医院感染现患率调查结果分析

目的 了解和掌握医院感染的现状及抗菌药物使用情况,更好地预防与控制医院感染.方法 按全国医院感染监控网的要求,采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,调查2006年5月19日和2007年5月24日全天所有住院患者的医院感染情况,包括当日出院、转科和死亡病例,不包括当日新入院患者,并对两次调查结果进行比较.结果 两次共调查病例3489例,感染186例次,平均例次感染率为5.33%;平均例次感染率高前5位科室依次为血液科、ICU、儿科、新生儿科、干部病房,最高平均例次现患率为31.30%,最低为0;医院感染部位主要在呼吸系统,尤以下呼吸道感染为主;抗菌药物使用率非常高.结论 加强重点科室医院感染管理,规范化使用抗菌药物,降低医院感染现患率.     

牡丹江市某三甲医院住院患者医院感染监测分析

目的 了解住院患者医院感染现状及其影响因素.制定预防控制医院感染的措施.方法 对2009年某三甲医院19909例住院患者进行了综合性调查和监测.结果 有177例患者发生医院感染,感染率为0.93%,ICU、血液科为医院感染控制的重点科室.结论 该医院住院患者医院感染发生率比较低,所发生的医院感染中,以ICU和血液科患者...     

2011年医院感染现患率调查分析

目的 了解医院感染现患率及抗菌药物使用情况,为提高医院感染管理水平提供依据.方法 采用床旁调查与住院病历调查相结合的方法,于2011年10月9日0:00-24:00对所有住院患者进行调查,对数据进行统计分析.结果 共调查住院患者1716例,实查率100.0％;医院感染62例、66例次医院感染现患率为3.61％、例次感染率3.85％;感染率较高的科室为ICU、神经外科、血液科,分别占36.80％、18.10％、6.67％;感染好发部位依次为下呼吸道、手术切口、泌尿道、皮肤软组织、胃肠道;抗菌药物使用率为42.70％.结论 进一步加强医院感染管理,规范抗菌药物合理使用,提高医务人员的感染控制意识,可有效控制医院感染的发生.     

上海市72所医院3年医院感染现患率调查

目的 了解2010-2012年上海市72所二甲综合以上医院的医院感染现状.方法 上海市医院感染质量控制中心依据卫生部《医院感染诊断标准》,每年11月组织全市监测网成员单位,对调查当日住院患者采取床旁及病案调查相结合的方法进行医院感染现患率调查.结果 共调查病例148 446例,3年医院感染现患率分别为3.9％、4.0％、3.7％;ICU中,神经外科ICU感染率最高34.0％,新生儿ICU最低7.1％;非ICU科室中血液科感染率最高12.1％,泌尿外科最低2.1％;感染部位以下呼吸道感染最高47.6％,泌尿道次之14.4％;2010-2012年住院患者抗菌药物使用率分别为40.9％、36.2％、33.1％,抗感染治疗前微生物送检率分别为58.9％、64.6％、66.6％;前5位常见医院感染病原菌为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、假丝酵母菌属、大肠埃希菌、MRSA,分别占14.9％、12.4％、11.6％、9.2％、6.7％.结论 近3年上海市医院感染现患率无显著变化,ICU医院感染率高,应加强预防控制措施的落实,抗菌药物使用率逐年下降而微生物标本送检率持续上升,反映卫生部抗菌药物专项整治工作取得了成效.     

2010-2014年医院感染现患率调查分析

目的分析2010-2014年医院感染现患率调查结果的变化趋势,了解医院感染和抗菌药物使用率,为进一步落实医院感染预防和控制措施以及合理使用抗菌药物提供依据。方法分别选取2010、2012、2014年调查日0∶00-24∶00所有住院患者临床资料,包括出院、转科、死亡的患者,不包括新入患者,进行医院感染现患率调查,医院感染管理专职人员与各临床监控小组相配合,采取床旁调查与查阅病史相结合的方法,按要求填写个案调查表,并进行3次的调查资料比较分析,数据采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果 2010、2012、2014年应查住院患者4 631例,实查患者4 561例,实查率98.48%,共233例患者发生医院感染,感染271例次,医院感染现患率5.10%,例次感染现患率5.94%;3年医院感染现患率较高的科室分别为ICU、神经外科及血液科,感染部位主要以下呼吸道、上呼吸道及泌尿道为主,分别占46.86%、11.44%、11.44%;3年医院抗菌药物使用率分别为47.24%、41.00%、35.37%,治疗性使用抗菌药物分别为44.46%、58.67%、66.06%,一联使用抗菌药物分别为74.88%、79.90%、83.86%。结论医院住院患者医院感染率呈下降趋势,抗菌药物使用率均在控制指标范围内,且呈下降趋势,抗菌药物合理使用管理成效显著,调查资料准确,基本反映了医院感染发生及抗菌药物使用的实际情况,医院应加强医院感染预防控制措施,规范呼吸机管理,合理使用抗菌药物。     

医院感染现患率动态调查的流行病学分析

目的 了解医院感染现患率及其动态变化以及流行病学分布.方法 2008年1-12月每月下旬进行1次全院性的现患率调查,并对12次的调查结果 进行流行病学统计分析.结果 医院平均现患感染率和例次感染率分别为3.89%(95%CI为3.48%～4.30%)和4.19%(95%CI为3.76%～4.62%),明显高于回顾性调查医院感染率,5-9月份的现患率连续落在此可信区间内;有季节性的改变,不同时段医院感染现患率有所差异;感染部位分布前5位为呼吸系统、泌尿系统、口腔、血液、手术切口;科室分布前5位依次为ICU、内科、外科、肿瘤科、儿科;患者医院感染的易感因素为男性、≥60岁、侵入性操作及有基础疾病,差异有统计学意义(P<0.01).结论 医院感染现患率可以代替费时、费力、易漏报的医院感染率监测,并能为医院感染的质量控制和目标性监测提供科学依据,现患率调查选择5-9月份进行较为合适.     

医院感染横断面调查分析

目的分析医院感染现患率,结合感染部位、抗菌药物使用情况及相关危险因素,为改进监控措施提供有力依据。方法按照全军医院感染监测中心制定的调查方案,采取床旁调查与病历调查相结合的方法,对2014年12月17日0∶00-24∶00所有住院患者进行医院感染横断面调查。结果共调查住院患者936例,发生医院感染33例、36例次,医院感染现患率为3.53%,例次感染率为3.85%,内科系统感染率前3位科室分别为ICU、血液移植科和神经内科,感染率依次为15.00%、12.50%、8.90%;外科系统感染率前3位科室分别为神经外科、烧伤科、血管神经外科,感染率依次为15.00%、12.50%、6.90%;急诊科也较高,感染率为13.33%;呼吸系统、泌尿系统和血液系统为主要感染部位,分别占58.33%、22.22%、8.33%;检出病原菌31株,其中革兰阴性菌占58.06%、革兰阳性菌占22.58%、真菌占19.35%。结论应有效落实感染控制措施,加强对重点科室、重点人群的目标监测,减少侵入性操作,合理使用抗菌药物,以减少医院感染的发生。     

综合性医院ICU医院感染目标监测研究分析

目的 为加强ICU医院感染管理,探索目标性监测在ICU实施效果.方法 确定ICU前瞻性研究计划、制定ICU患者日志,对2006年1月-2007年12月进入医院ICU的患者进行前瞻性调查,并对监测结果 进行研究分析.结果 2年共调查患者3917例,感染217例,千日床位感染率为11.7‰,2006、2007年患者千日床位感染率分别为13.4‰、10.0‰,2007年较2006年下降3.4‰;2年动静脉插管相关血液感染率分别为1.2‰、0.9‰,呼吸机相关肺部感染率分别为14.2‰、6.0‰,尿路插管相关泌尿道感染率分别为4.1‰、2.8‰,分别下降0.3‰、8.2‰、1.3‰;医院感染以呼吸机相关性肺部感染为主,ICU中肝移植重症监护病房感染率最高.结论 ICU前瞻性目标监测是一种科学的监测方法 ,便于及时掌握ICU医院感染动态变化,制定有效感染控制措施,值得借鉴与推广.     

2011-2013年医院感染现患率调查分析

目的了解2011-2013年医院感染现患率变化趋势和抗菌药物使用,为改进医院感染监测方法及制定医院感染预防控制措施提供科学依据。方法采取床边调查和查阅病历相结合的方法,对2011-2013年住院患者的医院感染、病原学送检、抗菌药物使用及Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物等资料进行统计分析,数据采用SPSS 16.0统计软件进行处理。结果 2011-2013年医院感染现患率分别为5.41%、3.71%和4.76%,医院感染现患率居前5位的科室分别为综合ICU、神经外科、手外科、综合科和肿瘤科;医院感染部位均以下呼吸道居首位,其次为浅表切口感染;2011-2013年住院期间抗菌药物使用率分别为68.88%、60.53%和53.51%,调查当日抗菌药物使用率分别为41.20%、33.44%和28.2%,均呈逐年下降趋势;Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率呈逐年下降趋势;医院感染患者病原学送检率均>80.00%,符合医院管理年评价标准对医院感染病原学送检率>50.00%的要求。结论应将综合ICU、神经外科、手外科、综合科和肿瘤科作为重点监测对象,加强重点环节管理,降低各种危险因素,积极预防医院感染的发生;继续加大抗菌药物的管理力度。     

2007年安阳市某医院医院感染现患率调查

[目的]了解安阳市某医院医院感染的基本情况,发现医院感染控制中存在的问题,为进一步制定医院感染监控措施、减少和控制医院感染的发生提供依据.[方法]采用横断面调查方法,对2007年8月30日某医院住院患者进行医院感染现患率调查.填写统一个案调查表,并将资料汇总、整理、统计分析.[结果]调查住院患者396例,发生医院感染25例,现患率6.31%;感染部位以下呼吸道最常见,占29.63%;人住ICU、接受侵人性操作患者感染率显著增高;细菌培养检出率75.O%;抗菌药物使用率60.35%.[结论]定期开展医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,有利于控制和预防医院感染.     

公立医院还是国有医院

公立医院原本是一个清晰的概念,按照权威的解释：公立医院是政府拥有并由政府提供运营经费的医院。在一些国家,公立医院作为承担政府医疗卫生职责的载体为民众提供免费或低费用的医疗服务,这也是我们建国至上世纪80年代公立医院的主要运营模式,自然也成为部分国人心目中对我国公立医院改革的期盼。然而,始自20世纪80年代的开放改革,中国的公立医院并未按照这一模式继续发展,取而代之的是以“为民众提供医疗服务获取医院发展资金”,也即“医院靠收费维持自身运营”的模式,这一模式在新的一轮医改中被喻为“医疗服务市场化改革”而遭受质疑。     

医院文化与医院品牌

医院文化与医院品牌两者相辅相成．其目的都是为了提升医院的美誉度与老百姓对医院的信任度。医院文化建设与医院品牌建设对于促进医院发展具有重要的意义。医院品牌打造要与医院文化创新并重。     

数字化医院与医院数字化

目的：为卫生行政部门及医院提供数字化医院建设的管理方法,提高数字化医院建设水平。方法：解读南京军区数字化医院建设标准、考评标准及考评方法。结果：为数字化医院建设者提出系统的概念与方法。结论：为数字化医院的建设提供参照。     

医院文化建设现状的调查与思考

对3所分布于河北省南、北、中属同一级别、同一类型,具有代表性、可比性的3所医院开展医院文化建设的现状、医务人员对医院文化建设的认知情况,对本院医院文化建设现状的看法,门诊、住院病人与社区居民对其医院文化建设的看法,以及3所医院医疗服务与效益的情况进行调查分析,据此得出医院文化建设的5点启示:1.医院文化建设是医院发展之魂;2.应体现自身特色;3.应立足于以病人为中心;4.应坚持以人为本;5.应循序渐进。     

实行一院两制创办依托型心血管病专科医院的尝试

介绍了邢台市第三医院实行一院两制,以综合医院为依托,引进高科技人才创办心血管病专科医院的背景、做法和效果。作者通过实践体会到,争取政府支持是搞好改革的前提和保证;吸引专家是创办专科医院的关键;实行一院两制,创办依托型专科医院必须得到全院职工的理解和支持,同时还要利用高新技术,强化科学管理,注重医院形象,重视人才培养,以提高医院竞争活力,增强医院发展的后劲。     

论军队医院由单纯医疗型向研究型转变

由单纯医疗型医院向研究型医院转变,是军队医院适应国内外发展形势、中国特色军事变革的必然要求,是贯彻落实科学发展观、提高卫勤保障能力、有效履行军队“三个提供、一个发挥”历史使命的客观需要。军队医院要以增强发展力、竞争力、凝聚力为重点,加强基础设施建设和精细化管理,不断提高科研创新能力,扎实推进研究型医院建设。     

心血管病专科医院面临的医院感染压力分析

目的分析心血管病专科医院面临的医院感染压力及探讨可行解决方案。方法统计阜外医院近年来医院感染发生率,并在分析具体原因。结果伴随人民生活水平提高、生活方式改变,以及人类平均寿命延长,老年慢性心血管病患者逐年增多,并与急危重患者、婴幼儿患者共同成为医院感染的高危人群;严格执行各项规章制度、加强培训,并建设适合于心血管病专科医院感染预防控制的硬件条件是最终解决方案。结论心血管专科医院面临的医院感染压力呈上升趋势;将硬件建设与常规管理有机结合是降低医院感染发生率的有效手段。     

浙江省人民医院：为六旬老人成功“换心”

近日，浙江省人民医院为1名六旬老人成功实行了心脏移植手术。这名病人患有终末期扩张型心肌病。他的心脏比原来大了近3倍，随时有生命危险。唯一的希望就是接受心脏移植。浙江省人民医院心胸外科许林海教授、严志煜教授等专家组成心脏移植团队。他们共同合作，为这位病人实施了心脏移植手术。整个手术十分顺利。病人术后恢复情况令人满意，心脏、肝脏、肾脏等多项指标恢复正常仅花了几天时间。