集巴彦淖尔市医院2017 年7 月～2018 年7 月资料完整的院前急救患者，根据患者年龄分为老年组（≥60 岁）和非老年组（＜60 岁）。比较两组患者的疾病谱构成及不同病种随时间变化的趋势。结果 共纳入5215例院前急救患者，老年组2349 例，非老年组2866 例。老年组院前急救患者以神经类疾病（11.4%）、创伤类统疾病（9.0%）、心血管疾病（7.3%）、其他包括糖尿病、多器官衰竭（6.6%）为主，非老年组中以创伤类疾病（21.7%）、神经系统（12.0%）、心血管系统（9.2%）、呼吸系统（6.8%）为主。收住重症监护室患者中，老年组疾病中以心血管系统疾病（11.8%）、神经系统疾病（11.6%）、呼吸系统（7.4%）为主，非老年组以创伤类疾病（16.9%）、心血管系统疾病（10.3%）为主。心血管系统在老年组与非老年组峰值不同，在老年中峰值出现在06：00～9：00；非老年在各个时间段分布无明显差异。呼吸系统在老年组与非老年组趋势相似，高峰都在18：00 点以后。结论 老年和非老年患者院前急救的数量在时间、疾病谱的分布上各具特点，创伤类疾病、神经系统、心血管系统疾病分别为巴彦淖尔市医院最常见的院前急救原因，急诊资源有效配置，有效提高诊治能力。     

老年消化性溃疡临床特点及治疗方法探讨

目的：探讨老年性消化性溃疡患者的临床特点。方法：对62例老年消化性溃疡患者（老年组）的临床资料进行回顾性分析,60岁以下（非老年组）消化性溃疡68例为对照组。比较两组患者消化性溃疡的发病因素、临床特点、溃疡分布和并发症。结果：老年组发病因素以非甾体抗炎药（ NSAID）及幽门螺杆菌感染（ Helicobacter pylori）为主,临床表现不明显,并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：老年性消化性溃疡与幽门螺杆菌感染（ Helicobacter pylori）和非甾体类抗炎药（ NSAID ）关系紧密。     

老年性肺栓塞患者临床特征和高危因素分析

目的:通过与非老年性肺栓塞患者比较,分析老年性肺栓塞患者发生的高危因素和临床表现特征,提高其诊断率。方法:通过回顾性分析,分别对62例老年肺栓塞和74例非老年肺栓塞患者发生的高危因素、临床表现以及诊断方法进行比较。结果:非老年组相比,老年肺栓塞的高危因素主要包括脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病和2型糖尿病等(P<0.05)。两组患者胸痛、晕厥、咳嗽、咯血的发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。啰音的发生率在老年组患者显著高于非老年组(P<0.01)。D-二聚体水平在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。老年组同时累及右肺动脉主支或左肺动脉主支者与非老年组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患有脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、2型糖尿病等疾病的老年患者若出现胸痛,呼吸困难、晕厥、咳嗽、咳血等症状应及时诊断和治疗。     

老年糖尿病合并高血压患者血脂分析及意义

目的探讨老年糖尿病合并高血压患者与同龄健康者血脂之间的关系。方法以160例60岁以上糖尿病合并高血压患者和120例同龄段健康对照者为研究对象,清晨空腹采集血清标本进行血脂检测,并对两组检测结果进行统计和比较。结果老年糖尿病合并高血压患者胆固醇（CHO）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL）与正常对照组相比有显著性差异（P〈0.01）,高密度脂蛋白（HDL）与正常对照组无明显差异（P〉0.05）。结论糖尿病合并高血压患者血脂含量明显升高,其中CHO、TG、LDL升高明显.提示糖尿病合并高血压患者,在控制血糖和血压的同时,应对高脂血症进行相应的降脂治疗,因此血脂检测对老年糖尿病合并高血压患者的诊治具有重要意义。     

双耳突聋与单耳突聋的临床治疗比较

目的：比较双耳突聋与单耳突聋的临床治疗。方法选取突发性耳聋患者257例,按类型不同分成双耳突聋组（n=31）与单耳突聋组（n=226）,均给予扩张脑血管、能量合剂联合地塞米松进行治疗,比较2组患者的治疗效果。结果单耳突聋组总有效率显著优于双耳突聋组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前2组患者的平均听阈值比较,差异无统计学意义;治疗后单耳突聋组的平均听阈值好于双耳突聋组患者;听力增益单耳突聋组显著优于双耳突聋组患者,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论双耳突聋患者的听力损伤情况比单耳突聋患者更加严重,单耳突聋患者通过静脉滴注扩张脑血管、能量合剂与地塞米松后治疗效果更加显著,听力增益更加明显,值得临床推广应用。