慢性酒中毒所致精神障碍190例临床分析

对本院 1980～ 2 0 0 0年收治住院的慢性酒中毒所致精神障碍 190例进行临床分析 ,以对其诊断、治疗、康复提供依据。1　临床资料1.1　一般资料　按ＣＣＭＤ -2 -Ｒ、ＩＣＤ -10及ＤＳＭ -3 -Ｒ诊断标准重新诊断 ,均符合慢性酒中毒所致精神障碍。男 189例 ,女 1例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 44.5岁 ;已婚 134例 ,未婚 2 5例 ,离异 18例 ,丧偶 11例 ;大学 2例 ,中专 30例 ,高中 2 5例 ,初中 47例 ,小学 6 8例 ,文盲 17例 ;干部 33例 ,工人 49例 ,农民 5 7例 ,无业 2 0例 ,其他 31例。饮酒史 9～ 5 0年 ,平均 15 .6年 ,开始饮酒至产生酒依赖时间…     

参麦注射液和纳络酮针治疗重度酒精中毒

重度乙醇中毒是急诊科常见的内科急症之一。自 1 997年开始运用参麦注射液治疗重度乙醇中毒 ,同时用纳络酮针剂治疗进行对照 ,报道如下。1　临床资料所有病例均有饮酒史 ,就诊时距饮酒时间3 0 min～ 4h。末次饮酒持续时间 45 min～ 4.5 h。诊时均处于昏迷或昏睡状态。将入诊者随机分为参麦注射液组 (治疗组 )和纳络酮组 (对照组 )。治疗组 42例 ,男 42例 ,女 1 0例 ,年龄 1 6～ 49岁 ,平均 2 8岁。饮酒 (折合成乙醇 ) 48～ 40 0 g,平均 3 3 0 g。对照组 35例 ,男 2 8例 ,女 7例 ,年龄 1 7～ 47岁 ,平均 3 0岁。饮酒 (折合成乙醇 ) 3 6～ 3 8…     

慢性酒精中毒致精神障碍30例临床分析

酒精是一种麻醉剂 ,为亲神经物质 ,过量严重影响中枢神经系统 [1 ]。我国随着人民生活日益改善有增加趋势。长期大量饮酒致慢性酒精中毒精神障碍已受到国内越来越多人的注意和重视。我院 1990年 7月～ 2 0 0 0年 7月 10年间共收治 5 0例慢性酒精中毒患者 ,其中 30例有不同程度精神障碍 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本文 30例患者 ,均为男性。年龄 30～ 5 5岁 ,平均年龄 46 .5岁 ,且均为矿山工人。饮酒量为 2 5 0～ 75 0 g/ d,平均 5 0 0 g/ d。持续饮酒时间 10～ 30年 ,平均 2 0年。所饮酒类为市售 38～ 5 6度白酒 ,饮酒方式多为…     

慢性乙醇中毒性神经病变30例报告

慢性乙醇 (酒精 )中毒是由于长期饮酒引起的多种维生素缺乏、营养障碍性疾病 ,可引起肝、肾、脑、心血管、血液、内分泌代谢、肌肉组织等病变。酒是神经毒物质 ,造成神经系统损害更为常见 ,且易误诊。近年随着国内外酒类品种及社会应酬的增多 ,酗酒人数不断增加 ,本病的发生有大幅度增加趋势 ,本文报道 30例因慢性乙醇中毒引起的神经病变。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 30例均为男性 ,年龄 34～ 6 5岁 ,平均5 4岁。饮酒史 10年以下者 3例 ,10～ 2 0年者 2 1例 ,2 0～ 30年者 4例 ,30年以上者 2例。1.2　临床表现 :四肢末梢痛温觉障碍 1…     

盐酸纳络酮治疗乙醇中毒30例疗效分析

我院自 1997年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,应用盐酸钠络酮治疗乙醇中毒 30例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　将急性乙醇中毒 6 0例随机分为两组。治疗组 30例 ,男 2 8例 ,女 2例 ,年龄 17～ 45岁 ,平均 2 4岁。饮酒 30 0～ 85 0 m l,酒精度数 2 8～ 35度。就诊时间为饮酒后 0 .5～ 1h,平均 45 min;根据临床症状分三组 :共济失调 6例 ,昏睡期 19例 ,昏迷期 5例。对照组 30例 ,两组的性别、年龄、饮酒量及病情相比无明显性差异 (P >0 .0 5 )。1.2　治疗方法　对照组给予补液、维生素等一般治疗 ,并酌情辅以洗胃、吸氧等…     

盐酸纳络酮治疗急性乙醇中毒22例

急性乙醇中毒是门诊常见急症之一。我院 1998年 3月至2 0 0 0年 8月共收治急性乙醇中毒 42例 ,其中应用盐酸纳络酮治疗 2 2例 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 42例均符合急性酒精中毒诊断标准[1] 。随机分为纳络酮治疗组 (Ⅰ组 )和传统治疗组 (Ⅱ组 )。Ⅰ组 2 2例 ,其中男 19例 ,女 3例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,平均 41.2岁 ;Ⅱ组 2 0例 ,其中男 17例 ,女 3例 ,年龄 16～ 5 1岁 ,平均 39.5岁。两组病人饮酒量均为 2 5 0～ 10 0 0ｍｌ,平均 40 0ｍｌ ,中毒至就诊时间均为 30ｍｉｎ至 70ｍｉｎ。两组在年龄、饮酒量…     

急性重度有机磷中毒32例抢救体会

急性有机磷农药中毒临床上常见 ,重度中毒病人抢救困难 ,病死率极高。 1991～ 1996年 ,我院抢救急性有机磷中毒病人 146例 ,其中重度 32例 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 32例病人中 ,男 11例 ,女 2 1例 ;年龄 12～ 48岁 ,平均 30岁。经口服中毒者 2 8例 (服毒量 10～ 30 0 m L) ,经皮肤接触中毒者 2例 ,经呼吸道中毒者 2例。均符合急性重度有机磷中毒的诊断标准 [1 ]。敌敌畏中毒 2 0例 ,16 0 5中毒 5例 ,苏化 2 0 3中毒 4例 ,乐果中毒 2例 ,马拉硫磷中毒 1例。临床表现 :昏迷 30例 ,肺水肿 12例 ,呼吸困难 2 1例 …     

Wernicke脑病8例误诊分析

Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病 (简称ＷＥ)是因维生素Ｂ1缺乏所致的中枢神经系统疾病 ,常见于慢性酒精中毒患者 ,由于临床表现不典型等原因 ,常被误诊为其它疾病。我院自 1995年以来共收治12例ＷＥ ,其中有 8例曾被延误诊断 ,现就其误诊原因做如下分析。1　临床资料1.1　一般资料　 8例病人均为男性 ,年龄 35～ 5 0岁 ,平均 45 .6岁 ,均有长期嗜酒史 ,饮酒时间 12～ 2 0年 ,平均 18年 ,每日饮入白酒量折合为纯酒精量 12 5～ 2 5 0ｍｌ。1.2　临床表现　急性起病 3例 ,隐袭起病 5例 ,8例病人均有精神障碍 ,表现为不同程度的定向力、注意力和记忆力障…     

90例急性中毒病人抢救要点与护理

随着社会的发展 ,各种不同的化学物质的不断出现 ,各种急性中毒病例有增多的趋势。我科于 1999年6月～ 2 0 0 0年 6月 ,共成功救治各种急性中毒病人 90例 ,现报告如下 :1　临床资料本组共 90例病人 ,其中男性 33人 ,女性 5 7人 ;年龄 15～ 81岁 (平均 4 8岁 ) ,其中 14～ 2 0岁 10例 ,2 0～5 9岁 71例 ,大于 6 0岁共 9例。安眠镇静药中毒 5 1人 ,乙醇中毒 2 5人 ,一氧化碳中毒 5人 ,其它 (鼠药 ,敌敌畏 ,鱼苦胆 ) 9人 ,均抢救成功 ,治愈出院。2　抢救要点急性中毒的抢救最根本是维持生命[1] ,维持心血管、呼吸系统、中枢神经系统的功能 ,其…     

抢救有机磷中毒致呼吸肌麻痹失败12例分析

急性有机磷农药中毒 ( AOPP)致呼吸肌麻痹( RMP) ,病死率可达 1 2 %～ 60 % [1] 。笔者就我院1 996年 9月至 1 999年 8月经积极抢救而失败的 1 2例进行分析 ,从中吸取失败的教训 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2例中男 8例 ,女 4例。年龄 1 2～75岁 ,平均 32 .8岁。久效磷中毒 3例 ,1 60 5中毒 5例 ,乐果中毒 2 ,敌敌畏中毒 1例 ,391 1中毒 1例。服毒量 30～ 5 0 0 ml,平均 1 5 8.4ml。1 .2　抢救情况　服毒至入院时间 0 .5～ 6h,由外院转我院 4例。均给予洗胃、导泻、气管插管人工呼吸及气管切开机械通气。部分病人进行了换…     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒54例临床疗效观察

近年来 ,急性乙醇中毒患者逐渐增多 ,本院 1997- 0 5～2 0 0 0 - 0 1收治急性乙醇中毒患者 96例 ,用纳洛酮治疗 5 4例 ,现将治疗效果报告如下。1　对象与方法1 1　治疗组男 46例 ,女 8例 ,年龄为 16～ 48岁 ;饮酒后 2～ 5ｈ就诊 ,平均 2 8ｈ。对照组男 42例 ,女 5例 ,年龄 15～ 5 0岁 ;饮酒后 2～ 7ｈ就诊 ,平均 2 8ｈ ,两组病情对照见表 1。表 1　乙醇中毒病情对照表 (% )例数共济失调昏睡昏迷治疗组 54 2 0 (37 0 % ) 34(63 0 % )对照组 42 1 6(38 1 % ) 2 6(61 9% )　　两组相比Ｐ >0 0 51 2　方法入院后酌情给予洗胃、补液 ,治疗组…     

纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效观察

盐酸纳洛酮 (naloxone hydrochloride,NX)是一种阿片受体拮抗剂 [1 ]。我院自 1 999年 3月至 2 0 0 2年 2月用于治疗急性乙醇中毒 (acute alcohol intoxication,AAI) 1 7例。对照组用传统方法治疗 1 4例 ,现将对比观察结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 31例 AAI为急诊室和住院患者 ,其中男 2 9例 ,女 2例 ;年龄 1 5～ 52岁 ,平均 31 .4岁。饮酒量 2 0 0～ 70 0 ml,乙醇含量为 2 5%～ 50 %。来院时间 :最短 45min,最长 4h。诊断标准 :1有过量饮酒史 ,呼气有乙醇气味 ;2出现中枢系统兴奋或抑制状态 ;3可排除其他原因所致的…     

慢性酒精中毒性周围神经病38例分析

慢性酒精中毒在周围神经病中占有一定的比例 ,近几年发病率有上升的趋势。现将我院 1986～ 1998年门诊及住院确诊的 38例报告分析如下。1　临床资料1.1　诊断标准　参照崔氏标准暂定如下 :(1)有周围神经病表现 ,即感觉、运动和植物神经功能障碍。 (2 )肌电图异常。 (3)有酗酒史 ,每日饮酒至少 2 0 0ｇ达 5年以上。符合以上 3项中 2项且排除其他原因者即可诊断。1.2　一般资料　本组 38例均符合上述诊断标准 ,患者全部为男性 ,年龄 32～ 6 6岁 ,平均 4 6岁。全部病人均有长期每日饮酒史 ,持续饮酒时间 6～ 4 2年 ,其中 6～ 10年 4人 ,～ 2 0…     

20例有机磷农药中毒致精神障碍临床浅析

随着有机磷农药的广泛使用和农药管理的混乱 ,中毒病人剧增 ,随之而来的中毒性精神障碍亦明显增多。本文就我院内科与精神科 1996年至 1999年住院的 2 0例有机磷农药中毒致精神障碍患者报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例患者均经阿托品、解磷定治疗 ,其胆碱脂酶抑制症状消失或缓解后 ,在排除其它因素的情况下 ,于中毒后 5～ 42天内出现精神障碍。其中男性 9例 ,女性 11例 ,年龄 16～ 5 5岁。职业 :农民 11例 (5 5 % ) ,工人3例 (15 % ) ,学生 3例 (15 % ) ,教师 2例 (10 % ) ,干部 1例 (5 % )。婚姻 :已婚 14例 (70 % ) ,…     

慢性酒精中毒致神经系统损害(附11例报告)

我院于 1994年 1月～ 1998年 1月共收治慢性酒精中毒致神经系统损害11例 ,现分析报告如下。一、临床资料11例慢性酒精中毒致神经系统损害 ,均排除脑部其他器质性病变和代谢性脑病。患者均为男性 ;年龄 34～73岁 ,平均 41.4岁。饮酒情况 :7例以黄酒为主 ,最少 1ｋｇ/ｄ ,最多 5ｋｇ/ｄ ,平均 3 .6ｋｇ/ｄ ;4例单纯饮白酒加混酒 (混酒包括黄酒、啤酒和果酒 ) ,最少 0 .75ｋｇ/ｄ ,最多 1.5ｋｇ/ｄ ,平均 1ｋｇ/ｄ。饮酒史最短 9年 ,最长 41年 ,平均 19.6年。11例中出现共济失调 5例 ,肢体麻木无力 5例 ,眼球震颤 2例 ,精神障碍 2例 ,癫痫 2例 …     

酒精性肝硬化38例临床分析

现对此确诊的 38例酒精性肝硬化患者的临床资料进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :38例单纯性酒精性肝硬化均为男性 ,年龄 2 6～ 76岁 ,平均 46.3岁 :35～ 5 5岁为高峰年龄 ,占 67%。患者饮酒均饮 32～ 5 2度白酒 ,每日摄入酒精 5 0～ 5 0 0克 ,平均 2 0 0克 ,饮酒年限 5～ 40年 ,平均年限为 1 6年。1 .2　诊断依据 :本组患者均有长期大量饮酒史 ,并经 B超或 CT、实验室检查 ,结合临床排除乙、丙型肝炎及其他原因肝硬化。个别鉴别困难者作了肝组织检查 ,全部患者均符合酒精性肝硬化诊断。1 .3临床表现 :本组乏力、食欲减退 2 7例 ( 71…     

小脑出血30例临床分析

我院 1997年～ 2 0 0 1年共收治小脑出血病人 30例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　小脑出血病例共 30例 ,男 18例 ,女12例 ,年龄 32～ 75岁 ,平均 5 2 .6岁 ,32～ 39岁 2例 ,4 0～ 4 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 15例 ,6 0～ 75岁 8例。1.2　临床表现　主要有呕吐 2 7例     

急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹的救治与护理

我院自 1996～ 2 0 0 1年共收治急性有机磷中毒患者 16 2例 ,其中发生呼吸肌麻痹 (ＲＭＰ)者 32例 ,治愈 2 8例。现将本组 32例的抢救护理体会报告如下。1　临床资料本组 32例患者均为口服中毒者。男 8例 ,女 2 4例。年龄 17～ 5 9岁 ,平均 2 9 5岁。其中敌敌畏中毒 18例 ,乐果     

长期大量饮酒致Wernicke脑病21例临床分析

随着人民生活水平的提高 ,近年来国人对酒的消费日益增多 ,因此 ,与酒相关的各种疾病发病率逐年上升。酒精对脑组织有较强的亲和力 ,长期大量饮酒可引起中枢神经系统严重损害 ,出现Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病 (简称ＷＥ)等症状。本文对我院自 1994年 2月至 2 0 0 0年 8月收治 2 1例因长期大量饮酒致ＷＥ病人的临床资料进行如下分析总结。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 1例均为男性病人 ,年龄 3 2～ 62岁 ,平均年龄 45 8岁 ,其中 40岁以下 6例 ,40～ 5 0岁 8例 ,5 1～ 60岁 4例 ,60岁以上 3例。饮酒史 12～ 3 5年 ,平均 19 5年 ,长期连续每日…     

急性有机磷中毒反跳64例临床分析

急性有机磷农药中毒是基层医院常见的急症之一 ,及时有效的抢救是挽救病人生命的关键。若发生反跳 ,病死率极高。 1989～ 1999年 ,我院共收治急性有机磷中毒病人 4 68例 ,发生反跳 64例 ( 13 .7% ) ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料4 68例均为口服有机磷中毒住院病人 ,发生反跳 64例 ,男 3 8例 ,女 16例 ;年龄 2 5～ 62岁 ,平均 4 1岁。敌敌畏中毒10 4例 ,反跳 9例 ( 8.7% ) ,病死 2例 ;160 5中毒 5 8例 ,反跳 1例 ( 1.7% ) ,无病死病人 ;乐果中毒 2 0 9例 ,反跳 4 7例( 2 2 .5 % ) ,病死 2 1例 ;辛硫磷中毒 80例 ,反跳 6例 ( 7.5 % )…