奥施康定和芬太尼透皮贴治疗中-重度癌痛的临床观察

目的对比观察奥施康定(盐酸羟考嗣控释片)和芬太尼透皮贴治疗慢性中、重度癌痛的疗效和不良反应。方法 84例中、重度癌痛患者随机分为奥施康定治疗组或芬太尼透皮贴组。奥施康定组初始剂量10mg/12h,正在用吗啡镇痛者,按照吗啡0.5剂量换算。芬太尼透皮贴组初始剂量为25μg/h,正在用吗啡镇痛者,按照芬太尼透皮贴(μg/h)=每日吗啡剂量(mg)×0.5换算。根据疼痛情况调整剂量,每位患者至少治疗两周,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果奥施康定组41例疼痛缓解率为92.68%;多瑞吉组43例为93.02%。两组患者生活质量均明显提高,主要不良反应为便秘。结论奥施康定和多瑞吉治疗中、重度癌痛疗效均显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量。     

盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯治疗癌痛疗效观察

目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)治疗中重度癌痛的疗效.方法 选择43例中重度癌痛患者进行治疗,记录治疗前后疼痛强度、生活质量评分及不良反应.结果 盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效确切,镇痛效果明显.治疗后生活质量明显好转.结论 盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)能有效控制癌性疼痛,改善生活质量.     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛临床观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中、重度癌痛的临床效果、不良反应.方法:48例中、重度疼痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10mg/12h,正在用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算.根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗2周以上,同时进行疼痛强度、生活质量评价和不良反应观察.结果:48例癌痛患者治疗后明显缓解和中度缓解的44例(91.7％),轻度缓解的3例(6.2％),无效1例(2.1％),有效镇痛剂量在20～120mg/天,其中需要调整剂量者有22例(45.8％),33例(68.8％)在首次用药后24小时内能观察到疼痛的改善,40例(83.3％)在用药后7天达到稳定的镇痛效果,34例(70.8％)患者在治疗后的Karnofsky评分有不同程度的提高,不良反应主要有便秘14例(29.2％),恶心呕吐8例(16.7％),头晕3例(6.3％),乏力4例(8.3％),嗜睡1例(2.1％),口干2例(4.6％),均为轻、中度反应.结论:盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,能明显改善癌痛患者的生活质量,不良反应较少,使用简单、方便.     

控释片对晚期癌症疼痛的疗效分析

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）治疗晚期癌症中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况。方法 35例中、重度疼痛患者给与奥施康定镇痛治疗,入组患者口服盐酸羟考酮控释片,每日2次（q12h）,起始剂量为10mg/次,根据疼痛缓解程度进行剂量滴定,在服用前1个剂量的12h内,如需要吗啡即释片解救突发疼痛超过2次,后1个12h盐酸羟考酮控释片的剂量增加30%～50%,7d后行疗效评估,同时行疼痛强度、生活质量及不良反应观察。结果疼痛缓解率为94.3%。患者生活质量明显提高,不良反应少且轻微。结论盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量。     

奥施康定和芬太尼透皮贴治疗中一重度癌痛的临床观察

目的对比观察奥施康定（盐酸羟考嗣控释片）和芬太尼透皮贴治疗慢性中、重度癌痛的疗效和不良反应。方法84例中、重度癌痛患者随机分为奥施康定治疗组或芬太尼透皮贴组。奥施康定组初始剂量10mg／12h,正在用吗啡镇痛者,按照吗啡0．5荆量换算。芬太尼透皮贴组初始剂量为25μg／h,正在用吗啡镇痛者,按照芬太尼透皮贴（μg／h）=每日吗啡剂量（mg）×0．5换算。根据疼痛情况调整剂量,每位患者至少治疗两周,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果奥施康定组41例疼痛缓解率为92．68％;多瑞吉组43例为93．02％。两组患者生活质量均明显提高,主要不良反应为便秘。结论奥施康定和多瑞吉治疗中、重度癌痛疗效均显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量。     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛的疗效观察

目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中重度癌痛的近期疗效和不良反应.方法 36例中重度患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10mg/12h,正使用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算.根据病情调整用药剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗＞15d.结果 总有效率(CR+PR)为94.9％ (34/36),副反应:便秘者12例(33％),恶心呕吐者3例(8.3％),嗜睡、头晕各2例(5.5％),排尿困难1例(2.7％),没有出现呼吸抑制现象.结论 服用盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛安全有效.     

奥施康定治疗中晚期胃癌疼痛效果的临床观察

目的：评估奥施康定（OxyContin）用于胃癌中晚期患者的镇痛效果,同时观察奥施康定对于胃癌患者生活质量的影响。方法：选择68例胃癌中晚期患者给予奥施康定进行镇痛处理。初始剂量为10mg/12h。在治疗期间,用药剂量根据疼痛缓解程度进行调整,疗程持续15天以上。同时,对服药后的不良反应以及患者生活质量进行观察并记录。结果：奥施康定对中、重度胃癌疼痛的有效率分别为100%和92.0%,能够显著改善患者的睡眠质量和精神状态,同时不良反应较轻。结论：奥施康定能够有效控制中晚期胃癌疼痛,同时明显提高患者的生活质量。     

持续吗啡皮下泵注治疗老年中重度癌痛42例临床分析

目的 探讨持续吗啡皮下泵注治疗老年癌性疼痛(癌痛)的止痛效果.方法 共收治42例中重度癌痛患者,吗啡的初始剂量为30～60 mg/d,予以微量控制泵24 h持续皮下泵注,观察1～2 d疼痛无缓解即进行个体剂量调整,按30%～50%剂量逐渐递增,直到疼痛缓解.结果 42例中重度癌痛患者,显效35例(83.3%),有效6例(14.3%),无效1例(2.4%),总有效率97.6%.药物最小剂量为40 mg/d,最大剂量为120 mg/d,不良反应只须对症处理,大部分患者均可耐受,未见有药物依赖性出现.结论 吗啡皮下泵注治疗癌痛,镇痛效果满意,不良反应较轻,适合于口服吗啡效果不佳的中重度癌痛患者.     

盐酸羟考酮缓释片直肠给药治疗中重度癌痛的疗效观察

目的观察盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）直肠给药治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法奥施康定起始剂量10mg／12h,根据疼痛缓解程度进行剂量滴定。用药过程中疼痛未缓解、每日爆发痛次数超过2次,则增加下一次给药剂量,每次在原有基础上增加25％～50％,不增加给药次数。评价镇痛效果及不良反应。鳍果疼痛完全缓解5例（23．8％）,明显缓解11例（52．4％）,中度缓解3例（14．3％）,轻度缓解2例（9．5％）,总缓解（中度缓解＋明显缓解＋完全缓解）19例（90．5％）。不良反应以便秘为最常见,大多数不良反应轻微,对症处理即可,部分不良反应继续用药后消失。结论盐酸羟考酮缓释片直肠给药治疗重度癌痛亦可取得了较好的镇痛效果。     

羟考酮缓释片用于癌痛患者滴定治疗的可行性分析

目的：探讨羟考酮缓释片用于癌痛患者止痛滴定的可行性。方法：48例中重度疼痛的阿片未耐受癌症患者,中位年龄74.5岁,分为A（中度疼痛）、B（重度疼痛7～8分）、C（重度疼痛9～10分）三组,盐酸羟考酮缓释片初始剂量分别为10mg、10mg、20mg联合短效吗啡针剂5mg～10mg,根据患者疼痛情况及爆发痛治疗情况于12h和24h调整奥施康定的剂量。评估24h滴定完成率（疼痛评分3分以下）以及1h、12h、24h疼痛明显缓解率、不良反应及生活质量的变化。结果：24h评估时95.8%的患者完成滴定,疼痛评分降到3分以下。1h、12h、24h疼痛明显缓解率分别为66.7%、77.1%和95.8%。预防治疗可显著降低恶心、呕吐、便秘不良反应。止痛治疗后睡眠质量明显改善。结论：奥施康定用于阿片未耐受中重度癌痛患者滴定,有效、简便、快速。     

奥施康定用于慢性癌性中重度疼痛的疗效观察

目的研究观察针对奥施康定治疗慢性癌性中重度疼痛的临床疗效及用药安全性。方法选取本院肿瘤科室2014年6月到2015年12月收治癌症患者76例作为研究对象,76例患者均为首次服用奥施康定。初始计量为10mg/12h,根据患者自身情况给予不同程度的加减,连续服用药物一个月后,研究人员对其疼痛程度、疼痛治疗效果、服用后不良反应率进行观察对比。结果 76例患者治疗一个月后的总显效率为94.73%,起效平均时间为(24.71±3.88)分,平均镇痛时间为(10.89±2.03)小时。结论对于慢性癌性中重度疼痛患者给予奥施康定药物可降低患者疼痛指数,增加患者服用的安全性,对患者临床疗效具有显著作用。     

盐酸羟考酮缓释片治疗晚期肿瘤中重度疼痛的临床观察

目的 观察盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)在晚期肿瘤中重度疼痛的治疗效果、不良反应及生活质量改善情况.方法 应用盐酸羟考酮缓释片治疗80例晚期肿瘤患者的中重度疼痛,全面评估患者疼痛,确定好初始剂量,根据患者疼痛控制情况调整患者用药剂量,从而达到有效的镇痛效果,并观察患者用药前后生活质量改善情况及用药后患者不良反应的情况.结果 80例晚期肿瘤中重度疼痛患者,最终滴定剂量60-480mg/天,治疗后疼痛评分在3分以下(疼痛达满意控制)的患者71例,占88.7%,经镇痛治疗后患者食欲增加,睡眠明显改善,生活质量提高.在所有不良反应中,便秘最常见(发生率为15.0%),其次是恶心、呕吐、头晕,无呼吸抑制及"成瘾"的发生.结论 盐酸羟考酮缓释片在治疗晚期肿瘤中重度疼痛方面安全有效,副作用小,生活质量明显提高,适合慢性癌痛患者长期使用.     

盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯治疗癌痛疗效观察

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）联合氟比洛芬醅（凯纷）治疗中重度癌痛的疗效。方法选择43例中重度癌痰忠者进行治疗，记录治疗前后疼痛强度、生活质量评分及不良反应。结果盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效确切，镇痛效果明显。治疗后生活质量明显好转。结论盐酸羟考酮控释片（奥施康定）联合氟比洛莽醋（凯纷）能有效控制癌性疼痛’改善生活质量。     

肝动脉化疗栓塞术后口服奥施康定镇痛的临床研究

目的 研究根据疼痛强度数字分级法(NRS)调整口服奥施康定剂量对肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者疼痛缓解的有效性和安全性.方法 选择2016年9月~2016年10月在解放军总医院行TACE治疗的肝癌患者100例,随机分为试验组和对照组,每组各50例.试验组术后30 min采用疼痛强度数字分级法(NRS)对患者进行疼痛评分,根据数字评分决定初次奥施康定给药剂量;并在每日8:00和20:00分别进行疼痛评分,根据评分调整下次给药剂量;如有爆发性疼痛,临时注射吗啡或盐酸布桂嗪注射液.对照组患者术后72 h内常规给予口服奥施康定20 mg/12 h,并在每日8:00和20:00分别进行疼痛评分,若NRS评分为4~6分,则临时给予奥施康定20 mg;若NRS评分>6分或有爆发性疼痛,则临时注射吗啡或盐酸布桂嗪注射液.随时记录两组患者疼痛评分和不良反应发生情况.结果 试验组患者疼痛NRS评分较对照组减小,爆发性疼痛的人次较对照组减少,差异均有统计学意义(P<0.05);发生不良反应的人次及程度两组无明显差异(P>0.05).结论 根据NRS评分调整奥施康定剂量对肝癌患者TACE术后镇痛安全、有效.     

奥施康定与美施康定控制中重度癌痛临床疗效比较

目的比较羟考酮控释片与吗啡控释片控制癌痛的疗效和副作用。方法81例患者随机分为两组,奥施康定组36例,美施康定组45例,分别就其疗效、生活质量改善情况以及不良反应等方面进行评价。结果奥施康定与美施康定治疗中重度癌痛的显效率分别为83．7％、82．2％,疗效相当,两组生活质量改善情况治疗前后均无差异。但便秘、恶心、呕吐、嗜睡等不良反应方面奥施康定组明显低于美施康定组。结论两药治疗中重度癌痛疗效可靠,生活质量均可得到改善,但奥施康定不良反应发生率较低,用于中重度癌痛安全可靠。     

奥斯康定与美斯康定治疗老年中、重度癌痛的疗效观察

目的 比较奥斯康定与美斯康定在老年患者中的疗效,避免不良反应,达到最佳止痛效果.方法 78例晚期癌症患者,按治疗方案不同分2组.美斯康36例口服或肛塞美斯康定10mg,每12小时给药1次,以后根据镇痛效果按10mg/q12h的追加剂量进行调整,直至达到最佳剂量;奥斯康定组42例口服或肛塞奥斯康定10mg,调整方法如美斯康定,比较两组患者上痛效果.结果 两种药物对疼痛的缓解率差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应除出汗外,恶心、呕吐、便秘等症状,美斯康定组高于奥斯康定组.结论 奥斯康定治疗老年中、重度癌痛疗效优于美斯斯康定,副作用轻,更合适老年人.     

奥施康定联合塞来昔布治疗晚期鼻咽癌疼痛的疗效观察

目的观察奥施康定联合塞来昔布治疗晚期鼻咽癌疼痛的临床疗效。方法选取靖远煤业集团有限责任公司总医院收治的79例晚期鼻咽癌疼痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者(n=33)在一般治疗的基础上加用奥施康定进行镇痛,观察组患者(n=46)在此基础上加用塞来昔布进行镇痛。统计分析两组患者镇痛效果、5-HT和NE水平及不良反应。结果经过治疗后,观察组患者疼痛数字评定量表(numerical rating scale,NRS)评分低于对照组患者,观察组患者治疗有效缓解率高于对照组患者,观察组患者5-HT、NE水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者便秘发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论奥施康定联合塞来昔布治疗晚期鼻咽癌疼痛具有确切的效果,可降低单纯应用奥施康定的不良反应,值得临床推广。     

持续吗啡皮下泵注治疗老年中重度癌痛42例临床分析

目的探讨持续吗啡皮下泵注治疗老年癌性疼痛（癌痛）的止痛效果。方法共收治42例中重度癌痛患者，吗啡的初始剂量为30～60mg／d，予以微量控制泵24h持续皮下泵注，观察1～2d疼痛无缓解即进行个体剂量调整，按30％～50％剂量逐渐递增，直到疼痛缓解。结果42例中重度癌痛患者，显效35例（83.3％），有效6例（14.3％），无效1例（2．4％），总有效率97．6％。药物最小剂量为40mg／d，最大剂量为120mg／d，不良反应只须对症处理，大部分患者均可耐受，未见有药物依赖性出现。结论吗啡皮下泵注治疗癌痛，镇痛效果满意，不良反应较轻，适合于口服吗啡效果不佳的中重度癌痛患者。     

奥施康定用于慢性非癌性疼痛的安全性评估

目的观察奥施康定用于慢性非癌性疼痛治疗的安全性及不良反应发生率。方法颈肩腰腿痛、神经痛等慢性非癌性疼痛病人30例,应用奥施康定片剂治疗,记录治疗期间便秘、恶心呕吐、嗜睡、头痛、呼吸困难等不良反应出现情况。结果在治疗过程中,便秘的发生率30·00%,以轻中度为主;其次为恶心呕吐6·67%;其它均低于5·00%,且不良反应随用药时间延长而有减少趋势。结论奥施康定可安全有效应用于慢性非癌性疼痛病人的治疗。     

健康指导对奥施康定治疗中、重度癌痛治疗效果的影响

目的观察健康指导对奥施康定治疗中、重度癌痛止痛效果及不良反应的影响。方法 94例中、重度癌痛患者在服用奥施康定同时,结合正确的止痛理念指导、正确服药指导、不良反应的预防指导及指导家属对患者提供必要的家庭支持。结果完全缓解（CR）＋明显缓解（PR）90例,轻度缓解（MR）4例,不良反应有便秘、恶心呕吐、嗜睡、头晕、排尿困难等,发生率低。结论奥施康定结合正确的健康指导能有效控制癌性疼痛,改善生活质量,且不良反应轻微,发生率低。