原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭12例

肾病综合征 (NS)是小儿常见的肾小球疾病 ,NS并发急性肾功能衰竭 (ARF)少见 ,近年来才引起重视。本文对我科 1998年 1月至 1998年 12月收治的原发性 NS并 ARF 12例进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组原发性 NS并 ARF12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 3～ 13岁 ,其中单纯性肾病 6例 ,肾炎性肾病 6例 ,全部病例均符合全国小儿肾脏病协作组 1981年修订的 NS诊断标准 [1 ]和 1994年小儿急性肾功能衰竭诊断标准 [2 ] ,并排除了继发性肾病 ,且均未使用过肾毒性药物。1.2　临床表现 :本组病例中首次发病者 9例 ,反复发作者…     

原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭30例分析

现将近6年来我院收治原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭(ARF)30例,就其临床特点、病理变化、治疗和预后进行分析。 1.临床资料 1.1 病例选择1996.2—2002.3我院收治原发性肾病综合征共419例,并ARF者30例,男19例,女11例,年龄15—68岁,平均 32.7±16.4岁,病程5.7～9.8个月,其中22例为首次发作,8例为复发性NS。所有患者均符合原发性肾病综合征的条件,且均已排除继     

原发性肾病综合征合并急性肾功能衰竭（附10例报告）

原发性肾病综合征 (ｐｒｉｍａｒｌｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＰＮＳ)可合并急性肾功能衰竭 (ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ ,ＡＲＦ) ,2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 1月广西壮族自治区人民医院共收住院 10例 ,现将其临床特点、病理变化、治疗方法和预后作简单介绍并对病理基础及治疗结果进行初步探讨。1　临床资料1 1　病例选择 :所有病人均为住院患者 ,均符合以下标准〔1〕:(1) 2 4小时尿蛋白 >3 5ｇ ,血浆白蛋白 <30ｇ ,符合ＮＳ的诊断标准 ;(2 )有ＡＲＦ的临床表现如少尿、无尿、肾功能恶化 ;(3)排除续发性肾小球疾病(如…     

原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭2例

肾病综合征可并发急性肾功能衰竭。如能及时诊断并给予合理治疗，肾功能可逆转。我科近年来收治2例此病患，给予以肝素为主的综合治疗。效果满意。报道如下。     

原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭20例分析

我院近6年来收治原发性肾病综合征(primary nephritic syndrom，PNS)并急性肾功能衰竭(ARF)40例，现就分析如下。     

肾病综合征并急性肾功能衰竭28例的治疗

我们近4年收治原发性肾病综合征（NS）并急性肾功能衰竭（ARF）28例，经治疗取得了较好的疗效。报告如下：1临床员料1．l病例选择病例选自我科近4年来的NS病人，所有病例均具备以下标准：符合NS诊断，即24h尿蛋白73．sg。白蛋白＜309／L［‘’2］；排除继发性肾小球疾病；有ARF的临床表现【刘，且经治疗后，肾功能恢复正常或接近正常。1．2一股资料本组NS并ARgys例，男21例，女7例；年龄15～48岁，平均（30．2土8．7）岁。18例为NS首次发病，10例为常复发性NSo从NS发病至入院时间为24～11Od平均（40土5．6）d。19例尿量正常，9例…     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭19例分析

目的 了解原发性肾病综合征(Primary Nephrotic Syndrome,PNS)并发急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure,ARF)的可能诱因、临床表现﹑病理﹑治疗方法及预后情况.方法 回顾分析我院及广州南方医院肾内科1992年1月至2002年12月收治的PNS并发ARF19例患者的可能诱因﹑临床表现﹑病理﹑治疗方法及预后情况.结果 (1)PNS并发ARF的可能诱因共9例,其中药物6例,有效循环血容量不足2例,感染1例.(2)临床表现:尿蛋白平均5.36±1.61g/24h,血浆白蛋白平均23±7g/L,所有患者均伴有不同程度水肿,13例出现浆膜腔积液,11例伴高脂血症.所有患者均有少尿,平均持续11±7天,血肌酐平均669±368umol/L,血尿素氮平均31±15mmol/L.(3)病理表现:14例行肾组织学检查.肾小球轻微病变6例,系膜增生性肾小球肾炎4例(其中轻度3例,中度1例),其余类型4例.除1例外其余13例均有不同程度的小管间质改变,如小管上皮细胞空泡变性、坏死甚至脱落,小管腔蛋白管型,小管萎缩,间质水肿、炎性细胞浸润及纤维化等.(4)治疗方法:多数采用甲基强的松龙冲击治疗和其后/或标准强的松口服治疗,再常规对症处理.(5)预后:完全缓解7例,部分缓解8例,无效3例,死亡1例.结论 1、PNS并发ARF的可能诱因需尽快去除或避免.2、病变轻微的肾小球疾病导致的PNS易并发ARF,小管间质病变是引起ARF的病理学基础,极低蛋白血症和大量蛋白尿与PNS并发ARF有一定关系.3、PNS并发ARF多是一种可逆性肾功能衰竭.     

原发性肾病综合征合并急性肾功能衰竭治疗体会

原发性肾病综合征 ( NS)并发危重的急性肾功能衰竭 ,近年来已被重视 ,现将本院 1 993年 9月开展血液透析以来 ,抢救治疗 1 6例 NS合并 ARF患者的临床体验报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 1 2例 ,女 4例 ,年龄 1 8～ 6 4岁 ,平均 ( 38.4± 2 3.1 )岁 ,1 6例均为首次发病 ,住院约为 2 9～ 6 7天 ,平均住院 4 4.7～ 32 .1天 ,入院时均有大量蛋白尿 ( 4 .8～ 9.4 g) ,平均 6 .4～ 3.2 g/ d低蛋白血症 1 4～ 2 9.3/ L,平均 ( 2 1 .3土 1 3.1 ) g/ L无尿 8例 ,少尿 6例 ,非少尿型 2例 ,1 6例中均有不同程度浮肿 ,其中 4例合并高血压…     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭45例分析

目的探讨原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome,PNS）并发急性肾功能衰竭（acute renal failure）的临床特点、治疗方法、预后。方法回顾分析2004年7月-2010年10月我科收治的原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者45例的临床资料。结果原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的发生率为3．4％（45／1239）,并发急性肾功能衰竭前后24h尿蛋白定量、血清甘油三酯、血清总胆固醇与入院时比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而血清总蛋白、白蛋白、血钾、动脉血pH与入院时比较差异有统计学意义（P〈0．05）,血清尿素氮、肌酐差异有高度统计学意义（P〈0．01）。对患者采用糖皮质激素或伴随使用环磷酰胺,利尿,减少尿蛋白,纠正电解质和酸碱平衡紊乱,抗凝及其他对症支持治疗等。41例（91．1％）患者治愈出院,3例（6．7％）患者逐渐发展为慢性肾功能衰竭,1例（2．2％）死于严重肺部肺炎克雷伯菌感染。结论原发性肾病综合征患者应定期复查肾功能,以期尽早发现并发急性肾功能衰竭的可能,早期的合理治疗有利于肾功能的恢复。     

肾病综合征并急性肾功能衰竭18例临床分析

肾病综合征并急性肾功能衰竭１８例临床分析张大华赵景波＊张燕琳＊（山东沂水县卫生防疫站，中心医院＊，沂水７６４００）肾病综合征（ＮＳ）并发急性肾功衰竭（ＡＲＦ）是该病诸多并发症中最为严重的一种。可发生在ＮＳ病程中任何阶段，甚至可为其首发症状［１］，虽少...     

肾病综合征并发急性肾功能衰竭

<正>肾病综合征(NS)可并发危重的急性肾功能衰竭(ARF).自1966年Chamber等首次报道以来,近年已引起国内外肾脏病学者的广泛重视和兴趣.本文复习NS并发ARF的有关文献资料,就其发生率,发生机制,临床特点及治疗等有关问题作一综述,以提高对这一严重并发症的认识和诊治水平.1 发生率NS合并ARF的发生率文献报道不一,据Shibasa-ki等报道420例原发性肾病综合征中合并ARF9例占2.1%;国内文献报道分别为1.25%和8.8%.虽然临床并不多见,但ARF作为 NS一个重要合并症,比     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭16例临床分析

原发性肾病综合征 (ＮＳ)可并发急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) ,早期及时诊断 ,合理治疗 ,肾功能常可好转。我院 1995年 1月— 2 0 0 0年 12月诊治ＮＳ并ＡＲＦ病人共 16例 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :男 12例 ,女 4例 ,年龄 18- 5 0岁 ,平均 34 5岁。所有病例均符合原发性肾病综合征诊断标准[1] ,即① 2 4ｈ尿蛋白定量大于 3 5ｇ ,血浆白蛋白小于 30ｇ/Ｌ ;②排除继发性肾病综合性 ;③病程中同时出现ＡＲＦ的临床表现。④肾脏Ｂ超检查 :双肾体积正常或增大。1 2　临床表现 :本组病例中 ,原发性肾病综合征首次发病 12例 ,反复发作…     

肾病综合征并发急性肾功能衰竭18例分析

急性肾功能衰竭 (ARF)是肾病综合征 (NS)的严重并发症之一。若及早发现 ,采取积极合理的治疗措施 ,可大大改善患者的预后。本文将我科 1990～ 1999年收治的 372例NS中所并发 ARF18例报道如下。1　临床资料1.1　对象和诊断标准　 18例 NS并发 ARF患者中 ,男 12例 ,女 6例。年龄 19～ 5 8岁 ,平均 (37± 8.6 )岁。所有病例符合 NS和 ARF的诊断标准 [1 ,2 ] :12 4h尿蛋白定量 >3.5 g,血清白蛋白 <30 g/ L ,并排除继发性肾小球疾病 ;2有ARF临床表现。1.2　临床表现及实验室检查　初发 13例 ,复发 5例。自 NS发病 (或复发 )至入院时间…     

原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭20例分析

我院近6年来收治原发性肾病综合征(primary nephritic syndrom,PNS)并急性肾功能衰竭(ARF)40例,现就分析如下.     

肾病综合征合并急性肾功能衰竭35例分析

目的：了解肾疾病综合征合并急性肾功能衰竭的临床表现和病理变化。方法：对３５例肾病综合征合并急性肾功能衰竭病例进行分析。结果：患者临床表现为大量蛋白尿、高度水肿,病程中出现无明显诱因的尿少,肾功能急骤恶化,血肌酐、尿素氮升高。肾脏病理以肾小鼠轻微病变为主,其中主要有微小病变（１２／３５）、轻度系膜增殖性肾炎（１８／３５）、局灶节段硬化（５／３５）,经利尿,肾功能可逐渐恢复正常,多数肾病综合征患者经用     

肾病综合征并发急性肾功能衰竭14例分析

小儿原发性肾病综合征 (ＮＳ)合并急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)国内报道较少 ,现将我科收治的 14例原发性ＮＳ并发ＡＲＦ分析如下。临床资料1981年～ 1998年住院的原发性ＮＳ2 0 6例 ,其中并发ＡＲＦ者 14例。ＡＲＦ符合 1993年第七届全国小儿肾脏病学术会议制定的诊断标准[1] 。 14例患儿中 ,男 10例 ,女 4例。年龄最大的 14岁 ,最小的 2岁 4个月 ,≤ 6岁 5例 ,～ 9岁者 4例 ,～ 14岁者 5例。临床分型 :肾炎型 8例 ,单纯型6例。ＡＲＦ发生的时间 :6例于ＮＳ起病后 2个月内出现ＡＲＦ ,5例 3个月～ 2年 4个月之间发生ＡＲＦ ,2例发生于ＮＳ后 4～…     

原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭的综合分析

目的：探讨积极的早期的临床检测与治疗对PNS--ARF的控制与治疗。方法：对临床48例PNS—ARF患者病例进行追溯分析,对其治疗结果与治疗方法予以评价。结果：通过治疗,患者症状低蛋白血症、少尿、高脂血症、双肾增大有效率分别在81．8％,89．7％．89．3％,100％,总有效率为97％,3例无效,占6．2％。结论：根据PNS-ARF发病的特点,结合病人发病特点,进行积极的生化检测和药物治疗,争取早期治疗一般可获得较好的预后。     

探讨原发性肾病综合征合并急性肾功能衰竭的临床治疗效果

目的：进一步对原发性肾病综合征合并急性肾功能衰竭患者的临床治疗效果进行分析和探讨。方法选取50例原发性肾病综合征合并急性肾功能衰竭患者,将其作为本次的研究对象,对患者的临床治疗资料进行回顾式分析,综合患者的身体素质以及疾病特点,采取针对性治疗措施。结果患者经过治疗后,尿蛋白明显减少,血清肌酐降低,浮肿减轻,其肾功能均得到不同程度上的恢复,其中治疗显效30例,治疗有效17例,另有3例患者治疗无效,接受后续治疗,治疗总有效率为94%。结论在原发性肾病综合征合并急性肾功能衰竭患者的治疗过程中,应做到及早发现、及早治疗,在治疗时,需要综合患者的身体状况和疾病特点,采取针对性的治疗措施,同时,患者在治疗之后还应定期到医院进行复诊,及早去除病因,早日恢复肾功能。     

肾病综合征并急性肾功能衰竭13例临床治疗体会

原发性肾病综合征（PNS）并急性肾功能衰竭（ARF）临床并非少见。如处理不当可危及生命,若及时给予正确处理,大多数患者可望恢复。现将我院6年来收治的肾病综合征并急性肾功能衰竭13例,就其临床特点,治疗和预后进行分析。