自贡市中学生结核病感染的调查

目的：掌握自贡市中学生结核病感染及现患情况，为学校结核病防治提供决策依据。方法：对自贡市城、乡6所学校8235名学生进行结核菌素（PPD）试验。强阳性者进一步做X线胸片检查，不采取预防性服药方法。结果：自贡市中学生结核感染率为43．86％。其中农村高于城市、女生高于男生、高中高于初中，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：PPD试验是在学校中发现结核病的必要辅助的诊断方法，根据筛检结果对学生采取不同的预防措施，有效地控制结核病在学校的传播和流行。     

广州市某中学高一学生结核病感染调查

[目的]调查广州市某中学学生结核病感染情况。[方法]对高中一年级856名学生进行结核菌素（PPD）试验,发放调查问卷了解相关情况,分析调查结果。[结果]学生结素试验反应≥15 mm占35.05%,这部分学生中有无卡痕以及有多少个卡痕之间无统计学差异,但女生比例高于男生（P﹤0.01）。[结论]学生结核感染率较高,应重视并加强学校结核病防治工作。     

建德市某中学一起结核病聚集性疫情调查分析

目的 了解某中学结核病疫情的传播环节和流行过程,为学校结核病防控提供依据。方法 对发生疫情的学校开展肺结核病例流行病学调查,对学生病例密切接触者,通过个案调查、X光胸片检查、结核菌素皮肤试验等方式开展结核病筛查,并根据筛查情况和疫情分析及时进行处置。结果 筛查发现3例学生肺结核病人,首发病例班级接触同学PPD 阳性率为92.50%(37/40),强阳性率为62.50%(25/40),均高于其他班级(P<0.01)。该班学生在接触后不同时间进行的三次PPD试验,累计阳性率和强阳性率均呈现升高过程。PPD试验强阳性35人中,33人采取了预防性服药措施,服药率94.29%,未出现续发病例。结论 首例病人诊治延误是造成本次疫情的主要原因,早发现、早转诊,做好密切接触者筛查,是控制结核病疫情的重要措施。     

毕节市中学结核病疫情处置状况

目的 了解毕节市中学结核病疫情处置措施实施情况,为提升学校结核病疫情处置质量提出建议.方法 采用统一调查问卷,对毕节市2018年8月27 日-2019年1月6日结核病信息管理系统上报的中学肺结核疫情处置情况进行调查.结果 密切接触者筛查开展率为69.72％(99/142),不同县(区)间开展率差异有统计学意义(P＜0....     

石家庄某中学一起聚集性结核病疫情调查

结核病属呼吸道传染性疾病,存在结核病传染源的情况下,群体环境更容易发生结核菌的传播.学生由于生长发育、学习压力以及环境等各方面的因素,是结核病多发人群[1-2],近年来时有学校结核病聚集性疫情的报道[3-5].2011年9月中旬至10月中旬,河北省石家庄市某中学发生了一起结核病暴发疫情,累计报告病例43例.石家庄市疾控预防控制中心接到通知后,立即组织人员赴该校及就诊医院进行调查,按照《中国结核病防治规划实施工作指南》[6]和《学校结核病防控工作规范(试行)》[7]要求,对此次疫情及时进行流行病学调查和分析,现将有关情况报道如下.     

洛阳市中小学生结核病感染情况调查

目的了解洛阳市中小学生结核病感染情况,探索预防性治疗及管理措施。方法对洛阳市中小学生进行结核菌素试验(PPD),向PPD反应≥15mm学生的家长发放《结核杆菌感染预防性治疗通知书》,市结防所门诊医生负责宣教,由学生家长知情自愿选择预防性治疗。结果小学和初中一年级学生PPD试验阴性率分别为68.12%和53.19%;小学生弱、中、强、超强阳性率分别为12.87%,12.97%,4.76%,1.28%,初中学生分别为18.14%,17.42%,8.06%,3.19%,初一学生的阳性率均高于小学一年级学生,差异有统计学意义。预防性治疗率为2.27%。结论随着年龄的增长,学生自然感染率增高,在中小学进行预防性治疗是控制结核病流行的重要措施。     

结核病高流行县学校结核病筛查情况

我国结核病疫情严重,分布广泛[1].学生是结核病的易感者,学校人群高度集中,人群密度大,接触频繁,一旦出现肺结核患者,极易在学生中传播蔓延[2].贵州省是学校结核病较高疫情省份[3],2018年贵州省肺结核报告发病率为114.06/10万,学生患者人数占总报告患者数的12.60%,远高于全国(4%)水平[4].     

北京某中学耐药肺结核暴发疫情分子流行病学分析

目的对北京某中学一起耐药肺结核聚集性疫情进行溯源,为明确传染源,防止疫情的扩散提供参考。方法采用PPD试验、X线胸片筛查以及痰检方法对此次疫情中的203名密切接触人员进行筛查,判断疫情流行情况;采用12位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)和间隔区寡核苷酸方法(Spoligotyping)分型对此次疫情分离的4株菌株进行分析。结果 203名密切接触人员中,共发现7名病例,5名与首发病例同班,2名与首发病例宿舍同一楼层。PPD强阳性率为21.3%(38/178),其中首发病例所在班级的PPD强阳性率为66.7%(24/36)。间隔区寡核苷酸方法(Spoligotyping)分型结果显示,4株临床菌株中3株为北京基因型菌株。MLVA分型结果显示,4株菌株中2株12个位点的拷贝数完全相同,1株仅在Qub11a位点上相差1.6个拷贝,1株在ETR-A位点和MIRU27位点各相差1个拷贝数,其余位点拷贝数均相同。结论此次疫情中2例患者的菌株具有同源性,2例不具有同源性,该疫情可能同时存在同源暴发和散在发病2种情况。     

沧州市2007-2008年中学生结核病感染情况调查

随着结核病控制工作的深入开展,学生特别是大中学校学生等重点人群结核病预防控制工作显得愈来愈突出[1].近年来,各地屡有学校结核病集中发病报道[2-6].青少年学生正处于青春期,以集体生活为主,一旦发生结核病,极易引起暴发流行[7].为了解沧州市学校肺结核病发病和感染现状,预测学校结核病高发的潜在危险程度,以便采取有效措施控制,2007-2008年笔者对沧州市中学生进行了调查,为学校结核病的预防和控制提供基础性资料.     

天津市某中学结核病疫情监测报告

[目的]通过对一起学校肺结核病疫情的处理,研讨在学校中预防和控制肺结核病的综合措施。[方法]发现肺结核病例后,对与病例学生密切接触的师生进行胸部X线摄影检查和结核菌素试验,在全校开展健康教育,同时以因症就诊和主动发现措施在该校持续进行病人发现工作。[结果]病例班普查发现1名涂阴病例,该班结素试验强阳性率明显高于同年级其他班;持续监测1年期间,以因症就诊方式发现初治涂阴病例2名,普查方式发现初治涂阳病例2名。[结论]结防机构与学校应密切配合,及时对出现肺结核病例的学校进行调查处理,强化健康教育以提高师生结核病防治知识和及时就诊意识;对与传染源肺结核病例有密切接触的师生应落实日检、因病缺勤病因追查工作,同时进行适当频度的结核病主动筛查及时发现肺结核病例以控制结核病在学校的流行。     

北京市密云县大、中、小学生结核病感染调查分析

目的调查北京密云县大、中、小学一年级新生结核病感染情况。方法对大、中、小学新生进行结核菌素试验（PPD）,并对其感染特点进行分析。结果大学、初中、小学一年级学生结素试验阴性率（〈5mm）分别为30．2％、67．4％和79．4％。结素试验一般阳性率（≥5mm）分别为38．5％、26．3％和17．6％。强阳性率（≥15mm人数）分别为31．3％、6．3％和3．0％。各年级阳性率及强阳性率均有显著差别,年级越高,阳性及强阳性学生的比例越高。有结核病接触史的学生强阳性率（45．2％）比无接触史的（10．6％）,高34．6个百分点。强阳性学生的活动性肺结核发现率为1．1％。结论把大学、中学生作为结核病预防治疗对象,是控制结核病在学校流行的重要措施。     

某高校新生结核菌素试验及肺结核患病调查

目的了解我校新生结核菌素反应及患病状况,以便采取措施,减少结核杆菌在校园内的传播。方法对2006-2008年9月我校每年入学新生进行连续三年的结核菌素(PPD)试验,对结核菌素试验强阳性者进行胸透,胸透异常者进一步拍胸片及痰结核杆菌涂片检查,确诊有无肺结核,对诊断为结核病者,给与抗结核规范治疗。结果三届新生共计做PPD试验9776例,2006-2008年新生PPD强阳性者分别占调查总数的6.75%、7.43%、8.13%,肺结核患病率分别为104/10万、99/10万、129/10万,提示入学新生受结核菌感染及患病情况较严重。结论加强入学新生结核菌素试验,及时发现病人彻底治疗,有效控制结核病在高校的传播和流行。     

北京市海淀区33所大学新生的结核感染状况调查

目的了解大学生人群的结核菌素阳性率及卡介苗接种状况,为高等院校防治结核病提供科学依据。方法对2004至2005年北京市海淀区33所大学新生进行标准化结核菌素纯蛋白衍生物试验、胸部X线检查、人口学、社会学,结核感染流行病学特点进行调查分析。结果海淀区大学新生的总卡痕率为72．21％（75992／105239）,城市学生的卡痕率（75．84％,57602／75948）普遍高于农村学生（62．78％,18390／29291）,不同年龄学生的卡痕率基本接近,不同地区学生的卡痕率分布不一致。新生的结核菌素阳性率为51．99％（54719／105239）,强阳性率为14．63％（15396／105239）,城市学生的结核菌素阳性率和强阳性率（54．81％,41628／75948和15．37％,11675／75948）显著高于农村学生（44．69％,13091／29291和12．70％,3721／29291）。不同年龄、不同地区学生的结核菌素阳性率分布不一致,东北地区最高（72．10％,7746／10744）,中南地区最低（41．50％,6560／15808）。有卡痕学生的结核菌素阳性率（62．49％,47489／75992）高于无卡痕学生（24．72％,7230／29247）,有结核病接触史学生的结核菌素阳性率（60．75％）和显著高于无结核病接触史组（51．96％）。结论大学生是结核病易感人群,应强调对大学生结核病的早期发现,及时给予治疗,有效控制结核病在大学生中的暴发和流行。     

2019年北京市朝阳区高中及以下阶段新生入学肺结核筛查结果分析

目的 分析北京市朝阳区高中及以下阶段新生入学肺结核筛查结果,为学校结核病防控工作提供参考依据。 方法 幼儿园、小学、非寄宿制初中新生首先完成肺结核可疑症状问卷调查,有可疑症状者需进行结核菌素皮肤试验（PPD试验）,PPD强阳性或未完成PPD试验者再进一步完成X线胸片检查。高中及寄宿制初中新生均需完成问卷调查和PPD试验,有可疑症状或PPD强阳性或未完成PPD试验者再进行X线胸片检查。 结果 2019年北京市朝阳区550所学校完成了新生肺结核筛查。问卷调查70 835人,有结核病可疑症状者109人,可疑症状率1.54‰,高中（9.36‰）高于幼儿园（0.55‰）、小学（0.63‰）、初中（0.69‰）。PPD试验8 567人,强阳性104人,强阳性率为1.21%,高中组（1.33%）高于幼小初中组（0.64%）,差异有统计学意义（x2=4.72, P =0.03）。X线胸片检查461人,影像学异常9人（全部为高中学生）,其中1名女生诊断为活动性肺结核。 结论 新生入学肺结核筛查工作具有重要意义,应加强高中学生的结核病防控管理工作。     

2009年许昌市某学院肺结核患者密切接触者调查

[目的]了解某学院肺结核患者密切接触者结核菌感染情况和发病情况。[方法]2009年5月,对某学院674名肺结核患者密切接触者进行结核菌素试验(PPD)筛查,反应强阳性者做胸部X线检查。[结果]调查肺结核患者密切接触者674人PPD强阳性者159人,强阳性率为23.59%,其中城环学院为25.23%、计算机学院为22.52%、电信学院为23.07%(P>0.05);男生为22.20%,女生为26.16%(P>0.05);筛查中发现1例涂阴肺结核患者。316例PPD阴性者2个月后复查,检出强阳性1人,一般阳性74人,未发现肺结核患者。[结论]对肺结核患者密切接触者进行结核菌素试验筛查是发现潜在结核病患者的有效途径。     

盐城市盐都区农村中小学生健康现状综合分析

目的了解盐城市盐都区农村中小学生健康状况。方法抽取2007年部分学生健康监测资料进行生长发育、营养状况和常见病的患病情况分析。结果学生营养不良发生率为20．61％，视力低下率为37．91％。结论农村学生营养不良与肥胖发生率处于较高水平，视力不良率随着年龄的增长而逐渐增加。     

佛山市禅城区中小学生肺结核感染和患病现况

目的了解佛山市禅城区中小学生结核菌感染和肺结核患病现况,为主管部门提供学校结核病防治工作决策依据。方法整群抽取佛山市禅城区中小学新生19 685名进行PPD试验,检查结果采用SPSS 16.0统计分析。结果佛山市中小学生PPD总体阳性率为52.0%,强阳性率3.6%,发现5例活动性肺结核病人,患病率为28.76/105。初中学生PPD阳性4 737例(51.5%),强阳性307例(3.3%);小学生阳性3 689例(45.1%),强阳性311例(3.8%);初中生阳性率低于小学生(χ2=70.36,P<0.01)。受检男生中,阳性4459例(46.1%),强阳性255例(2.6%);女生中,阳性3 967例(51.4%),强阳性363例(4.7%),女生阳性率高于男生(χ2=124.39,P<0.01)。有肺结核患者的学校PPD阳性和强阳性检出率高于无肺结核患者的学校(χ2=31.76,P<0.01),患者所在班级PPD总体阳性率高于无患者的班级(χ2=9.28,P=0.01)。结论佛山市中小学学生结核菌感染率和活动性肺结核患病率较高,初中生、女生易感,患者所在班级和学校结核菌感染率较高。因此,要针对重点人群,加强佛山市中小学生结核病防治工作。     

邢台县一起学校肺结核病暴发的流行病学调查

目的了解邢台县路家那中学结核杆菌感染及肺结核患病情况,为做好中学生结核病防治工作提供依据。方法对路家那中学全体师生2198人进行结核菌素试验并对硬结直径≥20mm或有水泡者进行摄片检查并作痰菌检验。结果总体阳性率为12.10%(246/2038),强阳性率为2.31%(47/2038),患病率为0.74%(15/2038)。结论参考疾病暴发流行标准,确定为一起连续蔓延性肺结核暴发。建议在所有中学广泛开展防治结核病的健康教育,改善卫生及居住条件,倡导健康行为,定期进行PPD筛检,以便有效控制中学生结核病疫情。     

2009-2012年盐城市盐都区托幼机构手足口病流行病学特征

目的了解盐城市盐都区托幼机构手足口病流行特征,为制定防控措施提供参考依据。方法收集2009--2012年盐都区托幼机构手足口病病例,比较各年度发病率、发病人群、地域特征及病原分析结果。结果2009--2012年盐都区托幼机构共报告手足口病804例,其中重症7例,无死亡病例,75起聚集性病例;疫情呈现逐年上升趋势,成为当前盐都区托幼机构存在的与传染性疾病相关的严重的公共卫生问题。盐都区托幼机构手足口病发病主要集中在中小班级,男女性别发病比为1．87：1（524／280）;各区域托幼机构发病数和发病率均逐年上升,东部城郊各年份发病率明显高于中部农村和西部水乡,其中2011—2012年更表现为东部城郊区域流行暴发。2009--2012年托幼机构累计报告实验室确诊病例56例,占报告总数的6．97％;其中肠道病毒EV71型（EV71）29例,柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）24例,其他肠道病毒3例,总检出率分别为49．15％、40．68％和5．08％。2009年EV71为优势毒株,2010年转变为CoxA16毒株,2011—2012年EV71和CoxA16均为优势毒株。4年间仅2011年监测重症病例7例,其中6例为EV71,1例为CoxA16。结论盐都区托幼机构手足口病疫情不断蔓延,存在明显的年龄、性别、地区和季节特征和差异,多种病毒株共存。当前防治措施仍以依法加强病例监测报告、控制托幼机构病例聚集和暴发、儿童监护人的健康教育和发病后及早就医为主,严防重症病例的发生。     

2006～2009年太原市某区肺结核流行分布

[目的]讨论太原市某区结核病流行状况,提出有效的防治措施,为制定结核病防治决策提供科学依据。[方法]对2006~2009年太原市某区疾病预防控制中心结核病报告登记卡收集4年间该区结核病疫情,采用流行病学回顾性调查研究方法,对报告的结核病病例进行人群、时间、地区分布情况的流行病学分析。[结果]2006~2009年年均报告发病率为64.87/10万、感染率为65.44%。其中涂阳病人714例,占总发病人数的53.44%。在涂阳病例中,新发的病例667例,占93.42%。性别、年龄、发病季节、地区均存在一定的差异性。各月均有发病,6~10月多发。15~24岁组发病最多,且男性多于女性。职业分布以农民、学生和务工人员居多。[结论]通过对太原市某区2006~2009年结核病病例的流行病学进行分析,确定了高发人群及流行季节,为做好高危人群的筛查工作奠定了基础。