小针刀辅以曲安奈德封闭疗法治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎(Knee joint osteoarthritis,KOA)是临床上常见的一种关节疾患,老年发病率达80%以上.KOA的发病机制未完全明了,至今无特效治疗.理疗、药物治疗、外科治疗被广泛应用,也有人尝试基因及生物治疗.自2003～2006年笔者运用小针刀辅以曲安奈德封闭疗法治疗KOA,并与药物、理疗为主的常规疗法相比较.     

玻璃酸钠联合曲安奈德治疗膝关节滑膜炎32例

膝关节损伤在军事训练中的发生率较高,创伤后导致关节滑膜炎是部队常见病.我院自2003年以来,采用关节腔内注射玻璃酸钠和曲安奈德治疗32例, 取得了较好的效果,现报告如下.     

膝关节骨性关节炎关节镜诊断治疗

目的:探讨关节镜诊断和治疗膝关节骨性关节炎的临床应用价值。方法:回顾性分析42例(44膝)关节镜诊断和治疗膝关节骨性关节炎的临床特征及镜下发现结果:关节镜诊断膝关节骨性关节炎更准确,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,关节镜下分级与临床表现呈正相关,随访6月~2年3个月,优良率90.9%。结论:关节镜对膝关节骨性关节炎诊断和治疗提供了更全面的信息,有较为肯定的疗效,是治疗膝关节骨性关节炎较为理想的手术方式。     

三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎178例

膝关节骨性关节炎(knee-osteoarthritis,KOA)是疼痛科常见骨关节疾病之一。随着中国人老龄化及部分骨关节疾病年轻化的趋势,骨关节病已经拥有不可忽视的巨大患者人群[1],其发病机制目前尚无统一认识。近年对KOA采用制动、药物、抗炎、理疗、中药熏洗甚至手术等治疗方法,但疗效均不令人满意。     

综合康复治疗膝关节骨性关节炎的临床分析

目的：探讨综合康复治疗膝关节骨性关节炎（ KOA）的治疗效果。方法将84例KOA患者随机分为两组。治疗组44例,采用针灸、超短波,中频离子导入、运动疗法、ADL指导的多种治疗。对照组40例,采用中频离子导入治疗,以上治疗均10次为一疗程,每日一次。结果治疗组的疗效优于对照组差异有显著性。结论综合康复治疗是治疗KOA的有效方法。     

膝关节骨性关节炎的综合治疗与护理

膝骨骨性关节炎（OA）亦称膝关节增生性、退行性骨关节炎。关节软骨的退变是本病最直接的原因。软骨退变磨损、骨质硬化、囊变、骨赘形成,关节肥大变形,构成了骨关节炎的病理核心,导致一系列与之相关的临床症状。表现为膝关节疼痛、肿胀、关节积液、关节软骨损伤和不同程度的功能障碍。     

人工全膝关节置换术治疗老年膝关节骨性关节炎18例

我院于 1999年 3月～ 2 0 0 0年 11月对 18例老年膝关节骨性关节炎患者进行人工全膝关节置换术 ,经过 6～ 2 6月的门诊随访 ,临床疗效满意。现报告如下。1　临床资料　本组 18例 19膝 ,男 5例 ,女 13例 14膝。年龄 62～ 75岁 ,平均 68岁。左膝 11例 ,右膝 8例 ,同侧全膝、全髋关节置换 1例 ,同例双侧全膝关节置换 1例。 18例患者均被随访 ,随访时间为 6～ 2 6月。应用假体 :均为全髁型膝关节假体。1 1　手术要点　 ( 1)膝关节前正中纵切口髌内侧进入关节 ;( 2 )彻底清除关节内炎性滑膜组织 ,切除ＡＣＬ、ＰＣＬ、半月板等 ;( 3 )分别作胫骨…     

膝关节骨性关节炎治疗进展

膝关节骨性关节炎是一种中、老年常见病、多发病,严重影响患者生活质量,治疗方法 较多,但疗效不一.本文就膝关节骨性关节炎的健康教育、关节保护性措施、物理疗法、药物疗法、膝关节腔灌洗与腔内给药、针灸、小针刀、手法、中医、运动与康复、基因疗法等非手术疗法以及手术治疗的进展进行了综述.     

针刀配合手法治疗膝关节骨性关节炎368例

膝关节骨性关节炎是常见病,发病年龄多在50～70岁,以女性肥胖者多见。1999年2月-2004年12月,我们采用小针刀疗法配合手法治疗膝关节骨性关节炎368例,疗效满意。现报告如下。     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的体会

膝关节骨性关节炎是门诊的常见病、难治性疾病.我们从2002-10～2007-01,用玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎368例,效果满意.1 临床资料1.1 一般资料:368例中,男152例,女216例,年龄48～72岁,平均62岁;病程2～16年.     

高效液相色谱法同时测定醋酸曲安奈德溶液中醋酸曲安奈德及曲安奈德的含量

目的建立高效液相色谱法同时测定醋酸曲安奈德溶液中醋酸曲安奈德及曲安奈德的含量。方法采用美国AgilentZORBAX SB-C18色谱柱,以甲醇-水（68：32）为流动相。检测波长为240nm,流速为1ml/min。结果醋酸曲安奈德和曲安奈德在10min内完全分离,两者均在0.1～100mg/L范围内线性关系良好,日内精密度和日间精密度的RSD均小于2%（n=5）。结论本法准确、可靠、重复性好,可有效控制醋酸曲安奈德溶液的质量。     

球后注射曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿

目的评价球后注射曲安奈德（triamcinolone acetonide,TA）治疗视网膜分支静脉阻塞（branch retinal vein occlusion,BRVO）继发黄斑水肿的有效安全性。方法对27例（31眼）RVO继发的严重黄斑水肿患者,患眼行球后注射曲安奈德40mg／1ml,观察治疗前和治疗后1月、3月、6月时患者的最佳矫正视力、眼压、眼内炎性反应、晶体、眼底改变,光学相干断层扫描（optical coherent tomography,OCT）测定黄斑区视网膜厚度变化,FFA检查眼底荧光造影改变。结果所有31眼中,有25眼（80．64％）视力提高,4眼（12．9％）视力不变,2眼复发行玻璃体腔内注射TA。视力治疗前为0．11±0．19．治疗后1月、3月、6月时分别为：0．36±0．32;0．56±0．28;0．65±0．35。黄斑中心凹平均厚度治疗前为582±139μm,治疗后1月、3月、6月时分别为：329±119μm;207±58μm;175±36μm。治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。31眼中注射后1、3、6月分别有3眼（9．6％）、7眼（22．5％）和2眼（6．4％）眼压增高,经局部药物短期治疗后恢复正常。所有患眼未出现球后出血、眼内炎、白内障、视网膜脱离等并发症。结论球后注射曲安奈德可安全有效地治疗BRVO继发的黄斑水肿。     

膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的：分析膝关节韧带损伤的MRI表现及诊断价值。资料与方法：回顾性分析22例经手术或关节镜检查证实的膝关节韧带损伤的MRI资料。结果：22例膝关节损伤患者中，共有37条韧带损伤，MRI检出其中的34条，其敏感性为91．9％，准确性为95．5％。交叉韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断，局灶或弥漫性肿胀，信号强度增加及断端移位。侧副韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断和／或韧带肿胀增粗，信号升高。结论：MRI是诊断膝关节韧带损伤的理想的非创伤性检查方法。     

施沛特治疗膝关节创伤性骨关节炎的疗效观察

目的　观察施沛特对膝关节创伤性关节炎的治疗效果。方法　对 3 0例膝关节创伤性关节炎患者每周 1次膝关节腔内注射施沛特2 0ml,连续 5次 ,对治疗前后进行评分。结果　 3 0例中获缓解 10例 ,显效 12例 ,有效 6例 ,无效 2例 ,总有效率 93 .3 %。结论　施沛特对膝关节创伤性关节炎有确切疗效     

HPLC法测定曲安奈德益康唑乳膏中两组分的含量

目的 建立高效液相色谱法测定曲安奈德益康唑乳膏中曲安奈德和硝酸益康唑两组分的含量.方法 采用Hypersil C18（4.6mm×250mm,5μm）色谱柱;流动相：A：0.5%三乙胺溶液（用磷酸调pH值为3.5）、B：乙腈,进行线性梯度洗脱;流速：1.0ml/min;检测波长为240nm;进样量20μl.结果 曲安奈德在10.10～30.30 μg·ml-1、硝酸益康唑在101.1～303.3 μg·ml-^1浓度范围内与各自的峰面积呈良好的线性关系,r均为0.999 9.平均回收率曲安奈德为99.8%,RSD为1.51%;硝酸益康唑为100.1%,RSD为0.58%.结论 本方法精密度好,结果准确可靠,适用于该复方制剂的质量控制.     

关节镜下关节清理术结合功能锻炼治疗膝骨关节炎

目的探讨膝骨关节炎(KOA)患者在关节清理术后配合玻璃酸钠关节内注射及早期进行功能锻炼对膝关节功能的影响。方法 109例患者共146膝,分为A、B、C三组,A组仅进行关节镜下关节清理术、B组在关节清理术后配合关节腔玻璃酸钠注射治疗,C组关节清理术后除进行玻璃酸钠注射外,配合膝关节功能锻炼。三组患者在治疗前、治疗后2个月及6个月分别采用Lysholm评分对患者进行膝关节功能评分。结果三组患者关节疼痛程度及膝关节功能较治疗前明显改善,治疗后2个月,B、C两组Lysholm评分优于A组,B、C两组均显著优于A组,C组又优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,C组疗效优于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节清理术后配合玻璃酸钠关节内注射及早期开展功能锻炼可以明显提高老年骨关节炎的治疗效果。     

激光与曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效比较

目的 对比激光与曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效和安全性.方法 回顾性地分析46例50只眼具有完整资料的糖尿病黄斑水肿患者.其中23只眼行黄斑区局部或格栅样激光光凝(激光组);27只眼行玻璃体腔注射曲安奈德0.1 m1(4 mg)(曲安奈德组).随访24个月以上,观察视力、眼压、晶状体及眼底改变、荧光素眼底血管造影(WA)和OCT,比较两种疗法的疗效.结果 激光组与曲安奈德组术后黄斑水肿消退分别为20只眼(87.0%)和15只眼(55.6%);眼压升高10 mmHg以上分别为1只眼(4.3%)和9只眼(33.3%);术后行白内障手术分别为3只眼(13.O%)和13只眼(48.1%);差异均有显著意义(P<0.05).结论 激光比曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿更安全有效,不良反应更少.     

关节镜微创清理术治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨关节镜下微创清理术对膝关节骨性关节炎（OA）的治疗效果。方法对54例膝关节骨性关节炎患者进行关节镜下选择性、有限化微创清理术。手术内容包括刨削或射频汽化增生的炎性滑膜组织和前交叉韧带（Anterior Cross Ligment）磨损、游离体取出、软骨打磨成形、增生髁间棘切除、部分骨赘切除、半月板部分切除、髁间窝成形。结果随诊45例。平均18个月（6-24月），大多数患者临床症状明显缓解，关节功能改善。结论关节镜微创清理术可有效缓解OA症状，改善关节功能，提高生活质量。     

膝关节软骨MR成像的技术探讨

目的探讨膝关节软骨MR I成像技术和三维(3D)软骨重建的方法,为临床早期诊断和治疗方法提供了有效的评估方法。方法对90例膝关节外伤、关节炎性病变患者和10例健康志愿者进行MR I扫描,采取常规和特殊的二维(2D)、3D多序列,多参数的比较。对3D快速梯度回波扫描序列获得膝关节各关节软骨3D图像,利用最大信号强度投影法(M IP)进行3D重建。对各关节软骨的平均厚度的测量值进行统计学分析。结果膝关节软骨MR I成像技术和3D软骨重建的方法,可以清晰显示膝关节各关节软骨的结构,在2D FSE序列上关节软骨约50%均显示为3层改变,在3D重建图像上,可清淅地多角度整体显示膝关节各关节软骨的结构,空间分辨率高。结论膝关节软骨MR I成像和3D软骨重建技术,为临床早期诊断和治疗方法提供帮助。     

膝关节骨挫伤的MRI表现及愈合时间的观察

目的探讨骨挫伤MRI特征及其愈合时间。方法选择32例膝关节骨挫伤的病例,通过随访1、3、6个月及12个月后观察MRI信号的改变。结果1个月后复查骨挫伤范围增大者7例,完全消失5例,缩小20例;32例骨挫伤在3个月后复查范围未见增大,完全消失14例;6~12个月完全消失7例,6例在1年后骨挫伤信号还没完全消失。结论MRI能早期诊断骨挫伤,膝关节骨挫伤的范围在短期内可以增大,完全消失部分需要1年以上时间。