乌鲁木齐新市区30岁以上汉族群体2687人血脂流行病学调查

目的：了解乌鲁木齐新市区汉族成年人群的血脂代谢流行病学特点，为制定该地区的防病治病决策提供依据。方法：2002年以整群抽样方法抽取乌鲁木齐新市区30岁以上汉族成人为研究对象。纳入标准：30岁以上、汉族人。排除标准：患有严重肝肾疾病及器官功能衰竭者。符合上述标准共2687人，男1607人，女1080人。对纳入汉族人进行血脂、血糖测定。结果：①乌鲁木齐地区30岁以上汉族人群血脂紊乱的患病率达72．28％，总胆固醇升高的占15．11％，低密度脂蛋白胆固醇升高的占9．5％，高密度脂蛋白胆固醇过低的占20．98％。②女性血脂状况明显好于男性。表现为总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平[(5．104&;#177;1．062)，(1．233&;#177;0．688)，(2．660&;#177;1．026)mmol／L]低于男性[(5．219&;#177;1．083)，(1．689&;#177;1．393)，(2．797&;#177;l，096)mmol／L](t=3．730，11．240，3．301，P&;lt;0．01)，而高密度脂蛋白胆固醇水平[(1．599&;#177;0．558)mmol／L]高于男性[(1．387&;#177;0．535)mmol／L](t=9．816，P&;lt;0．01)。③不同年龄组间总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较，有明显差异(F=2．959～23．382，P&;lt;0．05～0．01)，50～59岁组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均值最高。     

动脉粥样硬化候选基因屏氧酶1基因192位Gln-Arg多态性对血脂的影响

目的:探讨屏氧酶1基因192位Gln-Arg多态性与血脂水平的关系。方法:从社区正常人群、健康体检者和患者中抽取1019例受试者,其中680例脑卒中患者及339例正常对照组人群,男606例,女413例。采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法测定屏氧酶1基因多态性。结果:非心脑血管病、脑出血、脑梗死患者年龄、性别、体质量指数、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇比较,差异无显著性意义(P>0.05),三者血清空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异有显著性意义(P<0.05)。屏氧酶13种基因型(QQ,QR,RR基因型)各血脂水平差异无显著性意义(P>0.05),其中QQ基因型的三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平分别为(1.58±0.89),(4.82±1.01),(1.39±0.38)和(2.84±0.75)mmol/L;QR基因型分别为(1.59±0.99),(4.78±1.00),(1.36±0.38)和(2.82±0.80)mmol/L;RR基因型分别为(1.57±0.87),(4.84±1.05),(1.34±0.39)和(2.87±0.87)mmol/L。同一性别不同基因型之间各血脂水平差异无显著性意义(P>0.05)。男女两性屏氧酶1各基因型的比例相近(P>0.05)。男女不同性别之间屏氧酶1基因各基因型的血脂水平存在差异,尤其以高密度脂蛋白胆固醇明显(P<0.05)。结论:屏氧酶1基因192位Gln-Arg各基因型间血脂水     

长春地区中老年人血脂水平与内脏脂肪的关系

目的:分析长春地区中老年人内脏脂肪与血脂水平的关系。方法:于2005-08-11/19在长春地区红光村和饮马河村选择40～70岁朝鲜族和汉族常住人口378名进行内脏脂肪和血脂检测。男性和女性均分成3个年龄段,即40～49岁、50～59岁、60～70岁。调查以健康体检形式进行,内脏脂肪测定采用日本TANITA株式会社生产的BC-600型体成分计测定,空腹8h采血,在吉林大学第三临床医院生化科检测血脂。高脂血症诊断标准:三酰甘油>1.70mmol/L、总胆固醇>5.72mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇<0.91mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇>3.64mmol/L。检测内脏脂肪和血脂水平,并进行统计学分析。结果:①男性和女性内脏脂肪水平无民族差异,男性内脏脂肪明显高于女性(以汉族50～59岁为例,分别为10.73±2.95,5.63±2.40);男性血脂水平无民族差异,朝鲜族女性50～59岁总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平高于汉族女性,差异有显著性意义[分别为(5.37±1.00),(4.59±0.77)mmol/L;(2.07±1.11),(1.46±1.03)mmol/L;(3.74±0.89),(3.02±0.73)mmol/L,P<0.05],朝鲜族女性60～70岁三酰甘油水平高于汉族女性,差异有显著性意义[分别为(2.54±1.96),(1.38±0.82)mmol/L,P<0.05]。②血脂异常组内脏脂肪水平明显高于血脂正常组(朝鲜族40～59岁男性分别为11.26±2.16,9.14±3.49,P<0.05;女性分别为6.91±2.09,5.26±2.11,P<0.01),血脂异常组内脏脂肪无民族差异,血脂异常组内脏脂肪水平男性高于女性(分别为11.70±2.96,6.91±2.09,P<0.05)、朝鲜族男性60～70岁高于40～59岁(分别为13.60±3.20,11.26±2.16,P<0.05)。③直线相关分析结果表明内脏脂肪与血清三酰甘油水平呈正相关(r=0.170,P<0.001),与血清高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关(r=-0.219,P<0.001)。④逐步回归分析结果也表明内脏脂肪与三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇有关,而与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无明显关系。结论:内脏脂肪水平升高多伴随血清三酰甘油水平升高和血清高密度脂蛋白胆固醇水平降低。女性内脏脂肪水平>7,朝鲜族60岁以下男性≥12可以预测高脂血症。     

马齿苋对高脂血症大鼠血脂水平的影响

目的:研究马齿苋降血脂成分对高脂血症大鼠血脂的影响。方法:将大鼠分为4组:正常饲料组,正常饲料加马齿苋组,高脂饲料组,高脂饲料加马齿苋组,每组10只,喂养3周。于实验前后采血测大鼠血清总胆固醇)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoprotein-C,HDL-C)并且根据公式计算低密度脂蛋白胆固醇(lowdensitylipoprotein-C,LDL-C)、动脉硬化指数。结果:实验前后正常饲料组大鼠血清总胆固醇(1.62±0.28)mmol/L、三酰甘油(0.39±0.24)mmol/L,HDL-C(1.30±0.18)mmol/L无变化;正常饲料加马齿苋组三酰甘油(1.40±0.26)mmol/L、总胆固醇(0.28±0.16)mmol/L降低,HDL-C(1.49±0.27)mmol/L升高;高脂饲料组总胆固醇(9.89±1.58)mmol/L、三酰甘油(3.12±0.35)mmol/L升高,HDL-C(1.05±0.29)mmol/L降低;高脂饲料加马齿苋组三酰甘油(4.10±1.45)mmol/L、三酰甘油(1.78±0.39)mmol/L比高脂饲料组低(P<0.01),HDL-C(1.59±0.36)mmol/L比高脂饲料组高(P<0.01)。结论:马齿苋对大鼠高脂血症有明显的预防作用。     

家族聚集性脑梗死发病与低密度脂蛋白胆固醇的相关性

目的:探讨血脂水平与脑梗死的关系。方法:检测和比较40例家系中无脑卒中史的普通脑梗死(CI)患者、26例家族中有明确脑梗死先证者的家族聚集性脑梗死(FMACI)患者和90例江苏地区无血缘关系的健康汉族人群的总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(ApoA-I)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白(a)犤Lp(a)犦的血清含量。结果:FMACI组血清总胆固醇(5.80±0.81)mmol/L,LDL-C(3.47±0.82)mmol/L,ApoB(1.17±0.14)g/L,Lp(a)(0.36±0.11)g/L分别较CI组犤(5.53±0.74),(3.30±0.70)mmol/L,(1.09±0.16),(0.29±0.10)g/L犦有升高趋势,并且均明显高于对照组犤(4.79±0.72),(2.57±0.70)mmol/L,(0.87±0.17),(0.20±0.15)g/L犦(F=25.94,23.43,46.85,17.70,P<0.01);HDL-C在对照组、GI组、FMACI组分别为犤(1.46±0.38),(1.34±0.28),(1.07±0.30)mmol/L犦(F=12.91,P<0.01);FMACI组HDL-C水平明显低于对照组和CI组(分别为P<0.01和P<0.05),而后两组间差异无显著性意义。结论:脂质代谢异常与脑梗死密切相关,LDL-C促发脑梗死的发生,尤其与家族聚集性脑梗死的发病似有更大的相关性,HDL-C对脑梗死的发生有保护作用。     

仙人掌粉对大鼠高脂血症的治疗作用

目的:探讨进食仙人掌粉对高血脂大鼠血脂水平的影响。方法:将造模成功的高血脂大鼠随机分为四组:分别为模型对照组和仙人掌粉高、中、低三剂量组,后者按高、中、低三种剂量给予样品。以上各组继续喂饲高脂饲料3周,于给样前、后分别取血测定血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoproteincholesterol,HDL-C),并且计算低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoproteincholes-terol,LDL-C)、动脉硬化指数(arteriosclerosisindex,AI)等指标。结果:仙人掌粉高、中、低三剂量组均能显著降低高脂大鼠血清总胆固醇犤(4.55±1.49),(5.90±1.37),(7.25±1.48)mmol/L犦,LDL-C犤(3.03±1.36),(4.36±1.22),(5.68±1.32)mmol/L犦,AI(2.37±0.80,3.50±0.67,4.53±0.71),三酰甘油犤(0.87±0.15),(1.15±0.22),(1.32±0.23)mmol/L犦差异均有显著性意义(t=2.43～17.32,P<0.05～0.01),且其降脂作用与给药剂量有关。结论:仙人掌粉有较明显的调节血脂作用。     

逆针关元穴对自然更年期大鼠血脂的调节作用

目的:探讨逆针关元穴对自然老化的更年期雌性大鼠血脂紊乱的调节作用。方法:实验于2004-03/06在北京中医药大学针灸学院针灸机理实验室完成。选取健康9.5个月龄SD雌性大鼠56只为实验动物。选择与人类更年期综合征病理变化更为近似的自然老化术制备模型。采用随机抽签的方法将实验动物分成2组,自然对照组和逆针组。自然对照组按照自然月龄分为4组,自然10,12,14,16月龄组,每组8只。各组每天只进行抓取刺激,不作针刺。逆针组在与自然组一同养至10月龄后,采用逆针大鼠关元穴,在关元穴下约2分处将针直刺2分,后斜向上完全刺入,留针20min。留针过程中让大鼠自由活动。2次/周,持续针刺8周,并于进入更年期的12,14,16月龄后分别取材。每年龄组8只。自然对照组与逆针组同批取材。血液标本均于上午8:00～11:00采集。经处理后采用比色法测定血清总胆固醇,三酰甘油,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,按操作说明书进行。组间采用单因素方差分析。结果:56只大鼠均获得检测,无缺失值。①血清总胆固醇水平:自然12,16月龄组比自然10月龄组显著上升[(3.46±0.18),(3.19±0.16),(3.01±0.28)mmol/L,P<0.05]。逆针12,16月龄组与同龄自然组比较显著下降[(2.97±0.19),(3.46±0.18)mmol/L,P<0.05];[(2.93±0.10),(3.09±0.16)mmol/L,P<0.05]。②三酰甘油水平:自然16月龄组与自然10月龄组比较,呈显著上升趋势[(2.17±0.38),(0.99±0.09)mmol/L,P<0.01]。逆针16月龄组与自然16月龄组比较显著下降[(2.02±0.24)(2.93±0.10)mmol/L,P<0.01]。③血清高密度脂蛋白胆固醇水平:逆针12,16月龄组比自然10月龄组显著上升[(1.33±0.17),(1.42±0.12),(1.12±0.11)mmol/L,P<0.05]。逆针12月龄组与同龄自然组比较显著上升(P<0.05)。④低密度脂蛋白胆固醇水平:自然12月龄组与自然10月龄组比较呈显著上升趋势(1.77±0.22),(1.36±0.22)mmol/L,P<0.01]。逆针12,16月龄组与同年龄自然组比较显著下降(P<0.05～0.01)。结论:逆针关元穴能调整更年期大鼠的血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,有效调节脂代谢紊乱。     

开封市社区2 734名健康成年居民饮食结构及人体质量指数与血脂的关系

目的通过调查、检测开封市社区居民身高、体质量、饮食情况和血脂各项指标,探讨体质量指数和饮食结构与血脂的关系.方法随机抽取2003-07/2004-07开封市社区20岁以上健康居民2 734例.其中男1 432例,女1 302例,年龄20～80岁.[1]调查既往病史、吸烟史、饮食及生活习惯,并测身高、体质量、血压及心率等.[2]禁食12 h以上,次日清晨静息状态下抽取空腹静脉血2mL,检测血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平.结果2 734例被调查对象全部进入结果分析.[1]血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇随体质量指数增加而升高,高密度脂蛋白胆固醇随体质量指数增加而下降.[2]血脂水平的变化与饮食结构的改变按膳食结构和生活行为分为两组,Ⅰ组为1 637例,人均每日热量和蛋白质摄入量达到中国营养学会建议的每日摄入量的111%和145%,脂肪占热量的38.7%,动物性食物平均每日350 g以上,谷类食物、蔬菜摄入量较少,Ⅱ组为1 097例,基本保持中国传统膳食模式.Ⅰ组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇明显高于Ⅱ组[(4.97±1.31),(4.14±1.16)mmol/L;(1.30±0.94),(0.94士0.48)mmol/L;(3.28±1.36),(2.74±1.1)mmol/L,P＜0.005～0.01],高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于Ⅱ组[(1.22±0.38),(1.41±0.35)mmol/L,P＜0.05].结论肥胖和高脂类、高动物性食物摄入过多均可导致脂代谢的异常,体质量指数与总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白呈正相关,与高密度脂蛋白水平呈负相关.     

不同年龄段及不同性别椎基底动脉供血不足患者血脂与血管波动指数的特点

目的:探讨不同年龄段和不同性别的椎基底动脉供血不足患者的经颅多普勒血管波动指数值差异与血脂间的关系。方法:收集2002-01/2004-03中南大学湘雅医院收治的椎基底动脉供血不足住院患者110例(33～50岁26例,男15例,女11例;51～87岁84例,男45例,女39例),同期健康体检者60人(33～50岁20人,男10人,女10人;51～87岁40人,男20人,女20人)。所有被试者抽血测血脂,并做经颅多普勒检查得出血管波动指数,两组均按年龄段比较不同性别患者的血脂和血管波动指数。结果:按意向处理分析,170例被试者均进入结果分析。①30～50岁年龄组血脂结果:两组女性间比较无差异(P>0.05),男性椎基底动脉供血不足患者三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇高于健康对照组犤(1.78±1.44),(1.03±0.38)mmol/L;(2.53±0.96),(2.20±0.70)mmol/L,P<0.05犦,高密度脂蛋白胆固醇低于健康对照组犤(1.20±0.33),(1.40±0.31)mmol/L,P<0.05犦。②30～50岁年龄组血管波动指数:男性椎基底动脉供血不足患者显著高于健康对照组(0.89±0.23,0.65±0.15,P<0.01),女性间比较无差异。③51～87岁年龄组血脂结果:男性和女性椎基底动脉供血不足患者三酰甘油均高于健康对照组犤(1.61±0.90),(1.26±0.84)mmol/L;(1.57±0.72),(1.25±0.72)mmol/L,P<0.05犦,其他各项两组间均无差异。④51～87岁年龄组血管波动指数无论男、女均无差异。结论:年轻椎基底动脉供血不足患者,其血管波动指数值、血脂在男女间有明显差别;而50岁以上,男女有无椎基底动脉供血不足症状其血管波动指数值在统计学上无显著差异,但血中三酰甘油明显升高。这提示不同年龄段、不同性别间椎基底动脉供血不足的发病机制可能不同。     

中等强度体育舞蹈对更年期妇女雌激素及血脂水平的影响

目的:观察中等强度体育舞蹈对更年期妇女雌激素水平和血脂代谢的影响。方法:选择2004-08/2005-02北京科技大学健康的在职女教师60人,更年期年龄设定为45～50岁,平均(47.4±2.9)岁,均自愿参加。体质量指数16.2～28.9kg/m2。排除高血脂、高血压及应用雌激素者。受试者分为运动组(n=38)和对照组(n=22)。对运动组进行为期6个月的中等强度体育舞蹈锻炼,运动处方包括3部分:准备活动阶段、正式运动阶段和整理活动阶段。运动方式为中等强度的体育舞蹈运动至少30min(不包括准备活动和整理活动),舞蹈的形式有交际舞、健身操舞蹈,交替进行,运动时的心率控制在110次/min,每次至少进行10min正式运动,运动频率每周五六天。另外,准备活动和整理活动根据各人爱好自行选择,准备活动时间10min,整理活动时间5～10min。由专人每2周走访调查,并进行专门指导、适当调整运动强度。对照组只保持原来日常生活活动。实验前后分别测定两组雌二醇、孕酮和三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。结果:纳入更年期妇女60人,均进入结果分析。运动组于运动后雌二醇、孕酮明显升高[运动前后分别为(146.35±45.23)pmol/L,(1.47±0.74)nmol/L,(167.96±46.12)pmol/L,(1.79±0.96)nmol/L],三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显下降[运动前后分别为(1.73±0.65),(4.54±0.95),(3.16±1.15)mmol/L,(1.22±0.46),(3.49±1.25),(2.06±1.14)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇水平明显提高[运动前后分别为(1.64±0.35),(2.04±0.35)mmol/L],与运动前及对照组相比,差异显著(P<0.05)。运动后雌二醇与三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈明显负相关(r=-0.71,-0.52,-0.65),与高密度脂蛋白胆固醇无相关性。结论:中等强度的体育舞蹈锻炼可有效刺激升高雌激素水平并改善血脂水平,预防更年期慢性病的发生。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.