综合心理干预对亚丁湾护航官兵心理健康和睡眠质量的影响

目的：探索综合性心理干预对亚丁湾护航舰员的心理健康和睡眠质量的影响。方法将同批次两艘护航舰艇分为研究组和对照组,研究组应用综合心理干预方法进行干预,包括：多渠道心理训练、咨询、行为干预、多部门合作等措施。分别于干预前及干预后采用症状自评量表（ SCL-90）、焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（ SDS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）进行调查,分析综合心理干预效果。结果干预前两组各项目差异均无统计学意义（P＞0．05）,干预后研究组SCL-90中的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、敌对因子等评分明显好于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。研究组SAS、SDS评分低于对照组（ P＜0．05）。睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍因子、PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论综合性心理干预对亚丁湾护航舰员心理健康和睡眠质量具有一定改善作用,值得推广应用。     

陆海军直升机飞行员疲劳程度和心理健康水平调查与分析

目的：调查了解陆、海军直升机飞行员疲劳程度和心理健康水平。方法：选择陆军某部直升机飞行员71例为陆军直升机飞行员组,海军某部直升机飞行员44例为海军直升机飞行员组,同一驻地某部军官96例为某部军官组。采用疲劳评定量表-14（FS-14）、症状自评量表（SCL-90）对其疲劳程度及心理健康水平进行测评。结果：海军直升机飞行员组疲劳总分、体力疲劳和脑力疲劳分值均非常显著低于陆军直升机飞行员组和某部军官组（P〈0．01）;陆军直升机飞行员组疲劳总分、体力疲劳和脑力疲劳分值与某部军官组比较,差异不显著（P〉0．05）。陆军直升机飞行员组SCL-90总分及各因子分值均显著或非常高于中国成人常模（P〈0．05,P〈0．01）;海军直升机飞行员组SCL-90总分及各因子分值均显著低于中国成人常模（P〈0．05）;除躯体化因子分值外,某部军官组SCL-90总分及其他各因子分值均娩著或非常显著低手中国成人常模（P〈0．05,P〈0．01）;陆军直升机飞行员组SCL-90总分及各因子分值均显著或非常显著高于海马：直升机飞行员组（P〈0．05,P〈0．01）;除恐怖因子分值外,某部军官组SCL-90总分及其他各因子分值均显著或非常显著高于海军直升机飞行员组（P〈0．05,P〈0．01）;陆军直升机飞行员组SCL-90总分及各因子分值均非常显著高于某部军官组（P〈0．01）。结论：陆军直升机飞行员疲劳程度较高、心理健康水平较低,应进行有针对性的心理干预。     

心理健康促进与心理干预对职业人员心理健康水平影响的观察

目的：观察心理健康促进与心理干预对职业人员心理健康水平的影响。方法：选择职业人员2878例,随机分为干预组1443例和对照组1435例。对照组不进行任何形式的心理干预;干预组进行为期3个月的心理健康促进与心理干预。采用症状自评量表（SCD90）、压力自评量表（SSQ53）和效果评估调查问卷对心理健康水平进行测评,并分析比较两组的差异。结果：心理干预前,两组心理健康、心理压力水平差异不显著（P〉0．05）;心理干预后,干预组心理健康者、压力适中者所占比例非常显著高于心理干预前和对照组干预后（P〈0．01）,心理亚健康、中度压力者所占比例显著低于心理干预前和对照组干预后（P〈0．05）;对照组干预前后心理健康、心理压力水平差异不显著（P〉0．05）。效果评估调查问卷结果显示,职业人员的心理健康意识、心理健康水平、压力自我疏导能力、工作满意度、快乐和幸福指数明显提高率达62．4％～78．8％。结论：心理健康促进与心理干预可显著提升职业人员的心理健康水平。     

心理干预对某部新兵心理健康水平影响的观察

目的：观察心理干预对某部新兵心理健康水平的影响。方法：整群抽取某部新兵400例,随机分为心理干预组（观察组）和非心理干预组（对照组）各200例。采用症状自评量表（SCL-90）对两组新兵心理干预前后的心理健康水平进行测评。结果：某部新兵SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分值,均显著或非常显著高于中国新兵常模和中国军人常模（P〈0．05,P〈O．01）;敌对、偏执因子分值,显著或非常显著高于中国新兵常模（P〈O．05,P〈O．01）,而与中国军人常模差异不显著（P〉O．05）;强迫症状、人际关系敏感、精神病性因子分值,与中国新兵常模及中国军人常模差异均不显著（P〉O．05）。心理干预前两组SCL-90总分、阳性项目数及各因子分值差异均不显著（P〉O．05）I观察组心理干预后SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对和偏执因子分值均非常显著低于心理干预前（P〈0．01）,SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑和偏执因子分值均非常显著低于对照组军训后（P〈O．01）;对照组军训后焦虑、敌对因子分值显著或非常显著低于军训前（P〈0．05,P〈0．01）,其他因子分值差异不显著（P〉O．05）。结论：某部新兵心理健康水平低于一般中国军人,心理干预可有效改善其心理健康水平。     

远航海员心理健康水平调查及干预

目的：调查了解远航海员的心理健康水平并进行心理干预。方法：航行前及航行过程中采用症状自评量表（SCL-90）对140例海员进行心理健康水平调查,并对其中70例进行心理干预。结果：远航海员躯体化、抑郁、焦虑和精神病性因子分值显著高于中国军人常模及中国成年常模;心理干预组除第80天人际关系敏感和敌对因子分值外,航行不同时间因子分值均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：及时对远航海员进行心理干预,可有效改善其心理健康水平。     

颈椎病飞行人员睡眠及心理健康水平调查与分析

目的：调查了解颈椎病飞行人员睡眠及心理健康水平。方法：选取正在疗养康复治疗的颈椎病飞行人员103例为观察组,健康飞行人员236例为对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和飞行人员心理健康问卷（MHI）对其睡眠、心理健康水平进行测评。结果：观察组PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间和睡眠障碍因子分值均非常显著高于对照组（P〈0．01）,其他因子分值差异不显著（P〉0．05）。观察组充沛性、情绪稳定性因子分值均显著或非常显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;敏感性、心理适应度因子分值均显著高于对照组（P〈0．05）,其他因子分值差异不显著（P〉0．05）。结论：颈椎病飞行人员睡眠、心理健康水平低于健康飞行人员,应进行有针对性的心理干预。     

心理干预对飞行员围术期应激反应影响的研究

目的：观察心理干预对围术期应激反应和术后恢复的影响。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对住院飞行员116例进行测评；将其中行下腹部、会阴部手术60例，分为对照组和心理干预组各30例，观察两组血压、心率、血糖、皮质醇、肾上腺素水平、术后疼痛评分、镇静药用量、恶心呕吐发生率及恢复等，并进行比较分析。结果：飞行员SCL-90测评部分因子得分显著高于全国青年常模和中国军人常模（P〈0．05，P〈0．01）。术后血压、心率、血糖、皮质醇、肾上腺素水平、术后镇痛评分、镇静药用量及恶心呕吐发生率心理干预组与对照组比较，差异显著（P〈0．05，P〈0．01）。心理干预组肛门排气时间和下地活动时间均早于对照组。结论：心理干预能够减轻飞行员围术期应激反应，减少术后并发症的发生。     

心理干预对海上训练舰员心理状态的影响

为了了解航行训练舰员的心理健康状态和心理干预对舰员心理变化的影响，我们对2艘同一型号舰艇的艇员在航行训练前、中、后进行了跟踪调查，现将调查结果报告如下。     

两种氨基酸对晕船大鼠脑体疲劳恢复的影响

目的观察不同剂量支链氨基酸、酪氨酸以及二者复合配方对晕船模拟刺激后大鼠脑体疲劳恢复的影响。方法大鼠分为空白对照组、晕船组和6个干预组（高支组、低支组、高酪组、低酪组、高复组、低复组），共8组，喂养10d后，进行晕船刺激，通过旷场实验和Morris水迷宫观测大鼠晕船后的活动度和认知能力，通过负重游泳实验观测各组大鼠晕船后体能差别。结果晕船大鼠负重游泳时间短于空白对照组（P〈0．01），而高支组、低支组、低复组的游泳时间显著长于晕船组和其他3个干预组（P〈0．05）；低支组、高酪组、低酪组、高复组以及低复组旷场实验得分显著高于晕船组（P〈0．01），而和空白对照组之间差异无统计学意义；Morris水迷宫实验中，高酪组、低酪组和低复组潜伏时间和空白对照组相当，明显低于晕船组和其他干预组（P〈0．05）。结论低剂量支链氨基酸、酪氨酸复合配方对促进晕船刺激后大鼠脑体疲劳的快速恢复效果最佳。     

心理干预对海训官兵心理健康的影响

目的：探讨心理干预对海训官兵心理健康的影响。方法：采用参训前训练、集体授课、团体辅导和个别心理咨询等方式对海训官兵进行心理干预；采用症状自评量表（SCL-90）对163名参训官兵和161名对照组官兵进行心理测评。结果：心理干预后参训官兵SCL-90总分值、强迫症状、抑郁、焦虑、偏执、精神病性和因子10等多项因子分值明显低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；躯体化、人际关系敏感、敌对和恐怖等因子分值也低于对照组，但无显著性差异（P〉0．05）。结论：心理干预对海训官兵的心理健康具有积极作用；应加强参训人员及参训部队之间的协作性，提高参训人员的心理相容性。     

Study of age of fusion of hyoid bone

The present study was conducted to determine the age of fusion of greater cornua with the body of hyoid bone. Age of fusion of hyoid bone can help in determining the age of an individual, especially of unknown dead bodies where only skeletal remains are available. A victim of compression of neck will more likely have fracture of hyoid bone if his hyoid bone is fused. Indian authors have reported that the fusion of hyoid bone occurs after 40 years of age. Studies done by foreign workers observed that hyoid bone fused at an earlier age (30-40 years). A total of 170 excised hyoid bones from dead bodies belonging to the age group of 20-65 years were studied. Fusion occurred earlier in females as compared to males by about 5 years. The mean age of unilateral and bilateral fusion in males was 38.25 and 53.16 years, respectively. The mean age of unilateral and bilateral fusion in females was 38.00 and 48.50 years, respectively. All the hyoid bones were fused after the age of 60 years. No significant differences were found between the fusion on right and left side.     

湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹的临床疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将84例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组(44例)和对照组(40例),治疗组外涂湿润烧伤膏治疗,对照组外涂湿疹膏治疗,连续治疗1周后,观察两组疗效。结果治疗组有效率为97.73%,对照组有效率为82.50%;两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.05);随访1个月,治疗组未见复发,对照组有2例患儿复发。结论湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹疗效好,无毒副作用,安全可靠。     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

The value of information of duration of pregnancy in establishment of paternity

Summary In order to get an idea of the value of the information on the duration of pregnancy in establishment of paternity, 511 records from 17 lower courts in Sweden were studied.It was found that when a blood group investigation has been performed, only a small number of cases remain where the paternity claim should be rejected by a court of law for the reason that the period of pregnancy has been extremely long or short.It was shown that only very extreme probability values (percentages) should give reason for rejection of paternity claims if a larger risk of error is to be avoided. The risk is somewhat smaller with long pregnancies than with short ones.The results of this study emphasize the difficulties involved in probability assessment in paternity suits.This report was presented at the Seventh International Medical-Legal Seminar, Stockholm 1971.     

济源市人民医院烧伤科患者病原菌分布特点及抗菌药物使用情况分析

目的研究济源市人民医院烧伤科患者的病原菌分布特点,分析其抗菌药物使用情况。方法将2013-2015年济源市人民医院烧伤科收治的375例烧伤患者作为研究对象,每周收集1次创面分泌物进行细菌培养,对其中检出的部分细菌做抗菌药物敏感性检测,并对部分抗菌药物的使用情况予以分析。结果 2013-2015年病原菌阳性检出率呈逐年下降趋势;铜绿假单胞菌对阿米卡星、氨曲南、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、美罗培南及妥布霉素等抗菌药物的敏感性呈逐年增高趋势,对头孢替坦、头孢曲松及头孢唑啉则呈现出较高的耐药性;鲍曼不动杆菌对一、二代头孢菌素及环丙沙星等抗菌药物的耐药性较高,对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南等抗菌药物的敏感性较高;金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对克林霉素和红霉素的耐药性较高,对其他抗菌药物的敏感性较高;环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素及四环素的使用强度呈逐年下降趋势,而左氧氟沙星与利奈唑胺的使用强度则呈逐年升高趋势。结论医生在治疗过程叶中,应遵循早期、联合、足量的用药原则,根据药物敏感试验结果进行抗感染治疗;医院应高度重视感染的控制工作,定期开展感染隐患排查,结合病原菌分布特点,及时阔整抗菌药物使用强度,以减少和避免耐药菌的产生。     

应用结肠支架治疗左半结肠肿瘤性梗阻

目的　探讨结肠支架在左半结肠肿瘤性梗阻中的应用价值。方法　结合文献 ,分析了 3例经手术病理证实的左半结肠肿瘤的临床资料。结果　结肠支架植入技术成功率高 ,近期疗效理想 ,多数可在 2 4h内解除梗阻。结论　结肠支架植入是治疗左半结肠肿瘤性梗阻的理想方法 ,为临床进一步治疗准备了条件     

靶控吸入七氟烷与传统吸入七氟烷模式麻醉效果比较

目的比较靶控吸入模式与新鲜气体控制吸入模式两种七氟烷吸入模式下手术患者脑电双频指数（BIS）波动、血流动力学稳定性、辅助药物应用、七氟烷消耗量、苏醒情况与术中知晓等方面的差异。方法选择80例拟行脊柱手术的患者,随机分为靶控吸入组（T组）和新鲜气体控制吸入组（F组）,每组40例。两组麻醉诱导相同,顺序静注咪达唑仑0.05 mg/kg和芬太尼4μg/kg后,吸入8%的七氟烷,然后静注维库溴胺0.1 mg/kg,3 min后气管插管。术中麻醉,T组靶控呼出七氟烷浓度为2.3%,F组持续吸入2.3%七氟烷（氧流量1.5 L/min）,两组舒芬太尼按0.15 ng/ml目标血浆浓度靶控输注（TCI）,按需追加维库溴胺。记录并比较两组患者的脑电双频指数（BIS）值、血压、心率、辅助药物剂量、七氟烷消耗量、苏醒时间、苏醒期躁动和术中知晓等情况。结果两组患者均顺利完成手术,T组在术中和结束时的BIS值高于F组（P〈0.05）,T组术中平均动脉压（MAP）高于F组（P〈0.05）,去氧肾上腺素和七氟烷用量明显低于F组（P〈0.05或P〈0.01）,苏醒时间明显短于F组（P〈0.01）,其余指标两组间无显著性差异。结论七氟烷靶控吸入麻醉模式麻醉深度确实可靠,术中血流动力学稳定,七氟烷消耗量低,术后苏醒迅速完全,值得推广应用。     

武警某院急诊科抗菌药物处方分析

 目的 了解武警某院急诊科抗菌药物的使用情况。方法 提取急诊科2015年下半年的处方,遴选出使用抗菌药物(除去眼膏、外用膏药及中成药)的处方。对抗菌药物处方进行分类统计及分析, 包括使用抗菌药物的种类及比例、使用居前6位的抗菌药物、抗菌药物的联合使用情况等。结果 在2015年下半年急诊处方中有抗菌药物处方3872张,占处方总数的22.3%。使用抗菌药物构成比中,喹诺酮类药物使用频率最高,占42.9%。使用居第一位的药物是左氧氟沙星,占39.8%。单联处方77.86%,二联处方22.14%,无三联处方。结论 2015年下半年我院急诊科抗菌药物使用符合卫生部抗菌药物使用规定,但有些方面还需要进一步改进。