喉癌喉咽癌组织中诱导型一氧化氮合酶的表达及临床意义

目的 :探讨诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)在喉癌喉咽癌组织中的表达及其临床意义。方法 :采用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术检测 4 0例喉癌及 12例喉咽癌 (喉癌喉咽癌组 )、5 0例癌旁组织 (癌旁组 )、12例良性肿瘤 (良性肿瘤组 )及 7例正常喉黏膜 (正常喉黏膜组 )组织中iNOSmRNA的表达。结果 :喉癌喉咽癌组阳性表达率为 78.85 % ,与正常喉黏膜组 (0 % )和癌旁组 (2 0 .0 0 % )比较 ,差异有极显著性意义 (P <0 .0 1) ;与良性肿瘤组 (4 1.6 7% )比较 ,差异亦有显著性意义 (P <0 .0 5 )。有局部淋巴结转移组 (95 .2 4 % )显著高于无局部淋巴结转移组 (6 7.74 % ) (P <0 .0 5 ) ;iNOSmRNA阳性表达与T分级呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,与细胞分化程度呈负相关 (P <0 .0 5 )。结论 :喉癌喉咽癌组织中iNOSmRNA呈高表达 ,提示iNOS可能通过合成NO在分子水平参与了喉癌喉咽癌的发生、发展 ;NO供体药物和iNOS特异性抑制剂的开发 ,必将为肿瘤治疗带来可喜的前景。     

喉癌和癌旁组织的端粒酶活性检测

目的：探索端粒酶活性与喉癌发生发展的关系。方法：采用重复序列扩增法（TRAP－PCR）检测56例手术切除的喉癌组织和癌旁粘膜组织的端粒酶活性。喉癌组织均经病理证实,喉癌旁粘膜组织中有正常喉粘膜41例,轻度不典型增生15例。结果：喉癌组织端粒酶活性阳性率为91．07％（51／56）,正常喉粘膜和轻度不典型增生喉粘膜的阳性率分别为9．76％（4／41）和33．33％（5／15）,喉癌组织和癌旁粘膜组织中端粒酶活性阳性率有显著差异（P<0．01）。癌旁上皮端粒酶活性阳性的9例患者其喉癌组织端粒酶活性皆为阳性。结论：端粒酶激活与喉癌的发生发展有密切关系,并可作为喉癌分子诊断的肿瘤标记物。     

喉癌组织中PD-L1的表达及意义

目的:探讨程序性死亡配体-1(PD-L1)在喉癌及癌旁组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学和Western-blotting技术分别检测31例喉癌组织和24例癌旁组织中PD-L1的蛋白表达水平及差异。结果:PD-L1在喉低、低中分化鳞状细胞癌中的表达明显高于高分化癌组织,前者PD-L1主要表达于血管,瘤细胞少见,后者血管常呈弱表达而局部瘤细胞呈阳性表达;PD-L1的表达与淋巴转移相关。癌旁组织中PD-L1表达明显低于癌组织,然其表达水平与其对应癌组织呈正相关。结论:PD-L1可能在喉癌特别是低及低中分化喉癌的发生、发展和(或)转移中起到一定作用,有望成为喉癌尤其是低、低中分化喉癌治疗的一个新靶点。     

人喉癌Hep-2细胞膜钾离子通道与RNA编辑酶1的相关性

目的研究人喉癌细胞系Hep-2细胞膜钾离子通道特性及其与RNA编辑酶1(RNA-dependent adenosinedeaminase1,ADAR1)的相关性.方法以Hep-2细胞为研究对象,采用穿孔膜片钳全细胞记录法研究钾离子通道特性,用逆转录聚合酶链反应检测四乙胺(tetraethylammonium,TEA)阻断钾离子通道前后Hep-2细胞ADAR1 mRNA的表达.结果 Hep-2细胞膜的静息膜电位为(-29.8±1.9)mV,在钳制电压-40 mV,阶跃电压在-80～ 80 mV,记录到一种跨膜电流,该跨膜电流具有电压依赖、外向整流特性,该电流在延迟25ms后最大激活,800 ms内不失活,可被阻断剂TEA阻断.Hep-2细胞钾离子通道被TEA阻断前后ADAR1mRNA相对表达量存在显著性差异.结论 Hep-2细胞膜上存在延迟整流钾离子通道,此钾离子通道可能和ADAR1 mRNA的表达密切相关.     

Neuropilin-1在喉癌组织及喉癌细胞系中的表达

目的：探讨Neuropilin-1（NRP-1）在喉癌组织及喉癌细胞系中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学法检测NRP-1在喉癌及癌旁组织中的表达;采用RT-PCR检测NRP-1mRNA在喉癌、癌旁组织及喉癌细胞系中的表达。结果：免疫组织化学检测发现28例喉癌组织标本中NRP-1均为高表达,而相应的癌旁组织则无表达;RT-PCR检测NRP-1mRNA的表达结果显示28例喉癌组织中24例呈阳性表达,Hep-2细胞系呈阳性表达,相应的癌旁组织为阴性表达。结论：NRP-1表达于大多数喉癌组织及喉癌细胞系Hep-2中,而在癌旁组织不表达,提示NRP-1的表达可能与喉癌的发生、发展密切相关,且有较高的肿瘤特异性。     

内皮素-1在喉癌组织中的表达

目的：研究内皮素-1（ET-1）在喉癌组织中的表达及其意义。方法：采用免疫组织化学SP法检测30例喉癌组织、20例喉良性病变组织及10例喉正常黏膜中ET-1的表达，结合喉癌临床分期进行统计学分析。结果：ET-1在3种组织中的阳性表达均差异有统计学意义（均P〈0．05），其中在喉癌组织中表达最高，喉正常组织中表达最低。ET-1在喉癌各临床分期标本中的表达均差异有统计学意义（均P〈0．05），分期越晚，表达越高。结论：ET-1在喉癌中呈高表达，对喉癌的发生、发展可能发挥重要作用。     

喉癌和癌旁组织的端粒酶活性检测

目的：探索端粒酶活性与喉癌发生发展的关系。方法：采用重复序列扩增法（ＴＲＡＰ－ＰＣＲ）检测５６例手术切除的喉癌组织和癌旁粘膜组织的端粒酶活性。喉癌组织均经病理证实,喉癌旁粘膜组织中有正常喉粘膜４１例,轻度不典型增生１５例。结果：喉癌组织端粒酶活性率为９１．０７％（５１／５６）,正常喉粘膜和轻度不典型增生喉粘膜的阳性率分别为９．７６％（４／４１）和３３．３３％（５／１５）,喉癌组织和癌旁粘膜组织中端     

p53蛋白在喉癌及癌旁病变组织中的表达

应用抗突变型Ｐ５３单抗对来自２１例喉癌病人的癌及癌旁病变组织进行了免疫组化研究。结果表明：Ｐ５３蛋白在癌旁正常粘膜，单纯增生，非典型增生及癌旁组织中的阳笥率分别是１４．３％，２０．８％，４７．１％和５２．４％，阳性率呈递增的趋势，Ｐ５３蛋白在各病变组织中的表达强度也逐渐提高。     

喉癌及癌旁组织CD95、CD95L的表达及意义

目的研究喉癌组织及癌旁组织CD95、CD95L的表达,了解喉癌细胞的生物学特性,指导临床治疗.方法取23例喉癌手术患者的喉癌组织及癌旁组织,用免疫组化法确定CD95、CD95L的分布及强度.结果喉癌组织及癌旁组织的Fas,FasL均有不同程度的表达.Fas的表达在喉癌组织为52.17%,癌旁组织为73.91%(P<0.05).喉癌组织与癌旁组织比较明显地呈低表达.FasL表达在喉癌组织为82.61%,癌旁组织为56.52%(P<0.05),喉癌组织与癌旁组织比较明显地呈高表达.结论Fas,FasL在喉癌的细胞凋亡调节过程中具有重要作用.肿瘤细胞FasL高表达有利于肿瘤细胞逃逸机体的免疫监视.癌旁2mm处的组织有被肿瘤浸润的可能.     

喉癌组织中抑癌基因PTEN的表达及意义

目的检测抑癌基因PTEN在喉癌组织的表达情况,探讨PTEN与喉癌发生发展之间的关系. 方法采用免疫组织化学SABC染色法观察正常喉黏膜和喉癌组织中PTNE蛋白的表达,并比较分析其与肿瘤生长部位、病理分级、临床分期和淋巴转移的关系. 结果 PTNE在喉癌组织的表达阳性率(52.3%)明显低于正常喉黏膜组织的表达阳性率96.7%,(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ期喉癌(71.4%、63.3%)PTEN蛋白表达阳性率又明显高于Ⅲ、Ⅳ期喉癌(25.0%、22.2%),(P＜0.05);声门型喉癌(65.8%)明显高于声门上型和声门下型喉癌(34.8%、25.0%),(P＜0.05);高分化喉鳞癌(88.0%)明显高于低分化喉鳞癌(37.5%、18.8%),(P＜0.05);N0喉癌(78.4%)明显高于N1、2喉癌(17.9%),(P＜0.05). 结论 PTNE在喉癌的发生及发展过程中有表达缺失,缺失程度与临床分期、生长部位、病理分级和淋巴转移有相关性.     

KAI1/CD82在喉癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨KAI1／CD82在喉癌组织中的表达水平及与患者临床病理特征的关系。方法：选取61例喉癌患者手术切除的病理组织标本（喉癌组）及61例癌旁组织标本（对照组），应用免疫组织化学法检测KAI1／CD82的表达水平。结果：喉癌组KAI1／CD82的表达水平低于对照组（P〈0.05）；肿瘤原发灶KAI1／CD82表达水平高于淋巴结转移灶（P〈0.05）；KAI1／CD82的表达水平与喉癌患者的淋巴结转移密切相关（P〈0.05），但在不同年龄、临床分期及组织分化程度的患者之间的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：KAI1／CD82的表达在喉癌的转移过程中具有一定作用，可作为预测肿瘤转移潜能的指标。     

喉癌垂直部分喉切除术疗效分析

目的 :评价垂直部分喉切除术治疗喉癌的效果。方法 :1979～ 1990年行手术加放疗 2 4例 ,单纯手术 1例 ;1991～ 1997年行单纯手术治疗 2 2例 ,术后放疗 3例。新声门重建采用甲状软骨外软骨膜修复 2 2例 ,单蒂胸骨舌骨肌修复 14例 ,创面直接对合重建声带 10例 ,游离皮片移植 2例 ,颈前皮瓣修复 1例 ,舌骨肌瓣修复 1例。结果 :拔管率为 98.0 % (47/ 4 8) ,有良好的发声和吞咽功能 ;3、5、10年生存率分别为 89.6 %、82 .9%、6 6 .7% ;局部复发死亡 4例 ,死于远处转移 1例 ,死于食管癌 1例 ,非肿瘤死亡 5例。结论 :垂直部分喉切除术是治疗喉癌的有效术式 ,麻醉方式、手术切除范围和修复方法的合理选择可进一步提高疗效     

Mucoepidermoid carcinoma of the larynx

Summary Two cases of mucoepidermoid carcinoma (MEC) of the larynx are reported. The peculiarities of both cases are emphasized, in particular the site of involvement and the young age of the former and the histological subtype (clear cell variant) of the latter. The microscopic differential diagnosis of MEC and its biological behavior according to the grade of differentiation is discussed. The available literature is reviewed.     

IL-8在喉癌及癌边缘组织中的表达及其意义

目的 :探讨IL 8在喉癌及癌边缘组织中的表达及其与喉癌生物学行为的关系。方法 :采用免疫组化SABC方法对 35例原发喉癌及癌边缘 1.0cm组织中的IL 8进行检测。结果 :喉癌组中 2 4例阳性 (6 8.6 % ) ,癌旁组中 15例阳性 (42 .9% ) ,喉癌组与癌旁组阳性率之间差异显著 (P <0 .0 5 ) ;肿瘤发生部位、分化程度及是否有淋巴结转移差异不显著。结论 :提示IL 8在喉癌中可能起着一定的作用 ;其在喉癌中的高表达可能与患者的病程及免疫状态有关。     

生长相关性癌基因-1在喉癌中的表达及其与VEGF的相关性

目的：探讨生长相关性癌基因-1（GRO-1）在喉癌组织中的表达及其与喉癌部分临床生物学特性的相关性。方法：采用RT-PCR方法检测GRO-1在30例喉鳞状细胞癌组织（喉癌组）和10例正常喉黏膜组织（对照组）中的表达;免疫组织化学染色方法检测60例喉癌组织中GRO-1和血管内皮生长因子（VEGF）的表达。结果：RT-PCR结果显示,GRO-1在喉癌组中的表达与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。免疫组织化学染色结果显示,GRO-1在有淋巴结转移的喉癌中的表达相对无淋巴结转移者差异有统计学意义（P〈0．05）;GRO-1表达与喉癌分化程度无关（P〉0.05）;GRO-1在不同年龄、性别、病变部位和不同T分期中的表达均无统计学意义（均P〉0.05）。GRO-1和VEGF的表达存在正相关关系（P〈0.05）。结论：GRO-1能够通过多种作用影响喉癌的发生、发展和转移,其中,在微血管形成方面与VEGF的高表达紧密关联。     

喉癌NM23-H1蛋白/核苷二磷酸激酶A表达的研究

运用免疫组化Ｓ－Ｐ法检测喉鳞癌组织中ｎｍ２３－Ｈ１单克隆抗体的表达，结果发现：喉癌组织中ｎｍ２３－Ｈ１蛋白表达阳性率为７２．９％。ｎｍ２３－Ｈ１蛋白表达率在伴有颈洒巴结转移的喉癌中低于无颈淋巴结转移喉癌；在Ⅲ－Ⅳ期喉癌中亦低于Ⅰ－Ⅱ期喉癌。ｍ２３－Ｈ１蛋白民喉癌的生长部位和病理分级无关。结合随访分析分析表明：ｎｍ２３－Ｈ１蛋白表达阳性患者总体生存离高地阴性表达者。提示ｎｍ２３－Ｈ１基因可能有抑制癌     

喉癌组织RB基因突变及其与临床分期的关系

目的：探讨喉癌组织中RB基因突变及其与临床分期的关系。方法：用聚合酶链式反应和单链构象多态性（PCR-SSCP）对90例喉癌标本进行检测。结果：90例中，2例发生纯合性缺失，12例SSCP异常电泳，总突变率15.5%(14/90);Ⅰ-Ⅱ期喉癌RB基因突变5例（13.9%),Ⅲ-Ⅳ期RB基因突变9例（16.7%)，两者之间差异无显著性意义。结论：RB基因突变在喉癌的发生发展中起着一定的作用，RB基因突变与喉癌病程无关。     

细胞间黏附分子-1在喉癌间质淋巴细胞中的表达及其临床意义

目的:探讨细胞间黏附分子1(ICAM1,CD54)在喉癌间质淋巴细胞中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学SP法测定5例正常人喉组织、30例喉癌癌旁不典型增生组织和78例喉癌组织标本中ICAM1的表达。ICAM1主要定位于核膜,表达强度按阳性细胞数计算。结果:ICAM1主要表达于喉癌间质淋巴细胞核膜上,在正常人喉上皮、癌旁不典型增生及喉癌细胞中无表达。Ⅰ、Ⅱ期喉癌组织中淋巴细胞ICAM1的表达明显高于Ⅲ、Ⅳ期(P<0.05);伴颈淋巴结转移的喉癌组织淋巴细胞ICAM1表达明显低于无颈淋巴结转移者(P<0.05)。ICAM1高表达病例3、5年生存率明显高于ICAM1低表达者(P<0.05)。结论:喉癌组织中淋巴细胞ICAM1表达与喉癌的发展、转移及预后有关。     

肿瘤浸润抑制因子在喉癌复发及转移中的作用

目的 :研究肿瘤浸润抑制因子 (E cadherin)在喉癌复发、转移中的作用 ,以探讨喉癌复发转移的机制。方法 :利用PCR、PCR SSCP等分子生物学方法 ,检测E cadherin基因第 5、7对外显子在喉癌组织中的基因突变。结果 :正常喉组织有E cadherin基因表达 ,无基因突变 ;癌旁组织第 5对外显子突变率为 2 .5 %。第 5、7对外显子在喉复发癌组织中的基因突变率分别为 2 8.5 7%、0 % ;淋巴结转移阳性组分别为 4 7.0 6%、64.71% ,淋巴结转移阴性组分别为 0 %、6.2 5 % ;且基因突变率随肿瘤TNM临床分期而增高。结论 :通过对喉癌组织中E cadherin基因突变的检测 ,可以判断肿瘤复发、转移的倾向性 ;E cadherin基因突变可能是喉癌复发、转移的分子机制之一