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目的:探讨长期卧床的脑卒中合并肺栓塞症的诊断治疗。方法:2008年2月~2010年2月收治的脑卒中合并肺栓塞症32例进行总结分析。结果:对本组32例脑卒中合并肺栓塞症,采取抗凝治疗12例,多数于治疗3~7 d内症状有不同程度的好转;采取溶栓治疗20例,多数在3 d内症状缓解。本组病例共治愈和好转26例;死亡6例,病死率18.75%。结论:对长期卧床的脑卒中患者应积极防止肺栓塞发生,加强肢体活动,应用抗凝药物。对发生肺栓塞症患者应尽早明确诊断,积极应用溶栓、抗凝药物,降低病死率,促进疾病康复。 相似文献
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目的分析肺栓塞的临床特点及治疗转归,以减少误诊率,提高生存率。方法回顾分析2001年1月-2005年7月收治的16例肺栓塞患者,对其基础疾病、临床表现、辅助检查、治疗与转归,进行多因素回归分析。结果16例肺栓塞治愈4例,好转9例,无变化2例,死亡1例。结论肺栓塞临床表现多样,不具有特征性。下肢静脉血栓与肺栓塞关系密切。抗凝和溶血栓是目前治疗肺栓塞的主要措施。 相似文献
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目的:总结肺栓塞(PE)的临床特点,探讨避免漏诊和误诊的方法,提高诊疗水平.方法:对68例PE临床资料回顾性分析.结果:68例患者中,呼吸困难66例,胸痛、胸闷52例,咯血18例,同时有前三种症状者13例,咳嗽、咳痰49例,紫绀54例,颈静脉怒张47例,肝大、双下肢水肿43例,低血压35例,发热37例,P 2>A 245例;实验室检查D-二聚体升高57例,血沉增快47例,PaO2≤60mmHg 50例,PaCO2≤35mmHg 44例,pH≥7.45 39例;心电图典型SⅠQⅢTⅢ改变15例,电轴右偏42例,完全或不完全性右束支传导阻滞28例,肺性P波19例,TV1~V4倒置27例,TV1~V6倒置14例,窦性心动过速29例;胸部CT示楔形阴影37例,片状阴影42例,64排螺旋CT肺动脉造影(CTPA)发现肺动脉充盈缺损59例,超声心动图示右心室增大42例,肺动脉压增高49例,肺灌注扫描示1个或多个肺段呈局限性灌注稀疏或缺损区63例,B超探查下肢深静脉血栓形成54例.结论:PE临床表现是非特异性的,如能结合临床症状、体征,动态观察心电图、胸片、超声心动图、血气分析、D-二聚体检测及放射性核素、64排螺旋CT肺动脉造影等综合判断,对提高PE的诊疗水平,改善PE患者预后,降低PE患者死亡率有重要临床意义. 相似文献
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<正> 肺栓塞在国外发生率及病死率均较高,我国尚无精确统计。我院自1970年1月至1993年12月共收治老年人肺栓塞67例,就其临床情况报告如下。 相似文献
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目的:探讨分析脑卒中合并肺栓塞临床诊疗效果。方法选取2010年4月-2013年4月在该院接受诊疗的脑卒中合并肺栓塞42例患者,对患者进行基础治疗与抗凝、溶栓治疗,对17例患者进行抗凝治疗,对25例患者进行溶栓治疗。并对患者治疗效果进行观察与分析。结果抗凝治疗患者中,在进行3-7d得治疗后,多数患者病情得到好转,溶栓治疗患者中,在进行3 d的治疗后,多数患者病情得到缓解。42例患者中,共有31例患者得到治愈或者好转,6例患者死亡,病死率为14.2%。结论对脑卒中患者进行肺血栓的积极预防与治疗,加强肢体活动,同时对抗凝药物予以合理应用。尽早确诊患有肺栓塞的患者,积极应用抗凝与溶栓性药物,将患者病死率降至最低,确保患者能够早日康复。 相似文献
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肺栓塞32例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 分析肺栓塞病因及临床表现。方法 对 32例具有完整资料的肺栓塞患者就其病因、临床表现及辅助检查进行总结分析。结果 肺栓塞病因复杂 ,多与其它疾病合并存在 ,表现不典型 ,常见有呼吸困难、胸痛等 ,临床表现与其梗塞范围及基础疾病有关。结论 针对肺栓塞多病因、不典型表现易误漏诊的状况 ,应提高对本病的认识 ,及时做出正确诊断 相似文献
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38例肺栓塞临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
肺栓塞是一种常见病,可合并于内科、外科、妇产科、泌尿科等多种疾病。在美国等西方国家,静脉血栓形成和肺栓塞的发病率在心血管疾病中占第3位,仅次于冠心病和高血压,约11%患者死于发病后1h内,得到正确治疗者92%可存活。由于缺乏诊断意识或诊断技术条件的限制,目前肺栓塞的误诊、漏诊率较高。国内外的许多资料显示正确及时地治疗肺栓塞可显着降低其死亡率。故进一步提高肺栓塞的诊疗水平,努力减少漏误诊成为迫切问题。本研究通过对38例肺栓塞病例的分析,提高临床医师对该病的认识。 相似文献
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肺动脉栓塞(PTE)是一种常见病,是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。据国外资料统计:在心血管疾病中,肺栓塞的发病率仅次于冠心病和高血压,居第三位,其病死率占全部疾病死亡原因的第三位。国内有连续900余例心肺血管病尸检资料证实肺段以上较大血栓堵塞者11%,占风湿性心脏病尸检的29%.心肌病的26%,肺心病的19%。本文将我院明确诊断为肺栓塞的25例患者的临床资料作一分析,以进一步提高对FTE的认识.减少误诊.为临床诊治提供帮助。现报告如下: 相似文献
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目的分析肺栓塞病因及临床表现。方法对96例具有完整资料的肺栓塞患者就其病因、临床表现及辅助检查进行总结分析。结果肺栓塞病因复杂,多与其他疾病合并存在,表现不典型,常见有呼吸困难、胸痛等,临床表现与其梗塞范围及基础疾病有关。结论针对肺栓塞多病因、不典型表现易误漏诊的状况,应提高对本病的认识,及时做出正确诊断。 相似文献
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目的探讨对疑似肺栓塞病人危险因素、临床表现及辅助检查结果的评估,以提高肺栓塞确诊率,减少误诊和漏诊。方法对疑似肺栓塞患者32例,其中临床确诊19例临床资料进行回顾性分析。结果疑似肺栓塞32例,有一项或多项危险因素23例;根据临床表现,结合各项辅助检查结果进行临床诊断评估,排除肺栓塞13例,临床确诊19例,其中死亡6例。结论临床医生应重视对疑似肺栓塞病人的临床诊断评估,特别是危险因素进行追踪分析可以显著提高肺栓塞的确诊率,减少误诊和漏诊,使患者得到及时有效的治疗。 相似文献
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目的 通过分析肺栓塞患者临床与心电图特点,探讨心电图改变在肺栓塞诊断中的价值.方法 回顾性分析36例确诊的肺栓塞患者治疗前后心电图变化.结果 肺栓塞心电图主要表现为心动过速及右心负荷过重改变.呼吸困难、胸闷、下肢肿胀、呼吸和心率增快是常见临床表现.结论 熟悉肺栓塞的临床及心电图特点,有助于提高诊断率. 相似文献
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符秀虹 《中国现代医学杂志》2010,20(2)
目的 探讨老年人肺栓塞的临床特点,提高肺栓塞的诊治水平.方法 回顾性分析我院诊治的45例老年肺栓塞患者的临床表现、诊断方法及治疗.结果 老年人肺栓塞的临床表现更不典型,症状繁多.螺旋CT诊断率92.7%,溶栓和/或抗凝治疗者和非溶栓和/或非抗凝治疗者的死亡率分别为12.9%和69.2‰结论老年人肺栓塞症状多,以呼吸困难为主要表现,容易误诊为慢性心肺疾病急性发作.螺旋CT可作为老年人肺栓塞的首选和可靠的诊断方法,及时溶栓和抗凝可以降低死亡率. 相似文献
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血小板无力症8例临床分析王俊荣李宗清陈佳荣陈玉美(附属医院内科,滨州市256603)血小板无力症是一种少见的先天性血小板功能缺陷性疾病,我院自1986年至1993年共诊治8例,现将其临床表现及实验室检查特点分析如下。1临床资料1.1一般资料8例患者中... 相似文献
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目的:进一步提高对肺栓塞(PE)的认识,以期较早的发现并识别肺栓塞。方法:对赤峰市医院1992-2002年4月诊断的18例肺栓塞病例进行回顾性分析。结果:肺栓塞的临床表现谱较宽,缺乏特异性,易与其他疾病混淆。结论:症状(特别是呼吸困难)和血气指标(尤其是PaCO2下降和PaO2的降低)为最有价值的临床筛选指标,有基础病因及诱发因素患者同时出现上述症状和血气分析指标异常为可疑PE,有症状和血气分析指标两次以上异常者为临床高度怀疑PE,症状、血气分析指标异常并胸片示肺动脉高压征则应疑为PE所致肺动脉高压。螺旋CT对PE的诊断价值较高。 相似文献
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肺栓塞治疗的临床分析 总被引:8,自引:0,他引:8
肺栓塞(PE)临床上并不少见,但因表现不典型而造成诊断困难。目前认为,PE与深静脉血栓形成(DVT)是静脉血栓栓塞病的两种临床表现,常合并发生。DVT往往是PE的重要病因之一,而且DVT的治疗不当可以诱发PE。近年来,随着PE治疗的进展,认为PE和D... 相似文献
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目的通过对肺栓塞(pulmonary embolism,PE)临床特点分析与总结,提高对PE的认识。方法对23例PE患者的高危因素、临床表现及常见辅助检查结果进行分析。结果 PE患者有高危因素。临床症状中呼吸困难占91.30%,PE三联征仅见13.04%,其他表现包括心悸、胸痛、咯血、晕厥等。血气分析见低氧血症、低碳酸血症。D-二聚体阳性率为91.30%。91.30%心电图和86.95%超声心动图有异常。结论 PE表现缺乏特异性,但是可见低氧血症及右心室高压或右心功能不全相关的症状及辅助检查结果。 相似文献