北新泾社区全科服务团队工作实践与思考

作为上海市社区综合防治示范点之一的北新泾社区卫生服务中心，自1998年起建立以“全科服务团队”为核心的新型社区卫生服务组织和管理模式，充分发挥社区卫生“六位一体”的综合服务功能，凸现社区卫生服务的公益性，在为社区居民提供综合、连续、价廉、便捷的社区卫生服务方面做了有益的探索，现简要报道如下。     

社区卫生服务模式改革的若干思考

目的从“治病救人，救死扶伤”向“以人为本、提高人的健康生命质量，满足人的全面发展需要”延伸。探索和促进社区卫生服务在公平与效率的合理轨道中健康有序的发展，探索社区卫生服务的补偿与分配机制，建立“以劳务补劳务”的新型补偿与分配机制。方法以全科团队服务为核心的新型社区卫生服务模式，推进“六位一体”功能，全面落实加强全科医师、社区护士的培训，提高技术质量和服务水准。结果社区卫生服务中心“六位一体”功能在城市公共卫生和疾病预防工作中发挥了作用，建立健全了城市公共卫生体系基层网络。结论社区卫生服务模式改革有利于提高社区群体健康生命质量。     

山东潍坊市城市社区卫生服务现状及思考

发展城市社区卫生服务是我国卫生体制改革的重大内容，是21世纪我国城市卫生服务的发展方向。我市的城市社区卫生服务工作按照“引入竞争机制、拓宽筹资渠道、坚持依法准人、强化监督服务”的发展思路，经过了探索、整顿、创新三个发展阶段，形成了目前“疾控办社区”与公立医疗机构办社区并存的模式。本研究旨在摸清我市城市社区卫生服务开展情况，探索新形势下发展社区卫生服务的有效途径。     

社区卫生服务的现状与发展前景

目的探讨开展社区卫生服务过程中存在的问题和今后的发展前景。方法5年来，上海市宝山区淞南社区卫生服务中心（以下简称“中心”）对开展包括预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务做了积极的探索和实践。结果社区卫生服务发展取得了一定成效。但从总体上看，社区卫生服务仍处于初创阶段，浮于表面，与广大人民群众的需要存在一定差距，社区预防保健、基本医疗等服务仍难以满足居民的健康需求。结论深化社区卫生服务体制改革。     

社区卫生发展的几个焦点问题

社区卫生服务体制机制的改革已经进入深水区。社区卫生服务的资源规划、服务能力、考评激励、效率评估管理运作如何，关系着改革的成败。在近日由中国社区卫生协会主办的“首届中国社区卫生服务局长论坛”上，来自26个试点城市的卫生局长们，在交流各自探索体会的同时，关注和思考的焦点是如何合理配置社区卫生服务资源、保持社区卫生服务机构公益性、收支两条线运行等现实问题。     

开展社区卫生服务工作的实践与体会

沙市区妇幼保健院自2000年以来开展社区卫生服务工作试点，三年来，在加强医院功能转型、建立社区卫生服务网络、完善社区卫生服务“六位一体”功能方面进行了有益的尝试和探索，充分发挥妇幼保健院办社区的特点和优势，竭诚为辖区居民提供卫生保健服务，得到了辖区居民的认同。     

城市社区卫生服务机构文化建设不容忽视

自《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》作出“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”的重要决策以来，不少城市积极试点探索，并已取得较快发展，显示出社区卫生服务具有旺盛的生命力和广阔的发展前景。各级政府也都普遍给予了高度重视，成立了领导组织，不断加大投入，出台相关政策，改善医疗设施条件，为社区卫生服务的     

济南市社区卫生服务体系建设的实践与思考

济南市社区卫生服务历经十年的探索与实践，在卫生主管部门的强力推动下，社区卫生服务机构设置从无到有，服务范围从点到面，服务功能从单一到“六位一体”，初步建立起布局合理、管理有序、功能良好、方便快捷的社区卫生服务体系，从一定程度上缓解了群众看病“难、贵”问题。济南市在财政有限投入的情况下，引导公立医院卫生资源下沉，优化卫生资源配置，构建起较为完善的社区卫生服务网络，成为卫生行业为民服务的“金牌”标志，也成为卫生体制改革中群众最为满意的亮点。     

社区卫生服务刍议

通过对近年来国内外有关社区卫生服务情况的研究，结合我国国情，提出了我国开展社区卫生服务的基本条件和社区卫生服务的基本内容。强调开展社区卫生服务要建立“三个系统”、完善“三个制度”、实现“三个转变”。建立具有中国特色的社区卫生服务模式，促进我国社区卫生服务健康发展。     

让社区服务规范化

目前，各地纷纷开展了社区卫生服务的试点和推广工作，取得了一定成效，但也存在一些问题，亟待整改和规范。 一是名称太滥，不标准，不统一。有的地方没有按照要求统一定名，而是各自取名。如“社区医疗站”、“社区卫生保健中心”、“社区医疗保健服务站”、“社区医药卫生服务所”等等，五花八门。而正规的命名只有××社区卫生服务中心和××社区卫生服务站两种。 二是一哄而起，未能履行基本功能。一些医疗机构为了占领医疗市场，纷纷在居民密集区设点，并末按照社区卫生服务中心或站的基本功能去运作，满足不了社区居民的需求。…     

开展社区卫生服务的实践和体会

上海市宝山区淞南社区卫生服务中心(以下简称“中心”)于2000年从地段医院转制以来，对开展“六位一体”的社区卫生服务作了积极的探索和实践，2001年“中心”又跨人了上海市标准化社区卫生服务中心的行列。现将“中心”的主要实践和几点体会作简要报道。     

2005年上海卫生工作要点之一——优先发展社区卫生服务，推进郊区卫生工作

推进社区卫生服务中心综合配套改革，加快门诊医疗服务重心下沉杜区，强化社区卫生服务中心“六位一体”的综合服务功能，为居民提供经济、便捷、连续的医疗卫生服务。探索建立社区卫生服务中心的评估体系和激励、约束机制。在33所社区卫生服务中心综台配套改革试点单位取得经验的基础上-逐步在全市推开。     

中医药服务社区的探索与思考

上海市嘉定区黄渡镇社区卫生服务中心是一所集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务六位一体的社区卫生服务中心，也是本市“上海市中医药服务社区（郊区）示范点”33家建设单位之一。为进一步在我镇得以大力推广中医药社区卫生服务和中医适宜技术，我们作了有益的探索，现将做法报道如下。     

城市社区卫生服务机构管理制度的探索

我国自开展社区卫生服务以来，在社区卫生服务中心的建立、人员的培训及服务内容的扩展等方面做了大量的工作，但在社区卫生服务质量的管理和监督、技术操作规范等方面尚未进行深入的研究。各地在实施社区卫生服务的过程中，虽然也进行了建章立制，但尚不健全。从社区卫生服务发展的长远来看，已建的一些制度还存在一定的局限性，阻碍了我国社区卫生服务的进一步发展。为此，中英城市社区卫生服务与贫困救助项目（UH-PP）办公室和卫生部妇幼保健与社区卫生司设立了“社区卫生服务机构管理制度探索研究”项目，希望通过这个项目建立一套适合我国城市社区卫生服务发展的科学有效的社区卫生服务中心、服务站的管理制度和技术规范，并向全国推广，从而推动我国社区卫生服务的进一步发展。     

以创建为契机全面推进社区卫生服务的创新发展

大力发展社区卫生服务，是深化卫生改革、建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的必然要求，也是完善社区建设，强化社区服务功能的重要内容；开展创建全省社区卫生服务先进区活动，是加快发展社区卫生服务的重要手段，经过多年来特别是近两年的探索和实践，我区社区卫生服务工作取得了初步的成效，05年通过了省卫生厅专家组的调研和接受了省卫生厅省先进区评估组的全面评估，被省政府授予“江苏省社区卫生服务先进区”称号。     

武汉大医院托管社区卫生服务

近日，武汉市被卫生部确立为“促进公立医院与社区卫生服务机构合作”全国试点城市。武汉市能得到这个试点资格，主要归于其探索的大医院托管社区卫生服务机构模式得到了卫生部认可。武汉自2007年8月起尝试大医院托管社区卫生服务中心模式，到今年10月底，     

城市社区卫生服务经济运行机制分析与研究

社区卫生服务是城市公共卫生和医疗服务体系的基础，是城市社区建设的重要组成部分,在缓解群众“看病贵”和“看病难”、加强公共卫生与维护社会稳定等方面发挥了积极作用。然而目前社区卫生服务与最初设想目标存在很大的差距，其中，经济运行机制不健全是制约其发展的最大障碍之一。为了解某省辖市社区卫生服务经济运行机制的现状，     

社区卫生服务改革对某社区居民卫生资源利用率的影响

盛桥社区卫生服务中心近2年来,以“努力降低社区卫生服务中心的收费,规范社区卫生服务功能,加强社区卫生服务管理,提高诊疗水平州,及“让人人享有基本卫生保健服务”为目标,在月浦镇政府、宝山区卫生局的大力支持下,通过系列卫生改革,探索社区卫生服务组织和管理模式,     

对社区卫生服务实行收支两条线管理的思考

为了缓解老百姓看病难、看病贵的问题，控制医药费用的不合理增长，突出社区卫生服务的公益性质，一些社区卫生服务机构正在探索“收支两条线”的管理模式，并取得了一定的成效，但要实施这一管理模式，需要注意一些问题，明确功能定位。     

湖北省十堰市张湾区中医药社区卫生服务介绍

2005年10月22日至27日，闸北区卫生系统一行16人专程赴湖北省十堰市张湾区学习、考察中医药社区卫生服务。十堰市张湾区是第一批被国家卫生部、民政部、国家中医药管理局命名为“全国社区卫生服务示范区”和“全国中医药特色社区卫生服务示范区”，他们建立了“与社区相配套、与社会经济发展、人民生活水平、卫生服务需求相适应的社区卫生服务体系”，将中医药服务有机地融入到社区卫生服务之中，走出了一条符合区情、具有张湾特色的社区卫生服务之路。使大家感触很深，对进一步提高本市中医药社区卫生服务工作将会有所帮助。