单纯放疗治疗早期喉鳞癌的疗效及预后因素分析

目的研究单纯放疗治疗早期喉癌的疗效及预后因素。方法回顾性分析2003年1月-2008年12月在山西省肿瘤医院接受单纯放射治疗的早期喉癌患者85例。用K-M法进行生存率的计算,Log-rank进行单因素分析,用COX回归行多因素分析。结果单纯放疗组的3、5年总生存率（OS）为92.5%、82%。单纯放疗组首程治疗后的3、5年局部控制率（LC）为82.5%、70%。Cox多因素回归分析显示分期（P=0.032）、鳞癌类型（P=0.025）、年龄（P=0.02）是影响喉癌5年生存率的独立因素。年龄〉60岁、治疗前KPS评分〈80、T2N0M0喉癌、低分化鳞癌及声门下型喉癌是影响OS的不良预后因素。结论单纯放疗可以作为治疗早期喉癌的首选方法。影响生存率的主要因素为：年龄、治疗前KPS评分、喉癌分期、鳞癌类型及喉癌的分型。     

乳腺浸润性微乳头状癌的临床病理特征及预后因素

目的 探讨乳腺浸润性微乳头状癌患者的临床病理特征以及生存情况。方法 回顾性分析1998—2012年山西省人民医院收治的325例乳腺浸润性微乳头状癌患者的病历资料和随访资料。325例患者分为纯合型微乳头状癌及微乳头状癌伴浸润性导管癌（IDC） 2组进行比较分析。定性资料采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier方法和Cox回归分析。结果 单因素分析中,T分期为3期、淋巴结转移（N分期）分期为2～3、雌激素受体（ER）阳性、细胞增殖核抗原（Ki-67）表达为无病生存（DFS）的相关因素（P<0.05）,多因素分析显示,N分期、Ki-67为DFS预后相关因素（P<0.05）。总生存（OS）单因素Cox回归分析显示,肿块大小、淋巴结及ER阳性影响总生存（P<0.05）,多因素Cox回归分析显示,年龄和淋巴结转移（N分期）为OS的独立危险因素（P<0.05）。结论 N分期（N2以上）及高表达Ki-67为浸润性微乳头状癌DFS的独立预后因素,年龄及淋巴结转移分期影响患者OS。     

41例T3声门型喉癌的治疗与预后分析

目的：探讨影响喉癌患者生存率的相关因素。方法：回顾性分析41例喉癌患者的临床资料。包括年龄、性别、病理学分级、N分期、临床分别利治疗方式。应用Kaplan-Meier进行生存分析,组间比较用Logrank检验。结果：本组患者总的3年、5年生存率分别为75．6％、64．6％。单因素分析提示病理学分级、N分期、临床分期对患者预后的影响均有统计学意义（P〈0．05）。结论：影响喉癌患者预后的独立因素是病理学分级、N分期、临床分期。     

下咽癌78例术后放疗临床疗效及预后分析

目的 探讨下咽癌手术＋术后放疗的临床疗效及影响下咽癌生存率和局控率的因素.方法 回顾性分析1979年2月～2001年4月收治的手术＋术后放疗下咽癌78例,Kaplan-Meier法分析3、5年生存率和局控率,Logrank进行单因素分析,Cox模型进行多因素分析.结果 60例手术＋术后下咽癌放疗下咽癌病人3、5年生存率分别为58.1%和41.9%,3、5年局控率分别为82.3%和75.6%.多因素分析显示T分期,N分期以及临床分期是影响下咽癌生存率的独立预后因素;T分期和临床分期是影响下咽癌局控率的独立预后因素.结论 T分期,N分期和临床分期是影响下咽癌长期生存的独立预后因子,T分期和临床分期是影响下咽癌局控率的独立预后因子.     

绝经前卵巢上皮性癌预后因素分析

目的探讨影响绝经前卵巢上皮性癌患者生存预后的相关因素。方法回顾性分析2000年1月～2007年1月共163例绝经前卵巢上皮性癌患者临床资料,评估预后因素。随访时间为5年,各分层因素间生存率比较采用χ2检验,寿命法计算生存率,Kaplan-meier法分析变量,Log-rank法检验生存差异,COX多因素模型进行多因素分析。结果绝经前卵巢上皮性癌患者2年生存率为79.75%,5年生存率为46.01%。单因素逐步COX模型分析与分层因素间生存率比较结果显示：临床分期、病理类型、细胞学分级、残留灶大小、手术方式是影响预后的重要因素（P〈0.01）。逐步COX模型多因素分析显示：其细胞学分级、残留灶大小、手术方式是影响预后的独立因素（P〈0.01）。单因素Logistic回归分析显示：不同因素下各组间5年生存率存在差异（P〈0.01）。结论绝经前卵巢上皮性癌患者临床分期早,细胞分化好,术后残余病灶越小,预后越好,根据以上因素可预测绝经前卵巢上皮性癌患者生存概率。     

单纯放疗治疗早期喉鳞癌的疗效及预后因素分析

目的 研究单纯放疗治疗早期喉癌的疗效及预后因素.方法 回顾性分析2003年1月-2008年12月在山西省肿瘤医院接受单纯放射治疗的早期喉癌患者85例.用K-M法进行生存率的计算,Log-rank进行单因素分析,用COX回归行多因素分析.结果 单纯放疗组的3、5年总生存率(OS)为92.5%、82%.单纯放疗组首程治疗后的3、5年局部控制率(LC)为82.5%、70%.Cox多因素回归分析显示分期(P=0.032)、鳞癌类型(P=0.025)、年龄(P=0.02)是影响喉癌5年生存率的独立因素.年龄>60岁、治疗前KPS评分<80、T2NoMo喉癌、低分化鳞癌及声门下型喉癌是影响OS的不良预后因素.结论 单纯放疗可以作为治疗早期喉癌的首选方法.影响生存率的主要因素为:年龄、治疗前KPS评分、喉癌分期、鳞癌类型及喉癌的分型.     

结肠癌根治术后预后因素分析

目的:探讨结肠癌根治术后影响患者预后的因素。方法:对2005年1月-2010年1月行结肠癌根治术的165例患者进行回顾性分析,采用Kaplan-Meier法计算患者的生存率,用Log-Rank检验比较组间生存率,应用Cox模型进行预后的多因素分析。结果:单因素分析显示:TNM分期、N分期、术前有无肠梗阻或穿孔、术前癌胚抗原(CEA)水平对无瘤生存时间(DFS)有显著影响(P<0.05),TNM分期、N分期、分化程度对总生存时间(OS)有显著影响(P<0.05),Cox多因素回归分析显示:N分期(P<0.01,HR=2.303)、术前CEA水平(P<0.05,HR=2.630)是DFS的独立影响因素,TNM分期(P<0.01,HR=3.035)、分化程度(P<0.05,HR=1.798)是OS的独立影响因素。Ⅲ期患者辅助化疗对DFS和OS均有统计学差异。结论:N分期和术前CEA水平是DFS的独立影响因素,TNM分期、分化程度是OS的独立影响因素。早诊早治、对于淋巴结阳性的患者应加强术后辅助化疗是改善预后的关键。     

鼻咽癌放疗预后影响因素的COX 分析

 目的探讨鼻咽癌患者放射治疗的独立预后因素,建立个体预后的预测模型,为临床鼻咽癌患者的个体化治疗提供参
考依据。方法分析113例经病理确诊为低分化鳞癌、首次接受根治性放疗且未进行化疗等综合治疗的鼻咽癌患者的预后因
素,采用字2检验进行单因素分析,将有意义的统计学变量纳入COX 回归模型进行多因素分析,并建立个体预后指数（PI）公式。
结果本组病例5 年生存率为50.4%。单因素分析显示,年龄、T 分期、N 分期、临床分期、颅底受侵、颅神经受侵、放疗剂量、体
力状况（PS）评分与鼻咽癌放疗的预后相关。多因素分析显示,年龄、T 分期、N 分期、颅底受侵是鼻咽癌放疗的独立预后因素。根
据COX分析结果,推导PI公式如下：PI=0.046*（年龄）+0.767*（T分期）+0.623*（N 分期）+0.859*（有无颅底受侵）。结论年龄、
T分期、N 分期、有无颅底受侵是鼻咽癌患者放疗的独立预后因素,PI 值是反映鼻咽癌患者预后的量化指标。     

皮肤恶性黑素瘤预后因素的多元回归分析

目的 探讨影响皮肤恶性黑素瘤(CMM)患者长期生存的独立预后因素.方法 采用COX比例风险模型对可能影响CMM患者预后的指标进行多因素回归分析.结果 单因素COX模型分析结果表明性别为女性、年龄＜60岁者生存率较高;组织学类型中浅表扩散性黑素瘤比结节性黑素瘤生存率高;发病部位中四肢比躯干生存率高;病理组织学分级中Clark分级低者比分级高者生存率高;Breslow厚度小者比大者生存率高.多因素COX回归分析显示性别、年龄、Clark分级、Breslow厚度为影响CMM患者预后的独立预后因素.结论 性别、年龄、Clark分级、Breslow厚度为CMM的独立预后因素,对CMM早期诊断和多学科综合治疗有着重要意义.     

鼻咽癌的临床特点及预后因素分析

目的分析鼻咽癌的临床特点,探讨影响生存的预后因素,为鼻咽癌诊治提供依据。方法回顾性分析经病理组织学确诊的352例鼻咽癌初治患者的临床特点,对影响预后的相关因素如性别、年龄、有无鼻咽癌家族史、病理类型及来源、TNM分期、原发灶剂量、颈部剂量、有无后装、是否化疗及化疗方案等因素作单因素和多因素生存分析。结果随访1～72个月,中位随访时间为48个月;352例患者中169例死亡,1年、3年、5年生存率分别为89.1%、61.8%、51.3%;Ⅰ～Ⅳ期患者5年生存率分别为91.2%、72.3%、46.8%、31.3%。单因素分析显示年龄、临床分期、T分期、N分期、M分期、鼻咽部剂量、颈部剂量、有无后装、有无化疗与鼻咽癌预后有关(P<0.05);多因素分析显示年龄、临床分期、N分期、M分期及鼻咽部剂量是影响鼻咽癌生存的独立预后因素(P<0.05)。结论年龄越大预后越差;临床分期、N分期及M分期越晚预后越差;根治性放疗能够提高生存率,放疗联合不规范的化疗不能改善局部晚期鼻咽癌的生存率。     

喉部分切除术治疗喉癌的疗效及影响因素分析

目的：探讨喉部分切除术(PLR)治疗喉癌的疗效及其影响因素。方法选取我院耳鼻咽喉-头颈外科2009年3月至2011年1月收治的128例喉癌患者,从手术日起通过电话、门诊复查等方式随访5年,统计患者5年生存率,以年龄、病理分级、切除术式、TNM分期等临床指标作为影响因素,以喉癌患者5年生存率为因变量进行单因素分析,差异有统计学意义者再进行Logistic多因素回归分析。结果本组患者均随访5年,1年、3年、5年生存率分别为96.88%(124/128)、75.00%(96/128)、66.41%(85/128)。单因素分析显示,淋巴结转移、肿瘤大小、TNM分期、原发部位、颈部淋巴结清扫、吸烟史、病理分级对喉癌患者术后5年生存率具有显著相关性(P<0.05);多因素分析显示,TNM分期、吸烟史、原发部位、淋巴结转移是影响喉癌患者手术预后存活的独立危险因素(P<0.05)。结论影响喉癌患者术后疗效的高危因素是TNM分期、吸烟史、原发部位、淋巴结转移,因此临床工作者应对喉癌患者早诊断、早治疗,以改善预后。     

手术治疗肺肉瘤样癌22例预后影响因素分析

目的：探讨手术治疗肺肉瘤样癌（LSC）后长期生存率及预后影响因素.方法：对22例LSC均行根治性手术治疗,其中肺叶切除18例,全肺切除3例,肺叶切除合并心包部分切除1例.术后评价可能的预后因素对长期生存的影响.结果：术后1、3、5现年总生存率分别为63.6%、18.2%和4.5%;单因素分析显示,p-TNM分期和N分期均是影响患者术后长期生存的主要因素（P〈0.05）;多因素分析显示,年龄、p-TNM分期和病理分化程度均是影响预后的独立危险因素（P〈0.01）.结论：LSC治疗效果不佳,手术后5年生存率极低.年龄、p-TNM分期和病理分化程度均是影响LSC手术预后的主要因素.     

食管癌适形调强放疗病人预后多因素回归分析及其预测模型构建

目的探究食管癌适形调强放疗病人预后的影响因素,并根据可能影响因素构建可预测病人预后的Nomogram模型。方法回顾性分析2012年9月至2015年10月接受适形调强放疗的80例食管癌病人。采用Kaplan-Meier法计算食管癌病人1、2、3、5年生存率,以Log Rank法行单因素预后分析,以Cox法多因素分析筛选影响病人生存的独立因素,并利用R软件建立Nomogram预测模型。结果病人随访中位时间是36个月,1、2、3、5年生存率依次为72.50%、61.25%、53.75%和22.50%。单因素分析显示,肿瘤长度、T分期、N分期、TNM分期、化疗应用、大体肿瘤体积(GTV)、单个或多发病灶、放疗剂量与病人适形调强放疗预后有关(P < 0.05~P < 0.01);Cox多因素分析显示,N分期、化疗应用、放疗剂量、GTV是影响食管癌适形调强放疗预后的独立预测因素(P < 0.01)。获得Nomogram预测模型的一致性指数C-index为0.746(95%CI:0.633~0.895)。结论N分期、化疗应用、放疗剂量、GTV是影响食管癌适形调强放疗病人预后的独立影响因素,基于以上结果构建的Nomogram模型预测食管癌病人预后的效果良好。     

乳腺粘液腺癌的临床病理特征及预后分析

目的 探讨乳腺粘液腺癌（mucinous breast carcinoma,MuBC）的临床病理特征及其与预后的关系,为患者个性化治疗方案的制订提供参考。方法 回顾性收集2008年1月至2021年9月云南省肿瘤医院收治的139例MuBC患者的临床及病理资料,将其分为76例单纯型粘液腺癌（pure mucinous breast carcinoma,PMuBC）组和63例混合型粘液腺癌（mixed mucinous breast carcinoma,MMuBC）组并进行比较。采用COX比例风险回归模型确定MuBC的预后因素,Kaplan-Meier法和log-rank检验用于生存分析。结果 PMuBC组的10 a总生存率较MMuBC组高（98.6%vs 83.7%,P=0.019）。PMuBC组淋巴结未受累的比例（81.6%vs 47.6%,P <0.001）高于MMuBC组。COX多因素分析显示：肿瘤大小为T1期（P=0.005）、肿瘤大小为T2期（P=0.006）和PR阳性（P=0.033）是预后的保护因素。淋巴结受累达N3期（P=0.052）与合并远处转移（P=0.025）是...     

影响喉癌患者预后的Cox回归分析

目的:探讨影响喉癌患者生存率的相关因素。方法:回顾性分析77例喉癌患者的临床资料,包括年龄、性别、吸烟、族别、肿瘤部位、病理学分级、T分期、N分期、临床分期和治疗方式。应用Kaplan-Meier进行生存分析,组间比较用Log rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型。结果:本组患者总的1年、3年、5年生存率分别为98.7%、73.4%、54.1%。单因素分析提示肿瘤部位、病理学分级、T分期、N分期、临床分期、治疗方式对患者预后的影响均有统计学意义(P<0.05);多因素分析发现肿瘤部位(P<0.05)、病理学分级(P<0.05)、临床分期(P<0.05)、治疗方式(P<0.01)对预后的影响有统计学意义。结论:影响喉癌患者预后的独立因素是肿瘤部位、病理学分级、临床分期和治疗方式。     

中晚期肝癌介入治疗患者的生存质量及预后影响因素分析

目的:探讨中晚期肝癌介入治疗患者的生存质量及预后影响因素。方法:回顾性分析110例中晚期肝癌患者的临床资料,观察患者术后1个月的临床疗效,随访半年、1年和超过2年的患者生存率,记录治疗前后患者生存质量(QOL)评分,采用Logistic回归分析法分析影响预后的相关因素。结果:本组患者半年、1年、2年内累积生存率分别为82.73%、45.45%、21.82%,中位生存时间13个月;术后1个月的治疗总有效率为81.82%(90/110),且治疗后QOL总评分显著高于治疗前(P<0.05)。肝功能Child分级、肿瘤大小、门静脉癌栓、瘤肝比均为影响中晚期肝癌患者介入治疗预后的危险因素,Logistic多因素分析表明肝功能Child分级、肿瘤大小、门静脉癌栓是影响中晚期肝癌患者介入治疗预后的独立危险因素。结论:介入治疗一定程度上能够提高患者的QOL,肝功能Child分级、肿瘤大小、门静脉癌栓、瘤肝比是影响中晚期肝癌介入治疗预后的危险因素,在治疗过程中应密切观察,制定针对性的方案以延长患者生存时间。     

影响喉癌患者手术切除后生存率的因素及不同术式生存质量比较

目的探讨影响喉癌患者手术切除后5年生存率因素及不同术式生存质量的比较。方法选择2005年1月—2008年1月首次行手术切除治疗的喉癌患者80例的临床资料进行回顾性分析,随访术后5年生存率并分析相关影响因素;采用华盛顿大学生存质量问卷(UW-QOL)评定不同术式喉癌患者的生存质量。结果 80例喉癌患者5年总生存率为66.3%(53/80)。单因素分析显示:不同年龄、原发部位、分化程度、切缘状态、临床分期、T分期及N分期喉癌患者5年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。喉部分切除术组患者UW-QOL量表中总分、疼痛、外貌、娱乐、语言交流等项目评分与喉全部切除术组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响喉癌患者术后生存率的因素主要有年龄、原发部位、分化程度、切缘状态、临床分期、T分期及N分期,不同治疗方案并不影响喉癌患者的生存率,但喉部分切除术能够提高患者术后的生活质量。