核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的利用核医学检查与超声诊断技术提高亚急性甲状腺炎（SAT）的诊断准确率。方法实验组随机选择61例SAT患者,核医学实验室检测血清FT3、FT4、TSH,甲状腺6h摄碘率（RAIU/6h）,并进行甲状腺核素扫描,所有患者均行超声检查。另设30例正常人作为对照组仅行甲状腺超声检查。结果以TH与RAIU/6h呈分离现象或核素显像阳性为依据,核医学实验室诊断SAT阳性率为95.1%（58/61）,超声诊断阳性率为81.9%（50/61）,核医学诊断阳性率明显高于超声检查（P〈0.05）,两种检查方法相结合诊断率达100%.甲状腺超声测定结果表明实验组甲状腺明显大于正常对照组（P〈0.05）。结论核医学检查与超声检查相结合,有利于提高SAT的诊断准确率。     

探讨亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值

目的:探讨亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值。方法:随机选择我要所收取的70例SAT患者作为实验组,选择32例健康人群作为对照组。对实验组组患者进行血红细胞的沉降率(ESR)、血清游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离的甲状腺素(FT4)、高敏促进甲状腺激素(sTSH)、6h摄碘率(RAIU/6h)及甲状腺核素的扫描,所有实验组患者都要进行超声检查。对32的对照组成员只进行超声检查。结果:根据TH与RAIUP6h的检验结果呈分离现象和显像为阳性,通过实验室的核医学诊断的SAT阳性率94.8%,超声诊断阳性率79.5%,可以发现核医学诊断出来的阳性率要员高于超声的诊断结果(P0.05),将两种方法进行结合使用之后诊断率达到了100%.而超声测定的结果表示实验组的甲状腺要明显大于对照组(P0.05)。结论:试验结果表明可以通过甲状腺的功能与形态的诊断来确诊甲状腺炎,单一的核医学检查和超声检查都有漏洞,将两者相结合使用可以极大的提高准确率,降低误诊率。     

核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的 探讨亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值.方法 该次观察组共选取100例亚急性甲状腺炎患者研究对象,采用核医学与超声检查联合诊断,就结果与同期选取的对照组100例正常人单纯行超声检查资料进行对比.结果 以核素显像阳性为依据,核医学诊断阳性率明显高于超声诊断阳性率,二者结合可达100%确诊率,观察组甲状腺超声测量结果明显大于对照组（P〈0.05）.结论 综合超声技术,对核技术合理且规范的应用,可使诊断率显著提高,降低误诊率,为临床亚急性甲状腺炎的诊治提供了准确的参考诊据,具有非常积极的应用价值.     

核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的探讨核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法选取广西壮族自治区民族医院甲状腺专科门诊收治的58例亚急性甲状腺炎患者（病例组）及50例健康人群（对照组）作为研究对象,对病例组患者均行血红细胞沉降率（ESR）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、高敏促甲状腺激素（sTSH）、6 h摄碘率（RAIU/6 h）及甲状腺核素扫描,将测定结果与正常值进行比较,同时对两组受试者进行超声检查,观察比较两组甲状腺大小。结果 58例病例组患者,53例FT3和（或）FT4增高,余5例患者FT3、FT4正常,38例sTSH降低。RAIU/6 h：55例〈8%,3例为8%～11%。58例患者ESR均增高,8例显影正常,50例不显影或显影不良。以TH与RAIU/6 h分离现象和（或）核素显像阳性判断疾病诊断阳性,本组58例病例组患者核医学检查阳性率为94.85%（55/58）。对照组甲状腺超声检查显示,甲状腺左叶和右叶宽度与厚度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,病例组患者左右叶宽度和厚度均明显大于对照组（均P〈0.05）。病例组超声检查显示甲状腺单叶或双叶不均匀弥漫性肿大,伴回声增强或片状或点状低回声区,超声检查对58例病例组诊断阳性率为79.31%。结论核医学与超声检查应用于亚急性甲状腺炎的诊断,可通过评价甲状腺功能与形态,提高诊断率,利于将本病与其他甲状腺疾病进行鉴别诊断,降低亚急性甲状腺炎的误诊误治率。     

44例亚急性甲状腺炎的诊治

目的 总结分析亚急性甲状腺炎（SAT）的临床诊断及治疗经验。方法 回顾1989年1月至1999年1月经治SAT44例，人发病情况、诊断和治疗进行分析。结果 女性多于男性，全部患者均有甲状腺大及触痛，29例是T3、T4与甲状腺摄碘率分离现象；32例予强的松治疗，效果良好；误行手术6例，4例术后致甲减而痛，209例是T3、T4与甲状腺摄碘率分离现象；32例予强的松治疗，效果良好；误行手术6例，4例术后致甲减而需替代治疗。结论 确立SAT的诊断应详细询问病史，并进行必要的辅助检查，核医学检查是诊断本病的主要方法，肾上腺糖皮质激素是本病最有效的药物。SAT不宜手术治疗，与其它甲状腺疾病鉴别可降低术前误诊率。     

甲状腺自身抗体与亚急性甲状腺炎

目的探讨甲状腺自身抗体对亚急性甲状腺炎诊断.方法我院核医学科门诊2011年5~12月诊断为SAT病人127例,男15例,女112例.结果 SAT患者均TRAb正常,TGAb与TPOAb正常或略高于正常.结论甲状腺自身抗体对SAT患者诊断和治疗具有很高的临床应用价值.     

彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的应用

目的：分析彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的应用。方法：对60例甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析,并与手术后病理结果进行了对照观察。结果：经检查60例中,超声诊断良性40个,恶性20个;病理诊断良性55个,恶性5个。超声对甲状腺恶性结节的诊断率为75％,误诊率为25％。结论：彩色多普勒超声在甲状腺恶性肿瘤的临床诊断上具有重要意义,是首选影像学检查方法,根据各项超声检查特征进行综合分析可以提高诊断率,值得推广。     

核医学检查诊断亚急性甲状腺炎63例临床分析

目的:评价核医学检查在亚急性甲状腺炎诊断中的价值。方法:对63例亚急性甲状腺炎患者的有关检查结果进行分析;所有患者均进行FT3、FT4、TSH及TGA、TMA、TG的血清学检测,同时进行甲状腺摄I131功能测定和甲状腺显像检查。结果:42例(66.7%)患者的血清激素水平有不同程度的改变,典型特征的分离现象为61.9%。结论:甲状腺显像和甲状腺摄I131率测定是诊断亚急性甲状腺炎必不可少的重要方法。     

亚急性甲状腺炎的诊断及治疗

目的探讨亚急性甲状腺炎（SAT）的病因、诊断及治疗。方法回顾性总结分析2000年～2008年经治疗的SAT的临床资料。结果全部病人均有甲状腺肿大及触痛;2例予强的松治疗,效果良好;误行手术3例,2例出现术后甲状腺机能减退,1例需替代治疗。结论多数亚急性甲状腺炎有典型的临床表现,应重视详细询问病史。核医学检查是诊断本病的重要方法,必要时可行诊断性治疗及穿刺细胞学检查。肾上腺糖皮质激素是本病最有效的药物,SAT不宜手术治疗。     

核医学检查在亚急性甲状腺炎诊断中的临床价值评价

目的分析研究核医学检查在亚急性甲状腺炎诊断中的临床价值。方法将在本院接受治疗的亚急性甲状腺炎患者35例作为本研究中的观察组,上述患者的收治时间为2016年6月至2017年8月期间,另抽选35例本院同一时间收治的健康体检者为对照组,上述观察对象均接受核医学检查,比较其血清学检测结果和不同时间段者甲状腺摄131I率检验结果。结果观察组患者的FT3与FT4均明显高于对照组,TSH则明显较对照组低,观察组患者2h、6h以及24h甲状腺摄131I率均明显低于对照组,P0.05。结论核医学检查在亚急性甲状腺炎诊断中有显著的应用价值。     

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿超声鉴别诊断价值

目的:探讨甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿超声鉴别诊断价值。方法:挑选40例结节性甲状腺肿患者与40例甲状腺腺瘤患者作为研究对象,所有患者行超声检查,对比两组影像情况、超声诊断与病理结果。结果:对比两组影像各指标,差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组诊断率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声鉴别结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤,价值高,实用性强。     

甲状腺病变采用高频彩色多普勒超声联合促甲状腺激素诊断的价值分析

目的:探究分析对甲状腺病变患者采用高频彩色多普勒超声(简称彩超)联合促甲状腺激素进行诊断的临床应用效果。方法:选择56例疑似甲状腺肿瘤患者作为临床研究对象,分为观察组与对照组,每组28例。对照组患者采用高频彩超诊断,观察组患者在对照组患者诊断的基础上联合促甲状腺激素进行诊断,诊断后,对两组患者的诊断率进行观察对比。结果:观察组患者的正确诊断率为89.3%,对照组患者的正确诊断率为57.1%,观察组患者的正确诊断率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对甲状腺病变患者采用高频彩超联合促甲状腺激素进行诊断,能够提高诊断正确率,为临床甲状腺恶性肿瘤患者的诊断提供重要依据。     

彩色多普勒超声对判断甲状腺结节良恶性的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒对判断甲状腺结节良恶性诊断价值。方法：对手术治疗的甲状腺结节患者90例超声检查及病理诊断进行回顾分析。结果：90例甲状腺患者中,良性诊断符合率为88．5％,恶性结节的诊断符合率为50％。结论：超声对甲状腺良恶性的判断有一定的诊断价值,综合分析二维超声图像特征及彩色多普勒超声征像有助于提高甲状腺结节的诊断率。     

经腹部及阴道超声对子宫肌瘤的诊断价值

目的:研究临床采用经腹部及阴道超声检查对子宫肌瘤的诊断价值.方法:选取本院于2012.5-2014.5收治的100例经手术病理切片检查证实子宫肌瘤的患者,按照入院先后分为实验组50例与对照组50例,实验组采用阴道超声检查,对照组做常规腹部超声检查,比较两组患者的诊断率.结果:经阴道超声检查诊断率45例(90%)明显高于经腹部超声检查诊断率26例(52%),有明显差异,P<0.05.结论:通过对经腹部超声与阴道超声的诊断结果进行比较,得出后者的诊断正确率较高,可以控制疾病误诊率,减少患者主观痛苦,节约医院资源.在临床诊断此类疾病时,应联合腹部超声与阴道超声共同诊断,两种方式互相补充,提高诊断率.     

甲状腺结节的超声诊断与漏误诊分析

目的通过对甲状腺结节的声像图表现与病理学诊断的对照分析,提高超声对甲状腺结节鉴别诊断的准确率。方法我院2010年手术治疗的甲状腺结节患者201例,术前均行超声检查,观察内容主要是结节的大小、数目、边界、包膜、内部结构、回声、钙化、血流状况等,对照手术后病理诊断进行分析。结果 201例甲状腺结节,术后病理证实结节性甲状腺肿119例、腺瘤37例、腺瘤样甲状肿12例、局限性桥本氏甲状炎14例、甲状腺癌19例。超声误诊甲状腺癌4例、漏诊4例。结论综合分析甲状腺结节的多特征超声表现有助于提高诊断率减少漏误诊。     

红细胞沉降速率联合C反应蛋白在亚急性甲状腺炎诊断中的应用价值

目的 探讨红细胞沉降速率(ESR)联合C反应蛋白(CRP)在亚急性甲状腺炎(SAT)诊断中的应用价值。 方法 选取2011年1月-2015年12月期间北京安贞医院内分泌代谢科收治的214例SAT患者为观察组,同期288例毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者为对照组。检测2组患者甲状腺相关指标[血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、摄碘率]、CRP和ESR水平,并进行统计学比较。绘制CRP、ESR、二者联合检查诊断SAT的ROC曲线,并比较敏感度、特异度及曲线下面积(AUC)。 结果 观察组FT3、FT4水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TSH、TPOAb、摄碘率水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CRP、ESR水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ESR联合CRP诊断SAT的敏感度为96.7%,高于ESR的86.5%和CRP的92.5%,但差异无统计学意义(P>0.05)。ESR联合CRP诊断SAT的AUC为0.804,高于ESR的0.698和CRP的0.755。 结论 红细胞沉降速率联合C反应蛋白可有效诊断亚急性甲状腺炎,效果优于红细胞沉降速率、C反应蛋白的单独应用。      

甲状腺微小癌的术前诊断及手术方式选择

目的探讨甲状腺微小癌(TMC)的术前诊断及手术方式选择。方法回顾性分析2003年1月—2009年12月在上海市徐汇区中心医院普外科行手术治疗的73例TMC患者的临床资料。结果术前多普勒超声检查高度怀疑为恶性TMC者53例(72.6%)。经术中冰冻切片快速病理检查诊断为甲状腺恶性肿瘤61例,其中51例行患侧甲状腺腺叶+峡部+对侧腺叶次全切除术,术后1例复发;另10例因术前超声检查怀疑颈部淋巴结肿大或(和)病理检查提示包膜受侵犯,行全甲状腺切除术+同侧功能性颈淋巴结清扫术,病理检查淋巴结阳性4例,术后复发1例。经术中冰冻切片快速病理检查诊断为良性甲状腺肿瘤12例,行患侧甲状腺腺叶切除+峡部切除,术后无1例复发。结论 TMC具有特征性的超声表现,术前行常规高频超声检查可提高TMC的术前诊断率。对TMC患者应采用积极的手术治疗,不提倡甲状腺全切除手术,应采用个体化治疗方案。对术前诊断为颈部淋巴结肿大或包膜受侵犯者应行同侧功能性颈淋巴结清扫。     

39例亚急性甲状腺炎临床分析

目的探讨不同阶段亚急性甲状腺炎的临床表现及鉴别诊断方法。方法回顾性分析39例亚甲炎患者的病史、临床表现、实验室检查资料、治疗结果,总结分析对不同阶段亚急性甲状腺炎的诊断方法。结果本组25例有上呼吸道感染症状,18例有甲亢症状,全部病例均有甲状腺肿大及疼痛,3例行甲状腺核素检查,12例摄碘率（8例行甲状腺ECT）提示FT3、FT4与甲状腺摄碘（锝）率呈分离现象,3例甲状腺摄锝功能正常。结论亚急性甲状腺炎早期需要与上呼吸道感染及甲状腺亢进鉴别,中期及恢复期需要与甲状腺功能减退症区别,此外,还需要与桥本甲状腺炎相鉴别。本病摄碘或摄锝功能低下,而甲状腺激素升高,即所谓＂分离现象＂,具有特异性诊断价值。对亚急性甲状腺炎的诊断应重视病史和体检,并进行必要的辅助检查,尤其核医学检查十分重要。     

16例亚急性甲状腺炎核医学诊治与探讨

目的探讨核素显像及核医学体外分析技术对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法对16例亚急性甲状腺炎患者进行甲状腺核素显像,影像结果同时由2名以上核医学医师阅片,检测血清FT3,FT4,TSH,测2h甲状腺摄^131I率。间隔2-4周再进行上述检查。结果亚急性甲状腺炎患者FT3,FT4与正常对照组无显著性差异（P〉0.06）;TSH低于正常对照组（P〈0.06）;2h摄^131I率与正常对照组无显著性差异（P〈0.05）;SPECT甲状腺显像见甲状腺局部＂冷结节＂。间隔2-4周后,实验组2 FT3,FT4高于正常对照组,具有显著性差异（P〈0.05）;TSH低于正常对照组（P〈0.05）;2h摄^131I率低于正常对照组,具有显著性差异（P〈0.05）;SPECT甲状腺显像见单侧或两侧甲状腺失去正常形态,放射性摄取降低且分布不均匀。结论亚急性甲状腺炎患者血清TSH降低,甲状腺显像见局部＂冷结节＂。典型的亚急性甲状腺炎因为间隔2-4周后,患者才出现典型的所谓＂分离现象＂才出现,所以核医学检查十分重要。     

Graves病与亚急性甲状腺炎FT4/FT3比值的差异性研究

目的 研究FT4/FT3在鉴别Graves病（GD）与亚急性甲状腺炎（SAT）中的临床价值。方法 回顾性分析141例健康对照组人群及210例甲状腺毒症患者临床资料及游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸（FT4/FT3），甲状腺毒症按病因分为GD组（n=134）与SAT组（n=76），按FT4水平分为轻症组和重症组，分析GD与SAT两种病因FT4/FT3的差异度。结果 健康对照组FT4/FT3高于GD组，但低于SAT组，总甲状腺毒症中以FT4/FT3区分GD与SAT的切点值为2.89，敏感度和特异度分别为89.47%和80.60%；GD轻症组FT4/FT3低于SAT轻症组，切点值为3.08，敏感度73.53%，特异度89.19%；GD重症组FT4/FT3低于SAT重症组，切点值为2.82，敏感度88.1%，特异度85.57%。结论FT4/FT3有助于轻症或重症甲状腺毒症患者两种病因的鉴别。