上消化道异物内镜诊治体会

目的 :总结上消化道异物的内镜诊治体会。方法 :对我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月经电子胃镜直视下诊治的 5 7例上消化道异物患者的临床资料进行分析。结果 :5 7例上消化道各类异物在内镜下成功取出或排除 5 4例 ,成功率为 94 .7% ,6例小儿患者采用成人内镜一样方便取出 ,全组病例无出血、穿孔等并发症 ;6例食道下段及贲门异物者 5例伴贲门失驰缓症 ,1例伴贲门癌 ;3例十二指肠异物者 2例伴球后溃疡不全性十二指肠梗阻及返流性食管炎 ;其它上消化道异物者伴浅表性胃炎 4例 ,糜烂性胃炎 6例 ,十二指肠炎 2例。结论 :经内镜不仅可成功取出或排除上消化道各类异物 ,而且可明确其伴发病 ,对诊治经验及技巧等进行了论述。     

内镜下小儿上消化道异物取出术26例的护理

目的总结26例内镜下小儿上消化道异物取出术的护理方法。方法对26例行内镜下上消化道异物取出术的患儿进行护理,术前掌握好适应证、做好术前准备,术中掌握配合技巧、与医生密切配合,术后严密观察患儿病情、重视饮食指导及健康教育。结果 26例上消化道异物患儿中有25例经内镜将异物成功取出,成功率为96%,另1例因贲门部金属丝嵌入肌层未取,转上级医院治疗。25例成功取出异物的患儿均在清醒状态下完成治疗,无1例发生并发症。结论内镜是治疗上消化道异物的首选处理方法,有效的护理是内镜下小儿上消化道异物取出术成功的必要条件,加强健康教育是预防小儿上消化道异物发生的重要措施。     

无痛胃镜下取80岁以上高龄老年人食管异物的临床体会

目的总结无痛胃镜下成功取80岁高龄患者食管异物的经验和体会。方法使用合适的器械和方法,根据老年人的年龄、身体状况、有无基础病等情况,充分了解所吞异物的形状和特点、所在上消化道位置、异物的方向、旁边脏器的关系、有无感染等,才能将异物顺利的从食管内取出,达到治疗和解除危机的目的。结果 60例经胃镜检查顺利取出异物57例,3例未能取出的患者转胸外科行手术治疗,内镜取出异物成功率95%,未发现严重并发症,多数患者轻度粘膜损伤或渗血。结论无痛胃镜选择合适的取出器械和方法取高龄患者上消化道异物,方法简单,并发症少,成功率较高,是临床上解决高龄患者食管异物的首选方法。     

内镜治疗上消化道异物的流行病学分析与护理干预

[目的]探讨内镜下治疗上消化道异物的流行病学特征,为护理干预提供依据.[方法]收集2012年1月-2012年12月在我院消化内镜中心急诊治疗的上消化道异物病人年龄、性别、原因、异物种类、取出成功率、滞留部位、时间与并发症等资料,并进行统计分析.[结果]上消化道异物高发年龄45岁-74岁;异物种类以食物团、锐利异物居多,分别占37.0%、44.2%;原因以误服最多占52.1%,其次为食管病理性狭窄占45.5%;滞留部位以食管最多占80.0%,异物取出成功率为96.4%;异物滞留24h内病人并发症以食管划伤、损伤性食管炎为主占48.5%,24h后以食管溃疡、食管穿孔为主占39.6%.[结论]上消化道异物治疗过程存在高风险,针对性、前瞻性、流程化的护理干预能为病人提供快速、专业的医疗护理服务,最大限度减轻病人痛苦.     

急诊上消化道异物内镜治疗215例临床效果分析

目的：探讨急诊上消化道异物的临床特征及内镜治疗的效果。方法收集沈阳军区总医院内窥镜科2012年1月至2014年1月收治的通过内镜治疗的急诊上消化道异物215例。结果215例急诊上消化道异物内镜治疗的成功率99%。68例经X线透视证实,62例经CT确诊,85例经电子内镜下确诊。其中食管异物195例,胃内异物18例,十二指肠异物2例。结论急诊上消化道异物应尽早明确诊断,确定异物位置,尽快进行内镜治疗是成功取出异物的关键。     

胃镜治疗上消化道异物46例分析

目的探讨上消化道异物的发病因素与内镜下治疗方法的选择。方法对2002-08-2010-12收治的上消化道异物46例发病因素及内镜下治疗方法的分析。结果经胃镜取出上消化道异物44例,占95.65%,转外科手术2例,所有患者均未发生严重并发症。结论内镜下治疗上消化道异物必须了解异物的部位、种类,据此选择合适的治疗方法。     

内镜治疗上消化道异物的流行病学分析与护理干预

[目的]探讨内镜下治疗上消化道异物的流行病学特征,为护理干预提供依据。[方法]收集2012年1月—2012年12月在我院消化内镜中心急诊治疗的上消化道异物病人年龄、性别、原因、异物种类、取出成功率、滞留部位、时间与并发症等资料,并进行统计分析。[结果]上消化道异物高发年龄45岁~74岁;异物种类以食物团、锐利异物居多,分别占37.0%、44.2%;原因以误服最多占52.1%,其次为食管病理性狭窄占45.5%;滞留部位以食管最多占80.0%,异物取出成功率为96.4%;异物滞留24h内病人并发症以食管划伤、损伤性食管炎为主占48.5%,24h后以食管溃疡、食管穿孔为主占39.6%。[结论]上消化道异物治疗过程存在高风险,针对性、前瞻性、流程化的护理干预能为病人提供快速、专业的医疗护理服务,最大限度减轻病人痛苦。     

上消化道异物内镜下取出术患者的心理护理

目的探讨上消化道异物内镜取出术的围术期护理。方法对73例上消化道异物急诊患者内镜取出术诊治中,进行心理分析及疏导,并配合医生进行治疗,术中根据实际情况,利用不同器械,根据异物的形态、大小,于内镜下取出异物,并观察监测及给予饮食指导。结果在护理工作的密切配合下,顺利完成内镜下食道异物取出术,诊治成功率为98％。结论对上消化道异物经内镜取出术的患者,应加强围术期护理,尤其是心理护理,以减轻患者的痛苦,提高诊治成功率,减少术后并发症的发生。     

上消化道异物66例分析

目的：了解我院上消化道异物病因分布情况。方法：对我院1996～2005年上消化道异物66例病例进行统计分析。结果：66例上消化道中，食道异物16例。胃内异物45例。十二指肠异物5例。异物性质：胃石32例，金属丝2例。毛刷头2例。牙刷柄1例，金戒指2例。金属币4例，内镜成功取出63例。3例失败。成功率95．4％。结论：内镜下取上消化道异物方法简便易行。病人免遭外科手术。痛苦小，并发症少安全有效，成功效率高，是治疗上消化道异物较好的首选方法。     

上消化道异物56例内镜下处理

目的：总结上消化道异物在内镜下处理的经验。方法：根据异物的性质、大小和形状选择合适的方法,内镜下取出异物或设法让异物通过肠道排出体外。结果：56例患者中,54例通过上述方法取得满意的疗效,2例失败后转外科手术治疗,内镜治疗消化道异物成功率96.4%。结论：经内镜下治疗上消化道异物是一种有效、安全、经济的方法。