三种材料修复老年患者V类洞的疗效分析

目的：评价老年患者v类洞应用三种材料保存修复的临床效果。方法：对158例患者共396颗患牙随机分3组,分别采取玻璃离子水门汀充填修复;日本松风光固化树脂充填;可乐丽霏露AP-XTM树脂充填修复。观察2年的临床修复效果,并对结果进行分析。结果：采用可乐丽霏露修复132颗患牙,2年后复诊成功率98.49%,日本松风光固化树脂修复132颗患牙,2年后复诊成功率82.58%,玻璃离子水门汀充填修复132颗患牙,2年后复诊患牙成功率78.03%。可乐丽霏露AP-XTM修复成功率明显高于其它2组。结论：适当的充填材料和酸蚀粘结体系是老年患者v类洞保存牙体修复成功的重要因素。     

影响复合树脂微渗漏的多因素分析

目的：探讨不同树脂、不同粘结剂、不同光源、不同光照时间、不同光照角度对复合树脂微渗漏的影响。方法：64颗离体磨牙,随机分为32组,每组2颗牙,分别采用不同材料及方法充填牙齿,2％碱性品红染色,体视显微镜下观察微渗漏情况。结果：粘结剂、光源、光照角度3种处理因素自身不同水平比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）,树脂与光照时间之间存在交互作用（P〈0．01）。结论：粘结剂、光源、光照角度、树脂和光照时间的交互作用对光固化复合树脂微渗漏有影响。     

全酸蚀和自酸蚀粘结剂在前牙修复的临床比较研究

目的 比较全酸蚀粘结剂和自酸蚀粘结剂在前牙树脂粘结修复的临床效果。方法 将前牙近中切端缺损需要行纳米树脂修复的330颗活髓恒牙随机分为2组,分别用全酸蚀粘结剂和自酸蚀粘结剂结合纳米树脂进行充填修复。于术后3个月、1年、3年对患者进行回访,检查充填物和牙体牙髓情况,并用Spss软件进行分析比较。结果 2组患牙的充填效果无显著性差异(P＞0.05),对牙髓的刺激性自酸蚀粘结剂小于全酸蚀粘结剂,有显著性差异（P<0.05）。结论 全酸蚀粘结剂和自酸蚀粘结剂用于前牙粘结修复治疗中的疗效均不错,自酸蚀粘接剂更易操作。     

固化光源对充填体与牙体密合度影响的实验研究

目的:研究两种固化光源固化同一种复合树脂充填体与牙体的密合度.方法:选取20颗离体前磨牙,采用析因设计随机分成10组,在颊面牙颈部制备Ⅴ类洞,使用卤素光固化灯和发光二极管光固化灯固化粘结剂20 s后,分别固化树脂20 s、30 s、40 s、50 s和60 s.将实验牙置于(37±1) ℃人工唾液中浸泡24 h后,置于(37±1) ℃恒温水浴箱内24 h后取出.使用扫描电镜观察牙合壁和龈壁处充填体与牙体的密合度并进行统计学分析.结果:固化粘结剂和树脂使用的光源及固化树脂使用的时间两者之间存在交互作用,差异有显著的统计学意义(P<0.01).10组中缝隙宽度最小均值为0.765 μm,出现在使用LED光固化灯固化粘结剂20 s,LED光固化灯固化树脂30秒组.结论:固化光源可影响充填体与牙体的密合度.适宜的固化时间可使充填体与牙体的密合度增加,固化时间过长或过短均会影响密合度.本研究显示使用发光二极管光固化灯固化粘结剂20 s,发光二极管光固化灯固化树脂30 s时充填体与牙体的密合度最好.     

GD高强度复合树脂充填后牙的临床观察

1　 材料与方法1.1　临床资料　选择临床需行 牙合面及邻 牙合 面充填的患者 87例 ,112颗患牙 ,年龄 14- 71岁。随机分成两组 :实验组 5 6颗 ,对照组 5 6颗。1.2　材料　实验组采用佛山市敦厚齿科材料厂生产的GD可见光固化高强度复合树脂 ;对照组采用上海齿科材料厂生产的银汞合金胶囊。1.3　方法　常规去龋、备洞 ,牙髓病及根尖周病行常规根管治疗。实验组经酸蚀处理后 ,于干燥的酸蚀牙面涂粘结剂 ,光照 2 0s后 ,分层填入GD高强度复合树脂 ,分层照射 ,各40s,最后一次延长照射至 6 0s。对于深龋近穿髓者 ,以硬固型氢氧化钙垫底 ,再经上述…     

两种材料修复牙体楔状缺损疗效比较

目的：观察比较玻璃离子和光固化树脂两种材料修复牙体楔状缺损的治疗效果。方法 ２０６例患者４６２颗楔状缺损患牙。每一患者随机选一侧患牙采用玻璃离子粘固剂（富士Ⅱ型）直接充填修复,另一侧采用光固化树脂充填修复,追踪２年,比较其疗效。结果 采用玻璃离子粘固剂修复２３７颗患牙,成功２２５颗,成功率９４．９４％,采用光固化树脂充填修复２２５颗患牙,成功１４６颗,成功率６４．８９％。结论 玻璃离子粘固剂直接充     

复合树脂直接充填与树脂嵌体修复治疗垂直型食物嵌塞的临床分析

目的:比较硬质树脂嵌体与复合树脂直接充填治疗后牙垂直型食物嵌塞的临床效果.方法:将符合纳人标准的141个患牙随机分为两组,分别以Solidex硬质树脂嵌体和复合树脂直接充填恢复邻面接触区,1年后随访观察并比较两种治疗后修复体边缘密合情况、牙龈情况、邻接关系和牙髓敏感状况.结果:嵌体修复组的边缘密合性略优于树脂直接充填组,但二者间无显著性差异(P>0.05);嵌体修复后牙龈健康情况和邻接关系显著优于树脂充填组(P<0.05);牙髓敏感情况二者间无显著性差异(P>0.05).结论:硬质树脂嵌体修复较传统复合树脂充填修复能更好地恢复后牙正常的邻接关系,有助于恢复和保持患牙的牙周组织健康.     

Nd:Yap激光联合树脂充填治疗70例敏感型楔状缺损疗效观察

目的： 评价Nd:Yap激光联合树脂充填治疗敏感型楔状缺损的临床疗效。方法： 选择2017年1月—2017年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科就诊的敏感型楔状缺损患者70例,共144颗患牙,随机分为2组。直接充填组35例患者,74颗患牙直接使用复合树脂充填。联合组35例患者,70颗患牙采用Nd:Yap激光脱敏后复合树脂充填治疗楔状缺损。采用SPSS 13.0软件包对各组患者在统一临床检查标准下的有效率（术后即刻,术后1、3、6个月复查）进行统计学分析。结果： 直接充填组在术后3个月和术后6个月分别有1颗牙和2颗牙充填体脱落。Nd:Yap激光联合树脂充填组在术后3个月和6个月各有1颗牙充填体脱落。2组患牙疗效差异无统计学意义(P>0.05)。Nd:Yap激光联合树脂充填组在术后即刻和术后1、3、6个月的脱敏有效率分别为95.71%、91.43%、87.14%和81.43%,均显著高于树脂直接充填组的82.43%、78.38%、72.97%和64.86% (P<0.05)。结论： Nd:Yap激光联合复合树脂充填治疗敏感型楔状缺损疗效良好,能明显改善牙敏感症状。     

460颗后牙凹坑状磨耗缺损的治疗分析

目的：对460颗后牙凹坑状磨牙缺损的牙齿进行相应方法的治疗,来探索老年人口腔磨耗牙的治疗方法。方法：对460颗后牙凹坑状磨耗缺损,采取2次方法进行充填治疗。首先采取脱敏剂脱敏,多次少许磨除牙体组织,适当备洞。较深窝洞,用光固化氢氧化钙盖髓,ZOE暂封。第二次复诊,去除暂封物,用复合体或聚合体垫底,3ME250光固化复合树脂充填,调殆抛光,表面涂光固化粘结剂光照20s。结果：通过上述治疗半年一2年半的观察,460颗后牙凹坑状磨耗缺损的患牙充填物完好,423颗症状消失或减轻。有效率达90．21％。结论：脱敏剂＋复合体或聚合体垫底＋3ME250复合树脂充填术治疗后牙凹坑状磨耗缺损是临床上一种较好方法。在实际工作中,我们应根据患者具体情况采取相应的治疗措施,从而达到保留患牙的目的。     

带环应用于根管治疗后乳磨牙充填修复的临床效果

目的探讨带环应用于根管治疗后牙合龈距离较小的乳磨牙修复的临床疗效。方法完成根管治疗的106颗牙合龈距离小于4 mm的乳磨牙随机分为2组,带环组53颗牙光固化树脂充填修复后用带环粘接固定,对照组53颗患牙用光固化树脂充填修复。治疗后3、6、12个月进行疗效评价。结果带环组12个月成功率为90.57%,对照组12个月成功率为56.60%,两组比较差异有统计学意义（χ2=15.73,P〈0.05）。结论带环应用于根管治疗后牙合龈距离较小的乳磨牙充填修复治疗,可显著提高充填修复体的固位力,提高治疗成功率,简便易行,值得临床推广应用。     

不同固化充填方法对Z350纳米树脂微渗漏和压缩强度的影响

目的 对比研究整体固化和分层固化充填方法 对光固化复合树脂微渗漏和压缩强度的影响。方法 选取下颌恒磨牙36颗,面中央制备标准Ⅰ类洞,随机分为3组。A组:整体固化充填;B组:水平分层固化充填;C组:斜向分层固化充填组。每组均用SingleBond2粘结,Z350纳米树脂充填,冷热循环500次,2%亚甲基蓝染色,沿牙体长轴颊舌向切片,体视显微镜下观察染料渗透情况。制备Z350整体固化及分层固化试样,万能材料试验机上测定材料的抗压缩强度。结果 微渗漏方面,A组最大,C组最小,三组之间比较皆有显著性差异(P<0.01)。抗压缩强度方面,A组最小,B组最大,A组与B组、C组比较有显著性差异(P<0.05),B、C组间无显著性差异(P>0.05)。结论 斜向分层充填技术既能减少微渗漏,又能保证树脂的抗压缩强度,是Ⅰ类洞树脂充填的首选方案。     

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我院于2000年5月至2007年2月应用美国登士柏公司TPH树脂对200颗患牙进行充填修复.采用常规充填方法,37%磷酸酸蚀1 min,冲洗牙面,粘接剂处理牙面,TPH树脂分层充填(每层厚度<2 mm),光照40s.深龋洞采用聚羧酸锌水门汀进行垫底,大面积缺损时可根据缺损情况选择牙本质钉固位.     

树脂嵌体修复和纳米复合树脂充填磨牙大面积缺损的疗效比较

目的研究间接树脂嵌体修复和纳米复合树脂直接充填磨牙大面积牙体缺损的临床疗效。方法将200颗大面积缺损磨牙分为2组。试验组87颗,采用间接树脂嵌体修复;对照组113颗,用纳米复合树脂直接充填。评价标准采用改良USPHS评价标准。治疗后1年分别对边缘着色、边缘密合度、解剖形态、继发龋、修复体折裂进行评价。结果试验组复诊率为87.4%,复诊76颗患牙,74颗成功,2颗存在缺陷,分别为边缘着色1颗,边缘完整性破坏1颗,无失败牙;对照组复诊率为76.4%,复诊94颗,81颗成功,7颗存在缺陷,主要为边缘着色,边缘完整性破坏、磨损、邻接关系破坏,失败6颗,主要为修复体折裂和脱落。经统计学分析,间接树脂嵌体修复成功率明显高于纳米复合树脂直接充填,差异有统计学意义（χ^2=6.55,P〈0.01）。结论间接树脂嵌体修复磨牙大面积牙体缺损临床疗效优于纳米复合树脂直接充填。     

光照角度对牙体与充填材料间微渗漏影响的研究

目的：通过改变发光二极管（light emitting diode,LED）固化光源与充填材料表面所成角度,研究光照角度对牙体与充填材料间微渗漏的影响。方法：选取21颗完整的离体前磨牙,随机分成3组,以颊面牙颈部釉牙骨质界为中心制备直径2mm,洞深1.5mm的圆形V类洞,酸蚀粘结后,复合树脂充填,以3种不同的角度光照,3组光源均朝向根方,A组：固化光源与充填体表面成30°角光照;B组：成60°角光照;C组：成90°角光照。将3组实验牙置于（37±1）℃恒温箱,0.1%罗丹明B荧光染色剂浸泡24h后,经充填体中央,沿牙体长轴颊舌向纵剖成两半,激光扫描共聚焦显微镜（Laser Scanning Confocal Microscopy,LSCM）下观测龈壁及壁处的微渗漏。结果：改变固化光源与充填材料表面所成角度,对龈壁处微渗漏的影响具有统计学意义（P〈0.01）,龈壁处光照角度为90°时微渗漏最小;壁处3组之间微渗漏无明显差异。结论：固化光源光照角度的改变对牙体与充填材料间的微渗漏有影响。本实验光照角度为90°时牙体与充填材料间微渗漏最小。     

Hybrid-coat联合树脂充填治疗敏感型楔状缺损的临床疗效观察

目的: 研究Hybrid-coat联合树脂充填治疗敏感型楔状缺损的临床疗效。方法: 选择2016年7月—2016年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科就诊的敏感型楔状缺损患者70例,共159颗患牙,随机分为2组。联合组35例患者,81颗患牙采用Hybrid-coat脱敏后,复合树脂充填治疗楔状缺损。直接充填组35例患者,78颗患牙直接使用复合树脂充填。2组经过不同方式治疗后,采用SPSS 13.0软件包对各组患者在统一临床检查标准下的有效率（术后即刻,术后1、3、6个月复查）进行统计学分析。结果: 2组在树脂充填后,Hybrid coat联合树脂充填组在术后3个月和术后6个月分别有1颗和2颗牙充填体脱落,直接充填组在术后6个月有2颗牙充填体脱落,2组差异无统计学意义。Hybrid coat联合树脂充填组术后即刻、术后1、3、6个月的脱敏有效率分别为91.36%、88.89%、79.01%和70.37%,均高于直接充填组分别为78.21%、76.92%、69.23%和61.54%;术后即刻和术后1个月,2组差异有统计学意义（P<0.05）;术后3个月和6个月,2组差异无统计学意义。结论: Hybrid-coat联合复合树脂充填治疗敏感型楔状缺损有良好疗效,早期能明显改善牙敏感症状。     

牙科发光二极管光固化灯和普通卤光灯临床应用效果评价

目的：了解牙科发光二极管光固化灯应用于患牙备洞树脂充填固化后的临床效果.方法：按纳入标准选择门诊就诊患者患牙160颗,龋损和楔状缺损各80颗.随机分为试验组和对照组,使用牙科树脂材料充填后,实验组应用发光二极管光固化灯固化20sec,对照组应用普通卤光灯固化40sec,打磨抛光;12个月后复诊,评价.结果：楔状缺损实验组有1颗充填物脱落,1颗边缘密合度缺陷,1颗边缘着色,成功率92.1%;对照组有1颗充填物脱落,1颗边缘着色,成功率94.4%;无统计学意义上的差异（P＞0.05）.龋损实验组有3例边缘密合度缺陷,2颗边缘着色,成功率87.5%;对照组有2颗边缘密合度缺陷,1颗边缘着色,成功率91.7%;无统计学意义上的差异（P＞0.05）.结论：发光二极管光固化灯与普通卤光灯临床效果没有区别,但操作时间更短,使用更为轻巧.     

后牙病理性磨损树脂修复的临床效果探讨

目的:观察用直接树脂充填法和间接树脂充填法修复后牙病理性磨损的临床效果。方法:选择后牙牙合面有病理性磨损且具有充填空间的患者48例,患牙144颗,其中有牙本质过敏症状者38例98颗牙。患者按门诊顺序随机分为直接法修复组和间接法修复组2组各24例,在不备洞的情况下分别采用可乐丽菲露复合树脂直接或间接修复,比较治疗3个月及1年后树脂充填的临床效果、牙本质敏感情况和咀嚼效率改变情况。结果:治疗后3个月时复查,直接法和间接法两组患牙树脂充填体A级率无显著性差异(卡方检验,P>0.05);治疗1年后复查,间接法组患牙树脂充填体A级率优于直接法组,两组差异有统计学意义(卡方检验,P<0.05)。间接法组牙本质敏感治疗总有效率优于直接法组,两组差异有统计学意义(卡方检验,P<0.05)。治疗3个月及治疗1年后,间接法组的咀嚼效率高于直接法,两组差异有统计学意义(t检验,P<0.01)。结论:间接树脂法比直接树脂充填法修复后牙病理性磨损有较好的临床效果。     

儿童乳磨牙牙体大面积缺损不同修复方式的对比研究

目的：探讨儿童乳磨牙牙体大面积缺损不同修复方式的临床效果差异。方法：选择280例患儿乳磨牙大面积缺损400颗患牙,随机分成4组,作铸瓷嵌体、树脂嵌体、光固化复合树脂充填、银汞合金充填修复,并经1-2年临床疗效的追踪观察。结果：在牙体完整性方面,4种修复方式无显著性差异,而在修复体情况、边缘密合性、继发龋、磨耗情况、邻接关系等方面,嵌体修复均优于充填修复。结论：综合性能从高到低可排序为铸瓷嵌体和树脂嵌体〉复合树脂充填〉银汞合金充填。嵌体修复技术值得临床推广使用。     

流体树脂充填楔状缺损成功率的临床观察

纳入符合标准的楔状缺损患者90例(251颗患牙),随机分为研究组(45例125颗患牙,流体树脂充填缺损)和对照组(45例126颗患牙,复合树脂充填缺损),比较两组的成功率,结果表明流体树脂充填楔状缺损与复合树脂充填相比成功率基本相同,临床操作时间更短。     

流体树脂应用于恒磨牙预防性充填术3年效果评价

目的探讨光固化流体树脂对年轻恒磨牙窝沟龋预防性充填治疗的疗效。方法对56例7～14岁患儿两侧同名磨牙分别采用两种不同的预防性树脂充填方法。试验组:112颗面窝沟龋在磨除龋坏牙体组织后联用后牙复合树脂与流体树脂对龋坏部位和未龋坏窝沟区域进行预防性充填治疗。对照组:112颗面窝沟龋在磨除龋坏牙体组织后采用传统窝沟封闭剂加后牙复合树脂,评价两组3个月、1年、3年的保留成功率。结果随访3年后发现采用Wave Flow流动复合树脂加后牙复合树脂进行预防性树脂充填治疗,充填成功率高达87.5%,对照组仅为67.7%,两组成功率比较具有非常显著性差异。结论光固化流体树脂加后牙复合树脂对年轻恒磨牙的窝沟龋治疗疗效确切,值得临床推广应用。