Ⅰ型神经纤维瘤病合并颈胸部多发性脊膜膨出1例

正患者女,48岁,因憋喘及吞咽困难1年余于2015年2月24日入院。患者于2014年1月初体检行胸片检查,发现胸部占位。因患者无不适,未予特殊处理。2014年7月患者出现胸闷、憋气,并进行性加重。2014年8月复查胸部CT提示胸部占位较前增大。查体:躯干及四肢全身多处大小1～3 cm的皮肤结节,质软,可移动,无压痛(图1)。颈、胸部无压痛、     

神经纤维瘤病合并多发性脑膜瘤四例

本文报告 CT 确诊的神经纤维瘤病(NF)合并多发性脑膜瘤4例,占同期手术的所有脑膜瘤的5.2%。其中2例分别为 NF-1和 NF-2合并的多发性脑膜瘤,另2例则为 NF-1、NF-2和多发性脑膜瘤三种病变同时存在的罕见病例。全部病例均经手术治疗,其中1例在70天内先后4次开颅切除所有4个大的肿瘤,恢复顺利。文中讨论了发生率,病因机制和诊断、治疗原则。     

椎管内—腹腔巨大神经鞘瘤合并多发性神经纤维瘤病一例

患者 女,13岁。进行性双下肢力弱半年余,子1986年12月入院。查体:全身可见散在咖啡斑及圆形肿物,肿物质软,边界清楚。于右上腹部肝下深处可触及一拳头大小之肿块,质地中等,表面光滑。神经系统检查:步态蹒跚,双下肢肌力3～4级,张力不高。T_(12)以下感觉减弱,左足背屈不能,双膝腱反射弱,病理反射未引出。腰椎穿刺压力110mmH_2O,脑脊液细胞数20×10~6/L,白细     

多发性硬化合并2型神经纤维瘤病1例

1病历摘要 男性,35岁。因右侧面瘫2年,右耳听力下降1．5年,言语不清伴吞咽困难2个月入院。无特殊家族遗传病史。MRI检查显示：双侧半球多发脱髓鞘改变（Fazekas Scale 3级）,双侧桥小脑角占位（图1）。     

颅内多发性脑膜瘤合并神经纤维瘤病1例报告

患者,女性,37岁,于10年前无明显诱因出现右耳听力下降,随后左耳听力亦下降。6个月前出现头痛、头晕,呈阵发性发作,不伴恶心。呕吐,无心慌气短、发热寒战等症状。一周前行头颅CT、MRI检查示:颅内多发性占位病变。患者家族中无脑膜瘤或神经纤维瘤病的病史。一般情况良好,双耳听力差,右耳听力基本丧失。头颅MRI示:两侧小脑桥脑角区可见大小不等的长T1、长T2信号影;右侧小脑、颞叶、枕叶及顶部大脑镰区可见散在分布、大小不等的等T1、长T2信号影;注入Gd-DTPA后,两侧小脑桥脑角、环池、枕大池、大脑大静脉、大脑镰区及右侧小脑、颞叶、枕叶、左侧额顶部可见散在分布     

硬脊膜外脊膜瘤一例

患者 女性,19岁。双下肢无力、不灵便1个月,伴感觉减退。入院前几天感到腰部皮肤麻木,下肢无力加重。检查:两下肢肌力Ⅳ度,肌张力略高,两侧膝反射及跟腱反射亢进,两侧 Babinski 征阳性。胸_4以下痛、触觉显著减退,深感觉良好。腰穿测压为1.81kPa(185mmH_2O),脑脊液蛋白     

脊髓神经纤维瘤66例报道与脊膜瘤比较

神经纤维瘤占全部脊髓肿瘤的23%,所有脊髓神经纤维瘤均发生于枕骨大孔以下。作者报道66例,男36例,女30例,平均年龄43岁(11～72岁)。主诉疼痛者较多(占84%),疼痛为唯一症状者占30%,多为受累神经根之放射痛;1/4有直肠、膀胱功能障碍;1/3有肢体力弱,40%有感觉障碍(27%可查出感觉受损平面),49%脊柱平片有异常(椎弓破坏、椎间孔扩大、椎体破坏、脊柱侧弯、错位等),脊髓造影完全梗阻者占48%,42%部分梗阻。肿瘤位于硬膜下者占83%,仅10%在硬膜外,95%呈单发性,脑脊液蛋白20～2900mg/100ml,平均为410mg/100ml。肿瘤位于胸髓者占42%,其次为颈髓(30%)、马尾(22%),而腰髓只占6%。85%仅侵犯单个神经根。7%在硬膜内、外均有。全部病例术后长期随访平均     

多发性椎管内脊膜瘤1例

1 病历摘要 女性,68岁,因双下肢麻木无力8个月入院。体格检查：T4以下浅感觉减退,双下肢肌力Ⅲ级,肌张力及腱反射减退。MRI检查显示T3-7水平等T1、等T2异常信号（图1A～1C）。头颅CT未见颅内占位。术中发现椎管内3处肿瘤,分别位于T3、4、T5、6及T7水平,均位于髓外硬膜下,偏右侧生长,包膜完整,色黄,边界清,质韧。血供中等,与硬脊膜紧密相连。均手术全切除肿瘤,病理结果为混合型脊膜瘤（图1D）。术后半个月复查MRI示肿瘤切除满意。分别在术后0．5年及1年随访,病人肢体麻木消失,下肢肌力恢复至接近正常。     

神经纤维瘤病合并脑肿瘤

神经纤维瘤病合并脑肿瘤第三军医大学野战外科研究所（６３００４２）何奇元，晁速波，王宪荣临床资料附表神经纤维瘤病合并脑肿瘤７例临床资料注ＮＦ（神经纤维瘤）讨论神经纤维瘤病首先由Ｓｍｉｔｈ于１８４９年所描述，１８８２年ＶｏｎＲｅｃｋｌｉｎｇｈａｕｓｅｎ临...     

神经纤维瘤病合并脑肿瘤

神经纤维瘤病合并脑肿瘤何奇元，晁连波，王宪荣神经纤维瘤病（ＶｏｎＲｅｃｋｌｉｎｇｈａｕｓｅｎ）合并中枢神经肿瘤（脑肿瘤）者文献报道较少。我们近３０年来共收治７例，均经手术及病理证实，现结合文献报告如下。临床资料有７例，详见附表。附表神经纤维瘤病合并脑...     

椎管内多发性原发性脊膜瘤1例

椎管内多发性原发性脊膜瘤１例兰州市第一人民医院神经外科赵世爱张彦龙王成报道患者女，５７岁。进行性双下肢麻木无力３年，大小便障碍１个月于１９９５年６月８日入院。检查：双乳头连线平面以下痛觉减退，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力增高，腱反射亢进，病理征（＋）。...     

Ⅰ型神经纤维瘤病合并Chiari畸形一例

患者男,23岁。因右上肢麻木伴行走困难1年入院。患者1年前开始感觉右上肢麻木,同时伴双下肢乏力,步态迟缓,站立不稳,且逐渐加重,偶有排尿困难。家族无类似病史。查体:体格智力发育基本正常,全身皮肤散在褐色色素沉着斑,全身多发皮下包块,最大的约乒乓球大小,包块质     

家族性多发性神经纤维瘤病2例报告

家族性多发性神经纤维瘤病比较罕见,现将我院所见一家3例中存活的2例报道如下。其家庭史:按胎次排列1.男,生后1个月发病,于8岁时因该病并发肺炎死亡。2.女,12岁,未发病,健康。     

多发性神经纤维瘤病一家系报告

先证者(Ⅱ_8),女,54岁,农民,10岁时额部皮肤生长一小包块,后渐增多,至25岁时已遍及全身,无不适。查体:躯干部皮肤有局限性增厚硬块5处和咖啡色色素斑5处,全身多发类园形实质性皮肤包块1500个以上,小米粒至鸡蛋大小,质软,有蒂或无蒂,色泽     

神经纤维瘤病合并右额叶胶质细胞瘤卒中一例

患者 男,38岁。因全身皮肤散发性肿块10余年,头痛、喷射状呕吐40天,左侧肢体无力20天,1985年2月2日入院。入院前脑CT扫描示右额胶质瘤。皮肤肿块活检为神经纤维瘤。无家族史。体检:神清,颈软,眼底正常,左上下肢肌力4级,未引出病理反射。入院后5小时病人突然昏迷,瞳孔右>左,P64次,诊断为右额叶脑瘤卒中、脑疝。立即行右额开颅,肿瘤全切除及右颞肌下减压术,肿     

显微切除多发性原发于椎管的脊膜黑色素细胞瘤一例

患者男,53岁。以背痛、双下肢麻木无力、行走困难1月进行性加重收入院。入院前感双下肢及后背部发凉、无尿潴留。体检:脊柱外观无畸形,腹壁浅感觉减退,步态蹒跚。右下肢肌力Ⅳˉ级,双侧剑突下感觉减退,左右腹壁反射减退,双侧Babinski征(+)。术前全身一般检查及头部MRI正常,脊髓MRI检查:平扫:T3、4、5水平可见椎管内髓外蛛网膜下腔3枚光滑结节影,大小分别为0.4cm,0.5cm和1.8cm×1.5cm×1.2cm,呈较短T1,较短T2信号,较大的一处病灶明显压迫脊髓,在Fs序列上,病灶仍为高信号(T1)。T8～9间隙变窄,T8下缘见一局限性凹入,椎间盘信号减低。意见…     

多发性神经纤维瘤病伴急性单核细胞白血病1例

男,46岁,工人,已婚。因腰腿深部对称性、阵发性牵扯痛3天伴发热,牙龈出血于1991年1月25日住院。检查:T37.5℃、P90次/min、R20次/min、BP16/10kPa。神清,急性病容、贫血貌,发育正常.营养中等。牙龈出血,舌中部有一2×3cm结节,颜面、胸腹、四肢、肛门及外生殖     

双侧听神经瘤和神经纤维瘤病

我科1970～1982年共收治100例听神经瘤,其中双侧者5例,兹报告如下: 例1 女,28岁,1968年5月开始出现头晕,右耳鸣,进行性加重,1年3个月后左耳亦鸣,双耳听力减退,行走不稳,头痛,面部及舌麻木,逐渐双眼失明而于1970年6月6日入院。入院体检:神清,欠合作,血压130/100,双瞳孔等大,对光反应消失,视神经乳头萎缩,无眼球震颤,共济运动不良,病理