先天性食管囊肿诊治的疗效观察

目的探讨外科手术治疗先天性食管囊肿的有效性和安全性。方法自2000年2月～2008年10月采用开胸手术治疗5例先天性食管囊肿患者并观察其预后。结果本组患者手术效果确切，远期疗效肯定。结论先天性食管囊肿误诊率高，有癌变倾向，手术治疗为首选。     

先天性胆总管囊肿的诊治分析

我院 1990～ 2 0 0 0年共收治先天性胆总管囊肿 2 0例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 3例 ,女 17例 ,年龄 5 5 d～ 14岁 ,平均年龄 3岁 2个月。临床表现 :腹痛 18例 ,黄疸及发热 11例 ,腹部包块 7例 ,同时有腹痛、黄疸、腹部包块三联征 5例。1.2　治疗　全组均行手术治疗。择期手术 18例 ,其中行囊肿切除肝管空肠 Roux- y吻合术 8例。 10例行囊肿切除空肠间置肝管十二指肠吻合术 ;急诊行外引流术 2例 (第 2次手术时都行囊肿切除空肠间置肝管十二指肠吻合术 )。1.3　并发症　术前并发胆总管结石 1例 ,囊肿穿孔 2例 ;术后并发粘连…     

先天性胆总管囊肿31例诊治分析

报道３１例先天性胆总管囊肿的诊治体会。强调Ｂ超对该病最有诊断价值，囊肿切除、胆道重建是理想的手术方法。胆肠吻合口直径〉２．５ｃｍ可预防胆肠吻合口狭窄的发生。     

先天性支气管肺囊肿诊治分析

先天性支气管肺囊肿是肺芽支气管树发育障碍引起的疾病,临床发病率较低,容易引起误诊。我院胸外科１９８０～１９９８年手术治疗并经病理证实共２５例,现报道如下。１　临床资料　　本组共２５例,其中男性１６例,女性９例。年龄１２～５０岁,其中３０岁以下２０例,占８０％。ＣＴ检查组１０例,未行ＣＴ检查１５例。临床表现咳嗽１４例,咳痰１０例,发热８例,胸痛６例,咯血３例,胸闷气急２例,体检发现６例。囊肿位于右肺１０例,左肺８例,纵隔７例;多发囊肿１例,囊肿最大２５ｃｍ×２０ｃｍ×２０ｃｍ,最小２ｃｍ×２ｃｍ×…     

先天性胆管囊肿诊治研究进展

先天性胆管囊肿(congenital biliary dult cyst)又称先天性胆管扩张症，是一种少见疾病，随着影像诊断技术的发展，报道逐年增多，但人们对此疾病认识不足，常延误诊治。笔复习献就诊断和治疗作一综述。     

先天性胆总管囊肿诊治探讨

目的：探讨先天性胆总管囊肿的临床特点，选择合适的手术治疗方式。方法：对46例先天性胆总管囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果：46例病人中，41例行囊肿切除、肝管空肠鲁氏Y形吻合，2例因严重粘连出血而行囊肿空肠吻合，2例囊肿巨大，伴有严重感染者先期行外引流术，待一般情况好转后二次行根治性手术。1例因重症胆管炎行外引流。结论：对囊肿伴严重感染者先期行外引流术可有效控制感染。囊肿全切除、肝管空肠鲁氏Y形吻合应作为胆总管囊肿的首选术式。完整的囊肿切除、胆肠吻合口应尽可能地大，保证胆肠黏膜对黏膜的完整吻合。     

先天性食管闭锁临床分析

目的 探讨先天性食管闭锁早期诊断、治疗与预后的关系。方法回顾性分析近6年8例食管闭锁诊治经验和存活5例的随访资料。结果出生2天之后才确诊本病者肺炎并发症占92％，食管上下端距离超过2cm者术后吻合口瘘发生率80％；术后肺炎加重和吻合口瘘等并发症是死亡的主要原因。结论早期诊断，术后ICU细心监护，及时防治并发症是先天性食管闭锁手术成功的关键。     

先天性胆总管囊肿31例诊治分析

报道 31例先天性胆总管囊肿的诊治体会。强调B超对该病最有诊断价值 ,囊肿切除、胆道重建是理想的手术方法。胆肠吻合口直径 >2 .5cm可预防胆肠吻合口狭窄的发生     

先天性食管囊肿一例

先天性食管囊肿比较少见,本院在单位常规体检时发现一例,现报道如下:1病例简介患者,男性,35岁,2010年3月单位常规体检胸透时发现右心缘旁一球形阴影突向于肺野之内,外缘光滑,呈线样,内缘与心影重叠显示不清(图1),转动体位观察,发现病灶位于心影后方,医师直接建议患者行CT进一步检查,CT平扫发现脊柱前方食管走行区下段见一类圆形影(图2),大小约5.0cm×6.0cm×5.2cm,边界清     

先天性胆总管囊肿八例诊治体会

先天性胆总管囊肿八例诊治体会百色地区人民医院外科黄权，杨小平，覃家都先天性胆总管囊肿（ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｃｈｏｌｅ－ｄｏｃｈａｌｃｙｓｔ简称ＣＣＣ），也称先天性胆总管囊性扩张症和原发性或特发性胆总管囊性扩张症，是一种较少见的疾病。我院从１９８７～１...     

成人先天性胆总管囊肿83例诊治分析

目的:探讨成人先天性胆总管囊肿的诊治。方法:分析2001年1月至2010年8月,我院83例成人先天性胆总管囊肿患者临床资料。结果:腹痛是其主要的临床表现(86.75%),其次为黄疸(56.63%)和发热(42.17%)。B超、CT和MRCP的诊断率分别为85.54%,92.86%和94.67%。83例患者中,72例接受手术治疗,术后随访51例(70.83%),中位随访时间38月(3月~100月)。患者术后恢复良好。5例随访的行胆管癌根治术患者中位生存时间为21月,4例行姑息手术治疗的患者中位生存时间为6月。结论:成人先天性胆总管囊肿的诊治应重视临床表现,MRCP有助于诊治。一旦确诊应早期手术治疗,以防癌变。囊肿切除和肝总管空肠Roux-en-Y吻合术应作为首选术式。     

先天性胆总管囊肿癌变的诊治6例报告

本文报道先天性胆总管囊肿癌变６例，均经手术及组织学确诊，腺癌５例，未分化癌１例，５例曾行ＣＣＣ肠道内引流术。本组根治性切除１例，２例姑息引流，３例活检，术后存活２－２０月，本文讨论了ＣＣＣ癌变的特点，多见于ＣＣＣ内引流术及成年患者，确诊主要依靠手术及ＰＴＣ，治疗上强调为防ＣＣＣ癌变的ＣＣＣ应行切除术而不行内引流术，ＣＣＣ癌变的病例应行根治性切除，不适者姑息手术可延长病人生存时间。     

成人先天性胆总管囊肿16例诊治分析

目的探讨成人先天性胆总管囊肿诊治方式。方法回顾性分析16例成人先天性胆总管囊肿患者的临床资料。结果16例患者均行B超检查,确诊率为100%。14例Ⅰ型患者行囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术,2例Ⅳ型患者行胆囊切除胆总管切开取石、胆总管T管引流术及胆肠内引流合并肝左叶切除术。术后发生胆管炎2例,胆漏2例,经非手术治疗治愈。结论B超可作为成人先天性胆总管囊肿的首选检查方法,囊肿切除加肝总管空肠Roux-Y吻合术为首选术式。     

先天性胆总管囊肿并发感染诊治体会

先天性胆总管囊肿并发感染以腹痛、腹部包块、黄疸、发热为主要临床特征，笔者医院于１９７８－１９９８年间共收治１５例，占同期胆总管囊肿的２７.3%，现报告如下。     

婴儿先天性巨大食管囊肿1例

患儿 ,男 ,2月 ,因出生后发现呼吸急促 2月入院。查体 :气管左偏 ,心脏左移 ,右下肺呼吸音消失。胸片示 :右下肺背段见 4 0cm× 3 0cm密度增高影 ,边缘光滑 ,密度均匀。CT示 :右侧胸腔内囊性占位 4cm× 4cm×2cm大小 ,巨大支气管囊肿可能。B超见 :右侧胸腔探及 4cm× 3cm大小的囊性暗区 ,囊壁薄 ,囊液清。1999年 11月 3日开胸探查 ,见右下纵隔有 5cm× 7cm× 3cm大小的肿物 ,呈囊性 ,壁薄 ,内有清亮液体 ,肿物呈分叶状 ,基底部位于食管肌层内 ,完整切除肿物。术后 1周痊愈出院 ,随访 2年无复发。术后病检提示 :食管囊肿。食管囊肿分为先…     

12例先天性胆总管囊肿的诊治体会

我院 195 8年～ 1999年期间收治先天性胆总管囊肿 12例 ,治愈 11例 ,死亡 1例。本文将诊断和治疗中的一些体会总结如下。1　临床资料1.1　一般情况本组共 12例 ,其中男 4例 ,女 8例。年龄 1月～ 11岁。胆总管囊性扩张型 (Ｉ型 ) 10例 ,胆总管憩室型 (ＩＩ型 ) 2例 ,全组 12例均有反复发作的右上腹疼痛和黄疸 ,9例于右上腹扪及 5～ 2 8ｃｍ呈球形或椭圆形包块 ,有轻压痛和囊性感。并发急性化脓性胆管炎 2例 ,囊肿穿孔 2例 ,严重瘀胆性肝硬化 1例。1.2　诊断和治疗10例术前经Ｂ超检查确诊 ,余 2例因全腹膜炎行急诊剖腹探查确诊。ＩＩ型 2例行…     

成人先天性食管支气管瘘3例诊治

1　临床资料1 1　男 ,46岁。反复进流质呛咳及反复右下肺炎 40余年 ,无结核及外伤史 ,入院体查无异常 ,食管碘剂造影 :食管中段处造影剂流入右侧支气管及左侧支气管少量。术中见隆突下方食管右侧壁有一长约 3 0cm粗约 0 5cm的瘘管连向右主支气管 ,予以结扎、切断。术后痊愈 ,