共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
为了提高急性腹痛的早期诊断 ,现将急性腹痛16例误诊原因进行分析如下 ,以便从中吸取教训 ,提高诊疗水平。1临床资料误诊16例中 ,男9例 ,女7例 ,年龄24~58岁。误诊情况 :急性心肌梗死3例误诊为慢性胃炎急性发作 ;肠梗阻3例误诊为急性胰腺炎 ;左下肺炎3例误诊为胃穿孔 ;右侧胸膜炎3例误诊为胆囊炎 ;肠扭转2例误诊为胆囊炎 ;胃穿孔2例误诊为胆囊炎胆石症。2误诊原因分析急性心肌梗死3例 ,症状典型者为胸骨后痛 ,但下壁心肌梗死 ,由于迷走神经张力过高 ,可引起腹痛 ,应引起临床医师的注意。对于一些老年患者 ,原因不明的腹… 相似文献
2.
急性腹痛是临床上常见症状之一,也是患者就诊的常见原因之一,因其具有发病急、变化快、病情重的特点,故临床医生必须及时、准确作出诊断,否则因误诊或延误时机会给患者带来痛苦甚至危及生命.笔者就急性腹痛6例误诊原因进行分析,以便从中吸取教训,提高诊疗水平. 相似文献
3.
4.
例1患者男,71岁。于入院前食用螃蟹2个并饮啤酒1500 ml。2 h后出现腹泻3次,为黄色浠水样便,无粘液脓血。恶心呕吐2次,所吐物为胃内容物,腹痛以脐周为重,为钝痛,排便后减轻,在当地卫生院按胃肠炎输液治疗腹痛无好转来本院,急诊科以急性胃肠炎收住消化科。入院后查体:神志清,精神差,BP 96/52 mm Hg , HR 129次/min,双肺呼吸音清晰,腹部软,弹性差,剑突下压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。查WBC 4.6×109/L , HG 116 g/L。心电图示窦性心律,III、avF导联QRS波群呈Qr型,Q波深、宽,ST段抬高0.2 mmv, II导联QRS波群呈qRsr,型,ST段抬高,I、aVL导联ST段压低,T波倒置。心肌酶LDH 512 IU/L , CK 812 IU/L ,诊断为急性下壁心肌梗死[1]。予以吸氧、建立静脉通道,小分子右旋糖酐500 mml加入血塞通0.4 g 静脉滴注,病情稳定,血压升致122/82 mm Hg,转入我心内科行支架术,术后第6天心肌酶各项正常,不适症状消失出院。 相似文献
5.
38例急性腹痛急诊误诊分析 总被引:5,自引:0,他引:5
急性腹痛是最常见的急症之一 ,本文回顾性总结 392例急性腹痛病例 ,分析探讨其中误诊 38例的原因与对策 ,旨在进一步提高诊断水平。1 临床资料1.1 一般资料 :392例为 1994~ 2 0 0 0年在我院急诊内科就诊并留观察者。男 2 16例 ,女 176例 ;年龄 14~ 83岁 ,30岁以下 12 5例 ,30~ 6 0岁 16 9例 ,6 0岁以上 98例。就诊距确诊时间 2 h~ 5天 ,平均 2天。腹痛伴发热 89例 ,恶心呕吐 2 78例 ,休克 2 5例。全部病例均符合《内科疾病诊断标准》[1 ] ,并为辅助检查及手术等证实。1.2 结果 :治愈好转 390例 ,死亡 2例。误诊 38例 :男 2 2例 ,女 1… 相似文献
6.
目的 探讨急性腹痛误诊为消化系统疾病的原因.方法 回顾性分析2006年7月至2011年7月我院26例以急性腹痛为表现的非消化系统疾病临床资料.结果 急性腹痛除消化系统疾病所致外,还见于急性心梗,急性主动脉夹层,肺炎,糖尿病酮症酸中毒,带状疱疹、异位妊娠,尿毒症,腹型过敏性紫癜,铅中毒,脊椎压缩性骨折.结论 急性腹痛病因复杂,诊断时要考虑非消化系统疾病,以免误诊误治. 相似文献
7.
目的探讨42例消化内科急性腹痛患者误诊的原因。方法选取42例消化内科急性腹痛患者,通过详细的检查后,检查误诊的原因,并且进行原因分析。结果因医生经验和知识不足,病史收集困难,疾病临床症状体征相似等,导致误诊。结论通过加强医生的知识,重视体格检查,掌握沟通技巧,全面把握患者心理等方面可以减少误诊的几率。 相似文献
8.
9.
《中国医药指南》2017,(27)
目的对急性腹痛误诊的原因进行分析,并对急诊外科急性腹痛的诊断方法进行探讨。方法选择我院急诊外科2016年1月至2016年12月收治58急性腹痛患者,回顾性分析其临床资料,并对急性腹痛误诊原因进行探讨。结果误诊为阑尾炎44例,最终确诊胃穿孔18例,十二指肠穿孔5例,实际为右附件炎12例,最终确诊卵巢囊肿破裂9例,宫外孕3例;误诊为胆囊炎5例,最终确诊是急性心肌梗死;误诊为单纯性肠梗阻4例,最终确诊是肠系膜扭转;误诊为泌尿系统结石5例,最终确诊是急性阑尾炎。结论对急诊外科急性腹痛患者病史进行深入了解,并为其开展详细的体格检查和辅助检查,对于减少患者误诊具有重要价值。 相似文献
10.
急性心肌梗死 (AMI)是内科危重急症 ,诊断较易 ,但首发症状为腹痛的AMI往往被误诊或漏诊。我院 15年来共收治AMI36例 ,其中以腹痛为主要表现的有 6例 ,占 16 7%,均被误诊 ,误诊率 10 0 %。现分析如下 :1 临床资料1 1 一般资料男 5例 ,女 1例 ,年龄 5 474岁 ,平均 6 4岁。既往有高血压病 2例 ,胆石症、胆囊炎 1例 ,慢性胃炎 1例 ,平时“健康”者 2例。1 2 症状首发症状为上腹痛 5例 ,右上腹痛 1例。伴恶心呕吐 5例 ,频繁恶心 1例。 6例均有不同程度的胸闷 ,4例伴有心悸。剑突下压痛 5例 ,右上腹压痛 1例 ,均有轻度腹肌紧张 ,但无反跳… 相似文献
11.
<正>急性心肌梗死(AMI)是内科常见急症之一,其病情凶险,病死率高,故能否及时诊断是决定预后的关键;临床中典型的心肌梗死诊断较为容易,但以首发症状表现为腹痛的急性心肌梗死屡有误诊,现将笔者于1998年至2011年曾误诊的10分析报道如下。 相似文献
12.
中毒型细菌性痢疾多见于2~7岁儿童,成人少见,易被误诊、漏诊。为引起临床医师的重视,现将6例成人中毒型菌痢误诊情况报告如下。 相似文献
13.
14.
目的:增加社区医院对各种急性腹痛疾病的认识。方法总结和分析我院2012年10月~2013年9月的8例急性腹痛误诊病例的临床症状及治疗经过。结果8例误诊的病例中,有75%(6/8)误诊为消化系统疾病,经积极治疗后8例患者均无死亡。结论临床医师特别是社区医院的全科医生,应加强对急性腹痛特点认识,详细询问病史和仔细做体格检查,避免因诊断延误导致严重后果。 相似文献
16.
急性腹痛是临床常见急诊之一,其病因复杂,病情变化快,涉及学科广,包括内、外、妇、儿及传染病等学科疾病,如不及时诊断治疗,常常延误病情,甚至造成严重后果。因而对急性腹痛必须尽快作出定位、定性及病因诊断,以防误诊、漏诊及误治,从而改善预后[1]。由于腹痛原因复杂,因此临床上常常有 相似文献
17.
目的分析急性腹痛的误诊原因,并探讨急诊外科急性腹痛的诊断方法。方法对我院2010年11月至2012年11月急诊外科收治的以急性腹痛为主诉的患者58例的临床病例资料进行回顾性分析,分析急性腹痛的误诊原因。结果42例患者误诊为闲尾炎,其中11例患者的实际诊断为胃穿孔,4例患者的实际诊断为十二肠穿孔,13例患者的实际诊断为右附件炎,11例患者的实际诊断为卵巢囊肿破裂,3例患者的实际诊断为宫外孕;5例患者误诊为胆囊炎,实际诊断为急性心肌梗死;4例患者误诊为单纯性肠梗阻,实际诊断为肠系膜扭转;7例患者误诊为泌尿系统结石,实际诊断为急性阑尾炎。结论对急诊外科急性腹痛患者进行详细的病史询问、详细的体格检查、必要的辅助检查,以及扩宽医师的专业知识面,是减少误诊发生的关键。 相似文献
18.
在儿科以腹痛就诊、住院的患儿占有较大的比例,特别是外科性腹痛,往往首诊于儿内科,如诊断不清造成误诊,将延误手术机会,加重病情,甚至造成死亡。而需内科治疗的腹痛患儿,误诊手术后同样会给患儿造成不必要的痛苦。为利于提高儿内科医生对小儿腹痛的鉴别诊断能力,现将我科近年来转入外科的13例腹痛误诊病例报道如下。1临床资料1.1一般情况:男10例,女3例;年龄40天~9岁员儿内科住院日1~28天;转外科后12例剖腹探查,l例转回我科313例中痊愈8例,好转2例,自退1例,死亡2例。1.2临床表现;全部病例均有腹痛或压痛表现,发热8例… 相似文献
19.
20.
目的 探讨以急性腹痛为首发症状的非消化系统疾病误诊原因.方法 对诊断明确的以急性腹痛为首发症状的非消化系统疾病74例进行分析.结果 最常见的误诊病因分别为血液系统疾病(35.1%)、循环系统疾病(25.7%)、代谢性疾病(10.8%)、内分泌系统疾病(8.1%)、呼吸系统疾病(6.8%)、神经系统疾病(6.8%),其余如泌尿系统疾病、中毒性疾病等亦不少见.结论 以急性腹痛为首发症状的非消化系统疾病可由全身不同系统引起,病因复杂,病情危重,发展变化迅速,诊断困难需给予重视. 相似文献