单侧外固定支架结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折

目的:研究单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端粉粹骨折的疗效。方法:自1998年10月～2006年8月,采用单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端FernandezⅡ-Ⅳ型骨折37例,其中男16例,女21例,平均年龄41.6岁,开放性骨折为5例,闭合性骨折为32例。按AAOS(Fernandez)根据损伤机制分类,其中Ⅱ型11例,Ⅲ型21例,Ⅳ型5例。结果:经4～15个月(平均为8.7个月)的术后随访,所有病例骨折均愈合,骨折愈合时间平均为7.5周,1例为延迟愈合。根据Dienst标准作功能评定,优24例,良8例,可3例,差2例。结论:单侧外固定支架结合克氏针固定是临床治疗桡骨远端粉粹骨折的首选方法。     

动力型外固定支架结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折68例

目的：观察动力型外固定支架结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：以外固定支架撑开复位克氏针内固定治疗桡骨远端骨折68例,其中粉粹型骨折66例,横断2例,按AO分型：C1型26例,C2型36例,C3型6例。开放性3例,闭合性65例。结果：经3月-1年随访,X片显示骨折全部愈合,腕关节功能按D ienst功能评分标准评定,优47例,良12例,可10例,差2例,优良率88.2%。结论：动力型外固定支架克氏针治疗桡骨远端骨折,复位满意、固定可靠、功能恢复佳。     

超关节外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端C型骨折

目的 研究超关节外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法 采用超关节外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端C型骨折19例。结果 治疗后平均随访6．5个月，骨折愈合时间平均为6．6周。根据Jakim评分标准评定疗效，优10例，良6例，优良率为84．21％。结论 超关节外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端C型骨折具有操作简单、复位满意、固定坚强、功能优良的优点。     

手法整复外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的:探讨手法整复后外固定支架结合克氏针有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:应用手法整复后外固定支架结合克氏针有限内固定治疗桡骨远端粉碎骨折病例16例,男6例,女10例,年龄30～75岁,平均年龄52岁。致伤原因跌倒伤10例,车祸伤4例,其他2例。骨折按AO分型:B2型3例,B3型2例,C1型5例,C2型3例,C3型3例。均采用手法整复外固定支架结合克氏针有限内固定治疗。手术时间:急诊11例,伤后7～10d5例。结果:所有病例均随访6～12个月,平均10个月,骨折均愈合,未出现针道感染。患者腕关节功能评定按Dienst评分标准进行评估。优10例,良4例,可2例,优良率87.5%。结论:手法整复时间短,操作简单,骨折愈合快,住院时间短,费用低,可早期功能锻炼,勿需二次住院。该方法为治疗桡骨远端粉碎性骨折较好选择之一。     

克氏针内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

①目的 探讨克氏针内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法与疗效.②方法 采用克氏针内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折22例.按AO/ASIF分型:A3型2例,B2型2例,B3型3例,C2型8例,C3型7例.③结果 本组22例随访7～23个月,平均 12个月.术后测量掌倾角 0°～19°(平均13°),尺偏角为 17°～37°(平均26.4°),骨折愈合时间为 4～8周,平均 5.6周.无针道感染与骨不连发生, 有1例因骨折缺损粉碎严重形成台阶为 3mm. 术后腕关节功能: 优 12 例, 良 7 例, 可 2 例, 差 1 例,优良率 86.4%.④结论 克氏针内固定可以较好地恢复腕关节面的平整,外固定支架很好地维持了桡骨远端关节内骨折的稳定,两者结合治疗桡骨远端粉碎性骨折,具有复位良好、固定可靠、疗效满意、并发症少等优点.     

17例有限内固定结合AO外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折临床观察

为探讨有限内固定结合AO外固定架在桡骨远端粉碎性骨折的治疗效果，对17例粉碎性桡骨远端骨折的患者采取克氏针或T型钢板结合AO外固定架固定、植骨治疗。结果：骨折愈合时间6～8周，无针道感染、骨不连和外固定松动，随访1例桡骨关节面塌陷，骨折成角，其余恢复良好。提示有限内固定结合AO外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折具有良好的固定作用，术后配合有效的功能锻炼可以获得满意的治疗效果。     

外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的 探讨外固定支架加克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疔效。方法 采用外固定支架加有限内同定治疗不稳定难复件桡骨远端10例，外固定支架、克氏钢针在术后6-8周拔除，术后进行腕关节功能锻炼。结果 随访6-24个月，平均14个月，10例患者2个月均达骨性愈合，关节功能评定优6例，良3例，差1例，优良率为90％。结论 外固定支架田定加有限克氏针内固定对治疗复杂严重粉碎性桡骨远端骨折。固定牢固、可靠，可有效防止骨折的再移位和丢失，但不能早期进行腕关节功能锻烁，必须选择合适的时机拆除同定支架，便于早期腕关节锻炼。     

外支架结合有限内固定治疗复杂桡骨远端骨折

目的探讨有限切开复位内固定给合外固定器治疗FernandezⅢ、Ⅳ、Ⅴ型复杂桡骨远端骨折的疗效.方法桡骨远端骨折23例,采用Fernandez分型Ⅲ型13例,Ⅳ型2例,Ⅴ型8例,应用外支架结合有限固定进行治疗.结果平均随访12个月,按Dienst功能评估标准评分优良率为91%.结论外支架结合有限固定进行治疗治疗复杂桡骨远端骨折疗效确切,对腕关节创伤小,可有效恢复患肢正常力线及腕关节的稳定性,有利于早期进行功能锻炼,有助于骨折的愈合及伤肢功能的恢复.     

单边外固定架结合克氏针有限固定治疗桡骨远端开放性骨折26例疗效分析

目的 应用单边外固定架结合克氏针有限固定治疗桡骨远端开放性骨折的治疗体会.方法 回顾性分析采用腕关节外固定架结合克氏针有限固定治疗桡骨远端开放性骨折26例,对26例30肢进行6～39个月随访(平均22.1个月).结果 26例获得随访患者30侧骨折均获得骨折愈合,优19例,良5例,可2例,优良率92.3%.结论 腕关节外固定架结合克氏针有限固定治疗桡骨远端开放性骨折操作简单,并发症少,疗效满意.     

外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折(附22例报告)

目的 探讨外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果.方法 对22例桡骨远端粉碎性骨折病例,ⅡB 2例,ⅡC 5例,ⅣB 8例,ⅣC 5例,ⅣD 2例,采用外固定支架或外固定支架加克氏针治疗.术后随诊并评价疗效.结果 22例随诊4～9个月,优15例,良6例,一般1例.影像学评分,21例优良,1例发生再移位.结论 桡骨远端粉碎骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复.     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折11例临床诊治分析

目的探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点及治疗方法。方法对我院1998年6月至2002年12月问收治的11例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的骨折类型。治疗方法。随访结果等进行分析。结果11例股骨干骨折中3例发生于中上1／3。1例发生于中下1／3。1例发生于中1／3。股骨颈骨折均为基底型,其中,Carden分型Ⅱ型8例,Ⅲ型3例。合并髌骨骨折2例。股骨干骨折均手术复位内固定,股骨颈骨折有2例行牵引治疗,9例手术内固定。平均随访15个月。11例股骨干骨折及股骨颈骨折均愈合。按Friedman等功能评定标准：优8例,良3例。无股骨头坏死及骨不连发生。结论对创伤引起的股骨干骨折应拍摄髋关节片,以免漏诊股骨颈骨折。一旦诊断股骨干骨折合并股骨颈骨折,应争取早期手术复位内固定。手术治疗的效果好于非手术治疗。