扶正消臌汤治疗肝硬化失代偿期32例

目的:探讨自拟扶正消臌汤治疗肝硬化失代偿期的临床疗效。方法:57例肝硬化失代偿期患者随机分为两组,对照组(25例)予以西药保肝、降酶、利尿等常规综合治疗,治疗组(32例)在西医药基础上加用扶正消臌汤治疗,疗程3个月,观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能、影像学、控制腹水疗效及远期随访疗效,并进行安全性观察。结果:治疗组在缓解临床症状、体征、改善肝功能及影像学结果、控制远期腹水复发方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01),且无明显不良反应。结论:扶正消臌汤对肝硬化失代偿期疗效显著,复发率低。     

扶正化瘀胶囊对肝硬化失代偿期的临床疗效

目的回顾分析扶正化瘀胶囊治疗肝硬化的临床疗效。方法选择肝硬化失代偿期住院患者62例,随机分为2组,治疗组32例在护肝支持及对症治疗的基础上予扶正化瘀胶囊治疗,对照组30例仅予护肝支持及对症治疗。治疗12周观察疗效。结果治疗组总有效率97%,明显多于对照组(80%)(P<0.05);治疗组AST、ALT、GGT、总胆红素、未结合胆红素和肝纤维化四项指标较对照组明显降低(P均<0.05),Alb较对照组明显升高(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊佐治肝硬化失代偿期具有改善肝功能、延缓肝纤维化的优点。     

扶正消膨汤治疗肝硬化失代偿期32例

目的:探讨自拟扶正消膨汤治疗肝硬化失代偿期的临床疗效.方法:57例肝硬化失代偿期患者随机分为两组,对照组(25例)予以西药保肝、降酶、利尿等常规综合治疗,治疗组(32例)在西医药基础上加用扶正消膨汤治疗,疗程3个月,观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能、影像学、控制腹水疗效及远期随访疗效,并进行安全性观察.结果:治疗组在缓解临床症状、体征、改善肝功能及影像学结果、控制远期腹水复发方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01),且无明显不良反应.结论:扶正消膨汤对肝硬化失代偿期疗效显著,复发率低.     

益气柔肝散结方辅助治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的:观察益气柔肝散结方辅助治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的效果。方法:125例采用随机数字表法分为对照组62例和治疗组63例,两组均给予恩替卡韦等治疗,观察组加用益气柔肝散结方治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(χ²=7.3526,P<0.05),观察组肝功能指标、肝纤维化指标改善好于对照组(P<0.05)。结论:益气柔肝散结方辅助治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化效果较好。     

通络软坚胶囊治疗代偿期肝硬化60例

目的:观察通络软坚类中药对代偿期肝硬化患者临床与病理的疗效。方法:采用通络软坚胶囊(黄芪、鳖甲、丹参、小蓟、丝瓜络、地龙等)治疗代偿期肝硬化60例,对照组60例服用大黄■虫丸,均以8个月为1疗程。结果:治疗组对提升ALB、降低GLB、改善A/G、降低血纤维化4项指标含量以及改善超声影像学方面均较对照组为优(P<0.05～0.01),肝组织学结果提示部分病人的肝硬化改变得到部分逆转,部分病人病情没有进一步发展。提示:通络软坚胶囊能部分逆转代偿期肝硬化的病理学特征,具有良好的临床疗效。     

扶正化瘀胶囊治疗持续病毒学应答后丙型肝炎肝硬化临床观察

目的 分析扶正化瘀胶囊对持续病毒学应答(SVR)后的丙型肝炎肝硬化代偿期患者的临床疗效。方法 将60例丙型肝炎肝硬化代偿期患者随机分配，其中30例患者采取使用扶正化瘀胶囊治疗24周(治疗组);另30例患者不予药物治疗(对照组)。观察2组患者治疗前后的生化指标、血清学指标、肝脏硬度值、脂肪衰减值等。结果 治疗组治疗后的血小板计数(PLT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均低于治疗前，白蛋白(ALB)高于治疗前(P<0.05)。治疗组肝纤维化血清学指标明显低于治疗后对照组(P<0.01),脂肪衰减数值2组治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生情况差异无统计学意义。结论 扶正化瘀胶囊在持续病毒学应答后丙型肝炎肝硬化代偿期的临床治疗中具有良好的疗效，且安全性良好。     

康氏导水茯苓汤治疗酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证的临床观察

目的:观察康氏导水茯苓汤治疗酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证患者的临床疗效。方法:将70例酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证患者随机分为治疗组与对照组,每组35例,对照组患者采用戒酒及常规对症治疗24周;治疗组患者在对照组治疗的基础上加用康氏导水茯苓汤治疗24周。观察两组患者的中医证候评分、肝功能、血常规、凝血功能指标、Child-Pugh评分、腹围、体质量及24 h尿量变化情况。结果:治疗组与对照组患者临床总有效率分别为81.8%(27/33)与58.1%(18/31),治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者Child-Pugh评分显著低于对照组评分(P<0.05);腹水改善情况、总胆红素降低、腹围缩小、体质量减轻、尿量增加均显著优于对照组(P<0.05)。结论:康氏导水茯苓汤治疗酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证患者的疗效确切,其机制可能与减轻肝脏炎症和改善肝细胞代谢有关。     

异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化疗效观察

目的观察异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化的临床疗效。方法将97例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组（49例）和对照组（48例）;两组均给予保肝等常规治疗,治疗组同时给予异甘草酸镁静脉滴注,疗程4周。观察两组临床疗效、肝功能和肝纤维化指标变化情况。结果治疗组总有效率为85.7%,对照组为68.8%（P〈0.05）;治疗后两组肝功能和肝纤维化指标都有明显改善（P〈0.01）,且治疗组的改善较对照组显著（P〈0.05）。结论异甘草酸镁能显著改善失代偿期肝硬化患者的肝脏功能。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化临床研究

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床效果。方法:选取200例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均采用肝硬化常规治疗,观察组采用恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对照组仅采用恩替卡韦片进行治疗,治疗1年。观察比较2组治疗前后肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标的变化和药物不良反应情况以评价治疗效果。结果:治疗后,2组肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标均较治疗前改善,观察组各指标值均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组不良反应发生率为3.41%,对照组不良反应发生率为4.40%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者,可以逆转患者的肝硬化进展和改善肝血流情况,同时安全性较好。     

解郁软坚活血方联合西药治疗代偿期肝硬化临床观察

目的:观察解郁软坚活血方联合西药治疗代偿期肝硬化的临床疗效。方法:将128例代偿期肝硬化患者随机分为两组,治疗组68例采用解郁软坚活血方联合阿德福韦酯治疗;对照组60例单纯西药治疗。观察两组治疗前后肝脏最大斜经、脾脏厚度、肝功能(ALT、TBi L、Alb)、肝纤四项(透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘蛋白、Ⅳ型胶原)、HBV-DNA含量。结果:治疗组总有效率91.2%,对照组总有效率68.3%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗组肝功能及肝脾测量指标疗效优于对照组,治疗组未发现明显不良反应。结论:解郁软坚活血方联合西药治疗可明显改善患者肝脾肿大、肝功能及临床症状,降低肝纤四项及HBV-DNA含量,临床疗效明显。     

三黄汤保留灌肠治疗肝硬化失代偿期临床疗效观察

目的:探讨三黄汤保留灌肠治疗肝硬化失代偿期的临床效果。方法:选择2017年5月～2018年12月收治的94例肝硬化失代偿期患者,以随机数表法分为对照组与观察组,各47例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加三黄汤保留灌肠治疗,对两组治疗效果及肝功能指标进行观察。结果:观察组治疗总有效率为89.36%,较对照组的70.21%高(P0.05);两组治疗前的ALT、AST、TBiL等肝功能指标无明显差异(P0.05),观察组治疗后肝功能指标与对照组比较有明显差异(P0.05)。结论:三黄汤保留灌肠治疗肝硬化失代偿期效果满意,能更好促进肝功能恢复,提高疗效,缩短疗程,值得推广。     

丹参注射液治疗失代偿期肝硬化17例

目的:观察丹参注射液对失代偿期肝硬化患者的疗效。方法:34例失代偿期肝硬化患者随机分为两组,每组17例。对照组给予常规保肝、降酶和退黄等综合治疗,必要时予以利尿和输注白蛋白,治疗组在此基础上加用丹参注射液治疗。治疗前及治疗后3周测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT),并观察两组患者治疗期间出血情况。结果:两组患者治疗前后的PT、APTT比较有显著性差异(P0.05),治疗后组间比较有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组;两组患者出血情况比较有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组。结论:丹参注射液能够改善失代偿期肝硬化患者的凝血功能,降低临床出血率,证实丹参注射液治疗失代偿期肝硬化是安全有效的。     

拉米夫定对失代偿期活动性肝硬化的Child-pugh评分影响

目的:探讨拉米夫定对失代偿期活动性肝硬化患者的Child-pugh评分影响。方法:选择2010年6月～2011年6月于我院就诊的100例失代偿期活动性肝硬化患者,随机分为实验组50人和对照组50人,对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上加用拉米夫定。结果:经治疗后2组评分均有显著降低(P<0.05)。实验组在治疗后9个月、12个月时的评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:拉米夫定可以显著降低失代偿期活动性肝硬化患者的Child-pugh评分,而且不良反应较少,适合临床长期推广应用。     

优质护理在肝硬化失代偿期患者护理中的应用观察

目的:对优质护理在肝硬化失代偿期患者护理中的效果进行观察分析。方法:随机抽取在2009年3月～2012年3月间我院收治的肝硬化失代偿期患者病例84例,并分成对照组和观察组两组,分别给予两组患者常规护理和优质护理干预措施。比较分析两组患者护理效果。结果:观察组患者病情好转率高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者护理满意度高于对照组,(P<0.05)。结论:给予肝硬化失代偿期患者优质的护理干预措施对患者的预后具有重要意义,并能够提高患者对护理的满意度,值得注意。     

拉米夫定用于乙肝肝硬化失代偿期抗病毒治疗疗效观察

目的:观察拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者长期抗病毒治疗的疗效.方法:将符合标准80例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为两组.治疗组42例,对照组38例,两组均采用常规护肝基础治疗的同时,治疗组加用拉米夫定100mg/d口服,疗程1年,比较患者治疗前后临床表现、生化指标、HBV-DNA、HBeAg阴转率等改变情况.结果:治疗组在1年治疗结束时肝功能恢复情况、HBeAg阴转率及HBV-DNA转阴率均优于对照组(P＜0.05).结论:乙肝肝硬化失代偿期患者应用拉米夫定治疗可改善肝功能、阻止病情进一步发展;1年期病毒变异率较低,未见严重后果发生.明显改善乙肝肝硬化失代偿期患者的预后,提高患者生活质量.     

益气养阴软坚汤对酒精性肝硬化代偿期患者的临床意义分析

目的探讨自拟益气养阴软坚汤对酒精性肝硬化代偿期患者的临床意义。方法选取2018年1月—2019年1月在沈阳市第六人民医院综合内二科就诊的80例酒精性肝硬化代偿期患者随机分为试验组和对照组。对照组40例采取常规治疗,试验组40例采取自拟益气养阴软坚汤进行治疗,比较2组患者的临床总有效率。结果试验组临床总有效率为95.0%(38/40),对照组临床总有效率为85.0%(34/40),试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结论对酒精性肝硬化代偿期患者采取自拟益气养阴软坚汤进行治疗,效果显著,提高生活质量,值得在临床推广。     

利康Ⅲ号方联合胸腺肽治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的观察利康Ⅲ号方联合胸腺肽治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法采用随机分组的方法,将49例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者分为两组。治疗组25例,给予利康Ⅲ号方联合胸腺肽a1治疗;对照组24例,单用胸腺肽a1治疗。分别观察两组治疗前后血清肝功能指标、丙型肝炎病毒HCV-RNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分。结果疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HCV-RNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性(P<0.05);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论利康Ⅲ号方联合胸腺肽a1治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效较好,而且安全性良好。     

扶正活血解毒汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期临床观察

目的观察扶正活血解毒汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期临床效果。方法选取2017年4月—2018年1月接受诊治的70例乙肝肝硬化失代偿期患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各35例。对照采用恩替卡韦治疗,治疗组采用扶正活血解毒汤联合恩替卡韦治疗。比较2组临床疗效、治疗前后血清肝功能指标及HBV-DNA水平。结果治疗组的总有效率(91. 43%)明显高于对照组(71. 43%),2组比较有明显差异(χ2=4. 629,P=0. 031);治疗前,2组患者血清肝功能指标及HBVDNA比较无差异(P 0. 05),治疗后2组血清肝功能指标及HBV-DNA均较低,且治疗组患者血清ALT、AST水平及HBV-DNA水平明显低于对照组(P 0. 05); 2组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0. 348,P=0. 555)。结论扶正活血解毒汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期疗效更好,能改善患者肝功能,提高患者生活质量。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化2a疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗失代偿期HBV DNA阳性的乙型肝炎后肝硬化的长期疗效和安全性。方法将58例失代偿期乙肝后肝硬化患者随机分成2组,治疗组30例在常规保肝对症治疗的同时加用恩替卡韦600 mg/d口服;对照组28例采用常规保肝对症治疗,随访2 a。观察比较2组患者治疗前后临床表现、生化指标、病毒学、Child-Pugh计分等改变情况及病死率。结果治疗2 a后,观察组70%(21/30)、对照组46%(13/28)患者病情缓解稳定,肝功能好转或恢复正常(P<0.05);治疗组患者HBV DNA水平显著下降,12周、26周、52周、104周分别有70%(21/30)、80%(24/30)、83%(25/30)、83%(25/30)在检测水平以下(<500 copies/mL),对照组患者HBV DNA水平没有显著下降,均可检测出。治疗组Child-Pugh计分由治疗前(10.4±0.8)分降至(5.8±0.6)分,对照组由治疗前(10.3±0.9)分降至(8.6±0.7)分,2组比较有显著性差异(P<0.05);104周治疗组病死率13%(4/30),对照组32%(9/28),2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论恩替卡韦治疗伴有病毒复制的失代偿期乙肝后肝硬化,能快速抑制病毒复制、改善肝功能,减缓病情发展,提高生存率,并且安全性好。     

胸腺肽联合苦参素治疗丙型肝炎肝硬化失代偿效果观察

目的探讨胸腺肽联合苦参素治疗丙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床效果。方法选取失代偿期丙型肝炎肝硬化患者108例,随机分为观察组与对照组各54例。对照组单纯采用胸腺五肽注射液进行治疗,观察组则采用胸腺五肽注射液联合苦参素胶囊进行治疗,观察2组疗效。结果治疗后,2组血清HCV RNA阴转率比较无显著性差异(P>0.05)。观察组Child-Pugh分级评分的下降程度以及肝功能、肝纤维化各项指标的改善程度明显优于对照组(P均<0.05)。2组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应。结论胸腺肽联合苦参素治疗丙型肝炎肝硬化失代偿患者疗效显著,安全可靠,具有临床推广价值。