含镁极化液防治再灌注心律失常临床观察

我院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 3月对急性心肌梗塞(ＡＭＩ)患者在静脉溶栓前后应用含镁极化液防治再灌注心律失常 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 6 4例均系我院住院患者 ,都符合ＷＨＯ制定的急性心肌梗塞诊断标准。入选对象条件及判断再通标准参照中华心血管病杂志编委会于 1996年 7月修订的“急性心肌梗塞溶栓疗法参考方案”中的有关规定。患者在入院时随机分为镁极化液组 (治疗组 ) 32例 :男 2 0例 ,女 12例 ,平均年龄 6 0 2岁。符合再通标准的有 2 4例。常规治疗组 (对照组 ) 32例 :男 2 1例 ,女 12例 ,平…     

含镁极化液治疗急性心肌梗塞的临床研究

镁与缺血性心脏病的关系已被人们所证实，镁缺乏能促使急性心肌梗塞(AMI)的发生。近年来，临床上用镁盐治疗AMI获得了显效果。除常规治疗外，我们将MgSO4加到极化液(MgGIK)中治疗AMI，并与普通极化液(GIK)进行了对比研究。结果报道如下，     

极化液等治疗小儿重症肺炎并发心衰疗效观察

1982年4月～1996年11月,我院对小儿重症肺炎并发顽固性心衰172例,采用洋地黄制剂的方法和极化液、硫酸镁以及复方丹参液治疗,将这两种方法进行对比观察,发现极化液等在纠正心衰方面疗效显著。1　对象和方法1.1　对象　治疗组:男52例,女40例;<1岁24例,1～3岁43例,4～7岁17例,>8岁8例。其中先天性心脏病8例,心电图有明显T波低平或倒置者及心肌酶谱中肌酸激酶、乳酸脱氢酶和谷丙转氨酶增高等心肌损害42例;心律失常38例,其中房颤16例,室性早搏22例,低镁血症20例,低钾血症24例。对照组:先天性心脏病5例,心肌损害31例(均经心电图及心肌酶测定),心…     

极化液在心肌缺血治疗中的研究进展

心肌缺血是较常见的心血管疾病,其急性发作病死率较高,且反复发作易引起心律失常或者心力衰竭,故在临床引起的关注度较高。自20世纪中期,Sodi．Pallares等首次发现葡萄糖一胰岛素一钾极化液（GIK）可通过胰岛素激活心肌细胞Na＋-K＋-ATP酶,促进细胞内K＋浓度增高,维持细胞膜极化状态,并将其用于缺血性心脏病的治疗以来,GIK的应用已有近50年的历史。但是,GIK对心肌缺血的疗效一直存在争议,主要原因是有学者认为,GIK会增加心肌梗死（MI）时心肌耗氧量且生成更多的乳酸,从而会加重对缺血心肌损伤,因此,多年以来,GIK仅仅被作为一种辅助疗法。随着近年来大量临床试验的进行,人们对GIK应用于缺血性心脏病的作用机理有了进一步的认识,对其疗效有了进一步的肯定。     

前列腺素E1治疗急性脑梗塞临床观察

自2002年1月至2004年1月，应用前列腺素E1（勃乐斯）治疗记性脑梗塞60例，并设立维脑路通对照组60例，取得了满意疗效，现报告如下。     

硝酸甘油加硫酸镁极化液治疗肺心病心衰疗效观察

目的观察硝酸甘油加硫酸镁极化液治疗肺心病心衰的疗效。方法选择慢性肺心病心袁患者72例，随机分成治疗组和对照组各36例，对照组按常规治疗，即卧床休息、持续低流量给氧、限制钠盐摄入、抗生素、适当应用利尿、强心剂等．治疗组在常规治疗基础上加用25％硫酸镁10ml，10％氯化钾10ml，胰岛素4，8单位，硝酸甘油5-10mg，加入10％葡萄糖500ml内。以每分钟10-15ug的速度静脉点滴，每日1次，连用7-10天。对比两组患者用药前后NYHA心功能级别和心脏左室射血分数（EF）、心输出量（CO）及心脏舒张功能指标E峰与A峰（E／A）的变化。结果治疗组显效（心功能改善U级以上）24例，显效率为66．7％，常规治疗组显效11例，显效率为30．5％。两组显效率相比，差异有统计学意义，治疗组和对照组治疗前后心脏左室射血分数、心率、心输出量及心脏舒张功能指标E峰与A峰比值相比，差异有统计学意义。结论硝酸甘油加硫酸镁极化液治疗肺心病心衰疗效显著。     

尿激酶介入性治疗急性脑梗塞的临床影像观察

本文总结了采用尿激酶超选择性动脉内溶栓治疗的８例急性脑梗塞，经ＣＴ扫描证实，并作脑血管造影检查确定梗塞部位在ＩＣＡ（Ｃ１～４）３例，ＭＣＡＭ＿１段５例，本法的特点是直接向被栓塞的动脉内灌注溶栓剂，可充分发挥溶栓作用，疗效满意。对急性脑梗塞的影像诊断、溶栓技术、并发症及有关注意事项进行了简要的讨论。     

疏血通治疗急性脑梗塞的临床效果分析

目的 研究应用疏血通治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法 收集2014年8月～2016年7月接诊的急性脑梗塞病例,共计70例.采用奇偶数字分组原理,将70例病例等分成甲、乙两组.甲组在常规用药基础上加用疏血通,乙组应用一般常规治疗.观察并比较两组的疗效.结果 甲组总有效率82.86％明显高于乙组60.0％,P＜0.05.甲组用药后的NIHSS评分明显低于乙组,ADL评分明显高于乙组,P＜0.05.结论 加用疏血通治疗急性脑梗塞,患者神经功能恢复更快,临床疗效更显著.     

急性脑梗塞介入性溶栓治疗

目的：通过30例急性脑梗塞患者急诊介入性溶栓治疗分析，评价急性脑梗塞早期应用介入性溶栓治疗的疗法。方法：采用改良Sldinger技术经皮穿刺股动脉，行DSA造影后用6F导引导管送入微导管，经微导丝导引，穿入血栓，不能穿过血栓的使微导管尽可能靠近闭塞的动脉端。用微量输液泵导管内缓慢泵入尿激酶，治疗后再行造影检查，并在治疗前、治疗后2小时和2周分别做神经功能评定。结果：血管完全再通19例，部分再通3例，无变化8例。治疗后2小时运动改善的25例，感觉改善的16例，言语改善的13例，2周后基本痊愈15例，显著进步的12例。结论：介入溶栓的针对性极强，局部溶栓药物浓度高，血管再通率高，临床疗效显著，只要严格掌握适应症，密切观察，可减少或避免并发症的发生。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞疗效观察

目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效及安全性方法:随机将105例急性脑梗塞患者分为溶栓治疗组与常规治疗组,两组同时给与控制脑水肿、改善微循环、脑保护剂、抗血小板聚集等治疗。溶栓组在此基础上应用尿激酶100万u加入0.9%氯化钠注射液100ml静点30min滴完。溶栓过程中给予监测6h血压、心电、血氧饱和度治疗前后对临床疗效、并发症、CT等方面进行比较分析。结果:治疗组与对照组比较疗效有显著性意义。结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞有效安全。     

高原地区输氧合液治疗重症急性胰腺炎疗效观察

我院地处青藏高原，海拔2808m，对重症急性胰腺炎（SAP）采取一般综合治疗疗效欠佳。近年来，采用加氧合液配合治疗，收到了满意效果。1对象和方法1．1对象治疗组17例，女10例，男7例，年龄24～65岁。按1992年中华医学会胰腺外科组制定的SAP临床诊断标准确立诊断。l级12例，2级5例。全部患者均以腹痛入院，发热10例，呕吐14例，腹胀10例，血尿淀粉酶高于正常者15例，白细胞计数15X10'／L以上者14例，腹腔穿刺抽出血性液体9例。对照组选择同期SAP患者15例，其中1级11例，2级4例。1．2方法采用第四军医大学西京医院XY－B型血疗仪，将5％…     

晴尔注射液治疗急性脑梗塞临床疗效观察

脑梗塞是老年人常见的疾病之一,常影响病人生活质量,甚至危及其生命,目前治疗方法很多,疗效各异,现将我科自2001年以来用晴尔(奥扎格雷钠)注射液治疗54例急性脑梗塞的体会介绍如下。     

超早期超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗塞

目的：评价早期球囊微导管超选择性动脉溶栓治疗缺血性脑卒中的疗效及影响疗效的因素分析。方法选择早期（＜6 h）27例脑梗塞治疗与对照组（＜24 h、＞6 h）75例溶栓疗效对照。结果超早期超选择溶栓疗效：血管再通19例,120 h NIHSS12分21例,出血3例;＞6 h＜24 h 75例,超选择溶栓疗效：血管再通31例,120 h NIHSS 12分50例,出血12例。结论早期超选择可提高脑梗塞的血管再通,减少治疗中的出血转化。     

H.E.L.P治疗急性脑梗塞1例

肝素诱导下血脂、纤维蛋白原分离 (Ｈ .Ｅ .Ｌ .Ｐ)系统 ,是通过将血液在体外分离出血浆 ,并使其中的脂质 (包括纤维蛋白原 )与肝素结合 ,形成大分子物质 ,通过聚碳酸膜滤过去除 ,从而达到去除血中过多的脂质及纤维蛋白原的目的。我院采用Ｈ .Ｅ .Ｌ .Ｐ系统治疗急性期脑梗塞 1例 ,取得良好效果 ,现报告如下 :1　病例摘要患者 ,女性 ,6 4岁 ,有头痛、头昏史 1年 ,4ｄ前晨起时突发左上肢麻木、活动障碍 ,院外予脱水等治疗 ,症状进行性加重 ,出现左侧肢体偏瘫而入院。查体 :Ｂｐ 12 5 / 80ｍｍＨｇ ,额纹对称 ,左侧鼻唇沟变浅 ,伸舌居中 ,心界…     

巴曲酶联合维脑路通治疗急性脑梗塞临床观察

目的观察巴曲酶联合维脑路通治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法将96例急性脑梗塞患者随机分为治疗组(50例)和对照组(46例),两组均应用常规治疗及维脑路通作基础用药;治疗组加用巴曲酶治疗。两组进行对照观察。结果治疗组总有效率94%,明显高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后神经功能缺损评分较治疗前显著下降,纤维蛋白原(Fg)较治疗前降低,纤溶酶(PL)较治疗前升高,无明显不良反应。结论巴曲酶联合维脑路通治疗急性脑梗塞疗效好,且安全。     

超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗塞

目的：探讨急诊超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗塞的价值和安全性。方法：对12例急性脑梗塞患者经股动脉插管，超选择至闭塞血管后，注入尿激酶行溶栓治疗。结果：颈内动脉闭塞4例，大脑中动脉闭塞8例。完全开通10例，2例部分开通。术后一周复查CT均未见大面积梗塞灶。1例发生术后脑出血。结论：早期超选择动脉溶栓是治疗急性脑梗塞最有效的方法之一。     

急性脑梗塞的心电图改变

为探讨急性脑梗塞患者的心电图改变 ,我们对 2 16例急性脑梗塞患者的心电图进行了分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均为本院 1994 10～ 2 0 0 0 0 6住院的急性脑梗塞患者 ,诊断符合标准[1] 。男 12 6例 ,女 90例 ,年龄 42～ 83(平均 5 3 2 )岁 ,平均病程 3 6ｄ。根据头颅ＣＴ显示的脑梗塞范围分为局限脑梗塞组 (病灶不超过一脑叶及腔隙灶 )与多叶脑梗塞组 (病灶超过一脑叶 )。按文献 [2 ]根据临床神经功能缺损程度评分多少 ,分为轻型、中型和重型 :轻型 0～ 15分 ,中型 16～ 30分 ,重型 31～ 45分。统计学处理采用 χ…