盆腔结核误诊为卵巢肿瘤14例分析

盆腔结核误诊为卵巢肿瘤１４例分析路秀兰，陈德春（宁阳县人民医院，宁阳县结核病防治所）盆腔结核为妇科少见疾病，尤其是包块型易误诊为卵巢肿瘤。２０年中我院将盆腔结核误诊为卵巢肿瘤１４例，现分析如下。１临床资料１．１一般资料１９７４年１月至１９９４年１２月...     

盆腔结核16例误诊原因探讨

盆腔结核是女性生殖器常见炎症之一,近年来发病率有上升趋势。盆腔结核分为渗出型和增生粘连型两大类,前者可形成包裹性囊肿,后者则常形成大小不等之粘连型包块,且可伴有腹水,以致在临床上易与卵巢肿瘤混淆。我院１９８８～１９９７年共收治误诊为卵巢肿瘤的盆腔结核...     

新疆喀什地区盆腔结核20例误诊分析

结核病仍然是我国常见的疾病之一,而且近年来发病有增加的趋势。新疆喀什地区长年干旱,空气湿度小,而预防保健措施相对落后,是我国结核病高发区。盆腔结核多为继发性,主要来自肺的血源性播散。由于大部分盆腔结核患者无症状或症状不典型,临床难以诊断,多半因其他疾病检查或手术时偶然发现,因此临床误诊率较高。本文对近年来我院误诊的盆腔结核病例分析如下。1临床资料1．1一般资料1998年3月至1999年12月我院共行妇科手术610例,其中结核性盆腔炎误诊为卵巢肿瘤而行剖腹探查术20例。年龄19－46岁,平均26.8岁。已婚18例,其中有不孕…     

盆腔结核误诊为卵巢肺瘤12例分析

盆腔结核为妇科少见疾病，由于早期无症状或症状不典型而易被忽视，包块型易被误诊为卵巢肿瘤。现将我院于1990—2003年间收治的12例盆腔结核误诊为卵巢肿瘤病例分析如下：     

产褥感染合并盆腔结核误诊1例

患者，28岁，因停经3个月，下腹阵发性腹痛3天，给予保胎治疗4天腹痛缓解。5天后再次出现下腹阵痛，尤以夜间为甚，并伴随阴道少量流血，保胎治疗2天无效，自然流产一男活婴，产后1h因阴道流血量多，立即给予清宫处理，清刮出残余胎盘组织约150g，术中出血约100ml，术后静脉抗感染、止血及助宫缩治疗。     

盆腔腹膜结核13例误诊原因分析

目的:探讨女性盆腔腹膜结核的临床特点和诊断依据,避免误诊。方法:回顾分析13例女性盆腔腹膜结核患者的病史、临床表现及诊治经过。结果:入院时误诊为卵巢肿瘤6例,盆腔肿块5例,腹水待查2例。其中1例经抗结核治疗后症状好转未行探查术,确诊为盆腔腹膜结核。其余12例均行探查术病理确诊,治疗效果满意。结论:女性盆腔腹膜结核临床表现多样,常伴有血清CA125升高及盆腔包块、腹水与卵巢癌相似,需综合分析病史、症状,辅助检查,提高诊断准确率。病理学检查是唯一确诊的方法,对可疑病例腹腔镜检查是简便可靠的方法。     

盆腔结核误诊为卵巢癌11例分析

目的探讨女性盆腔结核误诊为卵巢癌的原因及预防误诊的措施。方法回顾分析北京大学第一医院1994年12月至2011年1月误诊为卵巢癌的11例盆腔结核患者的临床资料。结果女性盆腔结核多以腹胀、纳差、消瘦、月经紊乱为主诉就诊;结核菌素试验10例阴性;腹水查抗酸杆菌均阴性;6例CA125高于正常;B超检查提示盆腔中到大量积液,9例盆腔可探及包块;6例CT表现为附件区囊实性肿物。初步诊断考虑卵巢癌可能性大,经腹腔镜或开腹探查及活检证实为盆腔结核。结论结合病史,综合运用各种辅助检查手段,必要时通过腹腔镜检查或开腹探查术进行诊断,可提高女性盆腔结核的正确诊断率。     

首诊为女性盆腔结核23例的诊治分析

目的总结女性盆腔结核的临床特点及诊治经验，减少误诊。方法回顾性分析1996～2004年23例我科第一次出院诊断女性盆腔结核患者的临床资料和诊治经验。结果11例经剖腹探查确诊。12例给予试验性抗结核治疗，症状改善后带药出院，随访过程中1例患者腹水减少后再次增加，盆腔包块增大，第二次入院行手术探查证实为卵巢癌。其余患者随访中症状体征进一步改善并缓解，得以确诊。结论女性盆腔结核临床表现多样化，缺乏敏感性、特异性及准确性均高的辅助检查，临床上极易与卵巢癌之间相互误诊，剖腹探查能较快确诊，必须严格把握试验性抗结核的指征，以免延误治疗时机。     

腹腔结核误诊为卵巢癌6例分析

腹腔结核临床症状不典型,文献报道误诊率为５０％－６０％,误诊为卵巢肿瘤者可达半数。１９９０－１９９８年我们在妇瘤诊治中将６例腹腔结核误诊为卵巢癌,现报告如下,并复习文献,总结经验,以提高对该两种疾病的鉴别诊断水平。１临床资料 ６例患者均拟诊为卵巢癌收住院,主要症状为腹胀,３例明显消瘦、厌食,１例伴午后低热、盗汗,１例伴月经紊乱。６例中２例腹水症（＋）,妇科检查５例扪及附件囊实性包块,大小不等,边界欠清。Ｂ超及ＣＴ检查示５例探及少至中量腹水及盆腔囊实性包块,其中１例有结肠肝曲占位及“大网膜转移”,…     

15例腹腔镜诊断盆腔结核的分析报告

目的 探讨腹腔镜对女性盆腔结核的诊断价值.方法 对郑州大学第一附属医院2012年1月至12月间经治的15例盆腔结核患者进行回顾性分析.结果 本组患者原发不孕9例,腹水2例,下腹痛2例,异位妊娠1例,发热1例.腹腔镜下病变表现:腹膜、肠管、大网膜、盆腔器官表面均分布粟粒或干酪样坏死组织,输卵管增粗、梗阻8例.结论 女性盆腔结核患者的症状体征、影像学检查、实验室检查缺乏特异性,腹腔镜技术有助于提高本病的诊断.     

阴道壁包虫病误诊为盆腔包虫病1例

患者 5 2岁 ,牧民 ,已婚 ,孕 3产 3,因发现腹部增大伴腹胀、尿频及膀胱压迫症状半个月 ,以“盆腔包块”为诊断 ,于 1999年 7月 5日收入院。查体 :消瘦面容 ,腹部稍膨隆 ,耻骨联合上 3横指有一边界不清包块。妇科检查 :阴道壁膨隆 ,光滑囊壁感 ,无法进行子宫及附件的检查。血常规正常。卡松尼试验为阳性 ,Ｂ超检查 :子宫正常大小 ,偏右侧有一直径为 4～ 5ｃｍ内有数个小的无回声暗区 ,呈“蜂窝状”。Ｂ超诊断 :盆腔偏右囊性病变 ,考虑为包虫病。于1999年 7月 12日进行剖腹探查术。术中下推子宫及膀胱盆底组织时 ,阴道内流出大量的液体 ,并有…     

盆腔腹膜后孤立异位肾误诊为子宫1例

患者 2 7岁 ,因周期性腹痛 2年 ,婚后不能性交半年 ,于 2 0 0 0年 2月 11日入院。既往身体健康。至今无月经来潮。近 2年出现周期性腹痛 ,每月 1次 ,持续 4至 6天。查体 :体温 36 .8℃ ,乳房隆起。妇科检查 :腹平坦 ,未触及肿物。外阴发育正常 ,处女膜肥厚闭锁。肛诊 :盆腔正中可触及“子宫” ,如孕 2 + 个月大 ,质中 ,无压痛 ,活动可。两侧附件未触及肿物。Ｂ超检查 :子宫明显增大 ,宫体形态饱满 ,肌层回声不均。提示 :宫腔内积血 ,阴道闭锁。入院诊断为处女膜闭锁 ,先天性无阴道。于 2月 14日在腰麻下行阴道成形术 ,术中未触及宫颈 ,故征…     

肠系膜霍奇金瘤误诊为卵巢肿瘤1例

患者 2 2岁 ,已婚。发现下腹部包块半年 ,1月前因妇科普查及Ｂ超检查拟诊为“卵巢肿瘤”于 2 0 0 0年 4月 5日收住院。半年来 ,下腹偶有隐痛 ,月经正常 ,孕 2产 1,1999年 3月自然分娩一女婴 ,产后 2月带环。入院查体 :Ｔ 36 .8℃、Ｐ 6 5 /ｍｉｎ、Ｒ 18/ｍｉｎ、ＢＰ 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,发育正常 ,营养稍差 ,全身浅表淋巴结未及肿大 ,心肺听诊无异常 ,腹软 ,下腹部隆起 ,肝脾肋下未及 ,下腹可扪及一包块 ,上界达脐下三横指 ,两侧到腹盆侧壁 ,下界深达盆腔 ,肿块无压痛 ,无反跳痛 ,质硬 ,活动度好 ,表面光滑 ,移动性浊音阴性 ,四肢无畸形 ,…     

女性盆腔腹膜结核12例诊治分析

目的：探讨女性盆腔腹膜结核的临床特点和诊治依据，避免误诊。方法：回顾分析12例女性盆腔腹膜结核患者的病史，临床表现及诊治经过，结果：入院初诊盆腔腹膜结核3例，诊断准确率25％，3例剖腹探查病理确诊，2例盆腔包块穿刺活检病理确诊，7例诊断性抗结核治疗确诊。确诊后治疗效果满意。结论：女性盆腔腹膜结核临床表现多样，需综合分析病史，症状，辅助检查，提高诊断准确率，本病可伴有血清CA125升高，抗结核抗体的诊断价值有待进一步研究。     

肠系膜囊肿嵌人盆腔1例

一、病例摘要 患者12岁，女，因反复阵发性腹部疼痛伴呕吐10年，加重4d于2004年10月11日入院。10年来患者无明显诱因反复出现下腹部阵发性隐痛伴呕吐，疼痛能忍受，屈身疼痛可减轻或缓解，发作时持续时间不一，症状雷同，药物治疗无效，大多数发作时不治而愈。近年来院外多次腹部B超检查未发现异常，诊断为“阵发性肠痉挛”。4d前下腹部疼痛复发，疼痛剧烈，伴恶心呕吐，     

巨大肠系膜囊肿误诊为卵巢囊肿1例

肠系膜囊肿是一种临床上少见的疾病，由于该病无特殊症状，术前正确诊断有一定困难。现报告我院收治的1例肠系膜囊肿误诊为卵巢囊肿的病例。     

输尿管残端囊肿误诊为卵巢囊肿1例

患者32岁,住院号97283.因下腹坠感、发现盆腔肿物2个月,于2004年12月6日入院.患者自2004年10月开始无明显诱因出现下腹坠感,时轻时重,无腹痛、腹泻及发热、盗汗,月经无改变,大小便正常.经阴道彩超示：子宫右侧囊性肿物（来源待定）.     

乙状结肠系膜子宫内膜异位症(腺肌瘤)误诊盆腔脓肿1例

正1病例简介患者,女,47岁,因"下腹隐痛6月,加重3天"于2016年6月9日收入院。患者诉6月前无诱因出现下腹隐痛,呈间断性,夜间疼痛感较明显,月经结束疼痛加剧。2016年4月8日就诊于当地医院,B超提示盆腔积液,予抗感染治疗后腹痛渐缓解。3天前月经干净后,下腹隐痛渐加重,抗感染治疗未见好转,遂就诊于我院。患者平素月经规律,无痛经史,G5P1A4,5年前曾行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。近半年,大小便正常,体重未见明显变化。入院查体:生命体征平稳,心