不同通络中药对糖尿病大鼠神经传导速度的影响

目的:观察不同通络中药对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠传导速度的影响。方法:187只DPN大鼠,随机分为正常对照组、模型组、辛味通络组、藤类通络组、虫类通络组。分别于治疗后2周、4周、8周测定大鼠坐骨神经传导速度。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠在造模后2周、4周、8周神经传导速度明显减慢,而且呈下降趋势(P<0.01)。各治疗组均能提高神经传导速度,与同期模型组比较均有显著性差异(P<0.01),同期各治疗组之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:不同通络中药随着疗程延长均具有延缓神经病变进程的作用。     

从血液流变学和神经传导速度评价益气活血通络法对糖尿病周围神经病变的干预作用

目的 从血液流变学和坐骨神经传导速度等角度,观察益气活血通络法对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠的干预作用.方法 采用链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,并随机分为模型组、中药组、弥可保组,并设正常对照组.观察益气活血通络法对并发DPN的大鼠体质量、血糖、血液流变学、坐骨神经传导速度(MNCV)的影响.结果 治疗8周后,糖尿病大鼠体质量、血糖、血液流变学明显改善,坐骨神经传导速度明显加快,与糖尿病模型组比较有显著差异,中药组与弥可保组比较有显著差异.结论 益气活血通络法可能通过降低糖尿病大鼠血糖及改善血液流变学及坐骨神经传导速度,发挥对糖尿病周围神经病变的防治作用.     

益气养阴活血通络法对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及神经相关生长因子的影响

目的:观察益气养阴活血通络法对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效及其神经保护作用机制。方法:96例DPN患者随机分为试验组和对照组,每组各48例。两组患者均给予西医基础治疗,对照组给予甲钴胺治疗;试验组在对照组治疗基础上给予益阴消渴方治疗。两组疗程均为8周。比较两组临床疗效、治疗前及治疗后神经传导速度、血清人磷髓脂碱性蛋白(MBP)、人脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)和游离脂肪酸(FFA)水平变化。结果:试验组临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者神经传导速度和胫前血管内径比较无统计学差异(P0.05)。两组患者治疗后正中神经和腓总神经传导速度均较治疗前显著增加(P0.05);且试验组改善程度优于对照组(P0.05)。试验组治疗后胫前血管内径较治疗前显著改善(P0.05);但对照组治疗前后无统计学差异(P0.05)。治疗前两组患者MBP、BDNF、VEGF及TNF-α、FFA水平比较无统计学差异(P0.05)。两组患者治疗后MBP、TNF-α和FFA水平显著降低,BDNF和VEGF水平显著增加(P0.05)。与对照组治疗后比较,试验组各因子改善程度更为明显(P0.05)。结论:益阴消渴方能有效改善DPN患者的临床症状和神经传导速度,其机制可能通过改善神经相关因子水平,提高神经传导功能和减轻炎性因子水平,改善炎性病变,减轻神经炎性损伤程度来发挥作用的。     

通络糖泰方对糖尿病周围神经病变大鼠神经传导速度的影响

目的：观察通络糖泰方对早期糖尿病周围神经病变（DPN）大鼠短期干预的作用，并探讨其可能作用机制。方法：SD大鼠采用两次四氧嘧啶腹腔注射法诱发DM大鼠模型，造模后予通络糖泰方浸膏灌胃治疗，治疗12周后，测定各组大鼠坐骨神经传导速度和血糖，体重。结果：与正常组比较，模型组大鼠坐骨神经传导速度明显减慢（P〈0．01）。通络糖泰方能降低血糖水平，改善坐骨神经传导速度。结论：造模12周后，大鼠神经传导速度明显减慢，通络糖泰方能有效改善实验性DPN大鼠神经功能。     

大剂量血塞通注射液对糖尿病周围神经传导速度的影响

目的:观察血塞注射液通对糖尿病周围神经病变神经传导速度的影响。方法:将符合诊断标准的140例患者随机分为治疗组(80例)、对照组(60例);治疗组在对照组西药治疗基础上给予静脉滴注血塞通注射液40mL,观察神经传导速度。结果:在MCV和SCV的传导速度方面,治疗组明显快于对照组,差异有显著性(P<0.05～0.01)。结论:血塞通注射液能改善糖尿病周围神经病变的微循环及血液流变学,改善神经低灌注状态,体现了活血通脉的功效。     

木丹颗粒联合胰岛素对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响

目的 探讨木丹颗粒联合胰岛素对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度的影响.方法 研究纳入DPN患者70例,研究开展时间为2020年1月-2020年10月.采用随机数字表法将70例患者分为对照组和研究组,各35例,两组患者均给予基础治疗,其中对照组在此基础上给予患者甘精胰岛素治疗,而研究组在对照组基础上联合木丹颗...     

滋肝补肾、活血通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效及对神经传导速度的影响

目的 观察滋肝补肾、活血通络法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及对神经传导速度的影响。方法 选取2018年1月—2019年6月北京大学第三医院延庆医院治疗的60例糖尿病周围神经病变患者,按随机数字表法分为2组,对照组30例采用西医基础疗法+甲钴胺治疗,观察组30例在对照组治疗基础上给予滋肝补肾、活血通络中药治疗,2组均治疗8周。观察2组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、中医症状评分、神经传导速度[正中神经、腓总神经和胫神经的运动神经(MNCV)和感觉神经(SNCV)传导速度]和血清神经相关生长因子[人髓磷脂碱性蛋白(MBP)、血管内皮生长因子(VEGF)、人脑源性神经营养因子(BDNF)、游离脂肪酸(FFA)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平变化,比较2组治疗总有效率。结果 与治疗前比较,2组治疗后FPG、HbA1c和中医主次症评分、总分均明显降低(P均<0.05),且观察组中医主次症评分和总分均明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后正中神经、腓总神经和胫神经MNCV和SNCV均明显增快(P均<0.05),血清...     

神经传导速度检测对糖尿病周围神经病中医辨证的临床应用价值

目的:探讨神经传导速度检测对糖尿病周围神经病中医辨证的临床应用价值。方法:临床确诊为糖尿病周围神经病变的患者200例,根据中医临床症状辨证分为五组:气阴亏虚型、肾阴亏虚型、阴阳两虚型、津伤燥热型、瘀血阻滞型,另设正常对照组50例,均按常规方法分别进行神经电生理检测:运动神经检测正中神经、尺神经、腓总神经传导速度;感觉神经检测正中神经、尺神经、腓肠神经传导速度。结果:瘀血阻滞型与其它各型相比差异显著,表现为运动及感觉神经传导速度均明显减慢;运动神经传导速度以腓总神经和胫神经减慢最为显著;感觉神经传导速度以腓肠神经减慢最为显著。结论:运动及感觉神经传导速度均可作为糖尿病中医辨证分型的参考指标,在中医临床辨证中具有一定的应用价值。     

滋阴益气活血熄风通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察滋阴益气活血熄风通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将入选病人随机分为治疗组和对照组各20例,两组中医辨证均属于气阴两虚兼有血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)患者。治疗组服用降糖舒络方,对照组服用弥可保片。治疗前后观察症状积分及糖代谢情况。结果:治疗组病人临床疗效和临床主要症状改善与对照组疗效相当(P>0.05),但是治疗组对次要症状改善均优于对照组(P<0.01)。治疗组对空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)疗效不如对照组(P>0.05),但是治疗组糖化血红蛋白(HbA1C)的疗效明显优于西药组(P<0.05)。结论:滋阴益气活血熄风通络法可能通过改善糖代谢、抑制醛糖还原酶活性及改善微循环而起到治疗DPN的作用。     

滋阴益气熄风活血通络法对糖尿病大鼠糖代谢及症状的实验研究

目的:通过滋阴益气熄风活血通络法观察对糖尿病大鼠糖代谢及症状的影响.方法:将60只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、降糖舒络方高剂量组、降糖舒络方中剂量组、降糖舒络方低剂量组6组,采用STZ腹腔注射,建立SD大鼠糖尿病模型.以实验大鼠的一般情况、血糖、体重、尿量、食量、饮水量为观察指标,以达美康为对照进行观察.结果:各组大鼠造模前饮水量、体重、食量、尿量、血糖均无明显改变(P＞0.05);造模后各组大鼠的饮水量、体重、食量、尿量、血糖跟模型组相比均有显著差异(P＜0.01);实验结束后西药组和中药组血糖较模型组均有明显改善,而对于饮水量、食量、尿量的改善中药组优于西药组,而且呈剂量依赖性.西药组对DM大鼠的体重及血糖影响优于中药组(P＜0.01),中药各组对大鼠体重影响以中药大剂量组疗效占优(P＜0.05),但是对血糖影响无组间差异(P＞0.05).结论:滋阴益气熄风活血通络法不是通过降低血糖改善糖尿病大鼠症状,其具体作用机制尚需进一步研究.     

滋阴益气活血通络法对糖尿病大鼠胰岛功能保护的实验研究

目的:观察滋阴益气活血通络法对糖尿病大鼠血浆胰岛素(FINS)、C肽及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响,探讨其保护胰岛功能的作用机制。方法:将50只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、达美康组、中药高剂量组、中药低剂量组5组,链脲佐菌素(STZ)60mg/kg一次性腹腔注射,复制糖尿病大鼠模型。以实验大鼠血浆胰岛素(FINS)、C肽及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)为观察内容,采用达美康做对比观察。结果:滋阴益气活血通络法可以降低血糖(BG)和糖化血清蛋白(GSP),升高血浆胰岛素和C肽水平,与对照组结果相比无统计学意义(P>0.05),对大鼠SOD和MDA的影响则明显优于对照组(P<0.05),大、小剂量组中药对SOD和MDA的影响以大剂量组的疗效占优(P<0.01)。结论:滋阴益气活血通络法可能通过抗氧化而起到保护糖尿病大鼠胰岛B细胞功能的作用。     

滋阴益气、息风活血通络法对糖尿病大鼠坐骨神经雪旺细胞凋亡影响的实验研究

目的 观察滋阴益气、息风活血通络法对糖尿病大鼠坐骨神经雪旺细胞凋亡的影响.方法 将60只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中药(降糖舒络方)高、中、低剂量组,采用STZ腹腔注射,建立糖尿病大鼠模型.以实验大鼠精化血红蛋白、血清胰岛素、坐骨神经雪旺细胞凋亡及介导细胞凋亡的caspase-3和调控细胞凋亡的基因蛋白Bcl-2、Bax的表达为观察指标,以达美康加弥可保为对照进行观察.结果 模型组大鼠坐骨神经雪旺细胞凋亡、caspase-3、Bax基因蛋白表达较正常组明显增强,Bcl-2明显下降.中药组和西药组对雪旺细胞凋亡、caspase-3、Bax和Bcl-2基因蛋白的影响与模型组相比均有显著差异;中药中剂量组和大剂量组对雪旺细胞凋亡、caspase-3、Bax和Bcl-2的影响优于西药组.中药组间比较以大剂量组疗效为佳.结论 滋阴益气、息风活血通络法可以改善糖尿病大鼠血清胰岛素水平,降低糖化血红蛋白水平,抑制雪旺细胞凋亡.其作用机制与抑制caspase-3活性和Bax蛋白表达及促进Bcl-2蚩白表达有关,并且对各观察指标的影响基本呈剂量依赖性.     

养阴益气活血方药不同配伍对VSMC的影响

目的：探讨养阴益气活血方药不同配伍对高胰岛素、高脂血清诱导血管平滑肌细胞（VSMC）增殖的拈抗作用。方法：通过MTT比色测定及形态学方法观察养阴益气活血方药各组药物血清的作用效果。结果：人参与麦冬组药物血清有较明显的抗VSMC增殖作用，形态学观察显示各组药物血清可不同程度缓解高胰岛素、高血脂造成的形态学改变。结论：养阴益气活血方药物各药物血清治疗瘀血的机制与血管平滑肌细胞有密切联系。     

养阴益气活血方药不同配伍对VSMC的影响

目的:探讨养阴益气活血方药不同配伍对高胰岛素、高脂血清诱导血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的拮抗作用。方法:通过MTT比色测定及形态学方法观察养阴益气活血方药各组药物血清的作用效果。结果:人参与麦冬组药物血清有较明显的抗VSMC增殖作用,形态学观察显示各组药物血清可不同程度缓解高胰岛素、高血脂造成的形态学改变。结论:养阴益气活血方药物各药物血清治疗瘀血的机制与血管平滑肌细胞有密切联系。     

养阴活血汤治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

目的:观察养阴活血汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:60例随机分为实验组和对照组各30例,实验组在基础治疗上加用养阴活血汤,对照组在基础治疗上加用维生素B1及腺苷辅酶维生素B12.结果:总有效率治疗组86.67%、对照组63.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组运动神经传导速度及感觉神经传导速度较治...     

糖尿宁对糖尿病性神经病变大鼠血糖、胰岛素和坐骨神经传导速度等的影响

为探讨中药复方糖尿宁对糖尿病性神经病变（DN）的防治作用及机理,采用链脲菌素制备动物模型,给予糖尿宁灌胃治疗,观察空腹血糖、血清胰岛素、坐骨神经传导速度、红细胞山梨醇浓度、红细胞滤过指数及红细胞电泳时间等变化。结果显示该药能降低血糖,升高胰岛素,加快神经传导速度,降低山梨醇浓度和红细胞滤过指数及缩短红细胞电泳时间。提示糖尿宁是通过多环节、多途径治疗糖尿病。     

益气养阴活血化痰法对2型糖尿病胰岛素抵抗患者白介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响

目的旨在观察中药益气养阴活血化痰法对2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗(Insulin Resistance IR)者白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将入选病人随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用中药益气养阴活血化痰方口服,并与罗格列酮片相对照,治疗前后观察血糖(BG),糖化血红蛋白(HbA1C),血浆胰岛素(FINS),IL-6,TNF-α水平变化情况。以FINS和胰岛素敏感指数(ISI)评估IR。结果治疗组与对照组治疗前各观察指标无统计学意义(P>0.05),治疗前与治疗后比较有显著差异(P<0.01),两组治疗后比较无统计学意义(P>0.05)。结论益气养阴活血化痰法可能通过抗炎而起到改善胰岛素抵抗的作用。     

消麻止痛胶囊对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的改善作用及机制

目的:探讨消麻止痛胶囊对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者神经传导速度的改善作用及其作用机制。方法:将收治的102例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组50例和治疗组52例,对照组患者给予口服甲钴胺500 mg和安慰剂,3次/d;治疗组口服甲钴胺500 mg,3次/d和消麻止痛胶囊4粒,3次/d,连续治疗4周为1个疗程。3个疗程后评价疗效,测定患者正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)的变化,对醛糖还原酶(AR),一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化进行比较,并通过多伦多临床神经病变评分(toronto clinical scoring system,TCSS)症状评分和VAS疼痛评分对病情进行评估。结果:治疗组总有效率为90.4%,明显优于对照组(74.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后MNCV和SNCV较治疗前均有所提高,其中治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组AR水平明显降低(P<0.05),NO和SOD升高显著(P<0.05),且治疗组AR,NO和SOD水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组和治疗组TCSS评分分别为(6.27±1.17)分和(4.52±0.93)分,VAS评分为(5.33±0.64)分和(4.26±0.53)分,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消麻止痛胶囊联合甲钴胺可明显改善DPN患者的神经传导速度,有助于糖尿病周围神经病变的治疗,这可能与患者体内AR,NO和SOD活性的变化有关。