米索前列醇在160例绝经后妇女取环中的应用

目前绝经年龄普遍推迟，放置宫内节育器（IUD）年限也相应延长，使绝经后取IUD的难度增大，为探索减轻绝经后妇女在取IUD术中的痛苦。我院于2000年1月～2004年1月在绝经后妇女取环前，采用米索前列醇阴道后穹隆放置，获得有效扩张宫颈及镇痛的满意效果，现报告如下。     

82例绝经后取环临床分析

目的探讨口服米非司酮联合米索前列醇时阴道放置对绝经妇女宫内绝育器取出效果。方法将2009年10至2012年8月来我院取器的绝经后妇女82例,随机分为三组,第一组40例于术前2d口服米非司酮25mg,2次/d,第三天来医院阴道后穹窿放置米索前列醇400μg3h后取器,第二组42例于取器前3h阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,结果第一组子宫颈软化程度最好,一次取器成功率为87.50%,第二组次之,成功率为64.29%第一组优于第二组（P〈0.05）。结论口服米非司酮联合米索前列醇阴道置放取器一次成功率优于单纯米索前列醇阴道置放取器。     

绝经后取环122例临床分析

妇女绝经后,因卵巢功能衰退,雌激素水平下降,内外生殖器官萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,使宫内节育器(IUD)取出难度加大,甚至失败。本文对本科绝经后取器病例进行分析,总结绝经后取器术的技巧及注意的问题。1临床资料1.1一般资料2005年1月至2006年6月凡在我院(包括门诊及住院)取环     

米非司酮在绝经后妇女取环术中的应用

妇女绝经后内生殖器萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,使绝经后取宫内节育器(IUD)难度增大。1998年3月至2002年7月,我院对18例无心、肝、肾疾病及高血压疾病的绝经妇女,取环前口服米非司酮,获得满意的扩张宫颈效果,现报道如下。     

绝经后妇女取环术的改进

对绝经后宫颈萎缩变平妇女取环术进行改进,取环成功率高,现报告如下。1对象与方法1.1对象:从2004年5月至2010年5月在我院就诊的绝经1年以上的妇女,B超显示节育环正常,要求取环(无尾丝环)且宫颈萎缩变平的20例老年妇女,有的在其他医院取环失败,年龄52～65岁,无妇科炎症。     

绝经后妇女宫颈麻醉取环术50例临床分析

为提高计划生育手术质量,减少手术者疼痛和并发症的发生,缩短手术时间,提高成功率,我院妇产科自2004年11月至2005年3月,对100例绝经后妇女取环时采用2%利多卡因宫颈注射,获得满意扩张宫颈及镇痛的效果,现总结报道如下:1资料与方法1.1临床资料2004年11月～2005年3月我院妇产科门诊就诊绝经后取“O”型环的妇女100例,年龄45～64岁,带环7～30年,绝经2～15年。所有病例均为生命体征平稳,能耐受手术,无生殖器官急性感染,术前测体温正常者。1.2方法分两组,观察组和对照组各50例。①观察组:受术者排空膀胱后取截石位,常规妇科检查及消毒后,钳夹宫…     

绝经后取环的心理护理

宫内节育在我国避孕措施中占有重要地位，是一种有效，简单、经济，取出后不影响生育，受育龄妇女欢迎的避孕工具。由于妇女过了绝经期，其内生殖器官逐渐萎缩，组织变硬，弹性降低使绝经后取环难度大，往往造成受术者不同程序的紧张、焦虑不安、恐惧等不良心理。我们作为医护工作者，在工作中应针对各种不同的心理活动做好相应的心理护理。     

米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

2001年1月～2003年12月我科应用米索前列醇阴道上药2小时后手术取环取得较满意效果,现报道如下。     

利多卡因在绝经后妇女取环术中的应用

妇女绝经后，其内生殖器萎缩，宫颈组织变硬，甚至消失，弹性差，使此取环难度增大，我院通过对68例病例观察(分为观察组和对照组)，收到了解除疼痛的良好效果，分析如下。     

维尼安用于绝经后取环97例临床分析

妇女绝经后,由于卵巢功能衰退,雌激素水平低落,生殖器管出现萎缩、阴道粘膜变薄失去了弹性,富颈萎缩坚硬,宫颈口紧闭缺乏弹性、子宫萎缩变小,使宫内节育器错位、嵌顿、给取器术带来很大难度,且病人取器时易发生疼痛,取器损伤等并发症。我院门诊于1999年1月至2000年12月采用维尼安用于绝经后妇女口服后取器97例,效果满意分析如下。     

卡孕栓在绝经后妇女取环术中的应用

绝经后妇女由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平下降,其内生殖器萎缩,宫颈变硬,弹性差,使绝经后取IUD难度增大.自2009年1月～2010年3月我院计划生育门诊对30例绝经后取环妇女术前应用卡孕栓,获得满意的扩张宫颈的效果,现报道如下.     

绝经后妇女取环术前阴道涂搽雌激素的临床疗效观察

目的 探讨绝经后妇女取环术前雌激素的临床应用价值.方法 对132例绝经后要求取环妇女随机分为观察组和对照组.观察组74例,术前雌激素阴道涂搽3 d,1次/d第四天手术;对照组58例,术前未用任何药物.观察两组术中宫颈扩张情况、一次取环成功率.结果:观察组术中宫颈扩张情况、一次取环成功率均明显高于对照组,统计学比较P<0.05,差异有统计学意义.结论 术前阴道涂搽雌激素应用于绝经后取环安全、有效,成功率高.     

不同宫颈准备对绝经后妇女取环的影响

目的观察不同宫颈准备对绝经后妇女取环手术过程的影响。方法该站选取2013年7月至2014年9月接收的324例绝经妇女,按照治疗方式不同分为四组各81例,即对照组、米索前列醇组、复方米非司酮组和联合用药组。对照组妇女不用任何药物,其他各组妇女分别采用阴道放置米索前列醇、口服复方米非司酮,以及同时阴道放置米索前列醇和口服复方米非司酮。四组妇女在术前准备后均于我站进行取环术。对比观察各组妇女术前准备效果及取环术的疗效。结果对照组手术成功率和宫颈软化总体程度最低,联合用药组的手术总成功率明显高于其他三组,且联合用药组妇女宫颈软化程度明显优于其他三组,差异有统计学意义。四组不良反应发生率比较差异有统计学意义。结论米索前列醇联合复方米非司酮进行取环术术前准备,可提高手术成功率,减轻患者痛苦。     

绝经后取环困难的原因分析及预防

目的对我院接诊的绝经后取环妇女的情况资料进行整理,探究其困难原因以及预防措施。方法对我院2013年1月至2014年3月妇科门诊接诊的绝经后取环72例妇女的各项情况进行回顾性分析。结果 22例为嵌顿,27例为粘连,1例为组织包裹,2例为γ形环,9例为金属环断开(其中2例环被抽丝拉直后取出,7例环未被拉直,术后经由盆腔X线片检查发现;其中2例有环丝断裂并残留在宫腔内,经宫腔镜引导完全清除,另7例无任何残留。),11例为T形环(其中3例为尾丝反折宫腔内,7例为尾丝被拉断,1例无尾丝)。结论对绝经后取环困难原因进行分析,同时根据问题提出相应预防措施,可有效降低绝经后取环困难程度,避免绝经后取环给患者造成伤害。     

尼尔雌醇在绝经后取环术中的应用

绝经期妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平低下,致子宫宫颈萎缩,宫颈管粘连,常给取环造成困难,为探讨尼尔雌醇在绝经后取环中应用的效果,我们进行了对比分析,报道如下：     

200例绝经后阴道出血临床观察分析

笔者对我院妇科门诊就诊的200例绝经后阴道出血(PMB)患者进行随访跟踪 ,以了解其疾病性质。现报道如下。1临床资料1996年7月～2002年7月 ,凡在我院妇科门诊就诊 ,自然绝经1年以上发生的阴道出血患者均作为观察对象 ,共收集200例。年龄46～73岁 ,平均55 6岁。绝经时间1～27年 ,平均9 18年。多数为少量不规则阴道出血、血性分泌物或接触性出因 ,只有5例出血量多于月经量。2结果2 1PMB患者绝经年限与临床分类的关系见表1。2 2PMB患者年龄与临床分类的关系见表2。从表2可以看出 ,随着患者年龄增加 ,超过61岁恶性肿痛发病率明显提高。2 3恶性…     

口服尼尔雌醇在绝经后妇女取环术中的应用观察

妇女进入绝经期后，雌激素水平明显下降，其内生殖器萎缩，宫颈组织变硬，弹性差、宫口紧，宫颈前唇变小，组织变脆，甚至穹窿消失，不利于钳夹，常使取环器进入宫腔困难，或钩住IUD后拉出困难，同时引起受术者剧烈疼痛，由于子宫萎缩，IUD易与宫壁发生磨擦粘连甚至嵌入子宫肌层造成取器困难。我站从2000年至今，在取环前采用尼尔雌醇口服，获得满意效果，现报道如下。     

结合雌激素联合米非司酮用于绝经后取环32例

目的观察结合雌激素联合米非司酮用于绝经后取环的疗效。方法选择欲取宫内节育器(IUD)的绝经妇女68例,随机分为观察组和对照组。观察组于术前5 d开始口服结合雌激素片1.25 mg、每日1次,并于术前2 d开始再口服米非司酮50 mg、每日1次。对照组术前不用任何药物。两组均采用传统取环钩钩取节育环。观察并比较两组患者的宫口大小、手术时间、术中出血量和取环成功率。结果观察组的宫口明显大于对照组(t=3.26,均P<0.01),手术时间和术中出血量均明显少于对照组(t=4.13,3.42,均P<0.01)。观察组的取环成功率明显高于对照组(χ2=15.02,P<0.01),取环成功率随绝经年限的延长而呈逐渐下降趋势(χ2=19.18,P<0.01)。结论口服结合雌激素联合米非司酮用于绝经后妇女取环,能明显软化宫颈、扩张宫口、提高取环成功率、减少术中出血量、缩短手术时间,是一种安全、有效的方法。     

米索前列醇阴道给药治疗绝经后取环困难

使用宫内节育器(IUD)避孕具有长效、安全、可靠、经济、方便以及不影响性生活等优点,其使用率在我国约占各种避孕措施的43.6%[1].总结我院2004年1月至2006年5月对常规取器失败的31例绝经后妇女取环困难患者,采用米索前列醇阴道给药后取器,获得满意的效果,现报告如下. 　　……