46例窒息原因临床分析

目的　探讨和分析发生气道阻塞的各种原因 ,熟悉窒息发生时的临床表现。方法　采取及时有效措施 ,如鼻导管、纤维支气管镜、气管插管、气管切开吸出阻塞物 ,降低病人死亡率。本文对 5 2例发生窒息住院病人进行回顾性分析。结果　呼吸道阻塞物以痰液阻塞最常见 ,其次大咯血时血块阻塞 ,呕吐物吸入及食物返流 ,气管异物。窒息发生后加重缺氧和二氧化碳潴留 ,酸碱严重失衡。结论　及早识别并采取有效措施迅速解除窒息原因是抢救成败的关键     

46例窒息原因临床分析

目的：探讨和分析发生气道阻塞的各种原因，熟悉窒息发生时的临床表现。方法：采取及时有效措施，如鼻导管、纤维支气管镜、气管插管、气管切开吸出阻塞物，降低病人死亡率。本文对52例发生窒息住院病人进行回顾性分析。结果：呼吸道阻塞物以痰液阻塞最常见，其次大咯血时血块阻塞，呕吐物吸入及食物返流，气管异物。窒息发生后加重缺氧和二氧化碳潴留，酸碱严重失衡。结论：及早识别并采取有效措施迅速解除窒息原因是抢救成败的关键。     

口咽通气管在全麻拔管期的应用及护理

全身麻醉患者（简称全麻）在麻醉后恢复的早期易发生各种并发症，舌后坠是拔除气管导管后最常见的上呼吸道阻塞。全麻后患者尚处于苏醒时期，舌肌肉缺乏张力，易使舌根后坠阻塞咽喉部，可造成完全或不完全性上呼吸道阻塞，呼吸费力、急促，脉搏血氧饱和度（SpO2）呈进行性下降，严重者甚至窒息死亡。笔者对全麻拔管期出现舌根后坠的患者采用放置口咽通气管的方法，取得良好效果，现报道如下。     

婴儿窒息4例

1985～1996年我科住院病几中,有4例由于哺喂进食方法不当引起婴儿窒息,其中3例经抢救转危为安,1例抢救无效死亡。1 引发窒息的原因①婴儿进食时仰卧,有潜在呛咳的危险。②婴儿咽喉反射发育不健全,容易使食物误入气道;同时,异物刺激喉肌,可引发喉肌痉挛,阻塞气道,此为引起婴儿窒息的重要原因。③咳嗽反射能排除气管内分泌物及异物,而保持气道通畅.但因婴儿咳嗽反射发育不健全,不能及时排出气道内异物及分泌物.致使异物可阻塞气道而引起窒息。④呕吐能刺激迷走神经兴奋而引起支气管平滑肌痉挛,更进一步引起气道阻塞.     

普鲁卡因静脉泵入治疗老年性支气管扩张伴咯血的疗效观察

支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，其典型临床症状为慢性咳嗽伴大量脓痰以及反复的咯血。老年性支气管扩张伴咯血患者因咳痰能力差，血液不能及时咯出，易阻塞主支气管，发生窒息死亡风险高，故老年患者咯血量若＞50 ml 应按照大咯血处理，必须积极进行止血治疗，保持气道通畅，避免患者窒息死亡［1］。以往临床上常以垂体后叶素作为治疗大咯血的首选用药，但垂体后叶素治疗大咯血时不良反应大，易引起血压升高及诱发心绞痛等，特别不适用于老年患者及心脑血管疾病患者等。近年研究发现普鲁卡因治疗咯血具有的疗效，现回顾性分析我院29例静脉泵入普鲁卡因治疗老年性支气管扩张伴咯血患者的床资料，现报道如下。     

气管切开术在急性颅脑损伤治疗中的应用

气管切开术常用来解除急性上呼吸道阻塞对病人产生的生命危机,尤其在急性颅脑损伤中,是不可忽视的治疗措施之一,由于对此认识不足,气管切开不及时,造成呕吐物及分泌物阻塞气道而窒息死亡,国内文献报告较多。     

176例咯血患者的心理干预对治疗效果的影响

咯血是呼吸系统疾病中常见紧急的一个临床症状.多数由肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤而引发.可表现为痰中带血或鲜血,大咯血时,血液自口、鼻腔中涌出易阻塞气管,发生肺不张、窒息及失血性休克而致死亡,细心而周到的护理极其重要.现将我院自1999-01～2004-12收治的176例咯血患者的心理干预在护理工作中的效果体会介绍如下.     

精神科3例噎食病人的急救及临床护理

精神科住院患者因服用抗精神病药物而影响吞咽功能,同时由于某些病人存在暴饮暴食及抢食现象,以致发生大量食物阻塞食道或误人气管引起窒息.     

重型脑外伤患者呼吸道的护理

颅脑损伤来势凶险，病情复杂多变。尤其是重型颅脑损伤患者的早期，因意识障碍，咳嗽反射消失，咽及呼吸道的分泌物不能被自行清除，造成气道阻塞，易发生窒息危及生命。因此保持呼吸道通畅，维持正常呼吸功能对降低致残率，死亡率均有重要作用。2001年10月-2003年10月，我院共收治重型脑外伤患者196例，通过加强对呼吸道的预见性护理，临床效果满意。现报告如下。     

气管切开术在重型颅脑损伤病人中的应用及护理 刘福红

在保持呼吸道通畅中,气管切开术的应用效果最为切实可靠。因此气管切开术是抢救重型颅脑损伤病人的重要措施之一。1 呼吸道阻塞的原因与后果 颅脑损伤病人中,造成呼吸道阻塞的原因有:(1)急性窒息状态。多是因为昏迷过深引起反射消失,肌肉松弛,舌根下坠,继而引起呼吸道阻塞。(2)咽喉部及颈胸部合并损伤,直接或间接     

新生儿窒息复苏后的护理体会

新生儿窒息是引起新生儿死亡的主要原因之一。复苏后的新生儿易发生吸入性肺炎、颅内出血、新生儿硬肿病等并发症。因此,对新生儿窒息复苏后的观察及护理非常重要。现将我院产科实施新生儿窒息复苏后的护理方法及体会介绍如下。     

突发窒息的抢救9例报告

目的总结突发窒息抢救经验，并通过对其突发窒息原因分析，寻找建立人工气道的理想方式。方法对9例患者均采用常规气管切开术通畅呼吸道。结果全组病例均抢救成功，无并发症发生。结论常规气管切开术适用于各种原因喉阻塞突发窒息患者。     

气管切开术在口底多间隙感染中的应用

目的:探讨气管切开术在口底多间隙感染中的适应证和可能出现的并发症及其预防.方法:对喉阻塞的口底多间隙感染患者的临床资料进行分析.结果:17例患者无一例因呼吸道梗阻发生窒息死亡,2例发生术后并发症,其中1例为切口出血,1例为颈部皮下气肿.结论:气管切开术并发症少,对二度喉阻塞或者三、四度喉阻塞的口底多间隙感染患者,进行预防性气管切开术或者紧急气管切开术能够有效防止患者因窒息发生死亡.     

经皮微创气管切开术在重型颅脑损伤的应用及护理

重型颅脑损伤患者入院时多为昏迷状态,咳嗽反射消失,常伴有呕吐、缺氧、窒息、呼吸衰竭等症状,因此及早切开气管、解除呼吸道阻塞、改善通气功能、纠正缺氧是抢救成功及术后恢复的关键。     

62例大咯血临床分析

大咯血是指24h累计咯血量超过500ml或一次咯血量超过300ml及咯血引起呼吸道阻塞导致窒息，我科自1988年1月以来收住院62例大咯血患，进行临床分析。     

新生儿肺大量吸入综合征的护理体会

新生儿肺大量吸入综合征是由于在宫内或产时吸入大量羊水 ,导致娩出的新生儿出现窒息或出生后肺部气体交换障碍而出现的一系列症状。多见于足月小样儿 (足月小于胎龄儿 )及过期产儿。因此 ,及时清除口腔、鼻腔的分泌物 ,防止误吸 ,是保持呼吸道通畅的首要措施。现将护理体会介绍如下。1　保持正确的卧位新生儿的胃呈水平位 ,贲门括约肌不够发达 ,较松弛 ,易出现溢乳 ,口腔浅而小 ,呼吸道分泌物若吞咽不及时易出现误吸 ,阻塞气道。此类病儿出生后取右侧卧位或俯卧位 ,去掉枕头 ,头歪向一侧。2　清除口、鼻腔分泌物用球形吸引器及时清除口腔、…     

利用鼻镜紧急扩开气管瘘口急救突发窒息1例

一病例因气管瘘口炎性肿胀阻塞严重,不能插入套管,且突然出现窒息,经用鼻镜迅扩开瘘口急救成功。     

1例噎食患者的抢救与临床护理

脑中风后遗症主要表现为吞咽困难，饮水发呛，声音嘶哑，同侧软腭麻痹及咽反射消失、弧束核及迷走神经背核受累的结果，有时会影响到吞咽功能，因之患者进食会出现噎食，可阻塞气道造成窒息。2008年12月我科及时抢救1例因吃土豆出现噎食窒息状态患者，经及时抢救患者转危为安，现将抢救措施及临床护理报告如下：     

凝血酶雾化吸入治疗老年人咯血的体会

咯血是内科呼吸系统的常见急症,必须及时正确处理,否则容易阻塞呼吸道引起窒息,致生命危险。垂体后叶素作为治疗咯血的首选药,能强烈地收缩血管作用以达到止血的目的,但同时它对内脏其他组织和器官也具有收缩作用,特别是老年人应用易诱发缺血性心脏病,甚至可发生心肌梗死等严重不良反应。因此我们对60例老年咯血患者采用凝血酶雾化吸入治疗,取得了满意疗效,现报道如下。     

气管切开术护理体会

气管切开术是通过适当大小的套管插入气管,患者可以直接经套管呼吸或借呼吸机辅助呼吸,以解除或预防气管阻塞所引起的呼吸困难或窒息,是进行急救和呼吸监护,保证患者气道畅通的最有效的方法之一。但气管切开后气道直接向外开放,如不注意护理,易发生下呼吸道感染和机械通气相关性肺炎。因此,气管切开后的护理是抢救气管切开患者成功至关重要的因素。现将护理体会报道如下。