前列腺素E_1治疗糖尿病肾病24例

目的：观察前列腺素 E1(PGE1)治疗糖尿病肾病的疗效。方法：选取糖尿病肾病 47例,强化血糖控制,其中 24例联合使用 PGE1静脉滴注,观察尿白蛋白排泄率 (UAER)恢复情况。结果： PGE1治疗组较对照组 UAER恢复明显,有显著性差异 (P<0.01）。     

前列地尔联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病37例

目的：观察前列地尔联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将74例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,各37例,观察组在口服氯沙坦钾基础上静脉滴注前列地尔注射液,对照组仅口服氯沙坦钾,比较两组治疗前后空腹血糖、尿素氮（BUN）、血肌酐（ SCr）、尿白蛋白排泄率（ UAER）水平指标的变化,并观察药品不良反应。结果治疗后两组患者 UAER 均明显下降,与治疗前比较差异有显著性（ P ﹤0.05）;观察组 UAER 下降程度明显高于对照组,差异有显著性（ P ﹤0.05）;两组治疗前后 SCr,BUN,血红蛋白（HbA1C）均未发生明显变化。结论前列地尔联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病有协同作用,可明显减少蛋白尿,临床疗效确切。     

阿魏酸钠对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素 C 及尿微量白蛋白排泄率的影 响简

目的观察阿魏酸钠对早期糖尿病肾病（DN）的作用。方法将78例早期糖尿病肾病患者随机分为常规治疗组（38例）和阿魏酸钠治疗组（40例）,均治疗4周,观察两组治疗前后血清胱抑素C（Cysc）及尿微量白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果与治疗前比较,阿魏酸钠治疗组CysC及UAER水平明显下降（P〈0．05）,常规治疗组治疗前后CysC及UAER水平无明显差异（P〉0．05）。结论阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

前列腺素E1对早期糖尿病肾病患者的疗效观察

我院应用前列腺素E1脂微球制剂（PGE1，商品名：凯时），对28例2型糖尿病并发早期糖尿病肾病的患者进行治疗，观察其疗效，现报道如下：     

氯沙坦联合前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察氯沙坦和前列腺素E1联合治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法临床将糖尿病肾病60例患者随机分成3组,分别为氯沙坦组,前列腺素E1组及联合用药组,疗程均为4周,观察用药前后的尿白蛋白排泄率（UAER）。结果各组UAER均有明显降低（P〈0.05）,联合用药组与单独用药组比较,差异有显著性。结论氯沙坦联合前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病较单独应用更有效,从而预防和延缓2型糖尿病肾病的病程。     

贝前列素钠对糖尿病肾病患者血浆内皮素1水平的影响

目的观察贝前列素钠对糖尿病肾病患者临床疗效及血浆内皮素1水平的影响。方法选择2型糖尿病患者75例,根据是否合并糖尿病肾病将其分为无肾病组（27例）和肾病组（48例）。将’肾病组患者完全随机分为对照组和研究组,各24例。在常规治疗的基础上,研究组另用贝前列素钠20仙g／次,1次／d,口服。用药前及用药后8周测定3组糖尿病患者血浆内皮素1水平、尿微量白蛋白及尿白蛋白排泄率（UAER）。结果肾病组和无肾病组用药前血浆内皮素1分别为（138±9）ng／L和（67±3）ng／L,差异有统计学意义（P〈0．01）。研究组应用贝前列素钠后血浆内皮素1和UAER明显低于对照组,组间差异有统计学意义[血浆内皮素1：（72±4）比（126±9）ng／L,P〈0．05;UAER：（89±27）比（109±35）mg／24h,P〈0．01]。结论内皮素1水平升高在糖尿病肾病的发病中发挥重要作用。贝前列素钠治疗可纠正糖尿病’肾病患者血浆内皮素1平衡失调,改善糖尿病肾病内皮功能,降低尿蛋白,对糖尿病。肾病有保护作用。     

至灵胶囊联合缬沙坦分散片治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的：观察至灵胶囊联合缬沙坦分散片治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：选取我院40例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组（n=20例）,对照组（n=20例）,对照组采用缬沙坦分散片治疗,治疗组在对照组的基础上加用至灵胶囊进行治疗,比较分析两组临床疗效。结果：研究组与对照组患者治疗后血肌酐（Scr）、C反应蛋白（CRP）及微量白蛋白排泄率（UAER）均分别与治疗前比较有所下降（P<0.05）,尿素氮（BUN）则治疗前后比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组的C反应蛋白（CRP）及微量白蛋白排泄率（UAER）改善程度明显优于对照组（P<0.05）。结论：将至灵胶囊与缬沙坦分散片联合用于早期糖尿病肾病治疗可以明显降低患者的CRP和UAER等指标,有效减轻蛋白尿,保护患者肾脏。     

银杏叶注射液联合氯沙坦治疗糖尿病肾病

目的：观察银杏叶注射液联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：两组均按糖尿病肾病常规治疗（低盐、低蛋白饮食,注射胰岛素控制血糖）。均给予氯沙坦口服,每日1次,每次50mg。治疗组加用银杏叶注射液,每日1次,静脉注射,4周为1个疗程。结果：两组患者在治疗前后的UAER明显不同,治疗组的UAER明显下降。结论：银杏叶注射液联合氯沙坦能有效地降低患者UAER的水平,基本不影响糖代谢,联合用药的治疗效果明显优于单独用药,对早期糖尿病肾病的治疗更有效。     

盐酸吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察盐酸吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法随机选取早期糖尿病肾病（DN）50例,在原降糖方案基础上加用盐酸吡格列酮30mg/d,治疗12周,观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、C-反应蛋白（CRP）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）的变化,同时观察药物不良反应。结果患者FPG、HbA1c、TG、LDL-C、UAER、CRP下降及HDL-C上升,具有统计学差异（P〈0.05）;不良反应有低血糖症（1例）、下肢水肿（1例）,无严重不良反应。结论盐酸吡格列酮治疗早期糖尿病肾病安全、有效。     

羟苯磺酸钙联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察羟苯磺酸钙联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及不良反应。方法将120例早期2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组给予降糖、降低微量蛋白尿（使用替米沙坦）等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予羟苯磺酸钙。观察两组治疗前、后血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）、血浆粘度（ηb）、纤维蛋白原（FN）、平均动脉压（MAP）及糖化血红蛋白（HbA1c）的变化及不良反应情况。结果两组治疗后UAER、ηb、FN、MAP值较治疗前均有改善（P〈0.05）, HbA1c略有改善,但较治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）, BUN、Scr在治疗前后比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）;治疗组UAER、ηb、FN值改善情况优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组HbA1c、MAP水平相比差异无统计学意义（P＆gt;0.05）,两组均未出现明显不良反应。结论羟苯磺酸钙联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病可以进一步降低UAER,且使用安全。     

他汀类药物治疗早期糖尿病肾病的临床分析

目的探讨早期糖尿病肾病治疗中应用他汀类药物的临床疗效。方法早期糖尿病肾病患者96例,随机分为两组,对照组47例给予常规治疗,观察组49例在常规治疗基础上给予辛伐他汀治疗,经3个月治疗后对比两组患者C-反应蛋白水平（CRP）、尿蛋白排泄率（UAER）及血肌酐（Scr）水平,观察治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后Scr、CRP及UAER均显著下降,且观察组各指标均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论他汀类药物可有效调节早期糖尿病肾病患者CRP、UAER及Scr水平,可对肾脏发挥有效保护作用,值得在临床中推广。     

罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将我院收治的80例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组40例和对照组40例。两组均给予糖尿病的基础治疗,治疗组在此基础上加用罗格列酮。治疗观察3个月,比较两组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、C-反应蛋白（CRP）、尿白蛋白排泄率（UAER）和内生肌酐清除率（Ccr）等变化情况。结果治疗组的FBG、2hBG及HbA1c较对照组有明显降低（P〈0.05）,治疗组的CRP及UAER有明显下降（P〈0.05）,而对照组的CRP及UAER稍有下降（P〉0.05）;治疗组的Ccr的改善也明显优于对照组（P〈0.05）。结论罗格列酮可有效地调控早期糖尿病肾病患者的血糖水平,减少尿蛋白排泄,具有较好的疗效,对肾脏保护作用。     

丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病43例

目的观察丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将86例早期糖尿病肾病患者分为2组,每组43例。对照组给予糖尿病饮食、控制血糖、降血压、调血脂等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,2周为1个疗程。观察2组治疗前后血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）、β2-微球蛋白（β2-MG）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化。结果治疗组患者hs—CRP,β2—MG,UAER,BUN,SCr明显改善（P〈0．05）,且改善幅度明显优于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可减少尿蛋白排泄,保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的探讨黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择本院2009年7月～2011年12月住院治疗的糖尿病肾病患者73例,分为对照组与观察组。对照组在常规治疗基础上加用黄芪注射液,观察组在常规治疗基础上加用黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗,均治疗1个月。观察治疗前后两组患者尿清蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、血糖（FBG）的变化。结果两组患者治疗后UAER、BUN、Scr、FBG均较治疗前显著下降,观察组治疗后UAER、BUN、Scr明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后FBG差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组轻度头昏1例,观察组无不良反应发生,两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病疗效明显,可显著改善肾功能。     

缬沙坦联合通心络胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

［摘要］目的 观察缬沙坦联合通心络胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 糖尿病肾病患者45例，随机分为治疗组（23例）和对照组（22例）。在常规降糖治疗的基础上，对照组加用缬沙坦80 mg·d-1；治疗组加用缬沙坦（80 mg·d-1）和通心络胶囊（4粒，tid），均治疗8周，观察治疗前后尿清蛋白排泄率（UAER）、超氧化物歧化酶（SOD）、血液流变学指标、 肌酐(Gr)、尿素氮(BUN)、胆固醇(TC)、空腹血糖（FPG）等指标的变化。结果 治疗后两组UAER、TC均有下降,但治疗组下降更明显（P＜0.05），血液流变学各项指标明显下降，SOD明显上升（P＜0.05）；Gr, BUN,FPG治疗前后无明显变化（P＞0.05）。均未见明显不良反应。结论 缬沙坦联合通心络胶囊治疗糖尿病肾病能显著降低UAER、 TC及血液流变学各项指标，升高SOD,对糖尿病肾病早期疗效显著，且安全。     

罗格列酮治疗早期糖尿病肾病临床效果观察

目的观察罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取早期糖尿病肾病患者30例，在原控制血糖方案基础上加用罗格列酮4mg／d，观察6个月，治疗前后分别检测患者空腹血糖（FBG）、早餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、C-反应蛋白（CRP）、C肽。结果患者FBG、2hPBG、HbA1c、SBP、DBP、TG、UAER、CRP、C肽下降及HDL-C上升，有统计学意义。结论罗格列酮治疗早期糖尿病肾病可更好地控制血糖、改善脂代谢、降低UAER、CRP。     

可溶性细胞间黏附分子-1与糖尿病肾病的关系

目的：探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）与2型糖尿病肾病的关系。方法：酶联免疫吸附法（ELISA）测定60例2型糖尿病患者和20例正常人血清sICAM-1含量,检测尿白蛋白排泄率（UAER）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）等指标。比较不同UAER患者sICAM-1及血糖、血脂指标的差异,并分析2型糖尿病患者sICAM-1与UAER及血脂的关系。结果：糖尿病患者血清sICAM-1水平比正常对照组明显升高,其浓度随病程的延长和尿白蛋白排泄率的增加而显著增高（P〈0．05）,sICAM-1与UAER、TC、TG呈显著正相关（P〈0．05）。结论：糖尿病肾病血清sICAM-1水平升高与尿白蛋白排泄率关系密切,sICAM-1有望作为判断糖尿病肾病肾损害程度的指标之一。     

益气养阴法对糖尿病肾病尿微量蛋白排泄率影响观察

目的探讨益气养阴法对糖尿病肾病尿微量蛋白排泄率影响。方法 186例糖尿病肾病患者分为常规组90例采用常规治疗,治疗组96例在常规组基础上应用中药,观察2组治疗前后肾脏功能指标变化。结果 2组治疗后尿蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率（Ccr）检测比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取联合中药益气养阴法治疗糖尿病肾病可以显著降低UAER,提高Ccr,改善肾脏功能,延缓疾病进展。     

前列地尔与氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的临床疗效对比观察

目的：对比观察前列地尔（PGE1）与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂AT1型（ARB类）氯沙坦钾（科素亚）治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将31例2型糖尿病肾病患者随机分成A组（PGE1组）、B组（ARB组）,分别给予PGE1和氯沙坦钾治疗,14d后观察24h尿蛋白量、血尿素氮、血肌酐及空腹血糖的变化,治疗前后各取血、尿标本,取平均值进行组内及组间比较。结果：A、B两组尿蛋白均显著下降（P〈0.01）,A组较B组更显著（P〈0.01）,A、B两组治疗前后血尿素氮、血肌酐及空腹血糖的变化及组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：前列地尔与氯沙坦钾在降低蛋白尿方面均有显著疗效,而前者较后者更显著,两者减低蛋白尿均不依赖其降血压作用,且对肾小球滤过功能影响不同,故而在糖尿病肾病早期患者蛋白尿较多时,选用前列地尔治疗应是更好的选择。     

胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 观察胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将62例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各31例。2组均给予降血糖、控制血压、降血脂、抗凝、活血化淤等对症治疗,治疗组在此基础上加用胰激肽原酶治疗。结果治疗组24h尿微量白蛋白定量及尿白蛋白排泄率（UAER）较治疗前均明显下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组治疗后UAER也较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论胰激肽原酶可明显减少早期糖尿病肾病患者的24h尿微量白蛋白排泄量及UAER,延缓糖尿病肾病的进展。