52例腭裂整复术的护理

腭裂是口腔颌面部最常见的先天性发育畸形 ,主要表现为腭裂不仅有软组织畸形 ,更主要是骨组织畸形 ,使鼻腔与口腔相通 ,这对患者的语言、吞咽、呼吸、吸吮、进食等生理功能有较大的影响和障碍 ,并对患者的生活学习、工作均带来不利影响 ,其手术目的是恢复腭部的解剖形态和生理功能 ,使腭咽闭合功能及发音功能得到重建 ,提高患者生活质量。我院于 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 12月共收治 5 2例腭裂患者 ,经手术治疗和精心护理 ,全部治愈出院。现将护理体会总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 5 2例 ,其中男性 32例 ,女性 2 0例 ;最大年…     

腭裂整复术的护理体会

腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形之一 ,因其能造成鼻口相通 ,使吮吸、进食、发音皆受一定的障碍。腭裂整复手术的目的不仅整复腭部的解剖形态、恢复腭部的生理功能 ,而且能恢复其正常语言功能。1　临床资料1996～ 1999年我院共收治腭裂患者 76例 ,年龄 2～ 18岁。均行腭裂整复手术。2　术前护理2 1　心理护理　热情主动与患儿家长或患者交谈 ,详细介绍病情、手术经过及术中、术后可能发生的特殊情况 ,交待应注意的事项和手术效果等 ,便于患者及家属积极配合治疗。2 2　术前准备　常规检查 ,清洁口周 ,做普鲁卡因过敏试验 ,遵医嘱术前肌…     

腭裂整复术围手术期的护理

腭裂是儿童口腔颌面部常见的先天性畸形之一，主要表现为腭裂软组织畸形和骨组织畸形，造成鼻腔与口腔相通，使患儿吮吸、吞咽、饮食、发音及呼吸等基本生理功能受到一定程度的影响。因此，适时的手术治疗是修复腭部畸形的最好方法，其手术目的是为了重建腭部的解剖形态，封闭裂隙，恢复腭部的生理功能，为正常的吞咽和发音创造条件。由于该手术多在患儿2—6岁时实施，患儿年龄小，受情感不稳定、自我控制力差、语言表达能力差等因素影响，使该手术难度增大，术后并发症也较为严重。     

84例腭裂术后呼吸道护理体会

腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,其发生率为1.8‰。由于儿童的病理、生理特殊性,接受手术治疗的危险性很大,除全麻因素外,上呼吸道梗阻和误吸是造成死亡的重要因素。先进的麻醉、外科技术虽然起着决定性的作用,术后呼吸道护理对减少术后呼吸道并发症、降低死亡率,保证治疗成功起着同样关键的作用。     

显微外科技术整复腭裂患者的护理

当今,微创理念和显微外科技术已越来越多地应用到各类手术.在腭裂的整复方面,尽管对理想的腭裂手术方式仍存在有争议,但术中尽可能地减少局部损伤,并对腭部肌肉精细的解剖重建,以达到恢复良好的腭部解剖生理功能和语音效果,这一直是学者和临床医生所追求的目标[1].我科于2008年12月至2010年6月采用显微外科方法进行腭裂整复手术82例,取得良好效果.腭裂显微外科技术的运用,对护理工作提出了更细致的要求,现将护理体会报告如下.     

腭裂整复术282例临床分析

腭裂是口腔颌面常见的先天性畸形,它常与唇裂同时存在,也可单独发生。现将我科1971年7月～1988年5月收治的282例腭裂整复术后的临床分析报告如下:     

腭裂患者修复术后的护理

腭裂患者修复术后的护理附院口腔科（０４６０００）张兰娥徐潞萍附院耳鼻喉科郝小平先天性腭裂是颌面部最常见的先天性畸形，病人行兰氏法如咽后壁组织转移修复术后，发育效果较单纯的兰氏修复法较满意。但是由于术前后病人咽后壁的生理解剖改变较大，故发生呼吸道不畅及...     

腭裂整复术改进措施的临床效果观察

腭裂是较为常见的口腔颌面部畸形，腭裂整复术目前的术式仍然是兰氏法基础上的各种改良方法加上各种咽成形术犤１犦。为获得较为理想的整复效果，笔者从１９９５年１月至２００１年１２月对１３９例一期腭裂整复术进行改进，取得较为满意的临床效果，报道如下。１资料和方法１．１临床资料本组共行腭裂整复术１３９例。男８３例，女５６例。年龄分组：小年龄组（１～３岁）４２例；学龄前组（４～６岁）４６例；大年龄组（７岁以后）５１例。其中不完全性腭裂４７例；单侧完全性腭裂７２例；双侧腭裂２０例。单纯行腭裂整复术者９３例，同期…     

小儿腭裂整复术后开放松弛切口的临床评价

长期以来,传统的腭裂整复手术对松弛切口的处理是采用碘仿纱条填塞,目的是减小局部张力、利于手术创口愈合,防止出血和食物嵌塞.但由于碘仿纱条的刺激性,患者常容易出现术后发热,恶心、呕吐、拒食等全身反应;随着手术的低龄化,这一问题在小儿身上表现得更为突出.     

腭裂术后并发症及护理对策

腭裂是口腔颌面部常见的一种先天性畸形，不仅影响上颌骨的正常发育，还可引起咀嚼、发音等功能障碍，只有通过手术才能达到恢复功能的目的。腭裂术后由于各种原因易引起呼吸道梗阻、出血、感染、穿孔、复裂等多种并发症。并发症的发生不仅增加了患者的痛苦，而且还影响手术效果，重者可导致手术失败，甚至危及生命。本文着重探讨并发症发生的原因及相关的护理对策。     

腭裂整复术97例围手术期护理

目的:总结97例腭裂整复术围手术期护理经验,探索提高手术成功率,减少并发症发生的护理方法.方法:回顾分析了腭裂整复术患儿围手术期护理方法和经验.结果:97例经术前周密的准备和术后密切观察生命体征、预防窒息、出血、感染、复裂等护理措施.本组97例中,4例双侧完全性腭裂,患儿由于裂隙过宽,术后发生穿孔复裂;其余病例均恢复良好,治愈出院.结论:加强腭裂整复术患儿围手术期护理是提高手术成功率,减少并发症发生的重要措施之一.     

腭裂整复术中存在分歧的思考

唇腭裂 (cleftlipandpalate,以下简称CLP)是颌面部最常见的先天性发育性畸形 ,其发病率在全身各种先天性畸形中仅次于神经管缺损 ,位居第二。在我国CLP的发病率较高。 1986～ 1987年间 ,中国出生缺陷监测协作小组肖坤则等[1] 在对全国 2 9个省 ,945所医院新生儿的调查统计中 ,唇腭裂发生率为 18.2 /万 ,与同期进行检测的 18个国家和地区进行比较 ,仅次于丹麦的 2 0 .4/万 ,而高于其他 17个国家和地区。也就是说 ,我国作为一个唇腭裂高发地区 ,每年都将有约 2 .5万名唇腭裂患儿降生 ,其中唇裂并腭裂者所占比例高达 6 1.4%,单纯性腭裂患者…     

腭裂的术后护理

腭裂整复术后,仔细的护理和取得病员的合作与创口的 良好愈合有很大关系。 ①病儿自手术室送回病房,在麻醉未清醒前应将头偏向 一侧,以便口腔内的分泌物容易流出,以防止窒息或吸入性 肺炎,病房内应备有氧气和吸引器,以便在口内的分泌物积 聚时进行吸引和在发生轻度缺氧时给予氧气吸入。对年幼体 弱的病儿,因其内肌肉力弱,在半清醒状态下,也容易发生 舌后坠导致发生窒息,因而,在病人尚未完全清醒之前应密 切观察床头应备有的舌钳,以便出现窒息情况时及时将舌牵 出,清醒后还应注意,有无喉头水肿及创口有无出血情况。     

腭裂修复术后局部护理的体会

腭裂术后护理的重点在于防止伤口再裂及伤口感染。无论唇裂及腭裂，术后缝合的伤口都有一定的张力，如护理不周均有再裂的危险。我们对临床25例腭裂患儿实施了局部系列护理（超声雾化吸入、口腔洗浴、清洁口腔、滴鼻），取得了良好效果。现将局部系列护理的实施方法总结报告如下，并就有关问题进行讨论。     

腭裂患儿术后致呼吸道阻塞1例护理

腭裂为胚胎时期腭板不发育或发育不全所致的鼻腔与口腔无分隔的一种先天性发育缺陷，有时伴有下颌关节发育畸形、颌关节绞锁等，不同程度地影响了患儿的吸吮、吞咽和发育。笔者医院先后对189例腭裂患儿(唇腭裂41例、腭裂124例、单纯软腭裂24例)进行了手术治疗，其中188例(99．5％)效果良好。仅有1例在拔管后30min发生呼吸道阻塞，现报道如下。     

腭裂术后语音训练的回顾

唇腭裂是最常见的先天畸形之一 ,腭裂整复术后 ,几乎所有的患者存在语音功能障碍 ,严重影响患者及其家属的情绪及心理健康 ,而临床上对术后患者进行系统性、针对性的语音训练 ,可达到满意的发音效果。1　腭裂术后语音功能障碍的原因分析目前绝大多数从事腭裂治疗的临床工作者对语音学和语音病理学的有关知识了解甚少[1 ,2 ] ,正常语音功能发育从婴幼儿咿呀学语开始 ,2岁迅速发展 ,3岁逐渐缓慢 ,5岁时基本建立起完善的语音机制 ,而腭裂患者语音功能发育则较正常晚 1ａ[3] 。由于完善的腭咽闭合功能是产生清晰语音的先决条件 ,而语音发育最快…     

836例腭裂整复术后防止发生穿孔或复裂的探讨

1临床资料1.1一般资料1993年10月～2001年6月,我们共进行了836例腭裂整复手术,年龄1.5～24岁,男673例,女163例。一度腭裂42例,二度腭裂265例,三度腭裂529例,其中单侧三度腭裂367例、双侧三度腭裂162例。1.2治疗方法及结果对一度及浅二度腭裂患者行单瓣手术203例,术后创口发生穿     

腭裂修复术后恶性高热患者的护理

恶性高热 (Maliganant hyperthermia简称 MH)是一种由麻醉药物诱导产生的全麻手术并发症 ,发生率低 ,但来势凶猛 ,发展迅速 ,死亡率很高 ,已越来越引起国内外的重视。恶性高热一般为急性发病 (在麻醉诱导后 ) ,但其发作也可能延迟数小时 ,甚至于病人返回恢复室后发作。我院于 2 0 0 2年 12月发生腭裂修复术后恶性高热 1例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　患者男 ,11岁 ,体重 2 5 kg,ASA 级 ,体温36 .2℃ ,临床检查及实验到检查均正常 ,既往史及家族史无特殊 ,于全麻下行先天性 °腭裂修复术。1.2　麻醉手术过程　患者入手术室…     

腭裂修补术围手术期的护理

腭裂是儿童口腔颌面部常见的先天性畸形之一,适时的手术治疗是修复腭部畸形的最好方法,其手术目的是为了重建腭部的解剖形态,封闭裂隙,恢复腭部的生理功能,为正常的吞咽和发音创造条件。由于该手术多在患儿2—6岁时实施,患儿年龄小,受情感不稳定、自我控制力差、语言表达能力差等因素影响,使该手术难度增大,术后并发症也较为严重。