以腹痛为主要症状的大叶性肺炎1例

例:患儿,男,13岁。因发热4天,腹痛3天,于2004年5月6日入院。患儿于4天前无明显诱因出现发热,不规     

以大叶性肺炎为表现的新型冠状病毒(2019-nCoV)性肺炎一例

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现新型冠状病毒(2019-nCoV)性肺炎,新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒,由于新型冠状病毒(2019-nCoV)性肺炎是新发疾病,影像认识不足。     

以血性腹水为主要表现的伤寒1例

患者 ,女 ,1 7岁 ,住院号 1 82 1 3。因发热4周 ,阴道流血及黑便 3天入院。患者持续发热 ,体温 38 5～ 40℃ ,伴乏力、纳差、恶心、腹胀、腹泻 ,曾在当地用青霉素、红霉素等治疗 ,效果不佳。入院前 3天出现大量阴道出血 ,约 70 0ｍｌ,并排柏油样大便 2次 ,曾在外院行清宫术及输血等治疗。患者近半年有性生活史 ,已停经 2个月。体查 :神清 ,体温 39℃ ,呼吸 2 6次 /分 ,血压 1 2 / 8Ｋｐａ ,面色苍白 ,双肺可闻及干湿罗音 ,心率 6 1次 /分 ,心音低钝 ,腹中膨隆 ,中下腹有轻压痛 ,无反跳痛 ,肝脾肋下未及 ,腹水征阳性 ,双下肢轻度凹陷性浮肿。…     

以精神障碍为主要表现的伤寒三例报告

以精神障碍为主要表现的伤寒三例报告潘光祥，刘春华（铁山垅钨矿职工医院于都３４２３０７）关键词伤寒；精神障碍；病例报告近年来，肠伤寒的临床表现趋于不典型，且以其他系统病变为主的病例逐渐增多，尤以神经系统的临床表现较为多见，常导致误诊。我院１９９１年３月...     

老年人大叶性肺炎45例临床分析

为了提高对老年人大叶性肺炎 (以下简称老年肺炎 )的认识 ,特将我院内科 45例老年肺炎和随机选出同期住院 75例青壮年大叶性肺炎临床资料 (以下简称青壮年肺炎 )与之对照分析 ,以了解老年肺炎与青壮年肺炎有何不同 ,现将有关资料报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　所有病例的临床情况和各项检查符合肺炎诊断 ,并经Ｘ线摄片诊断证实病变呈大叶性或节段性。老年组　共 45例 ,其中男性 2 8例 ,女性1 7例 ,年龄 6 5～ 74岁 35例 (77.78% ) ,75～81岁 1 0例 (2 2 .2 2 % ) ,平均年龄 6 8.45 %。青壮年组　共 75例 ,其中男性 45岁 ,女性 30例 …     

以间质性肺炎为首发表现的多肌炎1例

以间质性肺炎为首发表现的多肌炎１例余彩娥１刘湘源２薛龙３关键词多肌炎；间质性肺炎；病例报告中国图书资料分类法分类号Ｒ５９３．２１临床病例患者，女性，６７岁。因发热、咳嗽、进行性呼吸困难５０ｄ，四肢肌痛、肌无力４ｄ入院。查体：体温３７．６°Ｃ，双肺第五...     

以腹痛为主要症状的大叶性肺炎死亡尸检一例

1病例资料某女,72岁,无业。于2010年10月18日因腹痛1＋天,加重2＋小时就诊于当地一家医院。患者1d前进食一根香蕉后突发腹痛,呈持续性,疼痛尚能忍受,伴有腰部胀痛、恶心、呕吐,呕吐物为清水样物,非喷射性。无畏寒、发热、腹胀、腹泻,无反酸、嗳气     

一例大叶性肺炎误诊为肺鼠疫

患者,男,32岁。因高烧、恶寒、咳嗽、痰中带血2天入院。查体:T 39.5℃,Bp 11.7kPa/8.0kPa。呈急性病容,呼吸急促,面颊潮红、咽部轻度充血,全身淋巴结无肿大,HR120次/分,律齐,双肺呼吸音粗糙,可闻及少量细小罗音,肝脾不大,Hb110g/L,WBC13.7×109/L,N 0.84,尿常规正常。胸片示:右肺部大片阴影,从肺门向外扩散。接诊医师询问病史时了解到,该患者来自夏季牧场鼠疫疫源地区,并与病死动物有密切接触史,时值夏季7月份。根据鼠疫流行病学分析可以支持诊断为疑似鼠疫病例。即报告县卫生防疫部门。及时将患者及最先接诊的医护人员和有密切接触史的人员进行隔离观察。同时由政府发布交通封锁令进行交通封锁,对该患者及时隔离治疗,给予青霉素800万单位静点,每日一次,链霉素0.5g,每6h一次肌注。辅以磺胺类药物治疗,治疗一周后症状消失。后经青海省地方病研究所痰液细菌学培养及血清学检查,否定该患者有鼠疫病。随按大叶性肺炎治疗10天后痊愈出院。讨论鼠疫是一种鼠疫杆菌引起的烈性传染病,其临床特征为起病急,有显著的毒血症症状和出血倾向。但在临床上不典型病例和初发病例与大叶性肺炎等肺部疾病极为相似。在...     

以腹痛为主症的大叶性肺炎23例分析

以腹痛为主症的大叶性肺炎２３例分析吴蓉，郇庆东（临沂市肿瘤医院）（临沭县人民医院）关键词大叶性肺炎；腹痛大叶性肺炎是儿科常见病和多发病，１９８８年～１９９４年我科共收治２１６例，其中２３例患儿以腹痛为主要表现，肺部体征不明显且出现较晚，易误诊，现分析...     

大叶性肺炎CT诊断临床探讨

目的讨论大叶性肺炎CT诊断.方法 对患者进行CT检查并依据图像表现进行诊断.结论 大叶性肺炎的影像表现与其病理变化分期有关,一般说来,CT征象的出现较临床症状出现为晚.     

大叶性肺炎的治疗

目的:探讨大叶性肺炎临床特点以及治疗的综合分析。方法:对我科2009年收治的100例大叶性肺炎患儿经抗生素及支持治疗临床资料分析。结果:男女比例为30:70,年龄在8~14岁,均有发热,体温38~40℃,持续7~12 d热退。97例治愈,3例出现呼吸衰竭转院。结论:我地区患大叶性肺炎患儿比往年明显增多,好发学龄儿童,以冬春季较多,均以发热为首发症状。CRP升高,支原体培养阳性占40例。加强早期诊断及时治疗十分重要。     

以持续发热和指趾关节肿胀为主要表现的伤寒一例

伤寒是伤寒杆菌引起的肠道传染病 ,婴幼儿发病逐年有下降的趋势 ,但临床症状不典型 ,常导致误诊。现将本院收治的 1例以持续发热和指趾关节肿胀为主要表现的伤寒报告如下。患儿女 ,2岁 ,因持续发热 ,手指、足趾关节肿胀 16d入院。患儿入院前 16d无明显诱因出现持续发热 ,体温波动在 38～ 40℃之间 ,食欲差 ,手指及足趾关节肿胀 ,足背红丘疹 ,外院以川崎病用青霉素及阿司匹林治疗无效。大便稀带黑色。体检 :体温 39℃ ,脉搏 130次 /min ,急性病容 ,足背散在红丘疹 ,压之退色。颈部触及 2枚黄豆大淋巴结 ,眼结膜充血 ,口唇红 ,皲裂 ,口腔粘膜…     

儿童大叶性肺炎179例临床分析

目的分析儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗转归。方法对2007年1月—2010年5月诊治的179例儿童大叶性肺炎患儿临床症状、体征、影像学X线或CT特点(诊断依据根据第四版儿科学及第四版小儿内科学)进行回顾性分析。结果 179例患儿中发热163例,咳嗽165例,胸痛19例,发病最短2d,最长3个月,病原学检查提示支原体血清IgM阳性15例,腺病毒IgM阳性2例,柯萨奇病毒IgM阳性2例,呼吸道合胞病毒IgM阳性2例,EB病毒IgM阳性13例,白细胞>10×109/L49例,C反应蛋白>5mg/L33例,混合感染61例,肝及心肌损害102例(心肌损害73例,肝损害19例),经系统性治疗后治愈127例,好转50例,转上级医院2例,无死亡病例。结论对于持续发热不退,伴咳嗽或持续高热原因不明的年长儿应早期影像学检查及加强病原学检查,应及时诊断,针对用药、抗生素足量、联合、疗程应用。