多导睡眠图检查在慢性扁桃体炎患者中的意义

目的　探讨慢性扁桃体炎扁桃体肥大Ⅱ度以上对睡眠呼吸及机体的影响。方法　对入选的 2 7例病例进行一整夜 7小时以上的多导睡眠监测 ,记录分析SP0 2 ,呼吸紊乱指数 ,微觉醒指数 ,睡眠结构等指标。结果　 2 7例患者PSG检查均符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 ,AHl72 .4± 2 2 .3 ,睡时最低SPO2 (% ) 61 .5± 1 9.9,△SPO2(% ) 37± 1 3 .5 ,睡眠结构中Ⅰ (% ) 1 6 .74± 9.6 ,Ⅱ (% ) 584± 2 3 .1。结论　慢性扁桃体炎扁桃体肥大Ⅱ度以上患者均有中重度的睡眠呼吸暂停 ,夜间睡眠低氧血症 ,出现睡眠结构紊乱以ⅠⅡ期睡眠为主。     

肺心病患者的多导睡眠图检查

<正> 慢性肺源性心脏病(肺心病)是慢性阻塞性肺病进一步发展的结果.阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是引起肺心病的一种重要原因,多导睡眠图(PSG)是诊断OSA的重要方法.作者选用34例肺心病人进行PSG监测,以探讨肺心病与OSA的关系.1 资料与方法1.1 门诊或住院病人34例(男30例,女4例),所有病人均行一夜多导睡眠图(美国产RHK5500RESRESPIRONICS INc)检查,包括脑电图、眼动图、眼电图、下颌肌电图、口鼻气流、鼾声、胸腹动度、睡姿、手动、心电及手指血氧饱和度的连续监测.所有指标均经电脑自动记录.     

40例老年心理生理性失眠的多导睡眠图分析

老年性失眠为临床常见多发病，国内外相应的临床资料较少，尚未见到专门论述老年心理生理性失眠的文献。为探讨老年心理生理性失眠的规律，现将我们所监测的40例老年心理生理性失眠者的多导睡眠图分析如下。     

抑郁症患者睡眠多导图分析

者的诊治有较好的应用价值.     

多导睡眠监测首夜效应研究进展题录

首夜效应(FNE)是一种在睡眠监测中普遍存在且影响监测结果的现象, 一般表现为第1夜的睡眠质量比随后夜间监测得要差。FNE主要特征为入睡潜伏期延长、总睡眠时间缩短、睡眠效率下降, 以及入睡后觉醒时间延长等。FNE的生理/心理学机制主要与环境相关的急性压力和焦虑水平增高有关, 默认模式网络参与其中。FNE在不同年龄、不同性别的个体存在不同表现及影响;也存在于失眠、睡眠呼吸障碍、快眼动睡眠期行为障碍及磨牙症等患者中。因此, 在睡眠监测中应考虑到FNE所导致的结果偏差。     

原发性失眠患者的睡眠知觉分析

目的：探讨原发性失眠患者的睡眠知觉。方法：选取67例原发性失眠患者及57例性别、年龄相匹配的健康对照者。所有受试者均进行整夜多导睡眠图监测,并完成早晨问卷[用于评估睡眠知觉,睡眠知觉（%）=主观睡眠时间/客观睡眠时间×100%]。结果：与健康对照组（99.19±12.54）%相比,原发性失眠组的睡眠知觉明显偏低（52.44±35.33）%（P〈0.001）。结论：原发性失眠患者表现出明显的睡眠知觉紊乱,在临床诊断和治疗时应引起重视。     

中西医结合治疗慢性失眠及戒除镇静剂成瘾后患者睡眠质量、多导睡眠图的变化

目的探讨中西医结合治疗慢性失眠及戒除镇静剂成瘾后患者睡眠症状、多导睡眠图的变化。方法将2014年6月至2015年6月河南省直属机关第一医院收治的慢性失眠和戒除镇静剂成瘾患者198例,按随机数字法分为联合组和对照组,各99例。对照组给予抗抑郁、焦虑药物联合认知行为治疗,联合组在对照组基础上采用药磁渗透、经络导平治疗,2个疗程后,观察两组患者治疗前后睡眠情况及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI),快速眼球运动睡眠潜伏期(RL)、快速眼球运动睡眠活动期(RA)、快速眼球运动强度(RI)、快速眼球运动密度(RD)、第1次快速眼球运动睡眠时间(FRT)、快速眼球运动睡眠次数(RSN)、睡眠纺槌指数(SS);治疗后随访3个月,记录两组患者镇静剂停用情况。结果治疗后联合组总睡眠时间、睡眠效率、睡眠满意度显著高于对照组[(391.8±12.4)min比(345.3±11.6)min,(74.3±6.7)%比(63.7±5.6)%,(83.1±5.4)%比(71.4±4.8)%],PSQI显著低于对照组[(8.3±0.5)分比(11.8±0.8)分,P<0.01]。联合组RL显著高于对照组[(83.5±8.1)min比(71.5±7.3)min],RA、RI、RD、FRT、RSN、SS显著低于对照组[(58.4±5.3)U比(79.4±6.7)U,(23.1±3.5)%比(34.3±4.1)%,(80.7±5.6)%比(104.5±7.5)%,(13.2±2.1)min比(15.3±2.7)min,(3.1±0.2)次比(4.3±0.3)次,(4.2±0.3)%比(5.7±0.5)%](P<0.01)。联合组镇静剂停用率显著高于对照组[59.6%(59/99)比39.4%(39/99),P<0.05]。结论慢性失眠患者采用中西医结合治疗能够显著改善患者的睡眠质量,且对镇静剂成瘾的戒除效果确切。     

原发性失眠患者的睡眠结构特点

目的 观察原发性失眠(PI)患者整夜多导睡眠图(PSG)监测的特点,分层比较不同性别、年龄以及受教育年限PI患者的客观睡眠结构与健康人群的差别.方法 筛选2016年1月1日-2019年3月31日就诊于甘肃省人民医院睡眠医学中心的PI患者,随机筛选与之年龄、性别相匹配的健康人群作为对照组.通过问卷调查方式收集受试者的一般...     

230例打鼾患者多导睡眠图分析

目的　探讨多导睡眠图 (PSG)对睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)的诊断价值及睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)对睡眠结构、血氧、心血管系统的影响。方法　对 2 30例打鼾患者进行多导睡眠图监测。结果　 2 30例诊断SAS10 8例 (46 9% ) ,单纯鼾症 (SS) 12 2例 ,SAS与SS组两组相比在睡眠结构、呼吸紊乱、血氧、心血管系统变化等差异有显著性。结论　PSG是诊断SAS、判定病情程度、指导治疗的一种良好方法     

佐匹克隆与氯硝西泮治疗失眠症的对照研究

目的观察佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效和安全性。方法将77例失眠症患者随机分为观察组38例和对照组39例。分别口服佐匹克隆和氟硝西泮治疗．疗程8周。采用睡眠状况自评量表（SRSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前后评定临床疗效和不良反应。结果两组SRSS评分均较治疗前显著降低（P〈0．01）,两组均疗效显著,但两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。观察组TESS均分明显低于时照组（P〈0．05）。结论佐匹克隆是治疗失眠症安全有效的药物。     

佐匹克隆与氯硝西泮治疗失眠症的对照研究

目的观察佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效和安全性。方法将77例失眠症患者随机分为观察组38例和对照组39例。分别口服佐匹克隆和氯硝西泮治疗,疗程8周。采用睡眠状况自评量表(SRSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)于治疗前后评定临床疗效和不良反应。结果两组SRSS评分均较治疗前显著降低(P<0.01),两组均疗效显著,但两组间比较差异无显著性(P>0.05)。观察组TESS均分明显低于对照组(P<0.05)。结论佐匹克隆是治疗失眠症安全有效的药物。     

Prospective study of first night effect on 2-night pdolysomnographic parameters in adult Chinese snorers with suspected obstructive sleep apnea hypopnea syndrome

Background A prospective 2-night polysomnographic (PSG) study in Chinese snorers was designed to assess the role of the first night effect (FNE) in PSG parameters and the diagnosis of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS).Methods Seventy-two snorers from two teaching hospitals underwent overnight PSG on two consecutive nights.The night-to-night variability of PSG parameters were recorded and analyzed.Results Sixty-six patients were analyzed.Among all the PSG parameters,only the total time of stage 2 presented a significant difference between two nights:219.50 (83.50-353.50) vs.215.25 (59.50-342.50) (P=0.000).Subgroup assessment showed a slight night-to-night difference in about 1-2 parameters in the group with the apnea-hypopnea index (AHI) ≥20 events per hour as well as the group with AHI ＜20 events per hour,but there was no night-to-night difference in the AHI in each group.And slighter FNE was found among patients ≥40 years old.There was no significant difference in diagnosis of OSAHS.In the decision of severity,a slight difference was found between the two nights with a Kappa value=0.531.Conclusions Only mild FNE can be found on two consecutive nights of PSG in adult Chinese snorers,but it has no effect on the diagnosis of OSAHS.A single polysomnographic night may be adequate for the diagnosis of OSAHS.     

Prospective study of first night effect on 2-night polysomnographic parameters in adult Chinese snorers with suspected obstructive sleep apnea hypopnea syndrome

Background  A prospective 2-night polysomnographic (PSG) study in Chinese snorers was designed to assess the role of the first night effect (FNE) in PSG parameters and the diagnosis of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS).

Methods  Seventy-two snorers from two teaching hospitals underwent overnight PSG on two consecutive nights. The night-to-night variability of PSG parameters were recorded and analyzed.

Results  Sixty-six patients were analyzed. Among all the PSG parameters, only the total time of stage 2 presented a significant difference between two nights: 219.50 (83.50–353.50) vs. 215.25 (59.50–342.50) (P=0.000). Subgroup assessment showed a slight night-to-night difference in about 1–2 parameters in the group with the apnea-hypopnea index (AHI) ≥20 events per hour as well as the group with AHI <20 events per hour, but there was no night-to-night difference in the AHI in each group. And slighter FNE was found among patients ≥40 years old. There was no significant difference in diagnosis of OSAHS. In the decision of severity, a slight difference was found between the two nights with a Kappa value=0.531.

Conclusions  Only mild FNE can be found on two consecutive nights of PSG in adult Chinese snorers, but it has no effect on the diagnosis of OSAHS. A single polysomnographic night may be adequate for the diagnosis of OSAHS.

     

七叶神安片治疗学生失眠症的疗效观察

目的：观察七叶神安片治疗学生失眠症的疗效.方法：将71例失眠症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予七叶神安片口服,对照组予安定睡前口服.结果：治疗组的总有效率为86.1%,显著优于对照组的60.0%（x^2=6.086,P＜0.05）,且未见明显副作用.结论：七叶神安片治疗学生失眠症有较好的疗效,值得推广.     

艾灸法治疗失眠症的应用与护理

目的：探讨艾灸治疗失眠症的效果及临床护理措施。方法选取我院2011年1月到2012年1月的门诊病人,分心脾两虚型、心肾不交型、脾胃不和型三组,予以艾灸及护理指导。结果予以艾灸及护理指导后患者的入睡时间缩短,睡眠持续时间延长,夜间觉醒次数减少。结论艾灸及护理指导是治疗失眠的有效方法。     

消化道癌症失眠患者行为疗法与自我训练疗效观察

目的为减轻癌症患者心理压力 ,缓解焦虑程度 ,达到改善和提高睡眠质量。方法对确诊为消化道癌症 (经手术切除 )并有失眠症患者 5 4例 ,采取生物反馈行为训练、自我训练、音乐疗法、说教与心理疏导等。治疗前人格测定与常模比较 ,治疗前后情绪量表及PSQI睡眠质量自评各分值比较。结果患者的MMPI和 16PF粗分分别高于常模 ,差别有极显著性 (P 均≤ 0 .0 1) ;PSQI分值治疗前后差别极有显著性 (P≤ 0 .0 1)。治疗后睡眠改善明显优于治疗前 ,使治疗前每天平均睡眠由 (1.7± 1.2 5 )h提高到(6.1± 1.5 )h。焦虑、紧张量表治疗前后HAMA、SAS分值差别有极显著性 (P≤ 0 .0 1) ,以治疗后各分值低于治疗前。结论行为疗法与自我训练对缓解患者焦虑、紧张心理压力 ,改善睡眠质量有较好作用     

神经门诊失眠症病人社会心理因素调查

目的 研究社会心理因素对失眠症的影响。方法 用自制的失眠症调查表以问卷式方法完成了近4年诊断和失眠症的105例患者的社会心理因素。结果 各种职业中,干部和个体经营者居第一和第二位,大专以上文化程度占总人数的33．3％,睡眠不规律者为23％。自我报告的心理因素依次为工作学习压力过重、生意不顺利、家庭矛盾、下岗、亲人去逝。结论 干部、个体经营者、大专以上文化程度、性格内向者和20－50岁年龄组为失眠组的易感人群。睡眠作息制不规则和各种心理应激为失眠症的重要病因。     

中医药治疗更年期失眠症

中医认为,更年期失眠症是由于更年期女性肾气渐衰,天癸将竭,冲任亏损,精血不足,最终导致阴阳平衡失调,脏腑功能紊乱.临床常分为肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心虚胆怯5个证型.中医多采用中药、针灸、推拿及综合疗法治疗,其导引之术可通过调心、调息、调身等方式,使人体气血旺盛、经络通畅、阴阳平衡,增强体质,进而改善更年期失眠症状.     

思诺思对失眠症患者QUISI检测指标的影响

目的 应用QUISI仪检测思诺思对失眠症患者睡眠脑电活动的影响。方法 对32例失眠症患者进行连续3夜的QUISI描记,其中第3晚睡前30 min给予10 mg思诺思,观察用药后QUISI指标的变化。另设正常对照者28名,进行1夜适应和1夜基础QUISI监测。结果 失眠症组患者服用思诺思前夜间QUISI检测指标与正常对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。失眠症组患者服用思诺思后,夜间QUISI检测显示睡眠效率提高,服药前和服药后睡眠效率为（87.7±7.3）% vs（91.4±3.8）%;醒觉时间为（40.5±15.5）min vs（22.1±6.1）min;S1为（29.9±18.3）％ vs （16.1±6.5）％;S2为（43.9±17.3）％ vs（59.1±4.7）％;睡眠潜伏期为（35.7±17.0）min vs（21.1±11.0）min（P<0.05或P<0.01）。结论 思诺思不仅能改善患者对睡眠的主观评价,还对夜间睡眠脑电有影响。