国产泮托拉唑等三联疗法根除幽门螺杆菌

目的：观察国产泮托拉唑、胶体果胶铋(CBP)和呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及不良反应。方法：把确诊为Hp感染的60例消化性溃疡(PU)病人随机分为2组，A组32例给予泮托拉唑、CBP和呋喃唑酮治疗。B组28例给予奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑治疗。2组疗程均14d。治疗期间分别观察2组药物不良反应。结果：A组Hp根除率为93．5％，B组92．8％，无显著性差异。而不良反应发生率A组明显少于B组。结论：使用A组药物治疗Hp感染的PU，疗效肯定，不良反应少。     

泮托拉唑及其序贯疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的：比较泮托拉唑10d序贯疗法与传统10 d三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的临床效果。方法：60例门诊患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组给予10 d序贯疗法,对照组给予传统10 d三联疗法。结果：治疗组与对照组的临床有效率分别为96.67%,73.33%;两种方案的Hp根除率分别为93.33%,70.00%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：泮托拉唑10 d序贯疗法是用于Hp根治的优选方案。     

泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡46例观察

目的:观察泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法:64例Hp阳性病人随机分成A、B两组各32例。A组[十二指肠溃疡(DU)14例;胃溃疡(GU)18例]给予泮托拉唑40mg,qd,po,克拉霉素500mg及阿莫西林1000mg,po,bid,疗程7d,疗程结束后继续服用泮托拉唑40mg,qd,po3wk。B组[十二指肠溃疡(DU)12例;胃溃疡(GU)20例]给予胶体次枸橼酸铋240mg及甲硝唑400mg,po,bid,四环素500mg,po,qd,疗程4wk;用药4wk后复查胃镜。结果:疗程结束后复查胃镜,A,B两组溃疡愈合率分别为91%和85%,(P>0.05)。Hp清除率分别为86%和84%,(P>0.05)。结论:泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效确切,无严重不良反应。     

泮托拉唑三联疗法对幽门螺杆菌感染疗效的分析

幽门螺杆菌感染与消化溃疡的发病率密切相关,那一年开始我们对泮托拉唑(商品名:健朗晨)三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠球部溃疡(Duodenal Ui cer,DU)148例进行临床观察,取得较好的疗效,现报告如下:　　……     

泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的临床观察

目的 通过与奥美拉唑（omeprazole）三联疗法比较,观察泮托拉唑（pantoprazole）三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效.方法 120例十二指肠溃疡患者分为两组：泮托拉唑组（PFC组,60例）,奥美拉唑组（OFC组60例）,两组均给予三联治疗：泮托拉唑40mg,奥美拉唑20mg加呋喃唑酮（furazolidone,F）100mg加克拉霉素（clarth-romycin,C）250mg,bid疗程均为4周.从服药开始经过2个月,胃镜复检,并进行幽门螺杆菌（HP）检测,并嘱患者记录药物不良反应.结果 120例十二指肠溃疡患者完成全部治疗方案,7例失访.PFC组的治愈率为94.7%,OFC组的治愈率为90.6%.结论 两组治疗方案均能有效地根除HP,治疗十二指肠溃疡.且泮托拉唑的疗效更优于奥美拉唑,且不良反应发生率远低于奥美拉唑.     

泮托拉唑两周疗法治疗慢性胃炎伴糜烂的临床研究

目的 :比较泮托拉唑与奥美拉唑两周疗法治疗慢性胃炎伴糜烂的临床疗效及安全性。方法 :10 0例经胃镜证实为慢性胃炎伴糜烂患者 ,随机入选泮托拉唑 (A组 )与奥美拉唑 (B组 )治疗组 ,每组 5 0例。A与B两组分别被给予泮托拉唑 4 0mgqd× 14d及奥美拉唑 2 0mgqd× 14d ,如幽门螺杆菌 (Hp)阳性再加克拉霉素 2 5 0mgbid× 7d和替硝唑 5 0 0mgbid× 7d。比较两组的疗效及不良反应。结果 :A与B组总疗效分别为 93.6 %及 97.8% ,疗效无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;A组两周治疗疼痛总有效率 (93.6 % )与B组 (97.8% )相似 ;Hp根除率A组 (88.2 % )和B组 (85 .7% )之间无显著性差异 ;每组各有 10例复查胃镜 ,糜烂消失各为 7例和 8例 ;两组不良反应发生率无显著性差异。结论 :泮托拉唑与奥美拉唑相比 ,对慢性胃炎伴糜烂具有同样的有效性和安全性。     

酪酸梭菌活菌胶囊联合泮托拉唑四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡患者的短期随访研究

目的:研究酪酸梭菌活菌胶囊联合泮托拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的近期疗效.方法:选取我院接收的Hp阳性胃溃疡患者78例,根据用药方案不同分为对照组(n=39)和研究组(n=39).给予对照组泮托拉唑四联疗法治疗,研究组于对照组用药基础上加用酪酸梭菌活菌胶囊.对比两组治疗效果、Hp根除率及治疗前后临床...     

泮托拉唑四联法不同疗程对胃溃疡患者疗效及复发率的影响比较

目的研究并分析运用不同疗程的泮托拉唑四联法治疗胃溃疡的临床效果以及对其复发率的影响。方法选取2015年6月至2016年5月我院消化内科收治的96例胃溃疡患者,根据治疗方案的不同,分为对照组和观察组,每组各48例,两组患者均给予泮托拉唑四联法进行治疗,以连续治疗1个月为1个疗程,对照组患者给予1个疗程的治疗,观察组患者给予3个疗程的治疗,比较两组患者的临床效果。结果对照组患者的总有效率为72.92%,观察组患者总有效率为93.75%,两组比较差异显著(P <0.05),经过治疗后,对照组患者的SOD、NOS水平明显低于观察组(P <0.05),对患者进行1年的随访发现,观察组的Hp阳性率显著低于对照组,观察组患者的复发率明显低于对照组患者(P <0.05)。结论在胃溃疡患者中使用3个疗程的泮托拉唑四联法比1个疗程效果显著,可以明显减少幽门螺杆菌的阳性率,且复发率低,值得在临床上大力推广。     

泮托拉唑与抗生素联合治疗幽门螺杆菌感染

概述了质子泵抑制剂泮托拉唑的作用机制、特点及临床应用,重点对泮托拉唑联合抗生素治疗幽门螺杆感染的临床研究作一综述。     

泮托拉唑及其序贯疗法根除幽门螺旋杆菌感染的疗效与安全性评价

目的评价泮托拉唑10 d序贯疗法与传统10 d三联疗法根除幽门螺旋杆菌(HP)的疗效与安全性。方法选取60例门诊患者,随机均分为两组,治疗组给予以洋托拉唑为主的10 d序贯疗法,对照组给予传统10 d三联疗法。结果治疗组与对照组的临床有效率分别为96.67%和86.67%,幽门螺旋杆菌根除率分别为93.33%和80.00%,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论以泮托拉唑为主的10 d序贯疗法是用于感染根治的较优方案。     

大剂量雷贝拉唑对含铋四联疗法幽门螺杆菌根除及症状缓解效果的影响

目的:比较不同剂量雷贝拉唑为基础的含铋四联10 d疗法幽门螺杆菌Helicobacter pylori根除率和症状缓解率。方法:H.pylori阳性的胃炎或十二指肠溃疡患者随机接受包含不同剂量雷贝拉唑的四联疗法:雷贝拉唑10 mg(A组)或20 mg(B组)、克拉霉素500 mg、阿莫西林1 000 mg和枸橼酸铋钾220 mg,bid,疗程10 d。停药4周后复查13C-呼气试验,并了解症状缓解情况。结果:共有121例患者纳入本试验,其中A组60例,B组61例。A组H.pylori根除率为83.3%(意向分析,ITT,符合方案分析,PP),B组H.pylori根除率为91.8%(ITT),94.9%(PP);A组疼痛缓解率为81.3%(ITT,PP),B组疼痛缓解率为93.5%(ITT),95.6%(PP)。按PP群组分析B组H.pylori根除率及疼痛缓解率明显高于A组,按ITT组群分析,两组方案H.pylori根除率及疼痛缓解率无明显差异。结论:含大剂量雷贝拉唑的含铋四联10 d疗法较标准剂量雷贝拉唑四联疗法可以获得更高的H.pylori根除率及疼痛缓解率。     

含质子泵抑制剂的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的成本-效果分析

目的分析比较几种铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的经济性。方法选取2017年1月至2019年1月在我院接受幽门螺杆菌根除治疗的患者进行回顾性分析,并进行药物经济学评价。结果四组治疗方案的疗效比较差异无统计学意义。"艾司奥美拉唑(20 mg)+阿莫西林(1000 mg)+呋喃唑酮(100 mg)+枸橼酸铋钾(220 mg),bid,14 d"成本-效果比最低,优于其他方案。四组治疗方案的敏感性分析结果与成本-效果分析结果一致。结论铋剂四联疗法可有效根除幽门螺杆菌,其中"艾司奥美拉唑(20 mg)+阿莫西林(1000 mg)+呋喃唑酮(100 mg)+枸橼酸铋钾(220 mg),bid,14 d"治疗效果较好,且具有更高的药物经济性。     

潘托拉唑、阿莫西林、甲硝唑治疗消化性溃疡及清除幽门螺旋杆菌的疗效观察

目的观察潘托拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联短程治疗消化性溃疡及清除幽门螺旋杆菌(HP)的疗效.方法229例经胃镜确诊的消化性溃疡伴HP感染的病人随机分为两组,治疗组用潘托拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法,对照组用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法.结果两组的溃疡愈合率、疼痛消失时间及HP根治率均无显著性差异(P＞0.05),不良反应均轻微.结论潘托拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联治疗消化性溃疡及清除HP有良好的疗效.     

The sequential therapy regimen for Helicobacter pylori eradication

Importance of the field: Standard triple therapy (STT) is the most used treatment for Helicobater pylori infection. The prevalence of antibiotic resistance has increased substantially in recent years and there has been a corresponding decrease in efficacy.

Areas covered in this review: Bibliographical searches were performed in MEDLINE and international congresses up to 2009 for ‘Helicobacter pylori’ AND ‘sequential regimen/therapy’.

What the reader will gain: Several meta-analyses have demonstrated that sequential therapy (SQT) is more effective than STT. SQT is not affected by bacterial and host factors that have, until now, predicted the outcome of STT. Primary clarithromycin resistance is the only factor reducing the efficacy of SQT; however, even in these patients an acceptable >?75% eradication can be achieved. So far, almost all the studies have been performed in Italy. The advantages of SQT over STT should be confirmed in different countries. Whether it is necessary to provide the drugs sequentially or if the four components of SQT can be given concurrently is unclear.

Take home message: SQT is a promising new treatment approach that deserves consideration as a treatment strategy for H. pylori infection. However, further robust assessment across a much broader range of patients is required before SQT could supplant existing treatment regimens and be generally recommended in clinical practice.     

低剂量新三联疗法根除血透患者幽门螺杆菌的疗效及安全性研究

目的研究以低剂量奥美拉唑为基本药物联合低剂量阿莫西林胶囊和克拉霉素片的7日新三联疗法治疗维持性血液透析患者幽门螺杆菌的疗效及安全性。方法选取22例合并幽门螺杆菌感染的血透患者为研究对象,同时选取30例各脏器功能正常的合并幽门螺杆菌患者为对照组,血透患者和对照组的服药剂量为：奥美拉唑胶囊20mg qd、阿莫西林胶囊500mg bid、克拉霉素片250mg qd,疗程均为1周,停药4周后通过组织学及碳呼气试验检测幽门螺杆菌的感染情况,比较两组的幽门螺杆菌根除率。结果血透患者幽门螺杆菌的清除率为81.8%,而非尿毒症患者为80%（P〉0.05）。所有研究对象均未发生严重的不良反应。结论低剂量新三联疗法对根除血透患者幽门螺杆菌是有效及安全的。     

Alternative and rescue treatment regimens for Helicobacter pylori eradication

Eradication therapy has been incorporated into clinical practice. The regimens currently recommended for first-line treatment include a 2-week bismuth-based triple therapy (mainly in developing countries), a 1 – 2 week proton pump inhibitor (PPI)-based triple therapy and a 1-week ranitidine bismuth citrate (RBC)-based triple therapy. However, these regimens fail to eradicate Helicobacter pylori in up to 20% of patients due to poor compliance, inadequate treatment duration, smoking, old age and bacterial resistance to nitroimidazoles and/or macrolides in particular. Therefore, alternative regimens that avoid nitroimidazoles and/or macrolides or overcome bacterial resistance to these drugs, improve compliance, minimise side effects and/or reduce costs have been evaluated. One-week quadruple therapy, which adds a PPI or histamine receptor 2-blocker to bismuth-based triple therapy, usually achieves an eradication rate of 90% when used as an alternative first-line therapy but the efficacy decreases when used as a rescue therapy. Several new triple therapies that may be used as alternative and/or rescue therapies have been evaluated. Among these are furazolidone-based (furazolidone plus an antibiotic and a bismuth salt, a PPI or RBC), fluoroquinolone-based (levofloxacin or moxifloxacin plus an antibiotic and a PPI) and ecabet sodium-based (ecabet plus two antibiotics) triple therapies. Recently, rifabutin has been used in combination with a PPI and amoxycillin as a rescue therapy, with satisfactory eradication rates. In addition, a number of new antimicrobial agents are currently under investigation in in vitro studies but the clinical values of these agents needs to be confirmed.     

含左氧氟沙星和铋剂的四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究

目的评价含左氧氟沙星和铋剂的四联10d疗法作为一线方案根除治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法将150例幽门螺杆菌感染的初治患者,随机分配至三联组和四联组,三联组给予埃索美拉唑20mg(2次/d)+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1.0g(2次/d)治疗7d,四联组给予埃索美拉唑20mg(2次/d)+胶体果胶铋200mg(2次/d)+左氧氟沙星500mg(1次/d)+阿莫西林1.0g(2次/d)治疗10d。疗程结束6周后行13C-尿素呼气试验检查,判断幽门螺杆菌根除情况,同时观察治疗过程中的不良反应。结果三联组按意向治疗(ITT)分析和按方案(PP)分析H.pylori的根除率分别为73.3%和75.3%,四联组按ITT分析和按PP分析根除率分别为93.3%和95.9%,四联组的按ITT分析和按PP分析H.pylori的根除率均明显高于三联组(P<0.01)。两组不良反应发生率相似,无严重不良反应事件发生。结论含左氧氟沙星和铋剂的四联10d疗法用于幽门螺杆菌感染的初治,疗效高于标准三联7d疗法,是一种可供选择的一线治疗方案。     

3种方案治疗幽门螺杆菌感染的成本效果分析

目的:对幽门螺杆菌(Hp)感染的3种药物治疗方案进行药物经济学评价.方法:A组用兰索拉唑30mg 呋喃唑酮100mg 克拉霉素250mg,bid×7d 兰索拉唑30mg,qd×14 d;B组用雷贝拉唑10 mg 呋喃唑酮100mg 克拉霉素250 mg,bid×7 d 雷贝拉唑10 mg,qd×14 d;C组用奥美拉唑20 mg 呋喃唑酮100mg 克拉霉素250mg,bid×7 d 奥美拉唑20 mg,qd×14 d.用成本效果分析法对3种方案进行分析.结果:A,B,C 3种方案的成本效果比(C/E)分别为18.60,20.04,16.30.结论:方案C是3种方案中最经济、合理的方案.     

克拉霉素为主短程三联疗法根除幽门螺杆菌的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果.方法:将132例幽门螺杆菌(Hp)阳性患者,随机分为4个治疗小组:OFA组、OFC组、OMC组和OAC组,口服给药,bid,疗程为一周.运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果:4种治疗方案的成本依次为315.88元、493.54元、494.17元、521.78元,Hp的根除率依次为65.6%、90.9%、70.9%、90.3%.结论:OFC组方案为最佳药物治疗方案.     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的观察四联疗法治疗HP阳性的十二指肠溃疡、胃溃疡HP根除率及疗效。方法经胃镜和快速尿素酶方法确诊的HP阳性十二指肠溃疡和胃溃疡共247例。予雷贝拉唑20 mg,2次/日+胶体果胶铋0.2,2次/日+克拉霉素0.5,2次/日+甲硝唑0.4,2次/日,口服一周,继而连服雷贝拉唑20 mg,一次/日共5周。疗程结束四周后胃镜及快速尿素酶试验复查。结果随访成功196例,HP总根除率81.6%,其中十二指肠溃疡根除率86%,胃溃疡根除率67.4%,溃疡病总有效率88.3%,其中十二指肠溃疡有效率89.3%,胃溃疡有效率84.8%,两组比较差异显著(P0.01)。结论含雷贝拉唑的四联疗法,对HP阳性的十二指肠溃疡HP根除及疗效优于HP阳性的胃溃疡。