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目的 探讨腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果.方法 前列腺癌患者82例,年龄为60~75岁,中位年龄为68岁.前列腺特异性抗原(PSA)为0.7~23.6 ng/mL.TNM分期为T_1N_0M_011例,T_2N_0M_066例,T_(3a)N0_M_05例.所有患者均于术前行前列腺穿刺活组织检查,或前列腺电切术后经病理检查证实为前列腺癌,均行腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术.结果 82例患者均顺利完成手术,手术时间为150~380 min,平均为(210±85)min;术中出血量为400~1 200 mL,平均为(600±230)mL,出血量500 mL者给予输红细胞悬液200~800 mL.术后病理检查结果显示肿瘤切缘为阳性的3例患者术后加用全雄激素阻断治疗3个月.所有患者均于术后2周拔除导尿管,3例术后出现轻度尿失禁的患者经提肛训练等辅助治疗3个月后好转,能自主排尿.术后随访45例,随访时间为3~24个月,中位随访时间为16个月;术后3个月时PSA为0.02~0.10 ng/mL,平均为(0.040±0.016)ng/mL.其中局部复发2例,采用辅助内分泌治疗或近距离放射治疗后控制;生化复发26例,采用辅助内分泌治疗控制.结论 腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术安全、有效. 相似文献
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目的:探讨经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌的可行性并观察其疗效。方法回顾分析我科2010年10月至2013年9月经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术治疗10例前列腺癌患者的临床诊治资料。结果本组10例手术均获得成功,无中转开放手术。手术时间315~495 min,平均(416±62) min,术中出血量150~1500 ml,平均(546±135) ml,3例术后输血4~6 U,6例未输血。术后48 h内胃肠功能恢复,术后3~5 d下床活动,无直肠损伤,1例吻合口尿漏,留置切口引流管8d后漏尿消失。标本切缘阳性3例。3例患者术后半年仍有轻度尿失禁。随访至今,未发现肿瘤局部远处转移;3例患者术后6个月~1年出现生化复发。结论经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术是治疗前列腺癌一种安全有效的手术方法,手术创伤小,出血少,并发症少,患者恢复快。 相似文献
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目的 比较经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)与经腹腔腹腔镜前列腺癌根治术(TLRP)治疗前列腺癌的临床效果。方法 选择2016年1月至2020年12月驻马店市中心医院收治的82例前列腺癌患者为研究对象,所有患者行前列腺癌根治术,根据手术路径将患者分为TLRP组和ELRP组,每组41例。记录2组患者的手术时间、术中出血量、腹腔引流管留置时间、导尿管留置时间、术后肠道功能恢复时间和住院时间。2组患者分别于术前及术后1个月进行尿动力学检查,测定排泄后残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)和最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet-Qmax)。观察2组患者术中及术后6个月内并发症的发生情况,观察患者术后3、6个月时的控尿情况。结果 ELRP组患者术中出血量显著少于TLRP组,手术时间、腹腔引流管留置时间、导尿管留置时间、术后肠道功能恢复时间和住院时间显著短于TLRP组(P<0.05)。2组患者术前PVR、Qmax、Pdet-Qmax比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后1个月PVR... 相似文献
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目的 探讨腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术的手术方法和疗效.方法 总结分析经腹膜外径路施行腹腔镜前列腺癌根治术患者18例的临床病历资料及治疗情况.结果 18例患者均顺利完成手术,手术时间150-210 min,平均180 min;术中出血量100-800 mL,1例患者术中输血800 mL.术后留置尿管时间7-14 d,未发生直肠损伤及腹腔并发症.患者在尿管拔除后早期均有不同程度尿失禁,经提肛训练等辅助治疗2-3个月后恢复控尿,最长1例2年后控尿功能恢复.术后随访6-40个月,未发现肿瘤局部复发和远处转移,术后3个月时PSA 0.02-0.11 ng·mL-1,无发生复发病例.术后尿漏1例,2个月后愈合无吻合口狭窄发生.结论 腹膜外径路腹腔镜前列腺癌根治术视野清晰、创伤小、出血少、恢复快,是一种安全、有效的治疗方法. 相似文献
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回顾性分析该院2006年1月—2012年12月收治的共18例前列腺癌根治术患者的临床资料。探讨分析经腹膜外途径腹腔镜行前列腺癌根治术患者的护理方法、相关临床护理经验。通过对经腹膜外途径腹腔镜行前列腺癌根治术患者做好充分的术前准备和护理,及细致的病情观察并采取有效的护理措施,能有效的提高护理质量,减少术后并发症,恢复正常控尿功能,该组所有患者均临床治愈,提高生存质量。 相似文献
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目的探讨腹腔镜下经腹膜外与经腹入路根治术治疗前列腺癌的疗效。方法回顾性分析2018年4月至2019年4月于本院行前列腺癌根治术的88例患者的临床资料,根据入路不同分为观察组(腹腔镜下经腹膜外入路根治术)和对照组(腹腔镜下经腹入路根治术),每组44例。比较两组围术期指标、术后勃起功能及并发症发生率。结果观察组手术、术后肛门排气及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组ⅡEF-5评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论相较于腹腔镜下经腹入路根治术,前列腺癌采用腹腔镜下经腹膜外入路根治术可减轻机体创伤性,缩短术后恢复时间,增强勃起功能。 相似文献
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目的 探讨经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术的手术方法和疗效.方法 回顾性分析我院15例前列腺癌患者行经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术的临床资料.15例患者病理诊断均为前列腺癌,其中T1N0M0 7例,T2N0M0 8例,Gleason评分均≤7分.结果 15例手术均获得成功,无中转开放手术.手术时间110~300 min,平均160 min;术中出血量180~800 ml,平均300 ml.术后72h内胃肠功能恢复.术后保留导尿2~3周,3个月后无真性尿失禁发生.术后病理报告示标本切缘阳性1例.术后复查血前列腺特异性抗原(PSA)除1例切缘阳性患者为3.20μg/L外,其余均小于0.1 μg/L.结论 经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术是一种安全有效的手术方法,手术创伤小,患者恢复快,腹腔并发症少,值得在临床推广应用. 相似文献
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《吉林医学》2017,(10)
目的:观察经腹腔入路腹腔镜前列腺癌根治术(TLRP)与经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)治疗局限性前列腺癌的疗效和安全性。方法:选取160例局限性前列腺癌患者的临床资料进行回顾分析,其中通过TLRP治疗的患者有80例,通过ELRP治疗的患者有80例;回顾两种治疗方式的围术期指标、复发和并发症发生。结果:通过TLRP治疗患者的手术时间、术中出血量、术后留置导尿管天数、肠道功能恢复天数和住院天数均高于通过ELRP治疗的患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年BCR和控尿率比较,差异无统计学意义(P>0.05);TLRP组拔管时和术后6个月的控尿率均低于ELRP组,组间比较,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:TLRP和ELRP相比,后者的优势在于手术时间短、术中出血量少、术后尿管留置时间和住院时间均较短、易恢复等,但缺点是技术难度系数高,要求手术医生有丰富临床经验。 相似文献
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目的探讨老年前列腺癌经腹膜外腹腔镜根治术围手术期的护理要点与方法。方法对5例老年前列腺癌患者经腹膜外腹腔镜根治术围手术期护理过程进行总结分析。结果由于术前重视心理护理,指导适应术后的功能锻炼,加强饮食调节和切实做好肠道的充分准备,故手术过程顺利,出血少;术后注意加强生命体征的监测,保持各引流管的通畅,恢复快,减少了并发症的发生。5例均获手术成功,随访2~24个月,未见局部复发或生化复发。结论加强围手术期的整体护理是老年前列腺癌经腹膜外腹腔镜根治术手术成功和完全康复的重要保证。 相似文献
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患者1,66岁,因反复尿频、尿急2年加重1周而就诊。直肠指检:前列腺Ⅱ度,质地硬,表面光滑无结节,中央沟消失;血清前列腺特异性抗原(PsA)35.9μg/L;B超检查:前列腺4.5 cm×4.5 cm×3.0 cm,前列腺周围带有一低回声区。给予苯甲酸雌二醇1 mg,每日2次,治疗10天后复查PSA为 相似文献
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经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
张弛 《南京医科大学学报(自然科学版)》2006,26(11):1133-1134
腹腔镜前列腺癌根治术是近年来国外治疗前列腺癌的新方法,有出血少、损伤小、恢复较快的优点。方法有经腹腔和腹膜外两种途径,但以经腹腔为主,本科自2003年2月至2005年2月共开展经腹膜外途径前列腺癌根治术19例,均获成功。现将此术式的围手术期护理体会报告如下。1资料和方法1. 相似文献
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目的:总结分析经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术的手术经验及术后疗效。方法:回顾性总结2010年3月至2013年3月在我院接受治疗的患者为研究对象,采用腹膜外途径行腹腔镜前列腺癌根治术33例。患者年龄60~78岁,中位年龄69.8岁。术前均病理证实为前列腺癌。T1a~1b4例(12%),T1c14例(42%),T2a-b5例(15%),T2c10例(30%)。结果:观察组与对照组的患者在手术时间以及盆腔引流管保留的时间差异不明显(P<0.05),两组患者中观察组比对照组手术进行除出血量少、肠胃功能恢复比较快以及住院时间少等,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹膜外腹腔镜前列腺根治术是一种比较安全有效地手术方式,值得临床推广应用。 相似文献
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目的 报告腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术的初步体会。方法 分别于2005年4月、12月,经腹膜外途径进行腹腔镜前列腺癌根治术2例。结果 2例均获成功,首例手术时间为7小时20分钟,第2例为3小时20分钟。术中分别输红细胞悬液3单位、2单位。首例术后出现尿漏12d,术后23d带导尿管出院,半月后膀胱造影提示无尿漏后拔导尿管,站立后有尿失禁,术后4个月后尿失禁完全消失;第2例患者术后未出现尿漏,于术后10d拔除导尿管,拔管后即无尿失禁,术后15d出院。结论 腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术是安全、可行的,较传统的经耻骨后径路的开放性手术及经腹腔途径的腹腔镜前列腺癌根治术均有一定的优势。 相似文献
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目的 探讨经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术(extraperitoneal laparoscopic radical prostatcctomy,eLRP)的应用价值。方法 2005年4月-2006年1月前列腺癌10例。年龄62-78岁。平均68.5岁。病史2周~6年。患者均接受腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术。结果 手术时间210~380min,平均245min。术中出血量500~1200mL,平均850mL。所有患者均于术后2周拔除导尿管,3例出现尿漏。3例术后出现轻度尿失禁。经辅助治疗后好转。随访1~10月。未见肿瘤复发,PSA0~0.08ng/mL。结论 eLRP是一种安全,有效的方法,值得临床推广。 相似文献
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随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜下前列腺癌根治术已成为目前公认的局限性前列腺癌微创手术治疗方式之一[1].2008年9月-2011年3月我科对10例前列腺癌患者实施了经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治性切除术并取得良好疗效,现将护理体会报告如下. 相似文献