阴道超声引导下甲氨碟呤介入联合米非司酮治疗异位妊娠78例临床分析

目的 观察甲氨碟呤(MTX)介入联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法 将78例未破裂型异位妊娠用甲氨碟呤介入联合米非司酮治疗,监测血β-HCG水平,临床症状、药物副反应,B超监测包块及腹腔内出血等情况.结果 78例患者中75例达到治愈标准出院,治愈率达96.15%,3例改为手术治疗.结论 阴道超声引导下甲氨碟呤介入联合米非司酮治疗异位妊娠疗效好,治愈率高,疗程短,副反应小.不失为异位妊娠保守治疗的好方法.     

甲氨碟呤配伍米非司酮治疗异位妊娠72例疗效观察

目的为评价甲氨碟呤配伍米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效。方法:对我院收治的72例未破裂型异位妊娠患者,且符合保守治疗条件的孕妇,随机分为观察组和对照组各36例,观察组采用甲氨碟呤(MTX)同时配伍米非司酮治疗,对照组单用甲氨碟呤治疗。两组用药时间、方法、剂量相同。治疗后定期监测血β—HCG下降及B超监测盆腔包块缩小情况,直至正常。结果:72例未破裂型异位妊娠在保守治疗过程中,成功67例,总成功率93.06%,失败5例,失败率6.94%。观察组治疗后1—2周血β—HCG下降15%以上人数明显多于对照组,降至正常水平所需时间较对照组平均短5.24天,两组比较有显著差异,P0.05。盆腔包块在2周内缩小>0.5cm以上人数也明显多于对照组,两组比较有显著差异,P0.01。结论:甲氨碟呤保守治疗异位妊娠的疗效已被妇产科医生一致公认和肯定,但甲氨碟呤配伍米非司酮治疗异位妊娠更加大大提高了疗效,且方法简单易行,值得临床医师进一步探讨和推广。     

米非司酮联合氨甲蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

目的:分析采用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗和单药甲氨蝶呤保守治疗未破裂异位妊娠的治疗效果。方法:选择2004年1月～2007年12月到我院就诊,诊断为未破裂型异位妊娠应用药物保守治疗的患者156例。随机分为治疗组和对照组。治疗组78人采用米非司酮联和甲氨碟呤治疗,对照组78人采用甲氨碟呤治疗,结果:治疗组成功率高于对照组,疗程更短,重复使用MTX次数更少,药物毒副反映及输卵管通畅率二者相比差异无显著性(P<0.05)。结论:米非司酮联合MTX保守治疗合适的异位妊娠成功率高,提高了将来生育率,疗程缩短,安全,可靠,简便,值行临床推广。     

异位妊娠未破裂型药物保守治疗73例分析

目的研究氨甲碟呤(MTX)和米非司酮治疗异位妊娠未破裂型的可行性。方法联合治疗组73例应用米非司酮200mg一次空腹顿服,同时MTX20mg,每d1次静注5d;单用米非司酮的病人64例为对照组。结果MTX和米非司酮联合治疗的成功率为86．3％,明显高于对照组的62．5％。结论氨甲碟呤和米非司酮联合治疗异位妊娠未破裂型安全有效,适用于生命体征平稳、无明显的腹腔内出血和异位妊娠包块≤3．5cm。     

三维彩色多普勒阴道超声对未破裂型输卵管妊娠保守治疗中的监测价值

目的探讨三维彩色多普勒阴遗超声对未破裂型输卵管妊娠保守治疗中的监测价值。方法56例未破裂型榆卵管妊娠患者采用甲氨碟呤（MTX）联合米非司酮或单用MTX进行保守治疗。于用药前,用药后应用三维彩色多普勒阴道超声连续动态观察异位妊娠组织的包块特征,血流分布特点,分析与疗效的关系。结果三维彩色多普勒阴道超声可对异位榆卵管妊娠提早做出准确诊断,协助临床随时掌握病情变化。用CDFI,HD-Flow观察血流情况对指导临床及时采用有效治疗措施具有重要意义。结论三维彩色多普勒阴道超声对未破裂型输卵管妊娠保守治疗的监测具有重要临床价值;在血流监测中,HD-Flow的敏感性优于CDFI。     

特殊部位异位妊娠的保守治疗分析

目的:探讨特殊部位异位妊娠的保守治疗方法与效果。方法:选择特殊部位异位妊娠患者20例,都采用米非司酮结合甲氨碟呤联合治疗。结果:经过保守治疗后,成功率为95.0%,都无严重并发症发生。治疗后患者的血β-HCG值低于治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用米非司酮结合甲氨碟呤保守治疗特殊部位异位妊娠能取得很好的效果,与其能有效降低血β-HCG水平有关。     

甲氨蝶呤-米非司酮联合保守治疗未破裂型异位妊娠39例临床护理体会

目的:探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合方案治疗未破裂型异位妊娠的临床效果及护理方法。方法:对39例未破裂型异位妊娠患者实行住院保守治疗并实施有效的护理措施。结果:本组36例治疗成功,治愈率为92.31%,失败3例行手术治疗。结论:甲氨蝶呤与米非司酮在未破裂型异位妊娠保守治疗过程中疗效确切,其护理在保守治疗过程中起到重要作用。     

甲氨碟呤配伍米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠效果观察

异位妊娠是妇科常见的急症,近年来发病率有上升的趋势。治疗方法包括手术治疗和药物治疗,目前使用较多的是甲氨碟呤单药治疗,对于选择性病例其成功率为6 5 %左右。我院于1999年1月至2 0 0 2年10月使用甲氨碟呤配伍米非司酮对非破裂型输卵管妊娠患者进行治疗,取得了较好的疗效。     

两种方法治疗异位妊娠48例分析

异位妊娠是妇产科常见病，其发病率占妊娠的1．5％。近年来因人工流产，药物流产以及盆腔炎的增加，都导致了异位妊娠的增加，且趋于年轻化，未生育患者明显增加。随着阴道B超，血β-HCG检测等技术的不断发展和应用，使80％的异位妊娠在未破裂前被诊断，因此，保留患者生育功能的治疗方法显得更加重要。我院采用甲氨蝶呤及甲氨碟呤配伍米非司酮两种方法治疗未破裂型异位妊娠48例，疗效满意。现将结果报道如下。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠45例分析

目的:探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的临床效果。方法:选择未破裂型输卵管异位妊娠45例为观察组,观察组服用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,选取同期单独应用甲氨喋呤治疗异位妊娠的病例40例作为对照组。结果:两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠效果显著,患者容易接受,适于临床应用。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗40例异位妊娠疗效观察

目的：探讨米非司酮配伍甲氨喋呤治疗异位妊娠的临床效果。方法：对40例停经32～50d、血HCG〈5000U／L、包块直径〈4．5cm的异位妊娠患者,给予米非司酮和甲氨喋呤联合治疗,观察其治疗成功率及输卵管通畅率。结果：40例异位妊娠患者中37例全部治愈。成功率达到92．5％。37例患者在3个月后行输卵管通液检查完全畅通率达到100％。仅3例保守治疗未成功,最终经手术治愈。结论：米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠成功率高,减少患者手术创伤,治疗后输卵管通畅率高,大大地提高了妇女将来的生育率。     

异位妊娠保守治疗的临床观察及护理

目的探讨异位妊娠保守治疗的临床观察及护理方法。方法对58例异位妊振患者应用米非司酮与甲氨蝶呤（MTX）进行保守治疗,在治疗过程中严密观察及护理。结果49例患者保守治疗成功,9例患者保守失败后进行手术治疗,保守治疗成功率84.5%。结论观察化学药物保守治疗患者,及时发现治疗失败的患者行手术治疗,给予认真细心的护理和健康教育指导,可降低病死率,提高治疗的成功率,促进患者生理和心理健康。     

大剂量MTX联合米非司酮治疗50例异位妊娠的疗效评价

目的评价大剂量MTX联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法100例异位妊娠患者,随机分成观察组和对照组。对照组采用大剂量MTX治疗;观察组采用大剂量MTX加用米非司酮治疗。结果观察组总有效率92．00％高于对照组78．00％,具有统计学意义（P〈0．05）。两组均未发现明显不良反应。结论大剂量MTX联合米非司酮治疗异位妊娠患者疗效可靠。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠51例疗效分析

目的探讨药物保守治疗异位妊娠的疗效。方法随机选取符合保守治疗条件的异位妊娠51例为观察组,给予米非司酮50rag,每天2次,连服3d,同时甲氨蝶呤50mg／m2,一次性肌注。对照组51例单纯用甲氨蝶呤50mg／m2,一次性肌注。结果观察组共治愈45例,治愈率88．2％;对照组治愈32例,治愈率62．7％。两组治愈率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论米非司酮联合MTX治疗异位妊娠,是保守治疗输卵管异位妊娠安全可靠的方法。     

MTX和米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察MTX联合米非司酮治疗异住妊娠的疗效。方法:将本院2006年1月~2007年11月间收治的54例异位妊娠患者随机分为对照组26例和观察组28例。对照组给予一次性肌肉注射MTX治疗,观察组在给予一次性肌肉注射MTX治疗基础上,同时加服米非司酮,共服3d,比较两组患者治疗疗效。结果:观察组治疗成功率较对照组明显提高,用药后血B-HCG、盆腔包块改变显著,两组比较差异显著P<0.05。两组不良反应发生率比较差异不明显P>0.05,经对症处理后均明显好转。结论:MTX联合米非司酮治疗异位妊娠可提高成功率,且不加重不良反应,明显优于单纯使用甲氨蝶呤。     

尤质护理服务模式指导下护理干预措施对腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛的影响

目的探讨优质护理服务模式在腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛中的应用效果。方法随机选择2010年1～12月（优质护理服务前1在我院妇产科住院治疗的100例腹腔镜治疗异位妊娠孕妇和随机选择的2011年1～12月（优质护理服务后）在我院妇产科住院治疗的100例腹腔镜治疗异位妊娠孕妇为研究对象。根据有无开展优质护理服务分为常规护理组和护理干预组。常规护理组患者给予妇产科常规护理。而护理干预组患者则在优质护理服务模式指导下给予护理干预措施进行护理,比较常规护理组和护理干预组在优质护理服务干预前后疼痛情况、基础护理合格率和患者对护理服务满意度变化情况。结果常规护理组患者的疼痛程度明显高于护理干预组,差异有统计学意义（P〈0．051,护理干预组患者基础护理合格率（99．00％）和患者对护理人员护理服务满意率（98．00％）明显高于对照组患者（91．00％）,差异有统计学意义俨〈0．05）。结论优质护理服务干预措施明显改善患者的疼痛程度,提高腹腔镜治疗异位妊娠孕妇基础护理合格率及患者家属对护理服务的满意度,值得进一步推广。     

36例宫外孕并失血性休克急救及护理

目的：探讨宫外孕并失血性休克患者的临床急救护理方法。方法：将36例宫外孕并失血性休克患者随机分为两组,两组均给予手术治疗,对照组同时实施常规护理,观察组实施急救综合护理,比较两组疗效。结果：观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组（均P〈0．05）。结论：宫外孕并失血性休克于治疗期间给予综合急救护理,可提高临床疗效及护理满意度,值得推广。     

甲氨蝶呤不同的用药方式治疗异位妊娠不良反应的观察比较

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮不同用药方式在治疗非破裂型异位妊娠的不良反应及临床疗效。方法将128例异位妊娠患者随机分为两组:观察组76例患者给予MTX50～75mg单次肌内注射+米非司酮共300mg,50mg/次,口服,每隔12小时1次,连用3d。对照组52例患者给予MTX20mg静脉注射×5d+米非司酮300mg一次顿服。结果两组间疗效比较差异无统计学意义;两组患者的不良反应比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其中以胃肠道反应和口腔溃疡明显。结论两种不同用药方式治疗非破裂型异位妊娠均安全、疗效相当;但单次肌内注射甲氨蝶呤方案的胃肠道反应及骨髓抑制、口腔炎等不良反应小。     

不同方案保守治疗未破裂型异位妊娠126例临床分析

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤用于治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法将126例异位妊娠患者随机分为两组,每组63例,观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组单纯给予甲氨蝶呤治疗,记录两组患者血清HCG转阴时间和包块消失时间,比较两组患者1年后输卵管通畅率。结果治疗后的观察组血HCG转阴时间、包块消失时间优于对照组（P 〈 0.05）;观察组治愈成功率高于对照组（P〈0.05）;1年后,观察组输卵管通畅率优于对照组（P〈0.05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤可作为临床保守治疗异位妊娠的优良方案。     

护理干预对宫外孕患者围术期心理状况的影响

目的：评价护理干预对宫外孕患者围术期心理状态的影响。方法：选择在本院就诊的宫外孕手术患者120例,随机分成两组：60例为对照组,60例为观察组。对照组采用常规护理。观察组在常规护理的基础上,围术期实施全程护理干预措施。两组患者术前24h、麻醉前、术后24h分别用焦虑自评量表（SAS）,抑郁自评量表（SDS）,评估患者心理状况。结果：术前24h两组SAS、SDS评分差异不显著,有可比性（P〉0.05）;麻醉前观察组SAS评分和SDS评分均明显低于对照组,具有显著差异（P〈0.001）;术后24h观察组SAS评分和SDS评分均明显低于对照组,具有显著差异（P〈0.001）。结论：全程护理干预措施对宫外孕患者围术期的治疗和心理状态有很大帮助,建议临床进一步推广。