神经纤维瘤病合并小肠多发性间质肉瘤1例

1　病历简介女 ,48岁。因间断性左中腹疼痛 1个半月 ,伴黑便 ,于1999年 10月入院。诉间断左中腹疼痛 ,一月来出现黑便 ,食欲减退 ,体重下降 10 kg左右 ,4天前头晕、心悸、乏力。幼年时皮肤出现咖啡色小斑 ,颜色逐渐较深 ,数目增多 ;2 1岁后头颈部、躯干及四肢出现较多皮下结节 ,曾在外院两次活检诊为神经纤维瘤病。体检 :轻度贫血貌 ,皮肤可见广泛的咖啡色斑点 ,以颈部及前胸、后背为著 ;皮下可触及难以计数的小结节 ,直径 0 .5～ 1.0 cm,质较硬、活动 ,多位于头颈部、躯干和四肢。心肺无明显异常 ,腹软 ,左上腹饱满 ,有压痛 ,无反跳痛及肌…     

小肠间质瘤并发急腹症1例报道

1 病例介绍 患者，男，77岁。于2005—11—01因突发全腹痛22h伴腹胀、排溏便1次，急诊入院。查体：意识清，T37．3℃，BP140／80mmHg，HR78次／min；腹部略膨隆，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音弱，腹水症（±），余正常。实验室检查：血尿便常规、生化、肝肾功能及离子未见异常。血糖7．4mmol／L。ECG正常。胸腹透视见腹腔内肠管积气较多，并见2—3个小液平。腹部CT：腹部偏下方见软组织密度影，形态不规则，边界尚清楚，其内密度不均，[第一段]     

巨大嗜铬细胞瘤合并多器官损害1例

患者,男,24岁,主因咳嗽、咳痰伴胸闷气短1个月,恶心呕吐12天入院。患者缘于1个月前感冒后出现咳嗽、咳白色黏痰,以夜间更明显,伴有心前区憋闷感及气短症状,无盗汗、咯血、胸痛等。当地医院诊为“心肌炎、心力衰竭”,住院治疗后病情好转出院。12天前出现食欲不振,伴有恶心、呕吐     

隐匿功能性嗜铬细胞瘤1例分析

现将隐匿功能性嗜铬细胞瘤1例分析如下。1病历摘要女,45岁。体检时发现右上腹部占位2个月入院。B超:于右上腹部靠胰头背侧和腹主动脉旁探及一大小约4.5 cm×5.1cm×4.4 cm的低回声结节。CT:胰头区见一约4.1 cm×4.7cm软组织密度影。提示胰头区软组织占位。心电图、生化等正常,BP 135/85 mm Hg,HR 84次/m in,无高血压史。诊断腹膜后肿物,拟行剖腹探查。入室时BP 150/80 mm Hg,行ECG、SpO2,BP、RH监测。经T8~9间隙硬膜外穿刺置管,注入1%利多卡因+0.375%左布比卡因混合液5 m l,5 m in后再注入麻药8m l。维持BP在120~125/70~90 mm Hg…     

静止型嗜铬细胞瘤5例报告

近年来 ,随着诊断技术的进展 ,静止型嗜铬细胞瘤 (Ｐｈ)的检出率越来越高。本院自 1996～ 2 0 0 0年收治静止型Ｐｈ 5例 ,均得到了早期诊断与手术治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1临床资料1.1　一般资料　本组 5例 ,男性 2例 ,女性 3例 ,年龄 2 5～ 4 0岁 ,均为单侧 ,左侧 3例 ,右侧 2例。肿瘤均位于肾上腺内 ,且较小 ,直径 1.5～ 2 .5ｃｍ。1.2　术前诊断　无持续性高血压及阵发性高血压病史。 2例因十二指肠溃疡、3例于健康体检时行上腹部Ｂ超偶然发现肾上腺占位性病变 ,再经ＣＴ检查证实 ,然后行尿香草扁桃酸 (ＶＭＡ)检查 ,均为阳性。 2例…     

静止型嗜铬细胞瘤5例报告

近年来,随着诊断技术的进展,静止型嗜铬细胞瘤(Ph)的检出率越来越高.本院自1996～2000年收治静止型Ph 5例,均得到了早期诊断与手术治疗,效果满意,现报道如下. 　　……     

老年人多发性嗜铬细胞瘤1例

患者女 ,72岁。血压升高史近 2 0年 ,阵发性加重伴怕热多汗半年 ,于 2 0 0 1年 10月 6日入院。患者 2 0年来血压波动于 15 0～ 2 10 / 10 0～ 110 mm Hg(1mm Hg=0 .1333k Pa) ,无头痛、多汗、心悸、恶心 ,无面色发白和潮红 ,未经治疗。 3年前规律予心痛定、倍他乐克、开搏通等治疗 ,血压仍波动于135～ 180 / 90～ 10 0 mm Hg。近半年来血压升高阵发性加重 ,最高达 2 4 0 / 12 0 mm Hg,伴怕热、多汗、心悸 ,最低为14 0 / 70 m m Hg。患者体型消瘦 ,常便秘 ,睡眠差。否认糖尿病史。体格检查 :BP 16 0 / 10 0 mm Hg,体重指数 (BMI)14 .7kg…     

静止型嗜铬细胞瘤5例报告

近年来,随着诊断技术的进展,静止型嗜铬细胞瘤(Ph)的检出率越来越高.本院自1996～2000年收治静止型Ph 5例,均得到了早期诊断与手术治疗,效果满意,现报道如下.     

妊娠合并嗜铬细胞瘤误诊1例分析

现将妊娠合并嗜铬细胞瘤误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，31岁，孕1产1。因发现血糖升高2a，头痛、心慌、出汗1．5a，加重1个月于2006—06—16入院。患者妊娠6个月时发现血糖升高。经糖筛查试验，诊断为妊娠糖尿病予以治疗（具体不详）。胎儿足月顺产死亡。产后患者血糖未恢复正常，曾按糖尿病予以胰岛素治疗但血糖控制不好，并伴有头痛、心慌、焦虑、出汗明显等症状。2006—05患者感到上述症状加重，入我院。     

嗜铬细胞瘤并嗜铬细胞瘤危象致心脏骤停1例

正1 病例报告患者,男,52岁;因"头痛、恶心、胸闷、心悸3 h"至急诊内科就诊,无胸痛、发热。既往否认"高血压病及糖尿病"病史。查体:T 36.5℃,HR 68 bpm,R 20 bpm,BP 198/90 mmHg(1mmHg=0.133kPa),SPO298%,心律齐,双肺呼吸音粗,未及干湿性啰音,腹平软,无压痛及反跳痛。急诊检验:血白细胞(WBC)16.42×109/L,中性粒细胞(N)13.33×109/L,N%0.812;     

膀胱嗜铬细胞瘤1例报道

1临床资料 患者男,78岁,既往健康。2年前出现小便后头晕、心慌、心悸,手指麻木等感觉,同时血压升高,高达180／110mmHg,口服降压药后上述症状缓解。3月前来入住本院,行肾脏及肾上腺CT检查,未见异常。怀疑肾上腺外嗜铬细胞瘤,化验尿儿茶酚胺含量较正常值升高12倍,24h尿香草扁桃酸（＋）,膀胱彩超检查示膀胱左侧壁内可探及一低回声结节,大小约2．7cm×2．2cm,边界尚清,内回声欠均匀,凸向膀胱,表面粘膜光滑,CDFI：结节内可探及丰富血流信号。     

嗜铬细胞瘤合并肾上腺节细胞神经瘤一例

目的:分析嗜铬细胞瘤合并肾上腺节细胞神经瘤的诊治要点.方法:总结分析1例嗜铬细胞瘤合并肾上腺节细胞神经瘤的诊治经过.结果:该例患者有高血压、糖尿病病史,结合实验室检查及影像学检查可基本明确嗜铬细胞瘤,行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术后,血压可降至正常范围,术后病理学检查符合混合性嗜铬细胞瘤和肾上腺节细胞神经瘤.结论:嗜铬细胞瘤合并肾上腺节细胞神经瘤是一种少见的良性肿瘤,临床症状以嗜铬细胞瘤表现为主,确诊靠病理学检查,手术切除是主要的治疗方法.     

恶性嗜铬细胞瘤锥管内转移1例报道

<正>恶性嗜铬细胞瘤较为罕见,约占原发性的肾上腺嗜铬细胞瘤的10%～20%,而肾上腺外的比例可30%,通常预后不佳,平均5年生存率为40%[1]。以往只有在无嗜铬细胞区域出现转移灶(如脊柱、淋巴结、肝、肺等)时才诊断恶     

小肠恶性间质瘤1例

患者男 ,39岁 ,间断黑便 7年 ,加重 1月余 ,以“消化道出血”入院。查体 :贫血貌 ,脐下三指偏右侧可触及一大小约4ｃｍ× 3ｃｍ的包块 ,质地中等 ,活动度差 ,轻压痛。血常规检查 :Ｈｂ 80 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 3.4× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 10× 10 9/Ｌ ,ＰＢＬ 10 4×10 9/Ｌ。大便隐血 ( )。腹部超声 :偏右下侧可探及 9.6ｃｍ× 6 .3ｃｍ× 10 .0ｃｍ异常回声区 ,边界清楚 ,形态尚规则 ,内为暗淡回声 ,分布不均匀 ,内可见气体样回声。诊断意见 :腹腔偏右下侧见实性占位病变 ,考虑为肠道新生物。胃肠造影 :远段空肠肠腔下外侧可见一长条带状不规则…     

肾上腺以外嗜铬细胞瘤6例

嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节、副交感神经节或其他部位的嗜铬组织中。肾上腺以外的嗜铬细胞瘤又称为副神经节瘤(Paraganglioma)发生于副交感神经节的又称为化学感受器瘤(Chemodectoma),可以发生于肾上腺以外的广泛区域,有时难于定位,延误手术时机。现将我院自1980年以来收治的肾上腺以外嗜铬细胞瘤报道如下。     

酷似嗜铬细胞瘤的纵隔内化学感受器瘤：附1例报告

化学感受器瘤(简称化感瘤)又称非嗜铬性副神经节瘤,较少见。而发生于胸内的化感瘤更少见,目前国内仅见数例报告。1988年我院收治1例纵隔内有功能化感瘤,其临床表现酷似嗜铬细胞瘤,现报告于下。患者,男,33岁,住院号466167,因反复头昏,心悸3年于1988年4月18日收住内科。查体:P.134/min,BP28/18kPa,消瘦,多汗,甲状腺不大,双肺正常,心率134/min,律齐,A_2亢进,心尖区可闻Ⅱ     

嗜铬细胞瘤误诊1例分析

对嗜铬细胞瘤误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，27岁。因突发双下肢无力去当地医院就诊，诊断为格林一巴利综合征？低钾血症（血钾2．5mmol／L），给予抗病毒、补钾治疗1周后恢复。半个月后，患者再次因双下肢无力来我院就诊。查体：T36．7℃，P89次／min，R20次／min，BP175／105mmHg。辅助检查：血、尿、大便常规、肝、肾功正常。血生化：血钾2．3mmol／L，余正常。心电图示：T波低平。B超检查示：     

巨大小肠间质瘤1例

患者男,40岁,无明显诱因出现消瘦、乏力,食纳差,伴里急后重,六个月内体重减少约5Kg。随后无意发现腹部有一肿块,触之不痛,并伴腹胀、盗汗等症状。查体：腹膨隆,腹部可触及一巨大包块,无触痛,上界达肋弓,下界平脐水平,