用改进骨髓穿刺法行小儿骨髓穿刺253例

骨髓穿刺术是儿科常用的操作技术之一。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 10月笔者用改进的骨髓穿刺法给2 5 3例小儿做骨髓穿刺术 ,满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 5 3例 ,男 130例 ,女 12 3例 ;年龄 6个月～ 3岁 12 2例 ,4～ 14岁 131例。所患疾病 :特发性血小板减少性紫癜 115例 ,白血病 6 5例 ,再生障碍性贫血 5 2例 ,发热待查 2 1例。1.2　操作方法　患儿取仰卧位 ,颈后及肩部稍垫高 ,使患儿头稍后仰 ,暴露胸部 ,以胸骨角下 1ｃｍ (正中线上 )处为穿刺点 ,常规消毒、戴手套、铺洞巾后 ,立于患儿右侧 ,不需局麻 ,左…     

小儿不同部位头皮静脉输液效果的比较及分析

目的探讨小儿采取四种不同部位头皮静脉穿刺的输液效果。方法将2012年1月1日至5月31日,在我院进行小儿头皮静脉输液的694例,按不同穿刺部位分为四组（前额正中小静脉组,前额及头部两侧小静脉组,颞浅静脉组,耳后静脉组）,观察各组的输液效果。结果四种不同部位输液效果依次为：前额正中静脉组输液成功率98．46％,前额及头部两侧小静脉组输液成功率93．01％,颞浅静脉组输液成功率89．08％,耳后静脉组输液成功率79．85％。经统计学分析,P〈0．025,差异有统计学意义。结论对小儿进行头皮静脉输液,在能尽量保证穿刺成功的情况下,首选前额正中静脉,其次为前额及头部两侧小静脉、颞浅静脉,最后选耳后静脉。     

小儿骨髓穿刺新方法

我们从1995年8月起改用7号针头连接10毫升一次性灭菌注射器，行胸骨柄穿刺，共穿刺30人次，获得满意效果，现报告如下。临床资料一、一般资料本组30人次，年龄2～12岁，其中恶性血液病17人次，增生性贫血5人次，血小板减少性紫年（ITP）5人，传染性单核细胞增多症3人。二、材料准备消毒洞巾一块，灭菌纱布二块，消毒手套一副，7号针头连接10毫升一次性灭菌注射器一付，去脂玻片5～6片，2％碘酒，75％酒精及消毒棉签。三、穿刺部位、方法和结果患儿去枕头平卧，暴露上胸部，操作者站在病人右侧，取胸骨正中线，相当于第二肋或第二肋间水平…     

婴儿静脉留置针不同部位留置效果比较

静脉输液是婴儿接受药物治疗和摄人营养的重要途径。目前,静脉留置针已广泛用于儿科临床,不仅减轻了反复穿刺给患儿带来的痛苦,保护静脉,且有利于合理用药及紧急抢救,使静脉输液更加方便,也减轻了护士的工作量,提高了护理效率。为了深入探讨留置针在不同穿刺部位的留置效果,我们对婴儿留置针输液情况进行了统计分析,报告如下。     

应用一次性灭菌注射器进行小儿骨髓穿刺分析

自2000年以来,我院应用2m l、5m l、10m l一次性灭菌注射器代替传统的骨穿针进行小儿胸骨或棘突骨髓穿刺229例次,均获成功,现报告如下。1临床资料1.1病例资料所选病例均为我院儿科门诊或住院患儿129例。男76例,女53例;年龄1个月~15岁。其中血小板减少性紫癜57例次,营养性贫血12例次,白血病88例次,类白血病反应4例,溶血性贫血24例次,再生障碍性贫血26例次,急性纯红细胞性再障4例次,骨髓增生异常综合征14例次。1.2操作方法6个月以下婴儿用2m l一次性注射器,6个月~10岁患儿采用5 m l一次性注射器,10岁以上儿童用10 m l一次性注射器。(1)胸骨穿…     

浅谈小儿头皮静脉穿刺的体会

小儿头皮静脉穿刺 ,是门诊治疗室最常用的基本操作之一 ,经过３年多的实践 ,就此谈谈自己的几点体会。１了解头皮静脉的特点及分布要提高对小儿头皮静脉穿刺的成功率 ,必须了解头皮静脉的特点和分布。从解剖学的角度来看 ,头皮静脉有较多的交通支与深静脉相交通 ,表浅静脉有发达的网状交通支互相交通 ,故使用时不必考虑循环障碍等合并症发生 ,并且小儿头皮静脉较成人静脉固定。掌握了头皮静脉以上两方面的特点 ,就可以心中有数的进行穿刺。２根据年龄选择不同的穿刺部位选择合适的静脉 ,是穿刺成功的前提 ,经过临床观察和统计 ,发现最常选用…     

盖诺用于不同穿刺部位的静脉反应观察

目的最大限度的减轻病人痛苦，同时也减轻操作者护士的工作压力。方法不同穿刺部位用盖诺时，静脉内注射地塞米松磷酸钠，再外用自制0．03％地塞米松乳膏。结果经预处理后，外周小静脉也可用于盖诺。     

水胶体敷料在PICC穿刺部位中的应用效果分析

目的分析在PICC穿刺部位营养水胶体敷料的临床应用价值。方法选择我院收治的88例PICC穿刺患者进行研究,选取时段为2014年5月至2016年5月,以随机数字表为分组依据进行平均分组,其中实验组44例患者给予水胶体敷料进行换药,而对照组44例患者给予无菌透明敷贴进行换药,将2组患者的应用效果进行比较和分析。结果相较于对照组,实验组患者的静脉炎发生率明显较低,穿刺点局部疼痛持续时间明显较短,2组比较数据均P<0.05,形成统计学意义。结论在PICC穿刺部位营养水胶体敷料效果显著,不但可降低静脉炎发生率,而且可将穿刺点疼痛减轻,值得推广和应用。     

新生儿不同穿刺部位使用静脉留置针的优劣比较

目的:探讨静脉留置针在新生儿中应用的优劣,减少患儿痛苦及费用,提高护理质量。方法:观察裸睡暖箱中的新生儿选择头皮、腋下、肘部、手腕、手背、脚踝、足背不同部位静脉留置情况。结果:腋静脉留置时间最长,头皮、手背静脉留置时间长于其他部位,其他部位之间差异无显著性。结论:新生儿使用静脉留置针可首选腋下静脉,若无成功把握或失败,退而选头皮静脉或手背静脉,其他部位静脉均不宜作首选。     

过敏性紫癜患儿静脉穿刺部位出现紫癜的护理

目的探讨过敏性紫癜患儿静脉穿刺部位出现紫癜的护理方法及效果。方法 605例过敏性紫癜患儿中的46例静脉穿刺部位出现紫癜,通过中药外敷、喜疗妥外涂、舒血宁外敷、更换穿刺部位、使用头皮针穿刺、抬高上肢、静脉使用10%葡萄糖酸钙抗过敏、舒血宁活血化瘀等护理方法 ,观察护理效果。结果 39例患儿静脉穿刺部位紫癜3 d消退,有效率为84.78%,4例患儿静脉穿刺部位紫癜5 d消退,有效率为8.70%,3例患儿静脉穿刺部位紫癜7 d消退,有效率为6.52%。结论过敏性紫癜患儿静脉穿刺部位出现紫癜后,通过综合护理措施,大多数3 d左右即消退,少数4~7 d消退,效果好,未给患儿带来痛苦,也未增加家长的经济负担,值得在临床中推广应用。     

早产儿不同穿刺部位使用静脉留置针的效果观察

目的:探讨早产儿静脉留置针的最佳留置方法和在新生儿重症监护室中应用的效果.方法:将168例早产儿分为A、B、C3组,3组患儿均裸睡暖箱中,使用型号相同的留置针,无菌敷贴固定,生理盐水封管,A组采用腋下静脉,B组采用头皮静脉,C组采用四肢静脉,对三组静脉留置针保留时间的长短、局部红肿、皮肤坏死、针孔渗液渗血、脱管、堵管、穿刺成功率进行观察对照.结果:A组留置时间长于B组和C组,输液并发症少,差异有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早产儿采用腋下静脉留置针,保留时间长,可减轻患儿痛苦,减少输液并发症,减轻护士工作量,节省资源.     

大面积烧伤患者静脉穿刺部位的选择

大面积烧伤患者常用的静脉穿刺点往往被烧毁,故造成静脉穿刺的困难。而大面积烧伤患者的各种治疗措施,如休克期补液、抗茵药物的应用、营养的供给都要通过静脉途径。静脉输液的时间长。因此,在护理工作中应珍惜每一根表浅的静脉,在穿刺时,精     

应用头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺78例报道

自1994年6月以来,我们应用一次性7号头皮针进行小儿脑骨骨髓穿刺78例,无1例发生意外及局部感染,均获成功,现报道如下。1资料与方法1．178例为我院门诊及住院患儿,其中男50例,女28例,年龄3月-13岁。78例中,原发性血小板减少性紫癫四例,白血病13例,营养性贫血12例,再生障碍性贫血10例,恶性淋巴瘤2例,传染性单核细胞增多症2例,溶血性贫血6例,发热原因10例,雅克什综合征2例。1．2方法：患儿仰卧位,两臂束于身旁,完全暴露胸骨。医生位于患儿右侧,选胸骨正中线,胸骨柄上线下0．5－Icm处为穿刺点。常现消毒铺洞巾,局部以2％…     

对产妇催产素穿刺部位的选择

本组采用前瞻性方法 ,通过对前臂与手背静脉进行催产素输入的观察对比 ,以选择最佳的静脉穿刺部位 ,现将观察结果介绍如下 :1资料与方法1 1选择对象 :各种原因需静滴催产素产妇80例 ,年龄为20～35岁 ,产妇出凝血时间在正常范围 ;无其他并发症 ,分娩前助产士在产妇常规进行卫生宣教 ;分娩注意事项 ,如何配合助产等知识。采用随机分组方法 :A组40例 ,选择左手腕关节上2 5～3cm至肘关节下5cm静脉为穿刺部位 ,B组40例 ,选择左手背静脉为穿刺部位。两组在年龄、孕周、孕产次等经处理统计显示 ,差异无显著性 (P>0 05)。1 2观察内容 :选用一次性…     

两种穿刺法在小儿大隐静脉穿刺中的效果比较

目的探讨提高小儿大隐藏静脉穿刺成功率的方法。方法采用单双日自身对照法对在本院门诊输液1800例患儿共3780穿刺人次分组,分别采用改良穿刺法做观察组,传统穿刺法做对照组进行对比,观察两组一针穿刺成功率。结果观察组一针穿刺成功率明显高于对照组,P〈0．01,差异有统计学意义。结论大隐静脉采用改良穿刺法能提高静脉穿刺成功率。     

针对性护理管理干预在小儿静脉穿刺中的应用效果

目的评价通过针对性护理管理手段应用在小儿静脉穿刺当中的效果。方法本文行分组对照实验,选择2018年2月至2019年10月来我院进行静脉输液治疗的500例患儿应用抽签法则分为观察组和对照组,两组例数等量,均为250例。观察组行在进行静脉穿刺的过程中配合针对性护理管理手段进行干预,对照组在进行静脉穿刺的过程中,通过常规的护理管理手段进行干预,分别计算两组相关数据统计结果,并做统计学比较。结果观察组一次性静脉穿刺成功率为98.00%(245/250),对照组为88.40%(221/250),P <0.05;观察组意外事件发生率为1.60%(4/250),对照组为9.20%(23/250),P <0.05,差异存在统计学意义。结论临床对小儿进行静脉输液的患儿通过针对性护理手段进行护理管理能够有效的提升一次性静脉穿刺成功率,降低意外事件对患儿的影响,值得推广。     

两种小儿静脉穿刺方法的比较

目的 观察两种静脉穿刺方法的效果.方法 将280例门诊静脉输液患儿随机分为对照组和观察组各140例-观察维组采用负压静脉穿刺法,选好穿刺部位消毒后,穿刺前任意一手无名指和小指夹住调节器下方折叠的输液管,当针头进入皮下后,放开折叠部位,再进入血管即可见到回血.对照组按传统静脉穿刺方法,一次性头皮针与输液器直接连接着穿刺.结果 两组穿刺效果比较,差异有统计学意义.结论 负压静脉穿刺法效果明显优于传统穿刺法.     

一次性注射器在小儿胸骨穿刺中的应用(附283例报告)

目的观察一次性注射器在小儿胸骨穿刺中的临床应用效果。方法采用一次性7号5ml注射器代替传统骨穿针行胸骨穿刺,在胸骨正中线胸骨角上穿刺,抽取有髓液,推玻送检。结果283例中一次性成功278例(98.2%),均无局部感染、出血、意外发生;骨髓液标本全部满意,临床诊断满意。结论用一次性注射器进行小儿胸骨骨髓穿刺损伤小、患儿痛苦少,简便快捷,成功率高,易掌握,可代替传统骨穿针行骨髓穿刺。