人工股骨头置换术治疗不稳定性高龄股骨粗隆间骨折

目的:探讨人工股骨头置换术治疗不稳定性高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法:19例高龄股骨粗隆间骨折患者按Evans分型,Ⅲ型4例,Ⅳ型12例,Ⅴ型3例,均采用骨水泥型人工股骨头置换术.结果:伤口均一期愈合,无1例感染.18例术后随访13个月～4年,无假体松动、再骨折,无髋关节脱位,优良率为88.9%.结论:人工股骨头置换术创伤小,操作简便,能早期离床活动,并发症少,可明显改善高龄患者的生活质量.     

骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折52例

目的观察骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折的效果。方法高龄股骨粗隆间不稳定性骨折患者52例,施行骨水泥型人工股骨头置换手术。结果 52例患者均顺利完成手术,术后1周能利用助行器下地负重行走。52例均获随访6-48个月,平均22.5个月,无人工髋关节脱位、松动及其周围骨折、感染发生。术后6-8个月时患髋关节功能按Harris评分,优29例,良16例,可7例,优良率为86.5%。结论骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折患者效果满意,可早期负重行走,并发症少,肢体功能恢复好,但须严格掌握手术适应证和手术技巧。     

骨水泥型人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探讨对于老年股骨粗隆间骨折患者应用骨水泥型人工股骨头置换的疗效.方法回顾性分析收治的27例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,均为新鲜骨折,采用骨水泥型人工股骨头置换术进行治疗并观察疗效.结果27例患者均手术顺利,术后随访以髋关节活动度、疼痛度及生活自理情况为指标进行评定,其中优14例,良9例,可4例,优良率为85%,无假体松动、脱位、下沉并发症的发生.结论对于老年股骨粗隆间骨折的患者采用骨水泥型人工股骨头置换术进行治疗,髋关节功能恢复良好,无明显并发症的发生.     

人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折

目的:探讨应用人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的方法和临床疗效。方法:采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者16例,男9例,女7例,年龄:78~84岁,平均80.2岁。骨折类型AO分类:A1型4例,A2型9例,A3型3例。结果:经过6~30个月的随访,16例患者无术后髋关节活动疼痛,再骨折及关节脱位,松动等并发症。1例皮下淤血,经清除血肿后,切口延迟甲级愈合。结论:人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折,能减少骨折并发症的发生,患者可早期活动,只要无绝对手术禁忌症者,均可采用人工股骨头置换来治疗。     

人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折

目的 评价人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的适应证及疗效。方法 对19例股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换术治疗。结果 18例X线片及临床检查均获愈合．无术后髋关节部活动受限、再骨折及关节脱位、松动等并发症11例死亡。结论 人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折术能减少骨折并发症的发生，患者能早期活动，保留髋关节生理活动功能。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的体会

目的探讨人工肢骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折18例,男8例,女10例,年龄64—89岁,平均78．2岁。骨折类型Evam分类：Ⅱ型6例,Ⅲ型4例,Ⅳ7例,Ⅴ型1例。结果18例病人中获随访13例,随访时间3—48个月,平均16个月。随访时髋关节功能与受伤前比较,其中10倒恢复至术前功能水平,3倒碗关节疼痛。X线片示假体位置佳,无下沉及松动。结论人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折,手术安全、创伤小、费用少、效果好、一般病人均能接受。     

应用人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的观察

目的 探讨人工股骨头置换术对老年股骨粗隆间骨折进行治疗的临床相关问题.方法 将本院2007～2010年收治的老年股骨粗隆间骨折患者43例随机分为两组.人工股骨头置换术治疗患者24例为治疗组,动力髋螺钉治疗内固定治疗患者19例为对照组.将两组患者下床时间、手术时间、住院时间、出血量及并发症等指标进行比较.结果 治疗组术后4～7 d可以下床,手术时间(60±8) min,住院时间(17±2) d,平均手术出血量428 ml,尿路感染2例,坠积性肺炎1例,精神障碍1例.住院时间、下床时间和并发症方面,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工股骨头置换术具有离床早、住院时间短等优势,可提早使老年患者术后恢复正常的生活.     

高龄股骨粗隆间骨折人工双极股骨头置换术的护理

老年股骨粗隆间骨折以往大多用各种牵引治疗，由于卧床时间长，并发症多，有较高的病死率，因而现在多主张对有条件的高龄患者尽早手术治疗。目前常用的内固定方法有动力髋（DHS）、Gammar钉、Riehards滑动加压螺钉板等。都能固定骨折端，有效地预防因保守治疗所致的并发症，尤其适合于稳定的粗隆煎骨折。但对于严重骨质疏松、粉碎性、不稳定粗隆间骨折患者，由于骨骼质量差，内固定不易获得有效稳定性，术后不能早期负重，卧床时间较长，易造成髋内翻及其他卧床并发症。我科自2002年以来开始尝试运用骨水泥型人工双极股骨头置换术治疗75岁以上伴有骨质疏松症的粉碎性不稳定型粗隆间骨折患者20例，疗效满意。     

人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折

目的讨论使用人工股骨头置换为老年患者股骨粗隆间骨折的方法和临床疗效。方法使用人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折25例老年患者中,男性14,女11例,年龄：70～88岁,平均83.2岁。骨折按Evan分类：12例Ⅲa型,10例Ⅲb型,3例Ⅳ型,结果12～24个月后的随访,平均手术时间80分钟(60～125),术中出血350毫升(250～700),术后Harris评分[1],18例优,4例良,3例可,优良率88%。25例术后无髋关节疼痛、骨折和关节脱位等并发症。结论人工股骨头置换治疗老年性股骨粗隆间骨折的患者,手术时间短,术后恢复快,可以减少骨折的并发症的发生,是治疗老年不稳定粗隆间骨折的一种安全、有效的方法。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效的临床研究

目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效及意义。方法:对我院2005年1月至2010年1月收治的101例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,观察人工股骨头置换术及动力性髓螺钉(DHS)内固定术治疗的临床疗效,并进行统计分析。结果:股骨头置换组手术时间、术中出血量多于DHS组,组间比较有显著差异(P<0.05);下地负重时间较DHS组明显提前,组间比较有显著差异(P<0.01);股骨头置换组的近期疗效较好,其术后1个月髋关节Harris评分明显高于DHS组,组间比较有显著差异(P<0.05),但远期疗效相当(术后6个月、24个月髋关节Harris评分无显著差异)。股骨头置换组的近期并发症发生率为10.5%,明显低于DHS组的35.0%,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有近期疗效好,关节功能恢复快,下地负重时间短,并发症少等优点,是目前治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种较佳方案。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效及并发症发生情况。方法将南康市第一人民医院收治的58例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为实验组和对照组。两组患者分别给予人工股骨头置换术及DHS内固定治疗,治疗完成后比较术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率等手术指标,以及术后1个月、6个月Harris评分。结果实验组术中出血量、手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),住院时间、术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后Harris评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄股骨粗隆间骨折患者,人工股骨头置换术疗效确切,并发症发生率低,值得临床推广应用。     

股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 22例老年股骨粗隆间骨折患者,采用骨水泥型人工双极股骨头置换手术,同时采用钢丝内固定重建股骨大、小粗隆及股骨距。统计术后下床活动时间;采用Harris评分方法评价髋关节功能。结果患者下床时间为术后(3.6±2.3)周。术后髋关节功能评分优良率90.9%。并发患肢深静脉栓塞1例;无假体松动、下沉等并发症。结论股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,患者可早期下床活动,提高生活质量,减少并发症发生。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

①目的探讨人工双极股骨头置换治疗老年不稳定性股骨粗隆问骨折的方法及其疗效。②方法应用人工双极股股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折18例。其中骨折按Evans分型，Ⅲ型6例，Ⅳ型11例，Ⅴ型1例。③结果对18例高龄不稳定性股骨粗隆间骨折进行人工双极股骨头置换术后6～24个月的随访，平均11个月，随访标准按与受伤前关节功能比较，有13例恢复至术前功能水平。X线片示假体位置佳，无下沉及松动。④结论应用人工股骨头置换对高龄股骨粗隆间骨折的治疗具有创伤小、手术安全、效果好、能尽快恢复劝能的特点，是目前较好的治疗方法。     

人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折

[目的]探讨保留髋关节动力人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]采用保留髋关节动力人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折15例,股骨头采用骨水泥型普通双极人工股骨头,采用保留髋动力：大粗隆及小粗隆骨折钢丝固定;股骨距缺损采用骨水泥填充;基底部完整者,股骨颈截骨变粗隆间骨折为股骨颈骨折,保留股骨距,插入人工股骨柄固定。[结果]随访6～24个月,平均15个月,无晚期关节松动、脱位及感染病例,优良率达88％,患者均术后1～2周下床功能锻炼。[结论]采用保留髋关节动力人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折,对恢复股骨近端解剖,稳定髋关节,使患者术后早期下床,改善高龄患者的生活质量,降低死亡率是一种有效的治疗方法。     

股骨粗隆型人工股骨头置换术治疗高龄Evans-JensonⅢ型股骨粗隆间骨折临床探讨

目的探讨股骨粗隆型人工股骨头（Great trochanter fracture,G.T.F.）置换术治疗高龄Evans-JensonⅢ型股骨粗隆间骨折临床效果。方法 2009年7月~2011年2月,共收治高龄Evans-JensonⅢ型股骨粗隆间骨折12例,其中内固定失败1例,男4例,女8例,年龄75~86岁,平均79.5岁。所有患者均行G.T.F.置换术。结果病例除1例失访外其余均获得随访,随访时间1~19个月,平均8个月,所有病人均术后3周下地,未发生关节脱位及各种并发症。结论对年龄75岁以上,患有骨质疏松,Evans-JensonⅢ型粉碎性粗隆间骨折的患者采用股骨粗隆型人工股骨头置换治疗是可行有效的。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用分析

目的:研究人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用效果。方法:对采用人工股骨头置换术治疗的股骨粗隆间骨折患者22例进行了对比分析。结果:研究组患者的优良率为95.4%,显著优于对照组的71.4%。结论:人工股骨头置换术在老年股骨粗隆间骨折的治疗中有着显著优势,但术前评估及术中操作应注意严格控制病例选择标准。     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折采用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗的疗效与方法。方法采用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆１骨折。本组34例,男性11例,女性23例;年龄74—90岁,平均79岁。骨折按Evans分类。Ⅰa型4例,Ⅰb型12例,Ⅰc型7例,Ⅰd型8例。EvansⅡ型3例。结果所有病例均顺利通过手术,34例均得到随访,随访时间7～48个月,平均16个月。住院平均2１天。手术后平均负重时间为13天,手术后并发髋关节疼痛的3例。结论应用骨水泥双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折,功能恢复好,能早期离床负重下地,并发症少,值得临床上推广使用。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨人工股骨头置换术及动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折(IFF)的疗效及远期并发症情况。方法回顾性分析行DHS内固定术及人工股骨头置换术的老年IFF患者69例的临床资料,比较两组年龄、骨折分型、手术时间、术中出血量、术后负重时间、住院时间,以及随访1、6个月的Harris评分。结果人工股骨头置换组术后1个月Harris评分高于DHS内固定组(P0.01),术后可负重时间短于DHS内固定组(P0.01)。结论人工股骨头置换术适用于高龄股骨粗隆间骨折并骨质疏松的患者,可使其术后早期下床活动,并发症减少。     

人工股骨头置换术对高龄股骨粗隆间骨折疗效评价

目的 探讨高龄股骨粗隆间骨折患者使用人工股骨头置换术治疗的临床效果。方法 选取2014 年1 月～2019 年12 月我院收治的50 例高龄股骨粗隆间骨折患者作为临床研究对象,分为置换组与股骨近端防旋髓内钉内固定术（PFNA）组。置换组患者采用人工股骨头置换术治疗,PFNA 组患者使用股骨近端防旋髓内钉内固定术（PFNA）治疗,对比两组围术期相关指标（手术时间、术中出血量、术后下地部分负重时间）及手术后并发症发生情况,术后1 个月、3 个月、6 个月随访观察两组患者的Harris 评分情况。结果 两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,置换组患者术后下地部分负重时间明显短于PFNA 组（P＜0.05）。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后6 个月内Harris 评分显著提高（P＜0.05）,置换组术后1 个月和3 个月Harris 评分均高于PFNA 组（P＜0.05）,两组患者术后6 个月的Harris 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折有利于患者较早的下床活动,促进关节功能恢复。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的：探讨人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折患者中的应用效果,为临床提供依据。方法选取高龄股骨粗隆间骨折患者100例,依据治疗措施分为对照组和观察组,各50例。对照组采用动力髋螺钉内固定治疗,观察组采用人工股骨头置换术治疗,比较2组疗效。结果2组住院时间差异无统计学意义;观察组手术时间（63.5±14.8）min,术中、术后引流量（266.7±119.7）mL显著少于对照组[手术时间（77.4±22.5）min,术中、术后引流量（399.3±162.7）mL]（P＜0.05）;2组患者术后6、24个月Harris评分差异无统计学意义;观察组术后下床时间（9.3±3.9）d短于对照组（23.0±6.0）d（P＜0.05）;观察组术后6周Harris评分（74.9±4.9）分,显著高于对照组（62.6±3.9）分（P＜0.05）。结论与动力髋螺钉内固定术相比,高龄股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换术治疗效果理想,值得推广应用。