妊娠期急性脂肪肝2例报告

病例报告例1 患女,24岁,孕。产。。因“停经34“周,胎死宫内1d”入院。诉恶心、呕吐、厌食油腻3d,小便色黄,1d前我院B超提示胎死宫内。既往体健,无肝炎病史。查体：生命体征平稳,全身皮肤黄染,巩膜黄染。腹部膨隆,无压痛,肝区无叩击痛。宫高29cm,腹围96cm,先露头,固定。实验室检查：WBC1 9．92×10^9／L,RBC2．57×10^12／L,HB82g／L,     

妊娠期急性脂肪肝10例诊治分析

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期的一种严重并发症，又称妊娠特发性脂肪肝。该病起病急骤，病情凶险，如不能早期诊断和及时治疗，多造成母婴死亡。既往献报道，该病母婴病死率达85％以上，近10年来，随人们对该病认识水平的提高，孕产妇的病死率已降至10％～35％，围产儿病死率已降至14％～18％。现就我院2001年1月至2004年1月收治的该病患10例临床资料进行回顾性分析，报告如下。     

妊娠期急性脂肪肝1例护理体会

妊娠急性肝脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy，AFLP）是发生于妊娠晚期的一种严重并发症，其主要特点是肝细胞在短时间内大量快速脂肪变性，以黄疸、凝血功能障碍和肝功能急剧衰竭为主要临床特征，同时伴有大脑、肾脏、胰腺等多种脏器功能不全。目前对该病的病因尚不清楚，加之起病急骤，病情重。因此，本院对1例妊娠期急性脂肪肝患者进行救治，现将护理体会报道如下。     

妊娠期急性脂肪肝八例临床分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝（Acute fatty liver of pregnancy,AFLP）的临床特点,以便早期诊断和及时治疗。方法回顾性分析8例AFLP患者的临床资料。结果8例发生于妊娠晚期,均为初产妇,双胎两例,有消化道症状8例、黄疸8例、高血压4例、血WBC及转氨酶升高8例、凝血功能异常8例、低血糖6例、血肌酐及尿素氮升高7例。孕产妇死亡3例,治愈5例,10例围生儿中,存活6例,死亡4例。结论AFLP是一种严重且少见的妊娠并发症,提高对本病的认识,及早诊断、尽快终止妊娠和积极的综合支持治疗是提高母婴预后的关键。     

妊娠期急性脂肪肝18例临床分析

目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点,为提高早期诊断和及时治疗提供依据,以降低母婴死亡率。方法:对近18例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:3例早期无明显症状,15例早期有不同程度的消化道症状:纳差、乏力、恶心、呕吐、进行性黄疸等,6例合并妊娠期高血压病,18例均出现肝功能受损,9例出现肾功能损伤,8例出现多脏器功能衰竭,12例凝血功能障碍,4例发生产后大出血,孕产妇死亡2例,死亡率11.11%(2/18),围产儿死亡率8.70%(2/23)。结论:妊娠期急性脂肪肝起病急、病情凶险,早期诊断治疗、及时终止妊娠,并加强多科协作抢救多器官功能障碍是治疗AFLP的关键,可有效降低母婴死亡率。     

妊娠期急性脂肪肝12例临床分析

妊娠期急性脂肪肝 (ＡＦＬＰ) ,是妊娠特发脂肪肝 ,是发生在妊娠晚期一种严重的并发症 ,发病急骤 ,病情凶险 ,母儿死亡率较高。由于对此病认识的提高 ,发病率近年有所增加 ,故对ＡＦＬＰ的早期诊断、及时治疗和终止妊娠 ,以提高母儿预后十分重要 ,应引起产科工作者的重视。1　临床资料本院于 1991年 9月～ 2 0 0 1年 3月产科住院分娩产妇816 6例 ,其中妊娠急性脂肪肝 12例。 12例患者中 ,年龄 2 3～2 9岁 ,初产妇 10例 ,经产妇 2例 ,单胎 8例 ,双胎 4例 ,孕产妇7例死亡 ,病死率 5 8.3% ,围产儿存活 9例 ,胎死宫内 3例 ,围产儿死亡率为 2 5 %…     

妊娠期急性脂肪肝16例诊疗分析

目的：探讨妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)的临床诊疗及预后。方法回顾性分析2009年12月-2014年7月本院收治的16例AFLP临床资料。结果16例发病孕周30+5~40+2(35.2±2.7)周,经保肝、补充凝血因子、手术等综合治疗,14例好转出院,2例出院后死亡,在我院分娩新生儿14例,死亡1例。结论早期诊断、及时终止妊娠、多学科合作、综合治疗是改善孕产妇及新生儿预后的关键。     

妊娠期急性脂肪肝8例临床分析

目的 探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点,以利早期诊断和治疗. 方法 对我院自1992年1月～2005年12月收治的8例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 AFLP的临床表现以肝损害为主伴多器官功能受损,实验室检查符合"六高三低"表现.孕产妇治愈2例,死亡6例,死亡率75%,围生儿中,存活4例,死亡4例. 结论 早期诊断后及时终止妊娠,能明显改善母儿愈后,提高母儿生存率.     

妊娠期急性脂肪肝8例临床分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的临床特点,以利早期诊断和治疗。方法对我院自1992年1月～2005年12月收治的8例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果AFLP的临床表现以肝损害为主伴多器官功能受损,实验室检查符合“六高三低”表现。孕产妇治愈2例,死亡6例,死亡率75％,围生儿中,存活4例,死亡4例。结论早期诊断后及时终止妊娠,能明显改善母儿愈后,提高母儿生存率。     

妊娠期急性脂肪肝的诊治分析

目的 通过分析总结妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点,为临床确定有效的治疗方案及减少母婴死亡提供依据.方法 对河北大学附属医院近4年收治的5例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 AFLP多见于初产妇,主要症状为恶心、呕吐,黄疸,出血,短期内出现多脏器功能衰竭,血小板下降,低血糖及凝血功能障碍,肝酶升高,血清胆红素升高,母儿死亡率高.结论 AFLP是妊娠晚期特发致死性的严重并发症,早期诊断和积极有效的处理是良好预后的关键,应引起产科工作者的重视.     

妊娠期急性脂肪肝临床诊治分析

目的 探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点,以便早期诊断和及时治疗.方法 对近3年该院收治的10例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 妊娠期急性脂肪肝为发生于妊娠晚期的一种严重并发症,主要症状有恶心、呕吐,黄疸,多数可并发妊娠期高血压综合征,严重病例短期内出现多脏器功能衰竭,所有入院诊断的孕产妇,均及时终止妊娠,死亡率为10%,围产儿死亡率30%,大多数病例在分娩后逐渐好转.结论 早期诊断、尽快终止妊娠和血浆置换是提高母儿预后的关键;但即使早期终止妊娠,个别患者病情仍有可能进一步恶化,需引起临床警惕.     

妊娠期急性脂肪肝18例临床分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者的临床特征、诊断过程和治疗方案,为早期诊断和早期治疗提供临床经验。方法回顾性分析2011年6月至2015年6月苏州市立医院妇产科收治的18例AFLP患者的临床资料,对其临床特点、实验室检查及影像学检查和综合治疗进行分析。结果 18例患者发病前均有不同程度的消化道症状,其中8例患者上腹部胀痛,5例出现黄疸,3例出现全身乏力症状,结合实验室及影像学检查明确诊断后均立即终止妊娠,其中17例(94.44%)系剖宫产终止妊娠,1例(5.56%)患者入院时已临产,可短期结束分娩,予以缩短产程经阴道分娩。18例患者予以血浆置换治疗,均好转出院。1例患者胎死宫内入院,17例患者均获健康活婴。结论 AFLP的早期诊断和合理治疗可及时阻断该疾病进展,减少功能器官的损伤,大大改善孕妇的预后,降低产妇死亡率,增加胎儿存活率,减少AFLP的并发症,对保障母婴健康,减少围生儿死亡具有重要意义。     

妊娠期急性脂肪肝11例临床分析

目的：探讨妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的的临床特点及治疗方法。方法：对2003年1月～2009年1月我院收治的12例妊娠期急性脂肪肝临床资料进行回顾性分析。结果：11例均发生于妊娠晚期,AFLP的临床表现以肝损害为主伴多器官功能受损。9例于入院后3～7h行剖宫产术,其中同时行子宫切除2例;阴道分娩2例。治愈10例,死亡1例。新生儿正常7例,新生儿窒息3例,死亡1例。结论：早期诊断、尽快行剖宫产术终止妊娠是改善母儿预后的关键。积极输注凝血物质,能有效提高孕妇的生存率。     

妊娠期急性脂肪肝12例诊治分析

目的:探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点,早期诊断和治疗,以降低孕产妇及围产儿死亡率。方法:对近15年来收治的12例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:12例孕妇3例死亡,9例存活,死亡率25%。2000年以后一经确诊即在改善凝血功能的前提下,及早终止妊娠,存活率大为提高。结论:妊娠期急性脂肪肝的临床表现以可逆性肝损害为主,伴多器官功能受损,及早诊断,终止妊娠,积极支持治疗,多学科合作抢救多器官衰竭,可积极改善母儿预后。     

妊娠期急性脂肪肝4例救治体会

妊娠急性脂肪肝（AFLP）为妊娠晚期特有的并发症,起病急,病情凶险,常合并严重的肝外并发症。过去母婴死亡率高达85％。近年报道随着对本病治疗的提高,早期诊断及治疗,母婴死亡率降至18％-23％。我中心于2005年3月-2008年7月行非生物人工肝（血液透析（HD）、床边静静脉血液滤过（CVVH）、血浆置换（PE））救治AFLP4例,成功救治3例,现将救治过程中的护理回顾如下。     

妊娠期急性脂肪肝15例临床分析

目的 :探讨妊娠期急性脂肪肝 (AFLP)的临床特点 ,以便早期诊断和及时治疗。方法 :对近 5年我院收治的 15例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :AFLP多见于初产妇 ,双胎妊娠 ,主要症状有恶心、呕吐 ,黄疸 ,出血 ,短期内出现多脏器功能衰竭 ,白细胞升高 ,血小板下降 ,低血糖及DIC指标异常 ,肝酶升高 ,血清胆红素升高 ,尿胆红素阴性。母儿死亡率高。结论 :妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症 ,早期诊断、尽快终止妊娠和综合治疗是提高母儿预后的关键 ,应引起产科工作者的重视     

妊娠期急性脂肪肝研究进展

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期罕见的一种严重并发症,起病急,病情凶险.最新研究认为胎儿缺乏长链3-羟酰-辅酶A脱氢酶(long-chain 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase,LCHAD),母亲易患AFLP.AFLP缺乏特异性的临床表现,诊断上应与重症肝炎、HELLP综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症等相鉴别.肝活检是诊断AFLP的金标准,目前认为,根据临床表现和实验室检查,可做出临床诊断.早期诊断,及时终止妊娠和重症监护,多科室积极综合支持治疗是提高AFLP母婴预后的关键.     

27例妊娠期急性脂肪肝临床分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床表现及治疗方法。方法选取2017年1月至2019年6月于郑州大学第一附属医院就诊的27例AFLP患者,结合B超、实验室检查及临床表现确诊。统计临床症状,分析实验室结果及治疗方法,记录并发症及母婴结局。结果 27例AFLP患者中,贫血15例(55.56%),血小板减少13例(48.15%),感染12例(44.4%),弥散性血管内凝血11例(40.74%),产后出血10例(37.03%),子痫前期6例(22.22%),肝功能衰竭2例(7.41%),均给予纠正凝血功能,改善肝功能,抗感染,剖宫产终止妊娠等基础支持治疗,15例给予血浆置换治疗。孕妇死亡3例(11.1%),存活24例(88.9%);娩出胎儿共32例,其中死亡8例(25%),存活24例(75%)。结论 AFLP患者的肝功能、血常规、凝血功能均有异常,及时诊断,尽快终止妊娠,尽早纠正凝血功能,预防感染发生,必要时应用血浆置换是救治成功的关键措施。     

妊娠期急性脂肪肝19例诊治分析

妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是发生在妊娠晚期的一种特有的致命性疾病,其主要的病变为肝脏脂肪变性,常伴有多脏器损害,起病急,病情进展快,极为凶险,预后差,如对AFLP的早期症状和体征认识不足,延误了诊断,可造成母婴死亡,