曲美他嗪联合地尔硫卓治疗105例稳定型心绞痛的疗效观察

目的：探讨观察曲美他嗪联合地尔硫卓治疗稳定型心绞痛的安全性及临床疗效。方法：将近一年内在本院治疗的105例稳定型心绞痛患者,随机分为对照组52例,采用药物曲美他嗪治疗;治疗组53例,在上述基础上加用地尔硫卓。用药10周后,观察两组治疗效果。结果：经过治疗后,两组用药均能降低心绞痛发作频率,联合治疗的总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗组心绞痛次数与持续时间较治疗前,得以显著改善（P〈0.01）,治疗后的心率显著降低,同时与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）。结论：曲美他嗪与地尔硫卓联合治疗法临床疗效明显,可作为一种安全、有效的心绞痛临床疗法。     

尼可地尔与地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的对比尼可地尔与地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择本院住院确诊为不稳定型心绞痛患者80例,随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）,在常规治疗的基础上,观察组口服尼可地尔5mg3次／d,对照组口服地尔硫卓30mg3次／d,每组均治疗4周,观察心绞痛及心电图变化。结果治疗后观察组总有效率是95．0％,对照组总有效率87．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组心电图疗效较对照组明显好转,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尼可地尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效优于地尔硫卓,且对心电图的改善优于后者,不良反应少。     

注射地尔硫卓对陈旧性心肌梗死后心绞痛的疗效观察

目的探讨陈旧性心肌梗死后心绞痛的患者微量泵静脉注射地尔硫卓治疗的疗效和安全性。方法 30例陈旧性心肌梗死后心绞痛的病人,经静脉应用硝酸甘油后仍有心绞痛的患者,静脉给予注射地尔硫卓每日1次,连续用3 d。首先按初始剂量1μg/(kg·min)的速度静脉微量泵注入。进一步对陈旧性心肌梗死后患者心绞痛的临床症状缓解程度、心电图及血压的变化、心率及心功能变化进行研究。结果 30例陈旧性心肌梗死后心绞痛患者开始用药后24 h、48 h和72 h,心绞痛明显改善,心电图心肌缺血明显改善,其中10例在用药后24 h心绞痛缓解,22例患者在用药后48 h缓解;72 h后30例心绞痛患者完全缓解,治疗后72 h心电图缺血表现明显改善。对血压、心率无明显影响,对心功能也无影响。结论注射地尔硫卓治疗陈旧性心肌死后心绞痛,是一种安全有效的药物治疗手段。     

依那普利与地尔硫［艹卓］联合治疗阵发性心房纤颤的疗效观察

目的：探讨依那普利和地尔硫卓对控制阵发心房纤颤发作和左心房扩张的疗效。方法：将阵发性心房纤颤分为地尔硫［艹卓］组（I组）和依那普利＋地尔硫［艹卓］组（Ⅱ组），两组根据左房内径大小分为左房正常组（Ⅰa=33例、Ⅱa=33例），左房扩大组（Ⅰb=34例、Ⅱb=31例）。Ⅰ组给予地尔硫革30mg2次／d或3坎／d；Ⅱ组给予地尔硫革30mg2次／d＋依那普利10mg1次／d。所有患者均治疗3年。结果：①各组心房纤颤年发作次数治疗后均有显著减少（P〈0．05）。②Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb组治疗后的心房纤颤持续时间显著缩短（P〈0．05）。③心房纤颤的年发作次数治疗后1，2，3年间，Ⅰa、Ⅰa组显著高于Ⅰb、Ⅱb组（P〈0．05）。④随治疗时间的延长，Ⅱ组左房扩张的增幅明显低于Ⅰ组（P〈0．05）。结论：地尔硫［艹卓］和依那普利＋地尔硫［艹卓］治疗阵发性心房纤颤均可减少心房纤颤的发作，但后者优于前者，依那普利＋地尔硫［艹卓］治疗可明显减慢左房的扩张速度。     

地尔硫卓治疗非心脏外科手术围手术期高血压的临床观察

目的评价盐酸地尔硫卓注射剂在治疗非心脏外科手术围手术期高血压中的临床疗效及其安全性。方法 52例非心脏外科手术合并有高血压的患者,先1-3min内静脉推注10mg地尔硫卓注射液,后以5-15μg/kg/min静脉滴注或泵入,观察患者用药后5、10、30、60、120min血压和心率的变化。结果地尔硫卓能够有效地治疗非心脏外科手术围手术期高血压,其有效率达到96%,对患者正常心率无明显影响,未见严重不良反应。结论地尔硫卓注射剂治疗非心脏外科手术围手术期高血压是安全有效的。     

芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利治疗冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察比较芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利与单用盐酸贝那普利治疗冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的疗效。方法：将70例冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的患者随机分为盐酸贝那普利组（A组）35例和芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利组（B组）35例,比较两组治疗前后对心电图ST压低程度的影响、心绞痛发作次数、硝酸甘油服用量、心率、血压、左室舒张末期内径（LVDD）、左室射血分数（LVEF）、A峰,E峰比值（A/E比值）。绪果：两组治疗前后ST段压低程度均减轻,心绞痛发作次数及硝酸甘油服用量均减少（P〈0．01）,B组较A组明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗前后血压、心率均下降（P〈0．01）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗前后LVDD减少,LVEF上升,A／E比值减少,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且无不良反应发生。结论：芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利治疗冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的疗效显著,更能改善冠心病稳定性心绞痛患者的症状及慢性心力衰竭患者的预后。     

法舒地尔和地尔硫(卓)治疗变异型心绞痛的对比研究

目的 观察法舒地尔和地尔硫革对变异型心绞痛患者治疗效果的差异.方法 将92例变异型心绞痛患者按机械抽样法随机分为法舒地尔组(30例)、地尔硫革组(31例)和对照组(31例).对照组接受抗血小板(阿司匹林0.3 g/d)、低分子量肝素、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类降脂药及硝酸酯类药物等基础治疗;法舒地尔组在基础治疗的基础上,给予法舒地尔60 mg静脉滴注,每日2次;地尔硫革组在基础治疗的基础上,给予30 mg地尔硫革静脉滴注,每日1次;比较入院时、用药1h后的心电图变化,记录患者住院期间心绞痛发作次数,血浆一氧化氮(NO)浓度.结果 地尔硫革组与对照组NO浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05),法舒地尔组NO浓度明显高于对照组和地尔硫革组[(98.9±17.8)μmol/L比(87.3±8.4)、(89.8±10.8)μmol/L,P＜0.01];三组总ST段降低幅度比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);法舒地尔组住院期间心绞痛发作次数明显低于对照组和地尔硫革组[(1.04±0.97)次比(3.56±2.20)、(1.69±1.27)次,P＜0.01],地尔硫革组住院期间心绞痛发作次数低于对照组(P＜0.05).结论 法舒地尔可以明显改善变异型心绞痛患者的症状,其效果优于地尔硫革.     

冠心宁联合西药治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的探讨冠心宁注射液（简冠心宁）治疗不稳定性心绞痛（UAP）的临床疗效和安全性。方法62例UAP患者随机分为治疗组（加用冠心宁治疗）和对照组（单纯西药治疗），治疗前、后记录心绞痛发作次数、发作间期和持续时间。测定Holter24h总缺血时间、ST段下移、T波倒置、心肌耗氧指数，并观察其临床疗效。结果治疗组治疗前、后心绞痛发作次数、发作间期和持续时间及Holter24h总缺血时间，ST段下移、T波倒置，心肌耗氧指数均较治疗前明显改善（P〈0．05或P〈0．01），且优于对照组（P〈0．05）。结论冠心宁治疗UAP安全、有效。     

静脉注射地尔硫卓治疗高血压急症的临床观察

目的评估地尔硫卓静脉治疗高血压急症的降压效果以及安全性。方法对30例高血压急症患者给予静脉使用地尔硫卓,观察用药前后血压、心率变化。结果血压在用药后5~10min即开始下降,30min内达高峰,并保持稳定水平,总显效率95%,心率也于用药后有较明显下降,但均在安全范围内,并且1h后维持在稳定水平。结论地尔硫卓静脉治疗高血压急症起效快,降压效果显著、平稳,副作用轻微,可作为高血压急症首选药物之一,值得临床推广。     

尼可地尔治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的：比较尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：将64例冠心病心绞痛患者随机分为观察组（n=32例）和对照组（n=32例）。在常规治疗的基础上,观察组口服尼可地尔5mg,3次,d,对照组口服单硝酸异山梨酯20mg,2次/d,两组均治疗4周,观察患者心绞痛发作次数及心电图变化。结果：治疗4周后观察组治疗效果较对照组明显好转,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组心电图疗效较对照组明显好转,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗期间观察组出现轻微头痛2例（6.3％）,对照组出现轻微头痛9例（28．1％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间两组患者均无明显低血压和肝肾损害。结论：尼可地尔治疗冠心病心绞痛的疗效明显优于单硝酸异山梨酯,对心电图的改善优于后者,且头痛的不良反应更低。     

曲美他嗪、5-单硝酸异山梨醇酯治疗稳定型心绞痛90例临床观察

[目的]观察曲美他嗪、5-单硝酸异山梨醇酯、曲美他嗪加5-单硝酸异山梨醇酯对冠心病稳定型心绞痛患者抗心绞痛运动耐力的影响。[方法]选择90例冠心病稳定型心绞痛患者,随机将其分成3组,每组30例。曲美他嗪组服用曲美他嗪20mg,每日3次;5-单硝酸异山梨醇酯组服用5-单硝酸异山梨醇酯25～37.5mg,每日2次;曲美他嗪加5-单硝酸异山梨醇酯组服用曲美他嗪20mg,每日3次,5-单硝酸异山梨醇酯25～37.5mg,每日2次。疗程8周,治疗前后观察每周心绞痛发作次数和硝酸甘油用量,结合运动负荷试验(运动平板)参数:心率、血压、运动到达出现心绞痛的时间、运动到达ST段压低1mm所需时间以及总作功进行评价。[结果]治疗8周后,3组不同药物治疗心绞痛有效率分别为86.7%(26/30)、83.3%(25/30)和93%(28/30)。运动至心绞痛发作时间分别延长15.6%、14.3%和19.2%,至ST段压低1mm时间分别延长18.1%、16.2%和25.6%。运动总作功(METS)分别提高29.7%、28.9%和50%。与治疗前各组比较差别有统计学意义(P<0.01),联合用药与单独用药组间比较差别有统计学意义(P<0.01)。[结论]曲美他嗪为安全、有效、耐受良好的抗心绞痛药,与5-单硝酸异山梨醇酯联用有良好的协同作用。它不影响血流动力学,无负性肌力作用。曲美他嗪为治疗心绞痛有效药物,也可以用于传统抗心绞痛药控制不满意患者的辅助治疗。     

冠心宁注射液治疗心绞痛临床观察

目的：观察冠心宁治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：选取2010年11月-2012年11月在本院就诊的86例冠心病患者,其冠心病符合诊断标准。包括男57例,女29例。并且对这86例冠心病患者进行冠心宁注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,14 d为一疗程。一个疗程之后,患者病情平稳,观察以下指标：应用消心痛药物的量来控制症状在治疗前后有无改变;每天心绞痛发作的次数有无变化;血液流变学的变化;十二导连心电图ST段压低的总和。观察患者应用冠心宁注射剂治疗后的效果。结果：心绞痛症状缓解总有效率81.4%,治疗后心绞痛发作次数、缺血性ST段改善、血液流变学与治疗前相比均明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,在治疗过程中患者发生不良反应的例数明显降低,且症状都比较轻微。结论：冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛有显著疗效,值得临床推广应用。     

曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将85例不稳定性心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规处理的基础上,选用曲美他嗪20mg,3次／d,疗程（6周）结束后观察心电图变化和对心绞痛的影响。结果治疗组心绞痛改善,心电图ST—T改善,明显高于对照组（P〈0．05）。结论曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛疗效肯定。     

曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床观察分析

目的 观察分析曲美他嗪与辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 随机把89 例不稳定型心绞痛患者分为治疗组和对照组,对照组进行常规治疗,治疗组在常规用药的基础上,联合应用曲美他嗪（20 mg,3 次/d） 与辛伐他汀（ 每晚睡前服用20 mg）,连服4周后与对照组比较治疗效果.结果 治疗组总有效率98.14%,显著高于对照组的74.28%,比较差异有统计学意义（P〈0.01）.治疗组治疗后血结论：曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛,疗效满意.     

瑞舒伐他汀钙对不稳定型心绞痛患者血清淀粉样蛋白A及单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的：观察不同剂量瑞舒伐他汀钙对冠心病患者血清淀粉样蛋白A（SAA）及单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的影响。方法：选取不稳定心绞痛患者62例,年龄（52.8±2.6）岁,按随机数字表法分为A组（瑞舒伐他汀钙20 mg）和B组（瑞舒伐他汀钙10 mg）,每组31例,治疗6周。检测患者治疗前后的血液生化指标、SAA及MCP-1并进行比较。结果：治疗后两组的SAA、MCP-1、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）较治疗前水平均降低（P〈0.05）,A组较B组降低更明显（P〈0.05）;两组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较治疗前均升高（P〈0.05）,A组较B组升高更明显（P〈0.05）。结论：相对较高剂量的瑞舒伐他汀钙可更好地降低冠心病患者SAA及MCP-1水平,发挥其对抗动脉粥样硬化、稳定粥样硬化斑块、降低心血管事件等方面的重要作用。     

疏血通治疗老年非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床研究

目的 观察疏血通治疗老年非ST段抬高急性型冠脉综合征的疗效及安全性.方法 对住院的80例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,分别给予疏血通和普通治疗.结果 在心绞痛缓解时间、心绞痛消失时间、再发心绞痛、非致死性心肌梗死方面（P〈0 01）,治疗前/后ST段平均下移程度、血流动力学变化及甘油三脂方面,治疗组优于对照组差异有统计学意义（P〈0 05）.结论 疏血通可安全有效的缓解不稳定型心绞痛.     

急诊介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死应用替罗非班的临床观察

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗中应用替罗非班的有效性和安全性.方法 接受急诊经皮冠状动脉介入疗法（PCI）治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者96例,按治疗方法分为治疗组和对照组,每组48例,治疗组在常规标准治疗的基础上采用替罗非班治疗,冠状动脉内注射替罗非班10 μg/kg,继之以0.15μg/（kg·min）静脉泵入24 ～ 48 h,对照组采用常规标准治疗.比较两组术后60 min心电图ST段回落率,冠状动脉血流TIMI分级,术后4周主要心脏不良事件（心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、死亡）及出血发生情况.评价两种治疗方法的效果.结果 治疗组术后60 min ST段完全回落45例（93.8％,45/48）,对照组为35例（72.9％,35/48）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;梗死血管TIMI血流≥3级的发生率治疗组为95.8％（46/48）,对照组为75.0％（36/48）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后4周主要心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组出血发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗术中应用替罗非班安全有效.     

尿激酶与冠心宁注射液联合用药在不稳定型心绞痛治疗中的效果观察

目的：探讨尿激酶联合冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：选取本院2012年1月-2013年6月收治的100例不稳定型心绞痛患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规药物治疗如硝酸酯类、低分子肝素、肠溶阿司匹林、波立维（氯吡格雷）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂等;观察组在常规药物治疗的基础上给予尿激酶25万U联合冠心宁注射液20 mL,静脉点滴1次/d,连用2周。观察比较两组的临床疗效、不良事件发生情况和血液流变指标的变化。结果：观察组的治疗有效率94.0%,明显优于对照组的68.0%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良事件发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组患者的全血黏度明显降低,且观察组改善情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规药物的基础上使用尿激酶联合冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,且安全可靠,值得临床推广。     

疏血通联用低分子肝素治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的观察疏血通与低分子肝素联合治疗不稳定性心绞痛（UAP）的疗效。方法将88例患者随机分为治疗组与对照组。对照组（阿斯匹林与低分子肝素组）44例;治疗组44例在常规治疗基础上加用疏血通注射液6ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次／d,治疗2周;低分子肝素钙0.4ml皮下注射,2次／d,治疗1周。观察心电图,UAP发作次数、强度及血液流变学参数。结果治疗组比对照组UAP的显效率显著增加,心绞痛缓解、消失时间显著缩短（均P〈0.01）,2组差异有统计学意义。结论疏血通联用低分子肝素能很好地控制UAP的发作,且无明显不良反应。     

祛瘀消斑胶囊治疗不稳定型心绞痛及其对血浆中Fib，DD的影响

目的观察祛瘀消斑胶囊治疗不稳定型心绞痛（UAP）及对其血浆纤维蛋白原（Fib）和D-聚体（DD）水平的影响。方法对40例不稳定型心绞痛患者随机分为常规西药加祛瘀消斑胶囊治疗组（治疗组）和常规西药治疗组（对照组）,治疗组与对照组各20例。采用相应药物治疗4周后,观察2组患者的临床疗效、心电图改善及硝酸酯类药物的停减率,以及血浆中Fib、DD水平变化,并进行比较分析。结果治疗组可显著改善心绞痛症状总有效率为95．0％,与对照组总有效率75．0％比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组患者血浆中Fib和DD下降水平治疗组优于对照组（P〈0．05）;心电图改善情况及硝酸酯类药物减停率差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均未出现明显不良反应。结论祛瘀消斑胶囊联合西药治疗UAP,疗效优于单用西药,且安全可靠。