中药对糖皮质激素辅助作用探讨

糖皮质激素临床运用非常广泛,在许多危重症的治疗上,发挥着重要的作用.临床根据糖皮质激素使用过程中疗程的长短及剂量的大小,分为如下几种使用方法:即短程疗法、中程疗法、长程疗法,以及冲击疗法.但使用过程中,临床医生常会因激素难以减量,或减量不久病情复发,或长期使用激素产生明显的副作用等问题困扰.我院内科在使用糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮、肾病综合征及药疹的同时,根据病情,佐用中医辨证施治的方法,防止病情反复、减轻糖皮质激素副作用等方面,取得了较好疗效,现探讨如下.     

根据激素剂量辨证施用中药治疗儿童肾病综合征临床研究

目的:研究小儿肾病综合征进行分期辨证论治的临床效果。方法:104例小儿肾病综合征患儿,在西药治疗的基础上,根据病情配合分期辨证方法,按水肿程度、激素剂量、尿蛋白量及水肿联合激素4种情况,加用不同中药组方进行治疗,疗程结束后根据指标观察疗效。结果:2组治疗前后24 h尿蛋白定量比较、加用中药组与对照组治疗后血总蛋白与清蛋白比较,差异均有显著性(P0.05)。结论:激素联合中药治疗儿童肾病综合征较单纯激素效果要好,蛋白尿减少的较快。     

中药在减轻肾病综合征激素副作用过程中的应用

目的:评价中药在减轻肾病综合征激素副作用过程中的疗效。方法:将确诊为原发性肾病综合征78例随机分为两组,对照组按常规方法接受强的松治疗,观察组在常规使用强的松过程中辅以中药治疗,通过观察激素使用过程中强的松副作用的发生情况,评价中药在减轻肾病综合征激素副作用过程中的疗效。结果:观察组肾病综合征患者强的松的副作用发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于原发性肾病综合征患者在使用激素过程中加用中药能够明显减少强的松的副作用。     

小儿肾病综合征中西医结合阶段性方法临床研究

目的:观察中西医结合阶段性治疗方法对小儿肾病综合征的临床疗效.方法:采用大剂量激素长程治疗,加用中药:在大剂量激素阶段用补肾滋阴潜阳法、激素减量阶段用补肾益气养阴法、激素停用后用补肾滋阴温阳法,活血化瘀贯穿始终.结果:中西医结合阶段性治疗临床疗效较单纯激素治疗好(P＜0.05),副作用和病情复发相对少.结论:中西医阶段性治疗方法治疗小儿肾病综合征能提高疗效,减少副作用和复发,值得推广应用.     

难治性肾病的免疫抑制及中医辨证治疗

难治性肾病主要包括一类对激素依赖或对激素和/或其他细胞毒药物抵抗的肾病综合征,其治疗过程中,几乎与疗效同时出现的不良反应以及减量或撤减时所引起的症状反跳仍是一个严重问题[1]。近年来,对于难治性肾病的治疗已由单纯的西药或单纯的中医中药发展到中西医结合治疗,疗效明显提高。笔者参阅部分文献资料,并结合临床体会,对此病的免疫抑制剂结合中医辨证治疗等问题作一初步探讨。1肾上腺皮质激素难治性肾病一般对常规的激素治疗无效,常需联合应用其他免疫抑制剂才能达到较好的疗效。近年来有用大剂量激素冲击治疗常规无效的难治性肾病综合…     

小儿肾病综合征中西医结合阶段性方法临床研究

目的：观察中西医结合阶段性治疗方法对小儿肾病综合征的临床疗效.方法：采用大剂量激素长程治疗,加用中药：在大剂量激素阶段用补肾滋阴潜阳法、激素减量阶段用补肾益气养阴法、激素停用后用补肾滋阴温阳法,活血化瘀贯穿始终.结果：中西医结合阶段性治疗临床疗效较单纯激素治疗好（P＜0.05）,副作用和病情复发相对少.结论：中西医阶段性治疗方法治疗小儿肾病综合征能提高疗效,减少副作用和复发,值得推广应用.     

膜性肾病的中医治疗进展

膜性肾病是肾病综合征常见的病理类型之一,病情缠绵难愈,使用免疫抑制剂和细胞毒性药物治疗毒副反应较多。中西医结合治疗,不仅减轻了西药的不良反应,而且改善了临床症状,提高了治疗效果。电子检索1992—2012年研究文献,对膜性肾病的中医治疗进展进行总结。文献归纳显示运用激素联合免疫抑制剂治疗,同时辨证运用中药,可以加强疗效及减少激素的副作用。中药对膜性肾病的并发症如感染、血栓栓塞、低蛋白血症和高脂血症具有防治作用。结果表明中西医治疗膜性肾病,不仅减轻了西药的不良反应,而且改善了临床症状,提高了治疗效果,显示出很好的前景,值得临床推广。     

撤除激素过程中的肾病辨治

在各类肾病的治疗过程中 ,除了应用抗生素、免疫抑制剂、中药制剂和对症治疗外 (如利尿剂、降压药等 ) ,应用最多的当是肾上腺皮质激素类药物。诚然 ,激素类药物在控制病情进展、缓解症状、消除蛋白尿方面确有很好的疗效。但有相当部分患者急性期症状缓解后 ,对激素产生依赖性 ,撤除激素颇为困难 ,以致出现向心性肥胖、自身免疫功能低下、内分泌功能失调 ,甚或形成肾上腺皮质功能减退等。笔者自1989年以来 ,对 6 4例肾病患者在撤除激素过程中 ,运用中医药辨证治疗 ,在加快激素撤除速度、缩短疗程、减少症状反复等方面取得了理想的疗效。1　…     

中药在肾病综合征激素减量过程中的应用

目的：评价中药在肾病综合征激素减量过程中的作用。方法：将经肾穿刺病理检查确诊并对强的松治疗敏感的原发性肾病综合征１２０例患者随机分为两组。对照组按常规方法撤减激素；观察组在常规方法撤减激素的过程中加用中药治疗。通过观察激素减量过程肾病综征的复发及强的松副作用的发生情况评价中药的疗效。结果：观察组肾病综合征复发率及强的松副作用发生率显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）。结论：对激素敏感的肾病综合征在激素减     

中医药在原发性肾病综合征激素治疗中的地位和作用

在原发性肾病综合征激素治疗过程中策略性使用中医药能够提高疗效,减低副反应,减少复发。具体是滋阴降火以减毒、温补肾阳以减量、调气理血以替换,化瘀泻浊以增效四个策略。为中药在肾病综合征激素治疗过程的合理应用提供思路。     

基于ICP-MS法的桂枝茯苓胶囊中无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立桂枝茯苓胶囊(GFC)中29种无机元素(Li、Be、B、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法 GFC样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中29种无机元素含量。结果待检测的29种无机元素在各的自线性范围内线性关系良好,r≥0.999 4;各元素的检出限在0.012~4.105μg/L,定量限在0.045~14.500μg/L,平均加样回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Na、Mg含量较高,均超过300μg/g;Fe、Mn、Sr含量也相对较高,而有害元素Be、As、Cd、Sb、Hg、Tl、Bi含量相对较低,均在0.030μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于GFC中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

10 Jahre Akupunktur mit Stoßwellen

In 2002, an already available shock wave device was modified according to my suggestions to enable its use for the stimulation of acupuncture points. Since then, the device has been used in the treatment of more than 1 000 patients.     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

蜂蜜炼制前后黄酮类成分种类和含量变化分析

目的研究中药辅料蜂蜜炼制前后黄酮类成分变化。方法参考《中药药剂学》,对不同来源的6种蜂蜜进行炼制。供试品经固相萃取法富集黄酮类成分。采用高效液相色谱-三重四级杆串联质谱(HPLC-TQ-MS)法测定,Thermo Accucore RP-MS色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.6μm),以0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.3 m L/min,柱温30℃。质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测模式,多反应监测模式(MRM)扫描分析。结果蜂蜜中共检测到12种黄酮类成分,包括黄酮苷元、二氢黄酮苷元和异黄酮苷元。黄酮苷元有8种:槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、高良姜素和白杨素;二氢黄酮苷元有3种:短叶松素、柚皮素和乔松素;异黄酮苷元染料木素。不同蜜源蜂蜜所含黄酮类成分种类和含量存在明显差异。6个蜂蜜样品炼制后,都发现了蜂蜜中没有报道过的芦丁和芸香柚皮苷,12种检测到的蜂蜜黄酮类成分在炼制后其量都有不同程度的变化,椴树蜜的槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、乔松素和白杨素量均有增加,短叶松素、柚皮素和高良姜素量没增加反而还有下降的;洋槐蜜中除芹菜素量增加不明显外,其余均有所增加,尤其是槲皮素和桑黄素增加的较为明显;百花蜜和枣花蜜12种黄酮类成分量均显著增加。结论炼制可造成蜂蜜中黄酮类成分的种类和含量发生改变。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

Biopotency Assays, a Model with Integration Feature for Quality Control Research of CMM

正As known,the development of quality control(QC)and quality assessment(QA)in the products of Chinese materia medica(CMM)is difficult and challenging.Some of the well-known analysis methods,such as IR,UV,HPLC,NMR GC-MS,and LC-MS have been applied in chemical components of the QC of CMMs and have gained significantimpact and advancement in modern analytical fields.In fact,the variables of CMM quality are caused by intrinsic and     

Journal of Acupuncture and Tuina Science Instructions for Authors

正The Journal of Acupuncture and Tuina Science,a journal with an international scope(ISSN 1672-3597,CN 31-1908/R,Bimonthly),is embodied by‘Springer Verlag'Database,Index Copernicus(IC)and Chinese Scientific and Technical Paper and Citations Data(CSTPCD).You can search full text on http://www.springerlink.com/content/1672-3597.